Manual de

Imágenes
NEUROANATOMIA
RAUL ANTONIO RIVAS CASTANEDA
CONTENIDO
• Introducción …………………………………………………………………………………..1
• Embriología del sistema nervioso…………………………………………………...2
• Generalidades…………………………………………………………………………….....21
• Laboratorio #1………………………………………………………………………………..35
Medula espinal y Tallo encefálico. Conformación Externa
• Laboratorio #2………………………………………………………………………………..49
Conformación Externa de los Hemisferios Cerebrales
• Laboratorio #3………………………………………………………………………………..57
Receptores, Placa Motora. Organización Interna de ME
• Laboratorio #4………………………………………………………………………………..83
Conformación Interna de Tallo Encefálico
• Laboratorio #5……………………………………….……………………………………….94
Nervios Craneales
• Laboratorio #6………………………………………………………………………………122
Vías Ascendentes y Descendentes
• Laboratorio #7………………………………………………………………………………141
Cerebelo, Conformación Externa e Interna
• Laboratorio #8………………………………………………………………………………170
Oído Interno, Vía Auditiva
• Laboratorio #9………………………………………………………………………………199
Ojo, Vía Visual
• Laboratorio #10……………………………………………………………………………238
Meninges, Liquido Cefalorraquídeo, Ventrículos encefálicos.
Estructuras del Sistema Límbico
• Laboratorio #11…………………………………………………………………………...258
Irrigación Encefálica y Corteza Cerebral
• Anexos
Lóbulos cerebrales……………………………………………………………………………………...278
Tallo Encefálico………………………………………………………………..………………………….279
 Cerebelo…………………………………………………………………………………………………….281
Corteza Cerebelosa…………………………………………………………………………………….283
Divisiones funcionales del Cerebelo……………………………………………………………284
Tractos Ascendentes…………………………………………………………………………………..285
Tractos Descendentes ………………………………………………………………………………..286
Irrigación Cerebral ……………………………………………………………………………………..287
Control central de los movimientos oculares……………………………………………...291
Núcleos parabraquiales: control de la respiración…………………………………..….292
Núcleos del tálamo……………………………………………………………………………………..293
Núcleos basales…………………………………………………………………………………………..294
Corteza cerebral………………………………………………………………………………………....295
Sistemas de fibras comisurales y otras fibras de asociación………………………..296
Corteza Entorrinal ………………………………………………………………………………………301
• TAC CEREBRAL………………………………………………………………………........302
• RMI DE CEREBRO……………………………………………………………………….…318
• Bibliografía ………………………………………………………………………………....324
Introducción a la
Neuroanatomía

1
EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA
NERVIOSO

2

Final de la cuarta semana
Flexuras y dilataciones diferencian el prosencéfalo
(encéfalo anterior), el mesencéfalo (encéfalo medio) y el
rombo encéfalo (encéfalo posterior).
Final de la quinta semana
El prosencéfalo se divide en diencéfalo y telencéfalo
(futura corteza cerebral)
La corteza cerebral (telencéfalo) recubre el mesencéfalo.
Se encuentran circunvoluciones secundarias; el encéfalo
tiene el 25% del tamaño del adulto.
Tercera semana
El sistema nervioso central (S N C) deriva del ectodermo primitivo, una
de las tres capas germinales de embrión. Partiendo de una pocas
docenas de células que tal vez pesen en conjunto un microgramo, el
encéfalo se convierte en un órgano con un peso aproximado de 800 g al
nacer, 1.200 g a los 6 años de edad y alrededor de 1.400 g en el adulto
(un aumento de unos mil millones de veces). La mayoría de las
Neurulación
neuronas experimenta su última división celular antes de nacer. El
Quinta semana desarrollo de un sistema nervioso totalmente funcional requiere la
división y migración de las células nerviosas, la mielinización y la
formación de conexiones sinápticas.
La forma básica del S N C humano se completa alrededor de la sexta
semana de gestación. Las siguientes fases, que incluyen la proliferación
Los nervios espinales crecen hacia el interior de la celular y la migración, son más prominentes en el segundo trimestre de
pared corporal; los nervios autónomos crecen hacia
el interior de las vísceras dentro de las cavidades
la gestación, pero siguen hasta el final de la etapa fetal. La
corporales. mielinización es máxima durante el tercer trimestre, pero continúa
hasta la edad adulta. El desarrollo de las conexiones sinápticas entre las
neuronas y la respuesta del encéfalo a sus experiencias culmina en su
Tres meses
madurez funcional. Este proceso de desarrollo continúa durante toda la
vida.
Seis meses
Empiezan a aparecer las circunvoluciones primarias.
3
 Durante la tercera semana de desarrollo el ectodermo
de la superficie dorsal del embrión entre el nódulo
primitivo y la membrana bucofaríngea aumenta de
espesor para formar la placa neural. La placa,
piriforme
y más ancha en sentido craneal, desarrolla un
surco neural longitudinal. Luego el surco se profundiza
de modo que queda limitado a cada lado por los
pliegues neurales.
La Notocorda deriva del mesodermo axial hacia los 16
días de vida y esta formada por completo hacia el
comienzo de la cuarta semana. Una función
significativa es la inducción dirigir el ectodermo
supradyacente para formar la placa neural.

Membrana
bucofaríngea

Notocorda

columna paraxial

Columna
intermedia
Aparición de la
placa neural
Columna lateral

4
Hacia los 20 días los pliegues
neurales contactan entre si por
primera vez para comenzar la
formación del tubo neural. Esta
fusión se lleva a cabo
inicialmente en la línea media ECTODERMO
dorsal de la zona que se CRESTA NEURAL
convertirá en los segmentos
cervicales de la medula espinal y
continua, a modo de cremallera,
en sentido rostral y caudal.
Durante el proceso, la luz del
tubo neural, denominado
conducto neural, está abierta a la
cavidad amniótica tanto a nivel TUBO NEURAL

rostral como caudal. La abertura SURCO LIMITANTE

rostral, o neuroporo anterior, se
cierra hacia el día 25, y la
abertura caudal, o neuroporo
posterior, lo hace alrededor de 2
días después
5
HISTOGENESIS DEL TUBO NEURAL
Después de la formación del tubo neural aparecen tres capas
en rápida sucesión, las zonas
ventricular, marginal e intermedia. Aunque estas zonas son
transitorias en su forma embrionaria, dan lugar a
derivados relevantes en el adulto.
En las primeras etapas, esta placa neural que está en proceso de cierre
y el tubo neural constan de una sola capa, la zona ventricular,
compuesta por una capa seudoestratificada de células fusiformes que
están en proceso de replicación de su A D N y de división celular
(mitosis). Los núcleos de las células de esta zona migran hacia un polo
y otro de la célula durante la mitosis. Las células progenitoras de esta
capa darán origen a las neuronas y a algunas células gliales del sistema
nervioso maduro y a las células ependimarias que revisten los
ventrículos

6
Poco después se identifica una zona marginal formada por las
porciones externas de las células neuroepiteliales. Esta zona se
convierte de forma gradual la sustancia blanca de la medula
espinal conforme los axones crecen en ella los cuerpos o núcleos
neuronales en la medula espinal, ganglios raquídeos o espinales, y
encéfalo.

Algunas células neuroepiteliales en división en la zona ventricular

se diferencian en neuronas primitivas (neuroblastos). Estas células
embrionarias forman una zona intermedia (capa de manto) entre
las zonas ventricular y marginal. Los neuroblastos se convierten
en neuronas conforme desarrollan proyecciones citoplasmáticas.

7
8
9
El concepto de placa alar y placa basal se entiende mejor al observar que el desarrollo del asta posterior (derivado de la placa alar)
y del asta anterior (derivado de la placa basal) es un proceso dinámico. Las neuronas inmaduras de la zona intermedia que dan
origen a las neuronas maduras del asta posterior o anterior proceden de la división celular en una zona, tras lo que se produce la
migración y un desarrollo adicional en una zona formada posteriormente. Es útil considerar que las placas alar y basal están
compuestas por la zona ventricular y la zona intermedia adyacente, que están sometidas, por supuesto, a cambios dinámicos a
medida que se produce el desarrollo. La parte posterior de la zona ventricular y de la zona intermedia adyacente representa la
placa alar, mientras que las capas correspondientes de la parte anterior del tubo neural en desarrollo
constituyen la placa basal. A medida que avanza el desarrollo la zona ventricular prácticamente desaparece, mientras que la zona
intermedia con sus neuronas en maduración se ampliará de forma progresiva para formar sus derivados adultos. Por consiguiente,
los derivados adultos proceden de la división celular en la zona ventricular, de la migración y la formación de la zona intermedia,
así como de la maduración dentro de esta
zona intermedia.

10
 Mesencéfalo Durante la cuarta semana tras la fecundación
en la que se cierra el neuroporo anterior, hay
Prosencéfalo
un crecimiento rápido de tejido neural en la
región craneal. Las tres VESÍCULAS
Rombencéfalo CEREBRALES PRIMARIAS formadas son
Vesícula óptica el prosencéfalo (encéfalo anterior),
mesencéfalo (encéfalo medio) y rombencéfalo
(encéfalo posterior). En la unión
rombencéfalo-médula espinal hay una ligera
curvatura del tubo neural en desarrollo, que es
Flexura mesencefálica la flexura cervical. Una segunda curvatura del
tubo neural a nivel del mesencéfalo es la
flexura mesencefálica (o cefálica).
Flexura cervical

Surco
Hipotalámico
Medula espinal
Prosencéfalo Mesencéfalo
Surco limitante

Rombencéfalo

Abertura de la
vesícula óptica Placa alar
derecha Placa basal (techo)
Surco limitante

Médula espinal

Placa alar
Placa basal

11
 Nervio Durante la quinta semana, las tres vesículas encefálicas
Metencéfalo
Nervio abducens VI Facial VII primarias se dividen en cinco vesículas encefálicas
Nervio Vestibulococlear VIII secundarias. Esto requiere dos flexuras adicionales. La flexura
Nervio Trigémino V
pontina divide el rombencéfalo en Mielencéfalo a nivel caudal
Nervio Glosofaríngeo IX
Nervio Troclear IV y Metencéfalo a nivel rostral. El mesencéfalo no experimenta
más particiones. La flexura telencéfalica (término abreviado
usado aquí en lugar de su denominación más larga como surco
Mesencéfalo Nervio Vago X
diencefalotelencefálico) divide el prosencéfalo en diencéfalo a
nivel caudal y telencéfalo a nivel rostral. El telencéfalo (que
significa «encéfalo lejano») se forma como una evaginación del
Nervio Oculomotor III prosencéfalo y se expande enormemente, con la complejidad de
Mielencéfalo sus lóbulos, giros y surcos, para convertirse en la parte más
grande del encéfalo.
Principales divisiones del Subdivisiones del
Diencéfalo
encéfalo del embrión encéfalo maduro
Vesícula
telencéfalica Nervio Rombencéfalo Mielencéfalo Bulbo Raquídeo o
Accesorio XI Medula Oblonga
Cúpula Óptica
Metencéfalo Protuberancia (puente) y
Infundíbulo cerebelo
Mesencéfalo Mesencéfalo Mesencéfalo, formado
Nervio
por el tectum y los
Hipogloso XII
pedúnculos cerebrales

Nervio coccígeo Prosencéfalo Diencéfalo Tálamo, epitálamo,

Primer nervio hipotálamo y subtálamo
cervical
Telencéfalo Hemisferios cerebrales,
Primer nervio
ambos con el sistema
sacro
olfativo, cuerpo estriado,
corteza cerebral y
sustancia blanca.

