1UNIVERSIDAD IBEROAMERICANA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Carrera:
Licenciatura en Enfermería

Asignatura:
Salud Reproductiva.Enfermeria Obstétrica

Tema:
Utiliza NANDA, NIC y NOC para la elaborar un plan de cuidados en caso de
complicaciones por aborto

Responsable:
 Martha Gricelda Resquin Coronel

Docente:
Dra. Andrea Sosa

Curso:
3er año 5to semestre

San Lorenzo-Paraguay
2023
INTRODUCCIÓN
El aborto espontáneo es la pérdida del embarazo antes de las 20 semanas de
edad gestacional. Amenaza de aborto es el sangrado vaginal sin dilatación
cervical antes de las 20 semanas en un embarazo intrauterino confirmado
viable. El diagnóstico se realiza por examen pélvico, mediante la medición de la
subunidad beta de la gonadotropina coriónica humana. En general, el
tratamiento es la conducta expectante para la amenaza de aborto y, si se
produce el aborto espontáneo o éste parece inevitable, la observación o la
evacuación del útero

Justificación

El aborto espontáneo es una experiencia dolorosa para muchas mujeres y parejas. Aunque el aborto
espontáneo es común, muchas personas tienen la idea errónea de que es raro o poco frecuente. De hecho,
hasta el 20% de todos los embarazos terminan en aborto espontáneo. Es importante que las personas
comprendan que el aborto espontáneo no es culpa de la madre ni de la pareja. A menudo es causado por
una serie de factores biológicos, como anomalías cromosómicas, problemas hormonales o problemas
físicos en el útero.
Es importante que las mujeres reciban apoyo emocional y psicológico después de un aborto espontáneo.
Muchas mujeres experimentan sentimientos de tristeza, vergüenza y culpa después del aborto, y es
importante que se les brinde acceso a recursos de apoyo y cuidado para ayudarlas a superar estas
emociones. Los profesionales de la salud también pueden brindar asesoramiento y orientación a las
mujeres y parejas que han experimentado un aborto espontáneo, y pueden ayudarlos a tomar decisiones
informadas sobre el futuro tratamiento y la planificación familiar. En resumen, es importante que se
comprenda que el aborto espontáneo es común y que se brinde apoyo y cuidado a las mujeres y pareja que
lo experimentan

OBJETIVOS

conocer las necesidades de la mujer en el proceso de aborto espontáneo con el

fin de poder brindar unos cuidados y un apoyo emocion

DESARROLLO DEL CASO CLÍNICO

Mujer de 30 años, cuya fecha de última regla es el XX/XX/XXXX. Edad gestacional: 10
semanas + 6 días.
Acude a urgencias por sangrado genital en cantidad superior a una menstruación y dolor
abdominal de tipo dismenorreico.
Tiene 2 partos eutócicos previos, ningún aborto ni cesárea.

ANTECEDENTES:
Datos clínicos: AM no relevantes. IQ: No
Medicación actual: Natalben supra.
Alergias: Sin alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha.

EXPLORACIÓN FÍSICA:
Tensión arterial: 147/98, Frecuencia Cardíaca: 118 p.m., Temperatura: 40ºC. Timpánica,
Saturación de Oxígeno: 99%.
Consciente y orientada, buen estado general,piel y mucosas palidas, taquipnea en reposo.
Genitales externos normales. Vagina con abundantes restos hemáticos. Cérvix de multípara.
Sangrado activo similar a menstruación.

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:
 Ecografía transvaginal: útero en anteflexión con endometrio de 13mm. Se observa
saco gestacional desestructurado en canal cervical. Anejos normales. No líquido libre
en Douglas.
 AS: sin alteraciones. Hb 13.2 g/dl, Hto 39.2%, plaquetas 379mil/mm3. Estudio de la
coagulación normal. Grupo sanguíneo A, Rh positivo.

EVOLUCIÓN:
Se extrae saco gestacional de canal cervical con pinza de Winter que se remite a anatomía
patológica. Se repite ecografía, donde se observa ahora un endometrio de 10mm.
 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

Valoración

Consciente y orientada. Buena comunicación y comprensión verbal. .Respiración normal,

sin disnea. No precisa oxigenoterapia, saturación de O2 de 99% basal. Fiebre. Buenos
hábitos higiénicos. Piel y mucosas pálidas. No hay presencia de lesiones. Presenta dolor
abdominal, que requiere control mediante analgesia. Se muestra ligeramente ansiosa y triste
por la pérdida gestacional, refiere haberse hecho muchas ilusiones. Manifiesta culpabilidad
sobre si su trabajo o actividades diarias pueden estar relacionados, ya que pasa muchas
horas de pie.Muestra conocimientos adecuados sobre el cuidado de la salud

Diagnostico

0000146 Ansiedad. R/c proceso de aborto espontaneo m/p inquietud, preocupación, miedo
de consecuencias inespecíficas, desesperanza dolorosa y creciente
000136 Riesgo de duelo. Anticipado r/c perdida de feto.
00132. Dolor agudo. Relacionado con aborto en curso y manifestado por incomodidad y
nerviosismo de la paciente.

