POSTURAS

MANTENIDAS Y
FORZADAS

Carolina Rodríguez Herrera

Kinesióloga
PhD © y Máster en Ergónoma
Laboratorio de Ergonomía
Universidad de Chile

Santiago, 16 de Octubre 2010

 Objetivos de la clase

• Dar a conocer los conceptos de posturas

forzadas y mantenidas.
• Introducir en los fundamentos de la
metodología de evaluación de postura.
• Aplicar de manera simple el Método Owas
analizando sólo una postura.
• Recomendaciones básicas para puestos de
trabajo con postura mantenida o forzada.
 Introducción
Ontogénesis Postural:
• Relación con la motricidad.
• Capacidad de interacción con entorno durante
el crecimiento.
 Introducción
• Filogénesis: evolución de los seres vivos desde
la primitiva forma de vida hasta la especie en
cuestión.
 Introducción
• Evolución de la postura influenciada por el
trabajo:
 Introducción

Hasta que la tecnología

industrial no considere en
su proceso de desarrollo
la antropometría, difícil
será la tarea de disminuir
las enfermedades
laborales debidas al
esfuerzo físico en el
Fundación Europea para la mejora de las condiciones de vida y trabajo
trabajo.
 Introducción

Existencia de Factores de riesgo en los lugares de [3] Dirección-Trabajo-Gobierno-Chile, Encuesta Laboral

trabajo 2008, Informe de resultados. 2008: Chile. p. 1-90.
 Introducción
Carga de Trabajo

Postura
Movimiento
Forzada y
repetitivo
mantenida

Manipulación
Manual de
Carga

Físico Biomecánico
 Postura
• La orientación de las partes del cuerpo en el
espacio.
• Para mantener tal orientación por encima de
un período de tiempo, los músculos deben ser
usados para contrarrestar las fuerzas externas
sobre las partes del cuerpo (Pheasant &
Haslegrave, 2006)
 Determinantes de la postura

Factores Factores Factores Factores del puesto Factores

Neurofisiológicos Psicosociales Biomecánicos de trabajo individuales

• Tono Muscular • Aptitud • Centro de • Ambientales: frío, • Edad

• Reacciones de (emocionales y gravedad calor, etc. • Peso
equilibrio. personalidad) • Palancas • Dimensionales: • Estatura
• Reacciones de • Relación con • Momento mobiliario, • Índice de masa
enderezamiento entorno • Sistema musculo máquinas. corporal
laboral(jefe, esquelético
colegas, etc.)
• Relación con
entorno familiar y
amigos
 Trabajo Muscular
Estático
• Es un esfuerzo físico
sostenido donde los
músculos se mantienen
contraídos durante un
período de tiempo.
• Contracciones isométricas
• Mantienen una postura
específica en el tiempo.
• Se realiza de manera prolongada
en el tiempo, produciendo carga
estática; por ejemplo, la postura
bípeda mantenida corresponde a
estar de pie en la misma posición
por períodos largos de tiempo.
 Postura de trabajo estático
Durante el trabajo estático, Aumentar el porcentaje de
la musculatura genera fuerza muscular estática,
tensión y aumenta su disminuye el tiempo en el
volumen en sentido cual se puede mantener
transversal. dicha tensión.

(Grandjean)
 Músculos
Posturas Mantenidas
comprimen vasos
sanguíneos

Disminuye cantidad
Dificulta la
de oxígeno y
eliminación de
nutrientes a los
desechos
músculos

Se agota Inhibición del

rápidamente la sistema aeróbico
energía (ATP) (glucosa)

pH ácido
Alteración
permeabilidad
célula muscular
Disminuye la FATIGA
eficiencia MUSCULAR
muscular
(Astrand & Rodahl, 1997).
 Esfuerzo muscular
frecuente o prolongado
Posturas Mantenidas