Primer nervio Primer nervio

lumbar torácico 12
4 Flexura cefálica Metencéfalo
(cerebelo y puente)
Mesencéfalo
9 Cuerpo Mamilar
Techo del 4°
Ventrículo
Mielencéfalo
Epífisis (glándula (medula oblongada)
pineal) Flexura Cervical
Diencéfalo

D Flexura Pontina

Medula Espinal
I Telencéfalo Infundíbulo
(Tallo
hipofisario)
A Lóbulo Olfatorio
(Paleocortex) Cúpula Óptica

S
13
3 Hemisferio Cerebral
(neocórtex)
Mesencéfalo

Contorno del diencéfalo

(cubierto por los hemisferios Cerebelo
cerebrales) Lóbulo Olfatorio (Metencéfalo)
Medula
M Nervios ópticos

Hipófisis
Oblongada
(Mielencéfalo)

E (glándula
pituitaria) Puente
(Metencéfalo)
Intumescencia
cervical de la
medula espinal

S
E Intumescencia

S lumbosacra de la
medula espinal

14
6 Lóbulo frontal del
hemisferio
Surco Central
(de Rolando)
cerebral izquierdo Lóbulo Parietal

Surco
M Ínsula (de
Parietooccipital

Reil) en el Lóbulo Occipital

E surco lateral
(de Silvio)

S Bulbo Olfatorio

Lóbulo Temporal
Cerebelo

E Puente
Medula
Oblongada
Medula Espinal
S Pirámide

15
 Surco Central (de Rolando)
9 Giro Precentral
(motora)
Giro Postcentral
Surco Precentral (sensitiva)
Surco
Lóbulo frontal Postcentral

M Hemisferio
cerebral
izquierda
Surco
Parietooccipital

E Surco Lateral
(de Silvio)
Lóbulo parietal

S Ínsula (de Reil)

Lóbulo
Occipital

E Bulbo Olfatorio
Cerebelo

S Lóbulo Temporal Puente

Pirámide
Medula Oblongada
Medula
Espinal

Oliva
16
GENERALIDADES

17
El sistema nervioso humano se divide en
sistema nervioso central (SNC) y sistema
nervioso periférico (SNP). El SNC está
constituido por el encéfalo y la médula
espinal. Debido a su localización en el interior
del cráneo y de la columna vertebral, estas
estructuras son las más protegidas del cuerpo.
El SNP se compone de nervios que conectan
el encéfalo y la médula espinal con
estructuras periféricas. Estos nervios inervan
el músculo (esquelético, cardíaco, liso) y los
epitelios glandulares, y contienen una gran
variedad de fibras sensitivas. Dichas fibras
sensitivas entran en la médula espinal a través
de la raíz posterior (dorsal), mientras que las
fibras motoras salen por la raíz anterior
(ventral). El nervio espinal se forma a partir
de la unión de una raíz posterior (sensitiva)
con una raíz anterior (motora) y es, por tanto,
un nervio mixto. En el caso de los nervios
craneales mixtos, las fibras sensitivas y
motoras se combinan en una raíz única.

El sistema nervioso vegetativo (visceromotor)

es una división funcional del sistema nervioso
que tiene componentes tanto en el S NC como
en el SNP fi(g. 1-1). Está constituido por
aquellas neuronas que inervan el músculo
liso, el músculo cardíaco, el epitelio glandular
o una combinación de estos tejidos. Estos
tejidos viscerales individuales, al combinarse,
forman los órganos viscerales, como el
estómago. El sistema nervioso vegetativo
también se denomina sistema nervioso
autónomo porque regula respuestas motoras
independientes
del control consciente.

18
19
20
21
22
23
Neurona es el nombre que recibe la célula nerviosa y todas sus
prolongaciones. Las neuronas son células excitables especializadas en la
recepción de estímulos y en la conducción del impulso nervioso. Su tamaño y
su forma varían considerablemente pero cada una posee un cuerpo celular
desde cuya superficie se proyectan una o más prolongaciones denominadas
neuritas. Las neuritas responsables de recibir información y conducirla hacia
el cuerpo celular
se denominan dendritas. La larga neurita tubular única que conduce impulsos
desde el cuerpo celular se denomina axón. Las dendritas y los axones a
menudo se denominan fibras nerviosas.
Las neuronas se hallan en el encéfalo, la médula espinal y los ganglios. A
diferencia de la mayoría de las otras células del organismo, en el individuo
maduro las neuronas normales no se dividen ni se reproducen.

24
 DENDRITAS

Axón Periférico
Soma o
DENDRITA Cuerpo

Soma o Cuerpo

Axón Central Axón

Axón
NEURONA
NEURONA BIPOLAR NEURONA PSEUDOUNIPOLAR MULTIPOLAR

25
26
27
 El sostén de las neuronas del sistema nervioso central consiste
en variedades de células no excitables que en conjunto se
denominan neuroglia (fig. 2-25). Las células de la neuroglia en
general son más pequeñas que las neuronas y las superan 5 a
10 veces en número;
constituyen aproximadamente el 50% del volumen total del
encéfalo y la médula espinal.
Hay cuatro tipos principales de células neurogliales: (1)
astrocitos, (2) oligodendrocitos, (3) células de la microglia y
Microglia (4) células ependimarias.
Astrocitos

Células ependimarias
Oligodendrocitos

Neurona sensitiva con Células de Schwann y Células Satélite

28
29
30
 LABORATIRIO #1
MEDULA ESPINAL Y TALLO
ENCEFÁLICO. CONFORMACIÓN
EXTERNA
IMÁGENES RESUELTAS
RAÚL ANTONIO RIVAS CASTANEDA

31
N1-1
1- Tubérculo grácil
2. Tubérculo cuneiforme
3. Surco Mediano Posterior
4. Surco Intermedio Posterior
5. Arteria Vertebral
6. Ganglio espinal del 1 nervio
cervical
7. Raíz anterior del 1 nervio
cervical
8. Arco posterior del atlas
9. Nervio accesorio
10. Fascículo Gracilis
11. Fascículo cuneiforme
12. Surco lateral posterior
13. Ligamento dentado
14. Duramadre
15. Raicillas posteriores del 5
nervio cervical
16. Piamadre 32
N1-2

1- Raíz espinal del nervio

accesorio
2. Medula Oblongada o Bulbo
raquídeo
3. Arco posterior del atlas
4. Medula espinal
5. Ligamento dentado
6. Ganglio de la raíz dorsal 6
nervio cervical
7. Duramadre
8. Aracnoides

33
N1-3
1- Médula Espinal
2. Duramadre
3. Cono Medular
4. Cauda equina

34
 Cono medular

N1-4
Raíz del 2 nervio
Cauda Equina lumbar

Duramadre

Pedículo de la 4
vertebra lumbar
Filum Terminale
Disco Intervertebral
Ganglio Espinal de 5
L5-S1
nervio lumbar
Porción lateral del
sacro

2 vertebra sacra
35
N1-5
1- Piamadre
2. Ligamento Dentado
3. Raíz anterior del 7 nervio
Torácico
4. Raíz posterior del 7 nervio
Torácico
5. Espacio Subaracnoideo
6. Espacio Subdural
7. Ganglio Espinal del 8 nervio
espinal
8. Proceso articular superior
de T9
9. Grasa epidural con plexo
vertebral int
10. Ligamento flava
11. Proceso Espinoso de T10

36
N1-6

Piamadre

Espacio Epidural

37
 N1-7 1.
2.
3.
Duramadre
Espacio subaracnoideo
Aracnoides
5. Piamadre
6. Espacio Epidural

4. Espacio Subdural

3 2

38
6
N1-8

39
N1-9 VISTA ANTERIOR DEL TALLO
ENCEFÁLICO
1. Quiasma óptico
2. Nervio óptico
3. Tracto óptico
4. Fosa interpeduncular
5. Nervio Oculomotor (III)
6. Puente
7. Eminencia piramidal del puente
8. Fosa retro Olivar
9. Oliva
10. Surco post olivar o posterolateral
Donde emergen los nervios craneales:
Glosofaríngeo (IX), Vago (X), Accesorio
(XI)
11. Decusación de las pirámides
12. Surco pre olivar o anterolateral
Donde emerge el nervio Hipogloso (XII)
13. Funículo lateral
14. Pirámide
15. Foramen Cecum
16. Pedúnculo cerebeloso medio
17. Nervio trigémino (V) 24
18. Pedúnculo cerebral o mesencéfalico
19. Sustancia perforada posterior
20. Cuerpos mamilares
21. Tuber cinereum 23
22. Infundíbulo
23. Fisura mediana anterior
24. Depresión o surco bulbo -
protuberencial
40
N1-10
1- Pedúnculo cereboloso medio
2. Pedúnculo cereboloso superior
3. Pedúnculo cereboloso Inferior
4. Área medular vestibular
5. Eminencia medial del cuarto ventrículo
6. Colículo facial
7. Trígono del nervio Hipogloso
8. Trígono del vago
9. Área Postrema
10. Tubérculo Trigeminal o cinéreo
11. Tubérculo Cuneiforme
12. Tubérculo Grácil
13. Surco Posterolateral
14. Surco intermiedio posterior
15. Surco posteromedial
16. Óbex
17. Fosita inferior
18. Estrías medulares
19. Surco limitante
20. Fosita superior
21. Locus Cerúleo
22. Nervio Trolear 26 25
23. Frenillo (Frenulum veli)
24. Velo medular anterior
25. Fascículo grácil (de Goll)
26. Fascículo cuneado (de Burdach)
41
• Vista Posterior del Tallo cerebral
1.Glándula Pineal
2.Pulvinar del Tálamo
3.Colículo Superior
4. Colículo Inferior
5. Lemniscal trigone
6. Frenulum veli
7. Velo Medular Superior
8. Surco Mediano
9. Tubérculo Gracilis
10. Tubérculo cuneatus
11.Surco Intermedio Posterior
12. Surco Posteromediano
13. Trígono Vagal
14. Trígono Hipogloso
15. Stria medular
16. Colículo Facial
17. Locus Ceruleus
18. Receso Parabraquial
19. Crus cerebri (Pedúnculo
Cerebral)
20. Brazo Colicular inferior
21. Cuerpo geniculado medial
22. Cuerpo Geniculado lateral
23. Brazo colicular superior
24. Habenula
25 . Comisura Habenular

42
N1-11
1- Colículo Superior
2.. Colículo Inferior
3. Frenillo
4. Velo Medular Superior
5. Surco Mediano
6. Fosita Superior
7. Colículo Facial
8. Trígono del Hipogloso
9. Trígono del vago
10. Tubérculo grácil
11. Surco Posteromedial
12. Surco Intermedio Posterior
13. Surco Posterolateral
14. Tubérculo Trigeminal
15. Fosita Supraolivar
16. Oliva
17. Surco Cerebral del Mesencéfalo o Surco
lateral del pedúnculo cerebral
18. Surco Pontomesencefálico
19. Crus cerebro o Pedúnculo Cerebral
20. Cuerpo Geniuculado Lateral 21. Cuerpo
Geniculado Medial
22. Brazo del Colículo Superior
23. Pulvinar del Tálamo

43
• Visión Lateral del tallo Cerebral
1. Cuerpo Geniculado Medial
2. Brazo colicular Inferior
3. Colículo Superior
4. Colículo Inferior
5. Pedúnculo Cerebeloso Superior
6. Fosa Romboidea
7. Fascículo Gracilis
8. Fascículo Cuneatus
9. Funículo lateral
10. Pirámide
11. Surco Posterolateral
12. Oliva
13. Fosa Retroolivar
14. Surco Bulbo-protuberencial
15. Puente o protuberancia
16. Nervio Trigémino
17. Surco Lateral de la Crux cerebri
18. Surco Pontomesencefálico
19. Crus cerebro o Pedunculo Cerebral
20. Nervio Óptico
21. Tracto óptico
22. Cuerpo Geniculado lateral
23. Trígono del lemnisco
24. Pedúnculo Cerebeloso Medio
25. Pedúnculo cerebelosos inferior

44
 LABORATORIO #2
CONFORMACION EXTERNA
DE LOS HEMISFERIOS
CEREBRALES. DIENCEFALO
IMÁGENES RESUELTAS
RAUL ANTONIO RIVAS CASTANEDA

45
 N2-1

1. Cisura de rolando 11. ramo ascendente del surco de Silvio 21. escotadura o muesca pre occipital
2. Giro pre central 12. ramo anterior del surco de Silvio 22. lóbulo occipital
3. Giro pos central 13. surco lateral o de Silvio 23. lobulillo para central
4. Surco pre central 14. surco temporal superior 24. surco occitotemporal o temporal inferior
5. Surco pos central 15. surco temporal inferior 25. surco intraparietal
6. Surco frontal superior 16. giro temporal superior 26. cerebelo
7. Surco frontal inferior 17. giro temporal medio 27. lobulillo parietal superior
8. Giro frontal superior 18. giro temporal inferior
9. Giro forntal medio 19. giro supramarginal
46
10. Giro frontal inferior 20. giro angular
 N2-2

Cisura de
rolando

Surco Giros
central transversos
Limen

Giros cortos Giros largos

47
N2-3
• 1. giro recto
2. tracto olfatorio
3. giro frontal superior
4. giro del cíngulo
5. surco del cíngulo
6. surco del cuerpo callorso
7.. giro subcalloso
8: área subcallosa paraolfatoria
9. lobulillo para central
10. cisura de rolando
11. precuña 21. cuerpo pineal
12. surco parietooccipital 22. surco colateral
13. cuña 23. surco rinal
14. surco calcarino 24. surco occipitotemporal o temporal inferior
15. giro lingual 25. rodilla del cuerpo calloso
16. giro occipitotemporal medial 26. tronco del cuerpo calloso
17. giro parahipocampal 27. esplenio del cuerpo calloso
18. giro dentado
19. uncus 48
20. pilar del fornix
N2-4