Planificación

0000146 Ansiedad. R/c proceso de aborto espontaneo m/p inquietud, preocupación, miedo
de consecuencias inespecíficas, desesperanza dolorosa y crecient
NOC
1402 Autocontrol ansiedad
1211 Nivel de ansiedad
NIC
5820 Disminución de la ansiedad
ACTIVIDADES
 Proporcionar información objetiva respecto del diagnóstico, tratamiento y
pronóstico.
 Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo.
 Animar la manifestación de sentimientos, percepciones.

000136 Riesgo de duelo anticipado. R/c perdida de feto

NOC
304 Resolución de la aflicción
NIC
5290 Facilitar el duelo
ACTIVIDADES
 Fomentar la expresión de sentimientos acerca de la pérdida.
 Fomentar la identificación de los miedos respecto de la pérdida.
 Ayudar al paciente a identificar estrategias personales de resolución de problema

00132. Dolor agudo. Relacionado con aborto en curso y manifestado por incomodidad y
nerviosismo de la paciente.
NOC
1605 Control del dolor
NIC
2380 Manejo de la medicación 1400 Manejo del dolor
ACTIVIDADES
 Determinar los fármacos necesarios y administrar de acuerdo con la prescripción
médica/protocolo.
 Comprobar la capacidad del paciente para automedicarse. Realizar una valoración
exhaustiva del dolor
 Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida.

Evaluación

Los resultados en la paciente fueron satisfactorios. La misma se siente segura y se redujo su

miedo. También acepto mejor la realidad de la pérdida, a recolocar al fallecido
emocionalmente y al desahogo más íntimo y profundo que hace que sus emociones sanen.
La paciente manifiesta que no siente ningún tipo de dolor, gracias a los fármacos
administrados. También podemos percibir que la usuaria esta apta para automedicarse. Y es
claro que será un gran impacto en su calidad de vida ya que algo muy difícil de superar,
pero que tenemos altas expectativas en que pueda lograrlo.

Conclusión
El aborto espontáneo constituye un evento devastante para la salud de la mujer,
su pareja y familia. Los cuidados desarrollados por parte del personal de
enfermería, enfatizan en el cuidado desde una perspectiva integradora, de
desarrollo humano y social.
Consideramos que tanto la elaboración como aplicación del Proceso de
Atención de Enfermería es esencial para poder brindar unos cuidados de calidad
a las mujeres que sufren este proceso. El Proceso de Atención de Enfermería
utiliza diagnósticos de enfermería basados en las necesidades individuales de
cada mujer, entendiendo a la misma como un ser biopsicosocial, permitiéndonos
utilizar un lenguaje común a todos los profesionales, y garantizando una
continuidad y seguridad en la aplicación de los cuidados.

Recomendaciones
Un aborto espontáneo puede ser una experiencia difícil y emocionalmente dolorosa. Es importante que te
permitas procesar tus emociones y buscar apoyo si lo necesitas. Aquí te dejo algunas recomendaciones:
Busca atención médica: Si experimentas un aborto espontáneo, es importante que busques atención médica
de inmediato. Los profesionales de la salud pueden controlar tu salud durante y después del aborto
espontáneo, y también pueden ayudarte a tratar cualquier complicación que puedas tener.
Descansa: Dales a tu cuerpo y mente tiempo para sanar. Descansa, toma tiempo libre del trabajo y no te
sientas mal por dedicar tiempo para ti en este proceso.
Recibe apoyo emocional: Puede ser útil hablar con un terapeuta o un amigo cercano sobre tus sentimientos.
También puedes buscar grupos de apoyo en línea o en persona donde puedas conectarte con otras personas
que han pasado por una experiencia similar.
Trata de cuidarte a ti misma: Mantente hidratada, come alimentos nutritivos y haz ejercicio suave si está
bien para ti. Evita el alcohol y el tabaco, y asegúrate de cuidar tus necesidades emocionales y físicas.
Considera preguntar sobre un posible tratamiento futuro: Si deseas tener un hijo en el futuro, habla con tu
médico sobre tus opciones. Es posible que desees considerar una evaluación de fertilidad o preguntar sobre
opciones de tratamiento para ayudarte a concebir en el futuro.
Es importante que recuerdes que no estás sola y que hay apoyo y recursos disponibles para ayudarte a
través de este proceso.

Referencia bibliográfica

1. Magnus MC, Wilcox AJ, Morken NH, et al : Role of maternal age and pregnancy history in
risk of miscarriage: Prospective register based study. BMJ364:l869, 2019. doi:
10.1136/bmj.l869

Moorhead S, Johnson M, Maas, ML, Swanson E. Clasificación de

Resultados de Enfermería (NOC). Madrid: Elsevier España S.L; 2005.
3. Dochterman J, Maccloskey Y, Bulechek GM. Clasificación de
Intervenciones de Enfermería (NIC). Barcelona: Elsevier España
S.L; 2009.