Tendón del músculo Músculo

Irritación tendón Fatiga muscular

Inflamación tendón Isquemia, retención de
Dolor tendón metabolitos

Reacción de las fibras

Dolor muscular Contractura muscular
Inflamación de Reducción de la movilidad
sinoviales y bursa Coactividad muscular DISMINUCIÓN
articular
Dolor crónico de las Inmovilización Disminución de la fuerza FUNCIONAL
articulaciones articulaciones muscular
Disminución de la movilidad
del tendón

(Chaffin, 1991).
• Problemas de la salud asociados a la posición
mantenida prolongada:
• molestias en las extremidades inferiores.
• alteración del retorno venoso asociado a molestias.
• Hinchazón.
• Cansancio.
• dolor lumbar.
• fatiga general del cuerpo.
Disconfort:
• Dependiendo del nivel, la duración y la variación de la
carga, será el riesgo, el disconfort y los efectos en la
salud.
• El disconfort puede también ser considerado como un
criterio de evaluación independiente para la postura
estática.
• Estudios ergonómicos y del área de la salud han
indicado que las posturas inadecuadas, en ocasiones,
se acompañan de dolores de los músculos, tejido
conjuntivo, tendones, cápsulas y ligamentos
(Grandjean, E. and W. & Hunting, 1977).
• Un estudio de Miedema y colaboradores
(1997), mostró el disconfort medido a través
de la escala de 10 puntos, esta aumenta
linealmente con el incremento del tiempo
mantenido, independiente de la magnitud del
tiempo máximo de mantención.
• Una postura moderada confortable o
inconfortable mantenida por un máximo
período de tiempo, causa fuerte disconfort en
el cuerpo o (una parte del cuerpo) (Kee &
Karwowski, 2003).
 Puestos de trabajo que requieren de
posturas mantenidas por largo tiempo
– cajeras de supermercados,
– trabajos en la industria en zona de embalaje
– trabajadores de control de calidad y ensamble.
– personal de asistencia médica
 Postura Forzada
• Es la postura que adopta el trabajador para
realizar su tarea, utilizando rangos articulares
fuera de los ángulos de confort.(Rodríguez , C 2009).
• Influenciada por: Tarea-disposición de los
elementos en el espacio-mobiliario-
antropometría persona-
• Puede realizarse en dos maneras:
– Estática
– Dinámica
 Postura Forzada
• El trabajador adopta
posturas perjudiciales para
la salud produciendo una
sobrecarga de las
estructuras
musculoesqueléticas.
• Las posturas son
consideradas en rangos
extremos .
Postura forzada y carga en espalda baja:
• En cuanto a las posturas forzadas, como es el
caso de la postura en posición de rodilla
(arrodillado), hace que el trabajador a menudo
adopte posiciones inadecuadas del tronco,
realizando torsión, debido a la movilidad
restringida que se experimenta al trabajar de
rodillas; por lo tanto, aumentan
consecuentemente la carga en la parte inferior de
la espalda (Chung et al., 2003).
Posturas
 Cinética - Columna
• Se analizarán las cargas estáticas sobre la columna lumbar en
posturas comunes como bipedestación, sedestación y elevación.

– Cargas Estáticas

• Bipedestación
– Cuando una persona está de pie los músculos
posturales están activos en todo momento.
– Cuando los segmentos están bien alineados estos
esta actividad se minimiza.
– Durante la bipedestación, la línea de gravedad se
dispone ventral al centro del cuarto cuerpo vertebral.
– Los segmentos móviles se ven expuestos a un
momento de flexión anterior, que es contrarrestado
por fuerzas ligamentarias y de los músculos
paravertebrales.

Biomecánica básica del sistema

musculoesquelético Nordin, M.
 Cinética - Columna
• Cargas Estáticas
• Bipedestación
– La pelvis también
desempeña un papel en la
actividad muscular y en las
cargas resultante sobre la
columna en bipedestación.

– La base del sacro se inclina

hacia delante y abajo.