1. Giro recto
2. Surco olfatorio 12. giro lingual
3. Bulbo olfatorio 13. giro parahipocampal
4. Tracto olfatorio 14. uncus
5. Giro Orbital 15. surco colateral
6. Estria olfatoria lateral 16. surco rinal
7. Estria olfatoria medial 17. giro occipitotemporal medial (fusiforme)
8. Sustancia perforada anterior 18. surco occipitotemporal o temporal inferior
9. Itsmo del giro del cingulo 19. giro temporal inferior
10. Pilar del fornix
11. Cuerpo pineal 49
 N2-5
1. Rodilla del cuerpo calloso
2. Esplenio del cuerpo calloso
3. Hipotálamo
4. Tercer ventrículo
5. Tálamo
6. Cuerno anterior del ventrículo lateral
7. Cuerno posterior del ventrículo lateral
8. Brazo anterior de la capsula interna
9. Rodilla de la capsula interna
10. Brazo posterior de la capsula interna
11. Septum pellucidum
12. Fornix
13. Cabeza del núcleo caudado
14. Cola del núcleo caudado
15. Putamen
16. Capsula externa
17. Globo pálido
18. Claustro
19. Capsula extrema
20. Ínsula

50
N2-6 1.
2.
3.
Cuerpo calloso
Septum pellucidum
Cuerpo del fornix
4. Capsula externa
5. Capsula extrema
1 6.
7.
putamen
Claustro
8. Globo pálido
2 9.
10.
Capsula interna
Ventrículo lateral
11. Núcleo caudado

3
4

5
6
7

8
10
9 51
11
 15 14 16 17
N2-7 11 12 13
18
10 19
1
9 2
8 3
7 4
23
5
6

• 1. cuerpo pineal
2. comisura posterior
3. acueducto del Silvio
4. pedúnculo cerebral
5. puente
6. vestigios de hipófisis
7. receso supra óptico
8: lamina terminal
9. comisura anterior
10. surco hipotalámico
20
24
11. agujero de monro 21. tuber cirnerium
12. adhesión intertalamica
13. estría medular del tálamo
22 21 22. receso infundibular
23. quiasma óptico
14. fornix 24. cuerpo mamilar
15. receso suprapineal
16. esplenio del cuerpo calloso
17. coliculo superior
18. gran vena cerebral 52
19. coliculo inferior
20. cuarto ventrículo
 LABORATORIO #3
RECEPTORES. PLACA MOTORA.
ORGANIZACIÓN INTERNA DE LA
MEDULA ESPINAL
IMÁGENES RESUELTAS
RAUL ANTONIO RIVAS CASTANTEDA

53
 N3-1

A. Corpúsculo de
Vater- Paccini
B. Corpusculo de
Meissner

A B

54
N3-2 Corpúsculo de Meissner

55
N3-3 Corpúsculo de Vater-Paccini

56
N3-4 Bulbo de Krause

57
 N3-5 Huso Neuromuscular

Nervio

Perimisio

Capsula Interna

Fibras
nerviosas A
Células
Fusales
B
Vaso
sanguíneo

A. Capa de tejido conectivo

Capsula Externa
B. Fibras intrafusales
C. Fibras extrafusales

58
N3-6 Huso neuromuscular A B C
A

D C B D E F
A. Fibras de bolsa nuclear
A. Capa de tejido conectivo B. Fibras de cadena nuclear
B. Terminación motora gamma en forma de placa C. Fibra nerviosa
C. Fibra Intrafusales D. Capilar
D. Terminación Anulo espinal E. Capsula 59
F. Fibra de musculo estriado
N3-7 órgano tendinoso de Golgi

Tendón
60
N3-8 Corpúsculo Genital

61
N3-9 Discos de Merkel

Disco de Merkel
Células de Merkel 62
N3-10 Terminaciones Nerviosas Libres

63
N3-11 Folículo piloso

Membrana glassy

Vaina radicular
externa

Vaina radicular
interna

Cutícula

Corteza

Fibra nerviosa
peritriquial

64
N3-12 Placa Motora

65
N3-13 Neurona motora Alfa

66
N3-14 UNIDAD MOTORA

PLACAS
MOTORAS

67
 N3-15 Terminal nerviosa en el musculo liso

A
C

A. Péptido Vasoactivo Intestinal contiendo axones en Plexo Mientérico.

B. Petido Vasoactivo Intestinal conteniendo axones
C. Plexo submucoso o de Meissner (VIP) conteniendo celulas ganglionares.
68
 B
N3-16 DC
A

F
G
L
H
I
J
K

A. Cordón lateral H. Asta Anterior

B. Surco postero lateral I. Surco Mediano Anterior
C. Cordón posterior J. Surco antero lateral
D. Surco mediano posterior K. Cordón Anterior
E. Asta posterior L. Canal Central
F. Asta lateral
G. Comisura gris 69
N3-17 Nivel Cervical

Asta anterior prominente y expandida

70
 N3-18 Nivel Torácico
Apex
Cuello
Cuerpo

Base

Asta
Lateral

Núcleo
de Clarke
71
N3-19 Nivel Lumbar

72
N3-20 Nivel Sacro

73
N3-21

74
 N3-22

microvellosidades
Células
Ependimarias

Canal Central de la
Medula Espinal

75
N3-23 Transición entre la sustancia gris y blanca

Axones Cuerpos Medulares

76
N3-24 Sustancia blanca

77
 g
N3-25
h
a i
e f

j
b
k
d o
l
c Fibras espino
reticulares
m
a. Tracto espino cerebeloso posterior h. fascículo interfascicular n
b. Tracto espino cerebeloso anterior i. fibras rafe espinales e hipotálamo espinales
c. Tracto espino olivar y espino mesencéfalico j. tracto cortico espinal lateral
d. Tractos espinotalámico y espino reticular k. fascículo longitudinal medial
e. Fascículo grácil l. tracto corticoespinal anterior
f. Fascículo cuneiforme m. tracto tecto espinal
g. Fascículo septo marginal n. tracto vestíbulo espinal medial y lateral
78
 LABORATORIO #4
CONFORMACION INTERNA
DE TALLO ENCEFALICO
IMÁGENES RESUELTAS
RAUL ANTONIO RIVAS CASTANEDA

79
N4-1 Medula oblonga 8
15 9
10
1 11
2
12
3
1. Tracto espinal del V 13
(porción caudal)
2. Tracto de Lissauer 4
3. Núcleo espinal del V 5
4. Fibras
corticoespinales
laterales
5. Tracto espino
cerebeloso dorsal 6 14
6. Tracto espino
cerebeloso ventral
7. Sistema antero lateral 7
8. Fascículo grácil
9. Fascículo cuneiforme
10. Núcleo cuneiforme
11. Subnúcleo gelatinoso
12. Subnúcleo
magnocelular
13. Sustancia gris central
14. Decusación piramidal
15. Núcleo grácil
80
 14 11
N4-2 1
12

1. Núcleo grácil
2. Núcleo cuneiforme 2 13
3. Núcleo cuneiforme lateral 3
(accesorio)
4. División espinal del V
a. Tracto espinal del V
4 a b
b. Núcleo espinal del V
5. Fibras arqueadas internas
6. Tracto espino cerebeloso
5
dorsal a
6
7. A. Fascículo longitudinal b
medial 7
B. fascículos tectoespinal c
C. Lemnisco medial 8
8. Tracto espino talámico
9. Tracto espino cerebeloso
9
ventral
10. Pirámide (fibras cortico
espinales)
11. Núcleo y tracto solitarios
12. Núcleo posterior (motor) 10
del X
13. Núcleo del XII
14. Fascículo longitudinal
posterior

81
 15 10
N4-3 14
13
12 11 9
8

1. Cuerpo restiforme
2. Núcleo olivar accesorio
posterior 1
3. Tracto espino cerebeloso
anterior 2
4. Núcleo olivar principal 3
5. Núcleo olivar accesorio
anterior
6. Pirámide
7. Fibras nerviosas olivo 4
cerebelosas 5
8. Núcleo cuneiforme
accesorio
9. Núcleo vestibular inferior
10. Núcleo vestibular medial
11. Núcleo motor del X
12. Fascículo longitudinal
posterior 6
13. Núcleo del hipogloso 7
14. Formación reticular
conteniendo al núcleo
ambiguo
15. Núcleo espinal del V
82
 9
N4-4 11 8
7
1 10

2
a

1. Nucleo espinal del V

2. Cuerpo restiforme
3. A. . fasiculo longitudinal
medio
c
B. tracto tectoespinal
C. Lemnisco medial
4. Nucleo olivar accesorio 3
posterior
5. Núcleo olivar principal
6. Nucleo olivar accesorio 4
anterior
7. Nucleo y tracto solitarios 5
8. Nucleo vestibular inferior
6
9. Núcleo vestibular medial
10. Núcleo del hipogloso
11. Núcleo motor del X

83
 N4-5
a
b

c
e d

a.
b.
Fascículo longitudinal medial
Tracto tecto espinal
f
c.
d.
Tracto tegmental central
Lemnisco medial
g
e. Tracto espinotalamico
f.
g.
Pedúnculo cerebeloso medio
Fibras cortico espinales
h
h.
i.
Núcleos pontinos
Fibras ponto cerebelosas
i
j. Piramides

j
84
 a o
N4-6 Puente b
d
c f e
g
h
j i
k

a. Cuerpo yuxta restiforme

l
b. Pedunculo cerebeloso inferior m
(cuerpo restiforme)
c. Pedunculo cerebeloso medio
d. Fasiculo longitudinal medial
n
e.Tegmento pontino
f. Lemnisco lateral
g. Tracto tegmental central
h. Nucleo olivar superior
i. Lemnisco medio
j.Lemnisco espinal
k. Fibras ponto cerebelosas
l.Fibras descendentes (cortico
espinales y cortico pontinas)
m. Nucleos pontinos
n.Base del puente
o.Cavidad del cuarto ventriculo
85
N4-7
a
b c
d
e

g
a. Pedunculos cerebelosos
superiores
b.Leminisco lateral
c.Fasiculo longitudinal medila
d.Leminisco espinal
e.Lemnisco medio
f. Fibras ponto cerebelosas
g.Fibras cortico espinales

86
N4-8 Mesencéfalo
a g h
b i
c

a. Lemnisco lateral
b. Lemnisco espinal
c. Lemnisco medial
d. Fibrasc cortico pontinas
d
e.Fibras corticoespinales
f.Pedunculo mesencefalico
g.Tracto tegmental central
h.Fasiculo longitudinal medial
i.Decusación del Pedúnculo
cerebeloso superior e

87
 N4-9
Coliculo inferior

a
a. Lemnisco lateral
b. Lemnisco espinal
c. Lemnisco medial
i
d. Sutancia negra b
e.Base del pedúnculo cerebral h
f. - g decusacion Brazo
conjuntivo pedúnculo cerebeloso
superior
g
h.Tegmento mesencefalico
i. Fasiculo longitudinal medial
c f
d

88
N4-10

a
b
d h i
c e
f
g2

g
a. talamo
b. Cuerpo geniculado medial
c. Cuerpo geniculado lateral
d. Leminsco espinal g1
e.Leminisco medial
f. Nucleo rojo
g. Fibras del tracto cortico espinal
g1. Fibras fronto pontinas
g2. Fibras parieto temporo y
occipito pontino
h.Tracto trigémino talamico
ventral
i. Fasiculo longitudinal medial
89
 LABORATORIO #5
NERVIOS CRANEALES
IMÁGENES RESUELTAS
RAUL ANTONIO RIVAS CASTANEDA

90
 N5-1

a
b
1. División espinal del V 1
a. Tracto espinal del V
b. Núcleo espinal del V 3
2. Asta ventral medial de C1
(células motoras)
a. Raíz espinal del nervio
accesorio a
b. Fascículo longitudinal
medial y sistea b
tectobulboespinal 2
3. (Fascículo) Fibras cortico
espinales laterales

91
N5-2 Núcleo y tracto espinal del V
Se sitúa ventrolateral al núcleo (b) y tracto (a)
cuneado.
a Misma posición que la sustancia gelatinosa
b (núcleo) y el (tracto espinal) continua con el
tracto de Lissauer.

N5-3

92
N5-4

a
b
c
a. Núcleo motor del vago
b. Núcleo del hipogloso
d
c. Núcleo solitario
(imagen 1.1) e
a. núcleo solitario
b. tracto solitario
d. Tracto y núcleo espinal
del Trigémino
f
e. Núcleo ambiguo
f. Nervio glosofaríngeo
g. Nervio hipogloso

a
b
g

93
Imagen 1.1
 g h
N5-5
d
f
a e

a. Núcleo coclear dorsal

b. Núcleo coclear ventral
c. Nervio vestíbulo- coclear
d. Núcleo vestibular lateral
e. Núcleo vestibular inferior
f. Núcleo vestibular medial
g. Cuerpo restiforme
h. Piso del cuarto ventrículo

94
 a j
N5-6
b c
d
e
f i
g
h

a. Cuerpo yuxta restiforme

b. Cuerpo restiforme
c. Núcleo vestibular superior
d. Núcleo del abducens
e. Fibras del nervio facial
f. Tracto y núcleo espinal del
trigémino
g. Núcleo motor del facial
h. Tracto tegmental central
i. Fibras del nervio abducens
j. Rodilla interna del nervio
facial
trayecto de fibras del nervio
adducens que emerge en el surco
bulboprotuberancial.
trayecto de fibras del nervio
facial que emerge lateral al
abducens en el surco
95
bulboprotuberencial
 N5-7
c
de
b

a. Nervio trigémino
b. Brazo conjunctivum
(pedúnculo
cerebeloso superior)
c. Tracto y núcleo
mesencefálico
d. Núcleo motor del V
e. Núcleo sensorial
principal (núcleo
pontino) a
f. Tracto tegmental
central

96
 N5-8
e

a. Núcleo sensorial b
principal (núcleo c
a
pontino)
b. Tracto y núcleo d
mesencefálico
c. Núcleo motor del
trigémino
d. Tracto tegmental
central
e. Brazo conjuntivum
(pedúnculo
cerebeloso superior)

97
 N5-9

a
a. Núcleo del nervio troclear (patético)
b. Tracto de las fibras del nervio troclear
• Tracto de las fibras del nervio
troclear es el único par craneal
que emerge en la región
posterior del tallo encefálico.
• También es el único
nervio craneal constituido
por axones que se han
decusado en su totalidad
antes de su salida.
• Par craneal con mayor recorrido
sub-aracnoideo.

98
N5-10 Nervio Troclear

99
N5-11 Complejo nuclear del NC III

a. Complejo nuclear del nervio

oculomotor, ventral al
acueducto cerebral
b. Fibras nerviosas que emergen
por la fosa interpeduncular,
algunas atraviesan el núcleo
rojo
100
N5-12

101
 N5-13

Núcleo y tracto solitario

superiormente
Núcleo ambiguo
Inferiormente

102
N5-14 Núcleo motor del facial con sus fibras

103
B8-19L

104
 Anexo.
a. Orificios de la lamina cribosa, emerge
los filetes del nervio olfatorio
b. Conducto óptico , emerge el nervio
óptico y arteria oftálmica a
c. Fisura orbitaria superior, emerge nervio
oculomotor, nervio troclear, nervio
abducens, ramos lagrimal, nasociliar y
frontal del nervio oftálmico (v1)
d. Agujero redondo, emerge nervio
maxilar (v2) b c
e. Agujero oval, nervio mandibular (v3)
f. Agujero espinoso, emerge la arteria y
d
vena meníngeas medias y ramo e
meníngeo del nervio mandibular g f
g. Conducto carotideo para la arteria
carótida interna y plexo del nervio
carotideo interno. h
h. Conducto auditivo interno, emerge i
nervio facial, nervio vestibulococlear k
y arteria laberíntica.
i. Conducto del nervio hipogloso, emerge j
el nervio hipogloso
j. Agujero magno, emerge la medula
oblonga, meninges, arterias vertebrales,
ramas meníngeas de las arterias
vertebrales, raíces espinales de los
nervios accesorios.
k. Agujero yugular, emerge nervio
glosofaríngeo, nervio vago, nervio
accesorio, seno sigmoideo, seno petroso
inferior y arteria meníngea posterior. 105
106
107
Nervio olfatorio I
108
Nervio Óptico II
109
 Nervios Oculomotor III,
troclear IV y abducens VI
110
Nervio Trigémino V
111
Nervio Facial VII
112
Nervio Vestibulococlear VIII
113
Nervio Glosofaríngeo IX
114
Nervio Vago X
115
Nervio Accesorio XI
116
Nervio Hipogloso XII
117
 LABORATORIO #6
GRANDES VIAS ASCENDENTES Y
DESCENDENTES
IMÁGENES RESUELTAS
RAUL ANTONIO RIVAS CASTANEDA

118
 N6-1 Ganglio de la raíz dorsal
En un ganglio de la raíz dorsal se encuentra el soma de neuronas pseudounipolares, es la neurona de primer orden.
Tiene dos proyecciones una periférica que se conecta con una terminación receptora sensitiva y otra central que
entra en la medula espinal a través de la raíz posterior para hacer sinapsis con la neurona de segundo orden por
medio de los fascículos grácil y cuneado.

119
N6-2 Ganglio de la raíz dorsal

recuerde que tiene dos proyecciones (neuritas) una periférica y

otra central, es en estos cuerpos celulares donde se acantona el
virus del Herpes Zoster que es el que produce la varicela, el
virus puede viajar por las fibras nerviosas sensitivas mediante el
transporte axonal rápido (anterogrado y retrogrado).
Localice las células satelite.
Advierta que las fibras nerviosas de las neuronas primarias
ganglionares representadas en rojo ingresan y ascienden por el
cordón posterior formando el fascículo grácil llevando
información sensorial de los segmentos medulares: sacro,
lumbar y toracico medio-inferior (miembros inferiores y parte
inferior de tronco).

120
 FLECHA ROJA : FASICULO GRACIL
N6-3 FLECHA AZUL: FASICULO CUNEIFORME

121
 N6-4
A. FASICULO GRACIL
B. FASICULO CUNEADO
A.
C. FIBRAS ARQUEADAS
INTERNAS
D. FIBRAS ARQUEADAS
INTERNAS
E. LEMNISCO MEDIAL
B.

C.
A partir de los cuerpos
neuronales multi-polares
D.
de los núcleos grácil y E.
cuneado (neurona de 2º
orden) se originan las
fibras axonales arqueadas
internas que cruzan la
línea media (desucación
sensitiva) para constituir
al lemnisco medial
(medio) y ascienden hasta
un nivel superior del
sistema nervioso central,
donde hace sinapsis con la 122
neurona de tercer orden
N6-5

Las neuronas multipolares tienen una cantidad de neuritas que nacen del cuerpo celular. Con excepcion de la prolongación
larga, el axón, el resto de las neuritas son dendritas. La mayoría del encéfalo y la medula espinal son de este tipo.

123
 N6-6

En el lemnisco medio a nivel de

medula obloganda las fibras del
núcleo grácil ocupan posición
ventral y las del núcleo cuneado
ocupan una posición dorsal.

A nivel del puente el lemnisco rota

90° adoptando una posición
transversal. Las fibras del núcleo
grácil ya no se encuentran en
posición ventral sino que en
posición lateral, las del cuneado ya
no en posición dorsal sino en
medial.

124
 N6-7
A nivel del mesencéfalo las fibras de
los núcleos tiene la misma posición que
en el puente solamente que esta un poco
inclinado. Entonces estas fibras se
dirigen hacia su sinapsis en la 3
neurona en el núcleo
ventroposteriolateral (VPL) del tálamo.

125
N6-8
NUCLEO
VENTROPOSTE
ROLATERAL
DEL TALAMO
(VPL)

Estas fibras axonales

forman las radiaciones
tálamo-corticales que
cursan por el brazo
posterior de la capsula
interna y terminan en
la corteza del giro pos
central (área sensitiva
primaria)

126
N6-9 Neurona de tracto

127
 N6-10
A. Tracto de Lissauer
B. Sustancia gelatinosa
C. Núcleo propio
D. Comisura blanca
E. Comisura gris
F. Tracto espinotalamico
A.

B.
C.

D.
E.
F.

128
 N6-11

A. Lemnisco
Espinal

El lemnisco espinal,
esta formado por el
tracto
espinotalamico y el A.
espinotectal, tiene
posición lateral y
posterior al núcleo
olivar inferior y
medial a los tractos
espinocerebelosos.

129
 N6-12

A nivel de puente y mesencéfalo el lemnisco

espinal se sitúa lateral al lemnisco medial.

N6-13

130
 N6-14 Células piramidales

Dendrita
apical

El cuerpo de estas células mide hasta 120 ym estas células se encuentran en la circunvolución pre central motora del lóbulo frontal.
Los vértices están orientados hacia la superficie pial de la corteza. Desde el vértice de cada célula una dendrita apical gruesa se
extiende hacia arriba hasta la piamadre y emite ramas colaterales. El axón nace de la base del cuerpo y termina en las capas
corticales mas profundas entra en la sustancia blanca como una fibra de proyección de asociación o comisural. Cursan por el brazo
posterior de la capsula interna.
131
N6-15

Brazo posterior
de la cápsula
interna.

Los axones de las neuronas de

tercer orden pasan a través del
brazo posterior de la cápsula
interna y la corona radiada
para alcanzar el área
somestestica en la
circunvolución pos central de
la corteza cerebral. Estos
axones son de los tractos:
• Cortico-espinales
• Lemnisco medial
• Espinotalamico
132
 N6-16

A.
B.

C.

A. Tracto parieto-temporo y occipito-pontino

B. Tracto cortico-espinal
C. Tracto fronto-pontino

El tracto cortico espinal ocupa los 3/5 intermedios de la base del pedúnculo cerebral situados
medialmente.
133
N6-17 PUENTE N6-18 M. OBLONGA

A.

A.
A. TRACTO CORTICO ESPINAL
A1. FIBRAS DEL TRACTO CORTICO ESPINAL
DECUSADAS.
B. FIBRAS DEL CORTICO ESPINAL LATERAL EN
DECUSACION.
B.
En estas tres imágenes notamos como las fibras cortico espinales están A1
situadas a lo largo del bulbo raquídeo a nivel del puente estas disgregadas
con las fibras pontocerebelosas y los núcleos pontinos. A nivel de la .
porción abierta de medula oblonga se compactan en un solo haz para
formar las pirámides a nivel caudal de medula oblonga estas fibras se
descusan en un 85% para formar la decusación motora para terminar
haciendo sinapsis con la neurona motora alfa de el asta gris anterior. 134
N6-20

135
N6-21
A.

B.

C.

CORTO HISTOLOGICO DE NERVIO

PERIFERICO

A. ENDONEURO
B. PERINEURO
C. EPINEURO

136
 LABORATORIO #7
CEREBELO. CONFORMACION
EXTERNA E INTERNA
IMÁGENES RESUELTAS
RAUL ANTONIO RIVAS CASTANEDA

137
N7-1
1. Lobulillo central
2. culmen
3. Úvula
4. Nódulo
5. Ala del lobulillo central
Lóbulo cuadrangular
6. Parte rostral (anterior)
7. Parte caudal (posterior)
8. lóbulo semilunar rostral (superior) 17. pedúnculo del floculo
9. lóbulo semilunar caudal (inferior) 18. fastigio
10. y 11. lóbulo biventral 19. fisura prima
12. tonsila o amígdala 20. fisura horizontal
13. floculo 21. fisura dorsolateral
14. pedúnculo cerebeloso superior
15. pedúnculo cerebeloso inferior 138
16. pedúnculo cerebeloso medio
N7-2
1 13
2

1. Culmen 8. lóbulo semilunar rostral (superior)

2. Declive 9. lóbulo semilunar caudal (inferior)
3. Folium 10. lóbulo biventral
4. Tuber 11. fisura prima
5. Piramide 12. fisura horizontal
Lóbulo cuadrangular 13. fisura pos-clival
6. Parte rostral (anterior) 139
7. Parte caudal (posterior)
N7-3

1. Uvula 8. lóbulo semilunar superior 15. fisura postpiramidal

2. Piramide 9. floculo
3. Tuber 10. fisura secundaria o secunda
4. Tonsila 11. fisura retrotonsilar
5. Lobulo biventral 12. fisura inferior anterior
6. Lobulo gracil 13. fisura inferior posterior
7. Lobulo semilunar inferior 14. fisura horizontal
140
N7-4

El 4 ventrículo y el acueducto de
Silvio se sitúan anteriores al
cerebelo, el velo medular superior
forma parte del techo del 4 ventrículo
que se extiende desde el cerebelo
hacia el tallo encefálico. Superior al
cerebelo se encuentra el lóbulo
occipital en la fosa craneal posterior ¿Qué separa el cerebelo del lóbulo
y se separa del cerebelo por una
occipital?
prolongación de duramadre la tienda
del cerebelo. La tienda del cerebelo
141
N7-5

1. Pedunculo cerebeloso superior 8. tuber 15. lobulillo biventral

2. Velo medular superior 9. pirámide 16. lobulillo semilunar
3. Lingula 10. uvula 17. fisura primaria
4. Lobulillo central 11. nodulo 18. fisura postero lateral
5. Culmen 12. pedúnculo cerebeloso medio
6. Declive 13. floculo 142
7. Folium 14. amígdala
N7-6

a.
b.
c.

a. Capa molecular
b. Capa de células de
Purkinje
c. Capa granular

143
 N7-7

a.
b.
c.
a. Capa molecular
b. Capa de células de
Purkinje
c. Capa granular
d. Capa de sustancia
medular central
que contiene fibras
nerviosas axonales
aferentes de tipo
musgosas y
trepadoras y
también eferentes.
d.