Nordin, M.
 Sedestación (Posición sentado)
• Consumo energético ligero o moderado.
• Postura estática
• Compresión de estructuras sanguíneas.
• Estrés estático musculatura: Unilateral o bilateral

Jouvencel, M.R.
 Sedestación (Posición sentado)
• Las cargas sobre la columna lumbar son inferiores durante la sedestación
con apoyo que sin apoyo.
• En la sedestación con apoyo, el peso del tronco se apoya en el respaldo,
lo que reduce la actividad muscular, aliviando la presión intradiscal.
• El uso de soporte e inclinación reducen aún más la carga

Nordin, M.
 Cargas comparativas sobre columna lumbar
durante bipedestación, sedestación y decúbito

Nordin, M.
Postura por sobre el nivel de los
hombros

Fases de la Flexión de hombro:

Primera Fase: 0° a 60°
(Deltoides haz anterior,
Coracobraquial, Pectoral mayor)
Segunda Fase: 60° a 120°
Cintura escapular
Tercera Fase: 120° a 180°
Intervención del raquis
Postura por sobre el nivel de los
hombros

Fases de Abducción de Hombro:

Primera Fase: 0° a 90°
Deltoides y supraespinoso en mayor
medida
Segunda Fase: 90° a 150°: cintura
escapular
Trapecio y serrato mayor
Tercera fase: 150° a 180°
Se introduce el raquis al movimiento
Manguito rotador
 Posturas “Aceptables”
• En base a la Norma ISO 11226, se puede
extrapolar algunas posturas que son
aceptables:
Postura de Tronco:
• Postura simétrica de tronco:
• 0°
• Inclinación de tronco (flexión):
• 0° a 20°
• 20 a 60° con apoyo de tronco
• Menor a 0° con apoyo de tronco
• Postura sentada:
• Manteniendo la curvatura lumbar (lordosis)
Postura de cabeza:
• Postura simétrica de cuello: 0°
• Inclinación de cabeza: 0 a 25°
• Menor a 0° (con apoyo)
• Flexo-extensión de cuello: 0 a 25°
Hombro y extremidad superior
Postura cómoda de extremidad superior
• Elevación de extremidad superior: 0 a 60° con
apoyo de brazo
• 20° a 20°
• Hombro elevado: No
Antebrazo y mano
• Flexión/extensión extrema de codo: No
• Pronación/supinación extrema de antebrazo:
No
• Postura extrema de muñeca: No
Postura extremidad inferior:
• Flexión extrema de rodilla: No
• Flexión y extensión extrema de pie: No
• Posición de pie: No, excepto cuando usa
asiento sentado de pie (buttock rest), flexión
de rodilla.
• Posición sentada: ángulo de rodilla 90° y 135°
de cadera.
 Ejemplos de
Posturas Forzadas o
Mantenidas
NO
RECOMENDABLE
NO
RECOMENDABLE
NO
RECOMENDABLE
Tipo de posturas

NO
RECOMENDABLE
 Criterios de Evaluación para posturas
de trabajo
• Tiempo de mantención de la postura

• Característica de la contracción de los grupos musculares involucrados en el

movimiento. (mantenida o alternada con otras posturas)

• Frecuencia de aparición de la postura en relación al tiempo de realización de la

actividad.

• Implicancia biomecánica de la postura

• Segmento a evaluar (el método elegido debe ser fiable)

• Percepción de la dificultad por parte del trabajador

• Qué relación tiene la organización del trabajo y la aparición de la postura forzada.

 Criterios de Evaluación para posturas
de trabajo
• Factibilidad de corrección de la postura.

• Costos económicos directos e indirectos de la mala

postura de trabajo. (lesiones, calidad de vida del
trabajador, percepción del valor del trabajo, percepción
de la preocupación por su trabajo por parte del
contratista, perdida de materiales, herramientas y
equipos, tiempos de producción.)

• ¿Cómo afecta la postura a la calidad del producto?