144
N7-8 células de Purkinje

145
 N7-9

La capa molecular
contiene dos tipos de
neuronas, la célula
estrellada externa y la
célula en cesta interna. Se
encuentran diseminadas
entre las arborizaciones
dendríticas y numerosos
axones delgados que
corren paralelos al eje
mayor de las folia. Esta
capa es una zona sináptica
principalmente.

¿Cuál es el
neurotransmisor de esta
célula? Taurina, que es
inhibidor sobre las células
que hacen sinapsis.

Célula estrellada
146
 N7-10 célula en cesta o canasta
Célula en cesta o canasta

las ramas colaterales

del axón de Purkinje
hacen contactos
sinápticos con las
dendritas de las
células en cesta y
estrelladas de la capa
granulosa en la
misma área o en folla
distantes tienen un
efecto inhibidor al
liberar GABA.

147
N7-11 célula de
Purkinje
Las células de Purkinje son neuronas
de Golgi tipo 1. Tiene forma de
frasco o matraz, tienen una profusa
ramificación dendríticas en la capa
molecular y están dispuestas en una
sola capa. Las ramas primarias y
secundarias son lisas y las ramas
siguientes están cubiertas por
espinas dendríticas gruesas y cortas,
estás forman contactos sinápticos
con las fibras paralelas derivadas de
los axones de las células granulosas.

¿Cuál es el neurotransmisor liberado

en los axones de las células de
Purkinje.
El acido gamma amino butírico
(GABA) teniendo un efecto
inhibidor

Célula de Purkinje
148
 N7-12 capa granulosa
la capa granulosa esta llena de células pequeñas con
núcleos que se tiñen densamente y tienen escaso
citoplasma y no tiene sustancia de Nissl. Cada célula
da origen a cuatro o cinco dendritas que tienen
terminaciones como garras y hacen contacto sináptico
con aferencias e fibras musgosas. El axón de cada
célula granulosa pasa hacia la capa molecular, donde
se bifurca en unión de T, cuyas ramas corren paralelas
al eje mayor del folium cerebeloso. Tiene especial
afinidad por las fibras musgosas (espinocerebelosas)

¿Cuál es el neurotransmisor de esta

célula ? Glutamato, siendo el único
excitatorio de la corteza cerebelosa.

Celula granulosa
149
N7-13 célula Golgi tipo II
Estas son células Golgi tipo II realiza sinapsis con las
células de Purkinje son células nerviosas con axones de
trayecto corto, generalmente no penetran la sustancia
blanca sino que permanecen en el neuropilo local de la
corteza cerebelosa y de la retina.

150
 N7-14 Glomérulo cerebelar

Los glomérulos sinápticos se encuentran en la capa granulosa. ¿Cómo esta configurada la sinapsis del
glomérulo? La configuración sináptica esta dada por : la porción terminal de la fibra musgosa, dendritas de
células granulosas y el axón de una célula de Golgi.
151
152
 c. b.a.
N7-15 d.

a. Núcleo del fastigio

b. Núcleo globoso
c. Núcleo
emboliforme
d. Núcleo dentado

153
N7-16 Medula Oblonga a. b.
c.

a. Nucleo vestibular medial

b. Nucleo vestibular inferior
c. Nucleo vestibular lateral

154
 N7-17 Puente
a.

a. Núcleo
vestibular
superior

155
 N7-18

A. Tracto vestíbulo espinal lateral

Los axones de las neuronas del núcleo

fastigio discurren a través del pedúnculo
cerebeloso inferior y terminan
proyectándose sobre las neuronas del
núcleo vestibular lateral de ambos lados.
Las neuronas del núcleo vestibular lateral
forman el tracto vestibuloespinal.
El núcleo fastigio ejerce una influencia
facilitadora principalmente sobre el tono
de los músculos extensores A.
homolaterales, con relajación de los
flexores.
Una lesión del tallo encefálico arriba de
los núcleos ocasiona una alteración
conocida como rigidez de 156
descerebración.
 N7-19

a.

a. Fascículo longitudinal medial

El fascículo longitudinal medial esta ubicado por

debajo del piso del cuarto ventrículo a cada lado de la
línea media. El fascículo longitudinal medial es la vía
principal que conecta los núcleos vestibulares y
cocleares con los núcleos extra oculares (NC III, IV Y
VI)
157
¿ Que estructuras comprende el vestíbulo-cerebelo (aquí-cerebelo)?
Comprende el lóbulo floculo-nodular, la úvula, la pirámide y el núcleo del
fastigio. Juega un rol en el mantenimiento de la postura corporal y el equilibrio.

¿ Que estructuras comprende el espino-cerebelo (paleo-cerebelo)?

La lingula, lobulillo central, culmen, para-vermis y los núcleos globoso y
emboliforme.

¿ Cual es la función que se le asocia al espino-cerebelo?

Se asocia a movimientos estereotipados propulsivos como la marcha, correr,
nadar, escalar, regula el tono muscular, reacciones de apoyo y motor visceral.

¿ Que estructuras corresponden el ponto-cerebelo (neocerebelo)?

Los hemisferios cerebelosos, el lóbulo posterior y el núcleo dentado. Su función
se asocia con la planificación, coordinación y finalización del movimiento,
corrige la imprecisión o inexactitud de los movimientos e integra instrucciones
motoras e información sensorial.

158
N7-20
a. Núcleo del nervio troclear
b
b. Fibras del nervio troclear
c. Fascículo longitudinal medial
a
c

159
N7-21

a.
b.

a. Complejo nuclear del nervio oculomotor,

ventral al acueducto cerebral.
b. Fascículo longitudinal medial

160
 N7-22
1

2
1. Núcleo grácil 3
2. Núcleo cuneiforme
3. Núcleo cuneiforme lateral
(accesorio)
4. Tracto espino cerebeloso 5
dorsal
5. Fascículo longitudinal
medial 4
fascículos tectoespinal
Lemnisco medial
6. Tracto espino cerebeloso c
ventral
6

162
 N7-23

1. Núcleo olivar accesorio

posterior
2. Tracto espino cerebeloso
anterior
3. Núcleo olivar principal
4. Núcleo olivar accesorio
anterior

1
Note que las fibras olivo-
cerebelosas entran a formar
parte del cuerpo restiforme
(pedúnculo cerebeloso
inferior) y advierta que esta 3
estructura también está
4
formada por los tractos espino-
cerebeloso dorsal, cuneo-
cerebeloso, trigémino-
cerebelosas (de los núcleos
espinal y principal) entre otras
para alcanzar la corteza
espino-cerebelosa

162
 N7-24
a. Fibras ponto-cerebelosas

Las fibras ponto cerebelosas

se dirigen hacia el núcleo
dentado, hacen su
descusación en la línea media
e ingresan en el hemisferio
cerebeloso opuesto como el
pedúnculo cerebeloso medio.

a.

163
 N7-25
a.

b.

a. Pedúnculos cerebelosos
superiores
b. Decusacion de Branquium
conjuntivum

Los pedúnculos cerebelosos

superiores se decusan en el
mesencéfalo se sitúan
posterolateralmente al núcleo motor
del V. se conforma por: tracto
espinocerebeloso ventral, trigémino-
talamicas cerebelosas, tecto-
cerebelosas y cerulo-cerebelosas. 164
N7-26

a.

b.

a. Núcleo dentado
b. Branquium conjuntivum
165
 LABORATORIO #8
OIDO INTERNO. VIAS
AUDITIVA Y VESTIBULAR
IMÁGENES RESUELTAS
RAUL ANTONIO RIVAS CASTANEDA

166
167
168
 c.
N8-1 d.
b.

a.

g.

a. Membrana
timpánica
b. Huesecillos
c. Trompa de
Eustaquio
d. Cóclea
e. Meato auditivo
f.
externo
f. NC VIII
g. Vestíbulo

169
e.
¿Donde se ubican los receptores del movimiento angular y movimiento lineal?
En las ampollas y en la macula respectivamente.

¿Para que sirven cada uno de ellos?

Los de la ampolla registran dirección y velocidad del movimiento y las de la mancha
registran la posición de la cabeza y del cuerpo con respecto a la gravedad e influencia tónica
de los músculos.

¿Cómo se llama al engrosamiento superficial que aparece a cada lado del mielencefalo en la
cuarta semana?
Placoda ótica

¿Cuáles son las dos regiones que se identifican en la vesícula ótica (otocisto) ?
Una porción utricular dorsal (conducto endolinfático, el utrículo y los conductos
semicirculares). Y una porción sacular ventral (sáculo conducto coclear y el órgano de
Corti).

170
N8-2
a. Espacio endolinfático
b. Laberinto membranoso
(epitelio plano simple)
c. Capa mesotelial – epitelio
plano simple escamoso (capa
de mesodermo)
d. Espacio peri linfático
e. Laberinto óseo

a.
b.
c.
d.

e.

171
N8-3 Cresta Ampular y la Macula
a.

b.

c.

a. Cresta Ampular
b. Espacio endolinfático
c. Macula del utrículo
172
N8-4 a.

b.
c.
d.

e.

a. Cúpula
b. Cresta Ampular
c. Espacio endolinfático
d. Macula del utrículo
e. Membrana otolitica

173
¿ cual es el espacio que se conecta directamente con el espacio subaracnoideo?
El espacio perilinfatico porque tiene un constitución fisico-química similar al
LCR.
Cual es el espacio que se conecta directamente con el espacio subdural?
El espacio endolinfático.

Las crestas Ampular y la macula del utrículo ambas son estructuras que estan
formadas por engrosamiento de neuro-epitelio del laberinto membranoso.
Recuerde que la cresta esta en posición vertical con respecto a la base del cráneo,
y la macula presenta una posición horizontal.

La cúpula esta formada por material gelatinoso (glicoproteínas y muco-

polisacáridos) que cubre la cresta de la ampolla y en la membrana otolitica que
cubre la macula del utrículo.

174
N8-5
a.
b.

c.

d.

a. Cúpula
b. Epitelio
c. Tejido conectivo
d. Fibras nerviosas

175
176
177
N8-6
a.
b.

c.
d.

a. Células ciliadas (pilosas)

b. Células cilíndricas de sostén
c. Tejido conectivo
d. Fibras nerviosas

178
 c.
N8-7
d.
a. e.

b.

a. Neuroepitelio
b. Tejido conectivo
c. Otolitos
d. Membrana otolitica
e. Fibras nerviosas
179
N8-8 d.
b. c.
a.

a. Células ciliadas
b. Membrana otolitica
c. Otolitos
d. Células de sostén
180
181
 N8-9 a
b
c

a. Núcleo vestibular lateral

b. Núcleo vestibular medial
c. Núcleo vestibular inferior

182
N8-10

HT – helicotrema
SV- escala vestibular
CD- conducto coclear
ST- escala timpánica
MO- modiolo

183
184
N8-11

185
N8-12 Ganglio coclear

186
 N8-13 i.
j. p.
e. f.
g. h.

o. l.

Lámina espiral ósea

a. b. c. d. k. m.
a. Ligamento espiral g. túnel de Corti
n. m. células falángicas internas
b. Células de sostén h. células ciliadas internas n. células falángicas externas
c. Células de los pilares externos i. membrana tectoria o. células de claudius
d. Células de los pilares internos j. Surco espiral interno p. limbo espiral
e. Surco espiral externo k. membrana basilar 187
f. Células ciliadas externas l. células de hensen
188
189
 g h
N8-14
d
f
a e

a. Núcleo coclear dorsal

b. Núcleo coclear ventral
c. Nervio vestíbulo- coclear
d. Núcleo vestibular lateral
e. Núcleo vestibular inferior
f. Núcleo vestibular medial
g. Cuerpo restiforme
h. Piso del cuarto ventrículo

190
 b.
N8-15
a.

a. Lemnisco lateral
b. Núcleo olivar superior

Los núcleos cocleares dorsales y ventrales

reciben fibras aferentes de la cóclea a
través del nervio coclear (neurona 1
orden) envían axones que discurren
medialmente a través de la protuberancia
(puente) para terminar en el cuerpo
trapezoide y el núcleo olivar superior del
mismo lado o del lado opuesto. Los
axones ascienden ahora a través de la
parte posterior de la protuberancia y el
mesencéfalo y forman en tracto conocido
como lemnisco lateral. 191
 N8-16 b.

a.

a. Lemnisco lateral
b. Núcleo Colículo
inferior

Al alcanzar mesencéfalo, las fibras del

lemnisco lateral terminan en el
núcleo del Colículo inferior
(NEURONA DE 2 ORDEN) 192
N8-17
a.

a. Cuerpo geniculado
medial
Por ultimo hacen revelo en el cuerpo geniculado
medial (NEURONA DE 3 ORDEN) y pasan a la
corteza auditiva del hemisferio cerebral a través de
las radiaciones acústica de la capsula interna.

193
Nexo. CIRCUNVOLUCIONES DE HESCHL

194
 LABORATORIO #9
EL OJO Y LA VIA VISUAL
RAUL ANTONIO RIVAS CASTANEDA
IMÁGENES RESUELTAS

195
 k l m
j

a n
i
b
c

N9-1 h
g
d
e
f
o

a. Esclera h. Cuerpo vítreo o. Pupila

q b. Coroides i. Ora serrata p. Cuerpo ciliar
c. Retina j. Cristalino q. Núcleo de la lente
d. Duramadre k. Cámara posterior r. Córtex de la lente
e. Espacio subaracnoideo l. Iris s. Capsula de la lente
r f. Nervio óptico m. Cornea

s
g. Fóvea central en la macula lúteo n. Cámara anterior 196
197
N9-2
a.
b. f.
g.
c. h.

d.
e.

a. Cámara anterior f. Epitelio pigmentado de la retina (capa externa de la

b. Parpado cúpula óptica)
c. Cornea g. Retina (pars nerviosa) (capa interna de la cúpula
d. Iris óptica)
e. Saco conjuntival
198
N9-3 corte de embrión a la cuarta semana

199
N9-4

200
N9-5 Capas de la Retina
1
2
1. Membrana limitante interna
2. Capas de fibras del nervio óptico 3
Contiene las prolongaciones axonales de las
células ganglionares que constituyen las
neurofibras del nervio óptico 4
3. Capa de células ganglionares
Contiene núcleos de las células ganglionares
4. Capa plexiforme interna 5
Zona de sinapsis entre las células bipolares y
ganglionares.
5. Capa nuclear interna
Presenta los núcleos de las células bipolares 6
(además de las horizontales, amacrinas e
7
interplexiforme)
6. Capa plexiforme externa 8
Zona de sinapsis entre las foto receptores 9
(conos y bastones) con las células bipolares
(además con células horizontales) 10
7. Capa nuclear externa 11
Presenta los núcleos de los conos y bastones.
8. Membrana limitante externa
9. Capa de conos y bastones 12
Contiene el segmento externo e interno de
los conos y bastones.
10. Epitelio pigmentario

201
202
203
 N9-6 Fóvea Central
En la fóvea las células de las diversas capas de la retina divergen a partir de la capa de
conos y desde el centro de la fóvea favoreciendo para la estimulación luminosa de los
receptores se haga así directamente. Recuerde que el centro de la fóvea contiene solo
receptores tipos conos e interviene en la agudeza visual.

204
N9-7 corte del polo posterior del globo
ocular a nivel del disco óptico (punto ciego)
Disco óptico

Vasos centrales de la retina

Nervio óptico

205
 N9-8

Fondo a
de ojo
i
b
g

c h
a. Arteriola y vénula
temporales superiores
de la retina d
b. Arteriola y vénula f
nasales superiores de
la retina
c. Disco óptico
d. Arteriola y vénula
nasales inferiores de la
retina
e. Arteriola y vénula
temporales inferiores
de la retina
f. Arteriola y vénula
maculares inferiores
g. Arteriola y vénula e
maculares superiores
h. Fóvea central
i. Macula 206
N9-9 a. b. c. d. e.
Corte histológico
de la cornea

a. Epitelio corneal (epitelio

plano estratificado)
b. Membrana de Bowman
c. Estroma (tejido de
sustancia propia la cual
esta formada por fibrillas
de colágenas y sustancia
intercelular amorfa.
d. Membrana de Decement
e. Endotelio corneal

207
 N9-10 Angulo irido-corneal
i
j
h
g

a b
a. Y j. Seno venoso de la Esclera (conducto
de Schlemm)
b. Ligamento pectíneo
c. Musculo ciliar
d. Procesos ciliares
e. Fibras zonulares (ligamento suspensor de la e
lenta) c d
f. Cámara posterior
g. Angulo iridocorneal
h. Cámara anterior
i. Iris
208
 N9-11

ERP
1

FM PC
c
a MC FC 2

3
PCR b

a. Cuerpo ciliar conteniendo: el musculo ciliar (MC) conteniendo fibras meridionales (FM) y circulares
(FC); proceso ciliar (PC); Porción ciliar de la retina (PCR) y el epitelio retiniano pigmentado (ERP).
b. Fibras zonulares (ligamento suspensor de la lente (cristalino)), la cual se dividen en preecuatoriales
(b1), ecuatoriales (b2) y postecuatoriales (b3).
c. Cristalino
209
N9-12 CRISTALINO

210
 N9-13 corte de iris

c
d
e

a. Epitelio pigmentado
b. Musculo dilatador de la pupila
(SNS)
c. Estroma de tejido conectivo
d. Capa limitante
e. Musculo constrictor de la
pupuila
b
a

211
 N9-14 vías ópticas
a
b

a. Colículo superior
b. Brazo del Colículo superior
c. Cuerpo geniculado lateral
d. Tracto óptico
d
Recuerdo que el cuerpo de la primera neurona de la
vía se localiza en la retina en el estrato de las células
bipolares (nuclear interna), y la segunda neurona de la
vía en el estrato ganglionar (capa de células
ganglionares). La tercera neurona de la vía se
encuentra en el cuerpo geniculado lateral la cual se
continua como el tracto geniculocalcarino, para
alcanzar la corteza visual primaria (área 17) en la 212
vecindad de la cisura calcarina.
 N9-15
a
a. Corteza visual
primaria (área 17
de Brodman)
b. Surco calcarino b

213
 a
N9-16
a. Nervio óptico
b. Quiasma óptico
c. Tracto óptico b
d. Cuerpo geniculado
lateral c
e. Radiaciones ópticas d
(en la porción
e
retrolenticular de la
capsula interna)
f. Corteza visual
primaria f

214
Corteza visual
primaria y de
asociación
Visual I : corteza visual primaria
(área 17 de Brodman)
Visual II: corteza visual de
asociación (área 18 de Brodman)
Visual III: corteza visual de
asociación (área 19 de Brodman)

215
216
217
218
La hipermetropía es el resultado de la imagen visual
que se enfoca por detrás de la retina, en lugar de ser
directamente sobre ésta. Puede ser causada por el
hecho de que el globo ocular es demasiado pequeño
o que el poder de enfoque es demasiado débil.

Síntomas

•Dolor ocular
•Visión borrosa de objetos cercanos
•Ojos bizcos o cruzados (estrabismo) en algunos niños
•Fatiga ocular
•Dolor de cabeza al leer
Es posible que la hipermetropía leve no cause ningún problema, excepto la necesidad de gafas para
leer.
Pruebas y exámenes

Una evaluación ocular general para diagnosticar la hipermetropía puede incluir los siguientes
exámenes:
•Examen de los movimientos oculares
•Examen de glaucoma
•Examen de refracción
•Evaluación de la retina
•Examen con lámpara de hendidura
•Agudeza visual 219
La miopía se presenta
cuando la luz que entra al
ojo se enfoca de manera
incorrecta, haciendo que
los objetos distantes
aparezcan borrosos. La
miopía es un tipo de error
de refracción del ojo.

Si usted sufre de miopía,

tiene problemas para ver
objetos que están lejos.

Síntomas

Una persona miope ve claramente los objetos cercanos, pero los objetos a distancia son borrosos. El hecho de entrecerrar
los ojos tenderá a hacer que los objetos lejanos parezcan más nítidos.

La miopía con frecuencia se nota primero en niños en edad escolar o adolescentes. Los niños con frecuencia no pueden leer
el tablero, pero pueden leer un libro fácilmente.

La miopía empeora durante los años de crecimiento. Las personas que son miopes necesitan cambiar las gafas o los lentes
de contacto con frecuencia. Por lo regular, la miopía deja de progresar a medida que una persona deja de crecer poco
después de los 20 años.

Otros síntomas pueden abarcar:

•Tensión ocular
•Dolores de cabeza (poco común)
220
Las personas son capaces de ver debido a que la parte frontal del ojo (córnea) puede inclinar (refractar) la luz y enfocarla sobre la
superficie posterior de este órgano, llamada la retina.
Si los rayos de luz no se enfocan claramente sobre la retina, las imágenes que usted ve pueden ser borrosas.
Con el astigmatismo, la córnea está anormalmente curvada, lo que provoca que la visión esté desenfocada.
La causa del astigmatismo se desconoce. Normalmente está presente desde el nacimiento y con frecuencia ocurre junto con miopía o
hipermetropía.
El astigmatismo es muy común. Algunas veces, ocurre después de ciertos tipos de cirugía del ojo, como la cirugía de cataratas.

Síntomas

El astigmatismo dificulta la visualización de detalles sutiles, ya sea de cerca o a distancia.

Pruebas y exámenes

El astigmatismo se diagnostica fácilmente por medio de examen oftalmológico estándar

con una prueba de refracción. Generalmente no se requieren exámenes especiales.
A los niños u otras personas que no puedan responder a una prueba de refracción normal, 221
se les puede medir su refracción por medio de una prueba que utiliza luz reflejada
(oftalmoscopia).
222
Es una afección en la
cual el cristalino del ojo
pierde su capacidad para
enfocar. Esto dificulta el
hecho de ver objetos
cercanos.

Causas

El cristalino necesita cambiar su longitud o forma para enfocarse en objetos que estén cerca. La capacidad
del cristalino para cambiar la forma se denomina elasticidad del cristalino, la cual se va perdiendo
lentamente a medida que las personas envejecen. El resultado es una pérdida lenta de la capacidad del ojo
para enfocar los objetos cercanos.

Las personas generalmente comienzan a notar esta afección alrededor de los 45 años, cuando se dan cuenta
de que necesitan sostener los materiales de lectura a una mayor distancia para poder enfocarlos. La presbicia
es una parte natural del proceso de envejecimiento y afecta a todas las personas.

Síntomas

•Disminución en la capacidad para enfocar objetos cercanos

•Fatiga ocular 223
•Dolor de cabeza
GLAUCOMA

224
•Glaucoma de ángulo abierto
•Glaucoma de ángulo cerrado

•Glaucoma congénito

•Glaucoma secundario

225
 RETINOPATIA DIABETICA

La diabetes puede dañar los ojos,

puede causarles daño a los pequeños
vasos sanguíneos de la retina, la parte
posterior del ojo, lo cual se conoce
como retinopatía diabética.
La retinopatía diabética es causada por
daño a los vasos sanguíneos de la
retina, la capa de tejido en la parte
posterior del interior del ojo. La retina
transforma la luz y las imágenes que
entran en el ojo en señales nerviosas
que son enviadas al cerebro.