 Método OWAS
• Ovako Working Posture Analysing
• Método por excelencia para evaluar la
postura.
• Creado por: Osmos Karhu y Bjorn Trappe
• 1981.
 Método OWAS
• Clasificación simple y sistemática de las
posturas de trabajo.
• Categoriza las posturas que adopta el
trabajador.
 Método OWAS
• Analiza las posiciones según ángulos de las
articulaciones.
– Brazo
– Espalda
– Piernas
• Además realiza la valoración de la fuerza o
carga ejercida.
 Método OWAS
• Obtener una evaluación de riesgo de carga
postural en términos de Frecuencia por
gravedad.
• Fijar “categorías de acción” en función de la
necesidad de modificaciones
• Calcular la frecuencia de aparición de cada
postura como % del total (no se detalla en
esta clase)
 Investigación en campo
Método OWAS
Ergonomía de concepción
Planificando la postura
Análisis y estudios ergonómicos
Análisis de reducción de carga física de trabajo
biomecánico
Toma de decisión para implementar soluciones
 Método OWAS

Tarea

SELECCIONAR
Observación directa Video, etc.

REGISTRAR
Método o técnica valoración
EXAMINAR
Mejoras o
recomendaciones
IDEAR
 Método OWAS

SELECCIONAR
 Método OWAS

REGISTRAR
 Método OWAS
EXAMINAR

MÉTODO OWAS

Riesgo Sin Riesgo

IDEAR

Fin
proceso
Niveles de acción
Recomendaciones
Espalda Brazos Piernas

Posturas
clasificación Carga esfuerzo
Método Owas
 Método OWAS
1
Derecha

2 3
Inclinada ESPALDA Rotada

4
Inclinada
y rotada
 1 Método OWAS
Ambos bajo
nivel
hombros

BRAZOS

2 3
Un brazo Ambos sobre
sobre el nivel el nivel de
hombros hombros
 Método OWAS
1
Sentado

2 7
De pie Caminando

PIERNAS
3
6
De pie sobre
Arrodillado
una pierna

4 5
De pie con De pie con
ambas rodillas una rodilla
flexionadas flexionada
 Método OWAS
1
Menor a
10 Kg.

CARGA
ESFUERZO

2 3
Menor a Mayor a
20 Kg. 20 Kg.
 Método OWAS

CÓDIGOS
Método Owas

ESPALDA BRAZOS PIERNAS CARGA/FUERZA

 BRAZOS
ESPALDA
1: Dos brazos abajo
1: Recta 2: Un brazo arriba sobre el
2: Inclinada nivel del hombro y el otro
3: Rotada abajo
4: Inclinada y rotada 3: Ambos brazos sobre el
nivel del hombro

FASES DE
TRABAJO
PIERNAS CARGA Fase 1
1: Sentado Fase 2
2: De pie con dos piernas apoyadas 1: Menor a 10 Kg. Fase 3
3: De pie sobre una pierna 2: Menor a 20 Kg. Fase 4
4: De pie sobre ambas rodillas 3: Mayor a 20 Kg. Fase 5
flexionadas .
5: De pie con una rodilla flexionada .
6: Arrodillado
7: Caminando
 CATEGORÍAS DE Método OWAS
ACCIÓN

• Postura sin daño sistema musculoesquelético

CATEGORÍA I • No requiere acción de cambios

• Posturas con efecto algo dañino

CATEGORÍA II • No requiere acción inmediata, sino a futuro.

• Postura con daño para el sistema musculoesquelético

CATEGORÍA • Métodos de trabajo deben ser cambiados prontamente
III

• Posturas que generan daño extremo

CATEGORÍA • Soluciones inmediatas para cambiar postura
IV
 Método OWAS
Análisis de
puesto de
trabajo de
soldador
 Método OWAS
Análisis de
puesto de
trabajo de
soldador

ESPALDA BRAZOS PIERNAS CARGA/FUERZA

•4 •2 •6 •1
• Inclinada • Un brazo está • Arrodillado • Peso o fuerza
adelante y por encima o sobre una o necesarios
lado a nivel de los las dos menor a
hombros piernas 10Kg.
Método OWAS