La retinopatía diabética es la causa principal de ceguera en los estadounidenses entre 20 y 74 años. Las personas con diabetes tipo 1 y
diabetes tipo 2 están en riesgo de padecer esta afección.
Existen dos etapas de la retinopatía diabética:
•La no proliferativa se presenta primero.
•La proliferativa es más grave y avanzada, y es menos común.
La probabilidad de enfermar de retinopatía y tener una forma más grave es mayor cuando:
•Usted ha tenido diabetes por mucho tiempo.
•Su azúcar (glucosa) en la sangre ha estado mal controlada.
Algunos tipos de ejercicio pueden empeorar la retinopatía diabética.
Si tiene retinopatía, consulte con su médico antes de comenzar un programa de ejercicios.
226
227
 DESPRENDIMIENTO DE LA RETINA

•El tipo más común de desprendimientos de retina con frecuencia se debe a un desgarro o perforación en dicha retina, a través del
cual se pueden filtrar los líquidos del ojo. Esto causa la separación de la retina de los tejidos subyacentes, muy parecido a una
burbuja debajo de un papel decorativo. Esto casi siempre es causado por una afección llamada desprendimiento vítreo posterior.
También puede ser causado por un traumatismo y una miopía muy grave. Un antecedente familiar de desprendimiento de retina
también incrementa el riesgo. Otro tipo de desprendimiento de retina se denomina desprendimiento por tracción. Este tipo ocurre
en personas con diabetes no controlada, que tienen antecedentes de cirugía de retina o que tienen inflamación crónica. Cuando se
presenta el desprendimiento de retina, el sangrado proveniente de los vasos sanguíneos cercanos puede causar opacidad en el
interior del ojo, de manera que es posible que usted no vea claramente o que no vea en absoluto. La visión central puede resultar
seriamente afectada si la mácula, la parte de la retina responsable de la visión fina y detallada, se desprende.
228
 Blefaritis

En las personas que padecen blefaritis, se produce demasiado aceite por parte de las glándulas cercanas
al párpado. Se desconoce la razón exacta de este problema. Una descomposición de estos aceites puede
llevar a que se presente blefaritis.

Es más probable que la blefaritis se observe en personas con:

•Una afección cutánea llamada dermatitis seborreica o seborrea. Este problema compromete el cuero
cabelludo, las cejas, los párpados, la piel detrás de las orejas y los pliegues de la nariz.
•Las alergias que afectan las pestañas (menos común).
•Proliferación excesiva de bacterias que normalmente se encuentran en la piel.
•Rosácea, una afección cutánea que provoca una erupción roja en la cara.
La blefaritis puede ser una causa subyacente de orzuelos y chalazión 229
repetitivos.
 Orzuelo
La mayoría de las protuberancias en el párpado
son orzuelos. Un orzuelo es una glándula sebácea
inflamada en el borde del párpado, donde éste se
encuentra con la pestaña, y aparece como una
protuberancia inflamada y rojiza que luce como un
grano. Con frecuencia es sensible al tacto.

Un orzuelo es causado por un bloqueo en una de las

glándulas sebáceas en los párpados. Esto permite
que las bacterias se multipliquen dentro de la
glándula bloqueada. Los orzuelos se parecen mucho
a los granos comunes del acné que se dan en
cualquier parte de la piel. Usted puede tener más de
un orzuelo al mismo tiempo.

Los orzuelos casi siempre se desarrollan en cuestión

de unos pocos días y pueden vaciarse y curarse
espontáneamente. Un orzuelo puede convertirse en
chalazión, que ocurre cuando una glándula sebácea
inflamada se obstruye por completo. Si un chalazión
crece lo suficiente, puede causar problemas con la
visión.

Si usted tiene blefaritis (ver enrojecimiento de los

ojos), es más propenso a presentar orzuelos 230
Chalazión

Dacriocistitis

231
Conjuntivitis

232
Pterigión

233
 LABORATORIO #10
MENINGES, SENOS DURALES.
CAVIDADES VENTRICULARES Y
ESTRUCTURAS DEL SISTEMA
LIMBICO.
IMÁGENES RESUELTAS
RAUL ANTONIO RIVAS CASTANEDA

234
N10-1
Las granulaciones aracnoides son
grupos de vellosidades aracnoides
que sirven como sitios donde el liquido
cefalorraquídeo se difunde en el torrente
sanguíneo. Es mas abundante en el seno sagital
superior.

235
N10-2 1.

1. Cuero cabelludo
2. Gálea aponeurótica
3. Bóveda craneal
4. Duramadre
5. Aracnoides
6. Espacio subaracnoideo donde circula
LCR
7. Piamadre
8. Corteza cerebral
236
N10-3
g.
a. Cisterna del cuerpo calloso k.
b. Cisterna quiasmática
c. Cisterna interpeduncular a.
d. Cisterna prepontina
e. Cisterna cerebelobulbar dorsal
(cisterna magna)
f. Cisterna superior (cuadrigémina) f.
g. Ventrículo lateral
h. Abertura media (agujero de
Magendie) b.
i. Cuarto ventrículo c.
j. Seno recto i.
k. Acueducto mesencéfalico (de
Silvio) d. j.
Cisterna Ambiens
Cisterna Pontocerebelosa

Cisterna Cerebelobulbar Lateral e.

Recorrido del liquido h.

cefalorraquídeo (LCR) en
el espacio subaracnoideo

237
238
N10-4 Cavidades Ventriculares

b
c
d

a. Ventrículo laterales
b. Agujero de Monro
c. Cavidad del tercer ventrículo
d. Acueducto mesencéfalico (de Silvio) 239
e. Cavidad del cuarto ventrículo
LCR NORMAL HEMORRAGIA MENINGITIS ENCEFALITIS
SUBARACNOIDEA BACTERIANA VIRAL

COLOR CRISTALINO SANGUINOLENTO TURBIO TURBIO-

CRISTALINO

CONTEO CELULAR < 5 linfocitos Células > 1000 leucocitos 25-500 linfocitos
NM3 sanguíneas polimofonucleares
(-5x10^6/mm3)
PROTEINAS < 45 mg/dl Normal o Elevados Elevacion minima
elevación minima (>100 mg/dl) (<100 mg/dl)

GLUCOSA > 45 mg/dl normal diminuido Normal

(70-100 mg/dl)
BIBLIOTECA NACIONAL DE
MEDICINA DE LOS EE.UU

EN COMPARACION CON EL PLASMA SANQUINEO , EL LCR TIENE UNAS CONCENTRACIONES MAS ALTAS DE CLORURO,
MAGNESIO Y SODIO; CONCENTRACIONES SIMILARES DE CREATININA; Y CONCENTRACIONES MENORES DE POTASIO,
CALCIO, GLUCOSA, PROTEINAS, ALBUMINA Y ACIDO URICO.

LA DESVIACION DE ESTOS VALORES INDICA UN ESTADO PATOLOGICO O DE UN PROCESO PATOLOGICO EN CURSO.

240
Valores normales del LCR

241
N10-5 Capilares

Epitelio cuboides simple

¿Cómo están conformados los plexos coroideos? Están formados por pliegues de piamadre conteniendo capilares sanguíneos y
por una cubierta del epitelio ependimario de las cavidades ventriculares. ¿Qué producen ? Liquido cefalorraquídeo ¿ cuales son
las funciones del LCR? Protege contra traumatismos mecánicos, papel activo en nutrición, elimina productos del metabolismo,
sirve como vía para secreciones pineales y a la ayuda de identificación de alguna patológica.

242
N10-6 Ventrículo lateral izquierdo

a. b. c. d. a. Cuerno (asta o asa) frontal o

anterior
b. Porción central
c. Cuerno (asta o asa) temporal o
inferior
d. Cuerno (asta o asa) occipital o
posterior
e. Agujero interventricular izquierdo
(de Monro)
f. Receso supra óptico
g. Receso infundibular
h. Adhesión interlamica
i. Tercer ventrículo
j. Acueducto mesencéfalico (cerebral)
(de Silvio)
k. Cuarto ventrículo
l. Abertura media (agujero de
Magendie)
e. j. m. Conducto central de l medula
espinal
n. Recesos laterales (extremo distal se
f. h. i. k. encuentra la abertura laterales
g. (agujero de Lushka)

l.
n m 243
N10-7 g.
h.
a.
i.

b.
c.
d.
e.

f.

a. Cuerpo calloso f. Cuerpo mamilar

b. Septo pellucidum g. Fornix
c. Comisura anterior h. Estría terminal
d. Lamina terminal i. Surco hipotalámico
e. Tuber cinereum 244
 N10-8 a.
b.
c. e.
f.
a.
b.
Cuerpo del Fornix
Cabeza del núcleo
g.
caudado
c. Tálamo
d. Plexos coroideos
e. Asta frontal o anterior
f. Asta temporal o inferior
g. Asta occipital o posterior

d.
245
 N10-9

a. Fimbria del hipocampo

b. Giro dentado
c. Hipocampo
d. Pilar del Fornix

b
a c
c
d

246
 N10-10
A. Cuerpo calloso
B. Septum
pellucidum
C. Núcleo caudado
D. Tercer ventrículo
E. Conducto
mesencéfalico
F. Formación a
parahipocampal
conteniendo el b
núcleo c
amigdalino
G. Posible núcleo
d
amigdalino e

g
247
 N10-11
i

a
b
c
d
a. Giro del cíngulo
b. Rodilla del cuerpo
e
calloso
c. Septum pellucidum
d. Corteza prefrontal
e. Área preóptica
f. Lamina terminal
g. Uncus
h. Giro parahipocampal
i. Fornix

f g h
248
 N10-12

b
a
c

a. Giro dentado
b. Fimbria
c. .
d. Hipocampo
e. Subículo
f. Formación
parahipocampal
d
f
e

¿Dónde se encuentra el cuerpo amigdalino? En la vencindad del cuerno temporal

del ventricula lateral. Mencione las partes del lóbulo límbico: giro del cíngulo,
istmo, giro parahipocampal, corteza pre frontal y paraolfatoria, área pre óptica.
¿Cuál es la función del himpocampo? Influye en emociones asociadas a conductas 249
sexuales, miedo y enojo.
 N10-13

a
Hipocampo
g
b
c
a. Capa molecular
b. Capa de piramidales
pequeñas
c. Capa polimórfica
d. Capa polimórfica
e. Capa granulosa
f. Capa molecular
g. Subículo

d e f
Giro dentado
250
N10-14 Neurona Piramidal Peq.

Las neuronas
piramidales contienen
dendritas apicales las
cuales contienen
gémulas o espinas
dendríticas, estas
neuronas son muy
importante en el
funcionamiento de la
memoria-

251
N10-15 Neuronas Estrelladas

Neuronas estrelladas (célula

granulo) diferente
clasificación de las vistas en
cerebelo. Muy importantes
para la transmisión de la
información, los axones de
estas constituyen las fibras
musgosas que sinaptan con las
células piramidales, se
encuentran también en las
laminas molecular y
polimórfica.

253
 N10-16
a. Núcleo o cuerpo
amigdalino

Situado cerca del

techo del cuerpo
temporal y dentro del
uncus del giro
parahipocampal.

Este núcleo se origina

de la estría terminal
que puede localizarla
en el tallo encefálico
en el surco que se
encuentres entre el
núcleo caudado y el
tálamo.

La estría terminal sus

fibras terminan
principalmente en el
núcleo pre-óptico y el a
área hipotalámica
anterior.
253
 LABORATORIO # 11
IRRIGACION Y DRENAJE
ENCEFALICO. CORTEZA
CEREBRAL
IMÁGENES RESUELTAS
RAUL ANTONIO RIVAS CASTANEDA

254
 g
N11-1
g
h
f
a e

a. Venas cerebrales superiores

b. Duramadre
c. Vena anastomotica inferior
d. Vena cerebral media superficial
(VCMS)
e. Vena anasotomotica superior o
d de trolard
f. Vena anastomotica inferior que
contecta la VCMS con el seno
transverso
g. Vena anastomotica superior que
c conecta la VCMS con el seno
sagital superior
h. Vena cerebral media superficial

b 255
 N11-2
a. Vena cerebral anterior
b. Vena cerebral media
profunda a
c. Vena basal
d. Vena cerebral magna o
de galeno b

256
N11-3

257
N11-4
n k
a. Arterias vertebrales
b. Arteria espinal anterior m j
c. Arteria laberíntica (que emerge del meato
auditivo interno)
i
d. Arteria cerebelosa anteroinferior l
e. Arteria basilar
f. Arteria cerebelosa posteroinferior
h
g. Arterias pontinas e
h. Arteria cerebelosa superior
i. Arteria comunicante posterior g
j. Arteria cerebral media
k. Arteria carótida interna
l. Arteria cerebral posterior
d
c
m. Quiasma óptico f
n. Nervios ópticos
b

258
N11-5 Médula Oblonga porción cerrada

a. Tractos y núcleos grácil y

a.
cuneados irrigados por la arteria
espinal posterior.
b. Tracto y núcleo espinal del
trigémino irrigados por la arteria
cerebelosa postero inferior.
c. Regiones anterolaterales b. c.
correspondiendo a la zona de las
fibras arqueadas internas y el
núcleo ambiguo irrigados por las
ramas medulares de las arterias d.
vertebrales
d. Formación del lemnisco medial
irrigada por las ramas dorsales de
las arteria espinal anterior.
e. Regiones paramediales,
correspondiendo a las pirámides y e.
la decusación motora irrigadas
por las arteria espinal anterior.

259
 N11-6 Médula oblonga porción abierta
a. Las regiones
paramediales,
correspondiendo a las
pirámides, lemnisco b. b.
medial, núcleo y
raicillas nerviosas del
hipogloso son irrigadas
por la arteria espinal
anterior. a
b. La región postero lateral .
que corresponden a los
núcleos vestibulares,
espinal del trigémino,
ambiguo, motor dorsal
del vago, cocleares,
solitario, formación
reticular; y los tractos
espinal del trigémino,
Lesión u obstrucción arterial explica la
cuerpo restiforme, tracto
producción de una hemiplejia alterna
tegmental central.
por parálisis hipoglosa y extremidades
260
contralaterales.
 N11-7 Puente

a.
b.

a. Parte postero lateral del

tegmento pontino,
pedúnculos cerebelosos
medios están irrigados por
las arterias cerebelosas
antero inferior derivadas
del tronco basilar. Lesión u obstrucción arterial explica la producción de una hemiplejia
b. Base y tegmento están alterna, con paralisis facial y extremidades contralaterales.
irrigadas por las ramas
pontinas de la arteria
basilar. 261
N11-8 Mesencéfalo

La gran parte de la base y tegmento están irrigadas por la ramas de la arteria cerebral posterior,
contribuyendo también las arterias cerebelosa superior y coroidea superior.

Lesión u obstrucción arterial explica la producción de una hemiplejia

alterna oculomotora.
262
263
 N11-9
a. Arteria frontobasal
(orbito frontal) lateral
b. Arteria parietal
anterior (surco
postcentral)
c. Arteria del surco
precentral
(prerrolandica)
d. Arteria del surco a.
central (rolandica)
e. Arteria cerebral media b.
con sus dos ramas
terminales (troncos) c.
superior e inferior.
f. Ramas temporales
d.
posterior, media y e.
anterior de la arteria
cerebral media.
f.

264
a. Arteria
paracentral
h.
b. Ramas frontales i.
mediales de la a. j.
arteria callosa
marginal.
b. k.
c. Arteria callosa c.
marginal
d. Arteria
pericallosa
e. Arteria del polo d.
frontal
f. Arteria e.
frontobasal
(orbitofrontal)
medial
f.
g. Arteria cerebralg.
anterior
h. Arteria
precuneal
i. Arteria dorsal
para el cuerpo
calloso
j. Arteria parieto
occipital
k. Arteria
calcarina 265
 N11-10
Capa molecular
Granular externa

Piramidal externa

Granular interna

Piramidal interna

Multiforme

266
N11-11 Células fusiforme

Se encuentran en la capa multiforme. Se llama principal junto

a las piramidales ya que por ser largo axonica y por conducir
todos los impulsos eferentes que salen de la corteza hacia
otros centros nerviosos.

267
N11-12 Células horizontales o de RETZIUS-CAJAL

SE
ENCUENTRAN
EN LA CAPA
MOLECULAR

268
N11-13 Celulas Estrelladas (stella)

En la corteza se conocen
como células granulo y se
encuentran en las capas II Y
IV 269
N11-14 Células en cesto o canasta (CAPA V)

270
N11-15 Células de Martinoti

Están presentan el
axón que se dirige
de las capas mas
profundas de la
corteza hacia las
capas
superficiales.

271
N11-16 Neurona Piramidal gigante de Betz

272
ANEXOS
273
274
275
276
277
278
279
El cerebelo puede dividirse en
lóbulos funcionales:
• Hemisferios laterales
• Paravermis
• Vermis y lóbulo floculonodular
El cerebelo tiene una organización
somatotópica:
• El cuerpo está representado tres
veces
• Cada hemisferio y el vermis tienen
un mapa somatotópico

280
281
282
283
284
 ACA
ACM
ACP
285
286
CONTROL CENTRAL DE LOS MOVIMIENTOS OCULARES
287
NÚCLEOS PARABRAQUIALES: CONTROL DE
LA RESPIRACIÓN
288
NÚCLEOS DEL TÁLAMO
289
NÚCLEOS BASALES: VISIÓN DE CONJUNTO

290
291
SISTEMAS DE FIBRAS COMISURALES Y OTRAS FIBRAS DE ASOCIACIÓN

292
293
294
295
296
CORTEZA ENTORRINAL
297
TAC CEREBRAL

298
La tomografía computarizada, más comúnmente conocida como exploración por TC o
TAC, es un examen médico de diagnóstico que al igual que los rayos X tradicionales,
produce múltiples imágenes o fotografías del interior del cuerpo.
Las imágenes transversales generadas durante una exploración por TAC se pueden
reformatear en múltiples planos, e incluso se pueden generar imágenes tridimensionales.
Estas imágenes pueden ser vistas en un monitor de computadora, imprimidas en una placa
o transferidas a un CD o DVD.
Las imágenes por TAC de los órganos internos, huesos, tejidos blandos o vasos sanguíneos,
generalmente brindan mayores detalles que los exámenes convencionales de rayos X,
particularmente en el caso de los tejidos blandos y los vasos sanguíneos.
La exploración por TAC ofrece información más detallada sobre lesiones en la cabeza,
derrames cerebrales, tumores cerebrales y otras enfermedades cerebrales que las
radiografías convencionales (rayos X).
volver arriba

Algunos de los usos comunes del procedimiento

La exploración de la cabeza por TAC generalmente se utiliza para detectar:

• sangraduras, lesiones cerebrales y fracturas del cráneo en pacientes con lesiones en la
cabeza
• sangraduras causadas por rupturas o fisuras de aneurismas en un paciente con dolores de
cabeza repentinos
• un coágulo de sangre o una sangradura dentro del cerebro no bien el paciente presentó
síntomas de un derrame cerebral
• un derrame cerebral, especialmente con una nueva técnica llamada Perfusión por TAC
• tumores cerebrales
• cavidades cerebrales agrandadas (ventrículos) en pacientes con hidrocefalia
• enfermedades o malformaciones del cráneo

299
300
 Globo Ocular

Lóbulo
Conducto
auditivo externo

Bulbo
Raquídeo
Cerebelo
Cisterna Magna

Tomografía axial computarizada con contraste

301
Cedilla Etmoidal Nervio Óptico

Lóbulo
Clivus
Temporal
Puente Cisterna
del ángulo
pontocerebeloso
Cerebelo

Tomografía axial computarizada con contraste 302

 Seno Esfenoidal
Lóbulo
Dorso Selar Temporal
Arteria Basilar Cisterna
Prepontina
Puente Cisterna
del ángulo
pontocerebeloso
Vermis
Cuarto Ventrículo
Cerebelo

Tomografía axial computarizada con contraste 303

 Seno Frontal

Lóbulo Frontal

Lóbulo
Dorso Selar Temporal
Cisterna
Arteria Prepontina
Basilar
Puente
Pirámide
Nódulo petrosa

Cuarto Ventrículo
Vermis

Cerebelo

Tomografía axial computarizada con contraste 304

 Seno Frontal

Lóbulo Frontal

Arteria cerebral
media Arteria cerebral
Asta Temporal anterior
del Ventrículo
Lateral izq. Arteria
Arteria cerebral Basilar
posterior Puente

Vermis
Cuarto Ventrículo
Cerebelo

Tomografía axial computarizada con contraste 305

 Cisura
Interhemisferica
Lóbulo Frontal
Cisura de Silvio
Ínsula
Cisterna
Hipotálamo interpeduncular
Plexo Coroideo Pedúnculo Cerebral
Asta Temporal
del Ventrículo
Lateral izq. Tubérculo
Cuarto Ventrículo Cuadrigémino
Vermis

Lóbulo
Occipital

Tomografía axial computarizada con contraste 306

 Cisura
Interhemisferica
Lóbulo Frontal
Cabeza del núcleo
caudado Cisura de Silvio
Ínsula
Tercer Ventrículo
Cisterna
Plexo Coroideo interpeduncular
Pedúnculo Cerebral
Cisterna Tubérculo
Cuadrigémina Cuadrigémino

Vermis
Cerebelo

307
 Hoz del Cerebro
Cisura Lóbulo Frontal
Interhemisferica
Cuerpo Calloso Asta Frontal del
Ventrículo Lateral der.
Cabeza del núcleo
caudado Brazo anterior
Núcleo
Lenticulado Rodilla

Capsula Externa
Brazo posterior
Tercer Ventrículo
Tálamo
Plexo Coroideo

Vermis

Lóbulo Occipital

Tomografía axial computarizada con contraste 308

 Cisura
Interhemisferica

Cuerpo Calloso
Ventrículo Lateral
Septum Pellucidum

Centro Semioval

Plexo Coroideo Glándula Pineal

calcificada
Asta Occipital
Seno Longitudinal
del ventrículo
inferior
Lateral der.

Seno Longitudinal
Superior

Tomografía axial computarizada con contraste 309

 Hoz del Cerebro

Cisura
Interhemisferica

Ventrículo Lateral Centro Semioval

Plexo Coroideo

Seno Longitudinal
Superior

Tomografía axial computarizada con contraste 310

 Hoz del Cerebro

Cisura
Interhemisferica

Ventrículo Lateral Centro Semioval

Cisura
Interhemisferica

Tomografía axial computarizada con contraste 311

Hoz del Cerebro
Lóbulo Frontal

Centro Semioval

Lóbulo Parietal

312
 Lóbulo Frontal

Centro Semioval Hoz del Cerebro

Tomografía axial computarizada con contraste 313

RMI CEREBRAL

314
315
316
C
O
N

C
O
N
T
R
A
S
T
E

317
318
EL CEREBRO Y ESTRUCTURAS RELACIONADAS EN UNA TAC
ESTRUCTURAS/LIQUIDO/ESPACIO ESCALA DE GRISES
Hueso, hemorragia aguda Muy blanco
Tumor, realzado Muy blanco
Hemorragia subaguda Gris claro
Musculo Gris claro
Sustancia gris Gris claro
Sustancia blanca Gris intermedio
Liquido cefalorraquídeo De gris intermedio a negro
Aire, grasa Muy negro

EL CEREBRO Y ESTRUCTURAS RELACIONADAS EN UNA RMI

NORMAL T1 T2
Hueso Muy negro Muy negro

Aire Muy negro Muy negro

Musculo Gris oscuro Gris oscuro

Sustancia blanca Gris claro Gris oscuro

Sustancia gris Gris oscuro Gris claro

Grasa Blanco Gris

Liquido cefalorraquídeo Muy negro Muy blanco

319
BIBLIOGRAFIA
o Barr, M. L., Kiernan, J. A. El sistema nervioso humano, una perspectiva anatómica. España,
Lippincott Williams & Wilkins, 10 edición 2013

o Craig, John A., T. Netter, F.H., Atlas de Neuroanatomía y Neurofisiología colecciones de Atlas
of Human Anatomy and Netter’s Atlas of Human Physiology, edición especial, editorial Icon,
Estados Unidos, 2004

o Cochard, Larry R., Netter: Atlas de Embriología Humana. 1 Edición, editorial Masson, España,
2005

o Crossman, A.R. y Neary, D. Neuroanatomía. Texto y Atlas en color, 3 edición, Editorial

Masson, Barcelona, España, 2007

o Gray, Drake Richard, Anatomía para estudiantes. 2 edición, editorial Elsevier, Barcelona, 2010

o Haines Duane, K., Neuroanatomía Atlas de estructuras, secciones y sistemas, 8 edición,

España, Lippincott Williams & Wilkins, 2012

o Haines Duane, K., Principios de Neurociencias 4 edición, España, Elsevier, 2013

320
o Kenneth L. Bontrager, John P. LampignanoTextbook of radiographic positioning and related
anatomy /new photography by James C. Winters., 8 edición, editorial Mosby, China, 2014

o Moore, Keith L. y A. F. Dalley. Anatomía con Orientación Clínica 7 edición, editorial Lippincott
Williams and Wilkins, Barcelona 2013.

o Moore, K. y T.V.N Persaud Embriología Clínica, 9 edición, Elsevier-Saunders. España, 2013

o Netter, F.H Atlas de Anatomía Humana 5 edición, Editorial Masson, España, 2010

o Richard Snell. Neuroanatomía Clínica ,6 edición, editorial Panamericana, Argentina, 2007

o Rubin, Michael y Safdieh, Joseph E., Netter Neuroanatomía Esencial, 1 edición, editorial
Masson, España, 2008

321