Análisis
con
Software
IBV
Análisis
con
Software
IBV
Análisis
con
Software
IBV
Análisis
con
Software
IBV
Análisis
con
Software
IBV
Análisis
con
Software
IBV
 NTP 452 Método OWAS
Evaluación de las condiciones de trabajo: carga
postural
NTP 452
NTP 452
Recomendaciones

Trabajador

SALUD

Ejercicios compensatorios
Regímenes de trabajo
Recomendaciones
Postura como prioridad:
1- “Prever por el trabajador el medio de alternar
entre la posición sentada y la posición de pie;
si la elección de una sola postura se impone,
preferir, de manera general, la posición
sentada a la posición de pie; esta última
puede, sin embargo, venir justificada pro el
proceso de trabajo”

Jouvencel, M.R. Ergonomía Básica. Aplicada a la Medicina del Trabajo

Recomendaciones
Postura como prioridad:
2- “Cuando se haya de realizar un gran esfuerzo
muscular, reducir y simplificar, tanto como sea
posible, la longitud de la cadena de los
vectores y de los momentos de fuerza en el
interior del organismo por las posturas de
apoyo apropiados.”

Jouvencel, M.R. Ergonomía Básica. Aplicada a la Medicina del Trabajo

Recomendaciones
Postura como prioridad:
3- “Las posturas de trabajo no deben causar
ninguna fatiga como consecuencia de una
tensión estática prolongada, permitiendo la
alternancia de las posturas.”

Jouvencel, M.R. Ergonomía Básica. Aplicada a la Medicina del Trabajo

Recomendaciones
La evaluación de la carga y molestia postural en una
postura determinada es un paso importante para
prevenir desórdenes de musculoesquelético y
mejorar el ámbito laboral.

La mejor postura es la que logre realizar cambios de

estas en el tiempo.

Los implementos ergonómicos como ayudas.

Kee, D. and W. Karwowski, Ranking systems for evaluation of joint and joint motion stressfulness based on
perceived discomforts. Applied Ergonomics, 2003. 34(2): p. 167.
Recomendaciones
Postura mantenida de pie:
•Incorporar silla sentado-pie (depende análisis
tarea)
•Rotación de puesto de trabajo.
•Cambio de postura cada 35 a 40 min.
•Incentivar mantener calidad de vida diaria y
laboral.
•Uso de zapato adecuado (no zapatos con taco)
• Evitar rotaciones, flexiones e inclinaciones de
columna repetida y/o con fuerza.
• Mejorar el diseño del puesto de trabajo,
disposición de los dispositivos de trabajo y layout.
• Realizar intervención en los aspectos
organizacionales, tales como ritmos, pausas y
rotaciones.
• Se recomienda formación a los trabajadores y
conocimiento de los riesgos
Ayudas técnicas e implementos
Soluciones Ergonómicas en Oficina
 Ayudas técnicas e implementos
• Stance Angle
Chair , la
silla súper
ergonómica
 Ayudas técnicas e implementos
KNEE-RX
 Ayudas técnicas e implementos
• Alfombra de pie

Alpromex
 Movimientos
rápidos

Menor carga Postura Movimientos

física tejidos mayor fuerza
Neutra

Mayor
circulación y
recuperación
 Bibliografía recomendada
• Norma ISO 11226
• NTP 452. Evaluación de las condiciones de
trabajo: carga postural
• Jouvencel. M.R. Ergonomía Básica.
Aplicada a la Medicina del Trabajo.
Editorial Diaz de Santos. 1994.
• Gil Hernández, Fernando. Tratado de
Medicina del Trabajo. Editorial Masson.
 Caso 1
• Ciclo 45 segundos
• 5 fases
• 9 segundos cada una

1 2 3 4 5
 Caso 1
• 45 segundos hay como mínimo 5 posturas
• Para obtener 100 posturas
• Tenemos que filmar por lo menos 15 minutos
como mínimo.
45 seg ------------ 5 posturas
X seg -------------- 100 posturas
X = 45 x 100 = 900 seg x60 min = 15 minutos
5 3600 seg