Análisis Clínicos

Docente: Mg. Marilú R. Jaramillo B.

Escuela Profesional Periodo Académico: 2020-I
Farmacia y Bioquímica Semestre: VIII
Unidad: I
 • Organización del Laboratorio Clínico
• Tomas de muestras para análisis

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 Organización del Laboratorio Clínico
• El laboratorio clínico pertenece al área de apoyo diagnóstico
y se encarga de la realización de análisis clínicos que incluyen
exámenes de hematología, bioquímica, inmunología, análisis
de orina, análisis de heces, microbiología, parasitología; los
cuales contribuyen al estudio, prevención, diagnóstico,
seguimiento y control del tratamiento de enfermedades de
los pacientes.
• En el año 2003 se publicó las normas UNE-EN ISO
15189:2003 para la acreditación de los laboratorios clínicos.
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 Organización del Laboratorio Clínico
• La ISO es un documento normativo sobre normalización y da
las siguientes definiciones:
• Acreditación: procedimiento mediante el cual un organismo
autorizado da reconocimiento formal que una organización o
individuo es competente para llevar a término tareas
específicas.
• Certificación: procedimiento mediante el cual una tercera
parte da una garantía escrita que un producto, proceso o
servicio es conforme con unos requisitos especificados.

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 Organización del Laboratorio Clínico
• La norma UNE-EN ISO 15189:2003 está constituida por dos
partes fundamentales denominadas requisitos de gestión y
requisitos técnicos.
• La acreditación por la norma UNE-EN ISO 15189:2003
además de cumplir los requisitos de gestión de la calidad,
quiere asegurar la competencia técnica del laboratorio.
• La decisión de acreditar o certificar al laboratorio clínico o
ambos depende de las necesidades de cada laboratorio y de
las necesidades o expectativas de sus clientes.

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Organización del Laboratorio Clínico

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 Organización del Laboratorio Clínico
• El Laboratorio Clínico debe tener lo siguiente:
• Manual de Métodos Analíticos: donde se registran los siguientes datos:
nombre del método utilizado, fundamento, preparación de reactivos,
procedimientos, resultados, valores o intervalos de referencia, bibliografía.
• Programa de mantenimiento preventivo y calibración: para los equipos.
• Manual de manejo de equipos.
• Manual de manejo de residuos peligrosos.
• Programa de control y desinfección de los ambientes.
• Programa de control interno.
• Programa de control externo.
• Programa de evaluación externa de la calidad.
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 Organización del Laboratorio Clínico
• Infraestructura
• Dependiendo de la complejidad del
laboratorio se tendrá las siguientes
áreas:
• Registro de pacientes
• Sala de espera
• Toma de muestras
• Recepción y entrega de resultados
• Zona de esterilización y lavado de
material
• Áreas de procesamiento de las muestras
• Almacén
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 Organización del Laboratorio Clínico
• El laboratorio de análisis clínicos necesita normas administrativas,
químicas, físicas, biológicas, de higiene y bioseguridad claramente
determinadas, perfectamente establecidas en cuanto a:
• solicitud e información de los exámenes de laboratorio;
• técnicas de microbiología,
• química clínica y hematología;
• selección de personal;
• higiene del personal;
• control del medio ambiente y
• procedimientos de limpieza y esterilización.

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 Organización del Laboratorio Clínico
• En el laboratorio de análisis clínicos se pueden realizar:
• estudios microbiológicos y parasitológicos,
• bioquímicos,
• inmunológicos,
• hematológicos,
• estudios de secreciones, etc.
• Dependiendo de la complejidad del laboratorio clínico en
ocasiones puede combinar sus actividades con el
departamento de patología, servicios de hematología u
otros; o puede ser una “unidad” independiente o formar
parte de un hospital o centro de salud.
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 Organización del Laboratorio Clínico

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 Organización del Laboratorio Clínico
• En nuestro país el Ministerio de Salud ha implementado una red
de laboratorios que funcionan en diferentes niveles de atención,
el Instituto Nacional de Salud es el organismo oficial que dicta las
normas, capacita al personal, publica manuales de laboratorio
con la finalidad de orientar su organización y desempeño; con la
finalidad de que brinden un servicio confiable y oportuno.
• Esta organización varía según el nivel de complejidad del
laboratorio, la infraestructura, el número de personal, el
equipamiento e insumos.
• El laboratorio actúa como el apoyo diagnóstico indispensable
para las patologías transmisibles, no transmisibles y
nutricionales.
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 Organización del Laboratorio Clínico
• El laboratorio del primer nivel de atención debe brindar
servicios competentes y confiables.
• El Instituto Nacional de Salud establece los procedimientos
de referencia y contra referencia de muestras en la red de
laboratorios.
• Asegura la confiabilidad de los ensayos a través de la
implementación de programas de control de calidad.
• Fortalece los niveles de competencia de los recursos
humanos.

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 Organización del Laboratorio Clínico
• Los Laboratorios clínicos básicos
se dividen en diferentes áreas.
• Sala de espera y recepción:
Donde los pacientes esperarán a
ser atendidos.
• Cubículos de toma de muestras:
En este punto se obtienen las
muestras para luego ser
distribuidas a las diversas
secciones del laboratorio.

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 Organización del Laboratorio Clínico
Hematología: se efectúan diversas pruebas que se resumen en
tres: pruebas de coagulación, pruebas de contabilidad sanguínea
y morfología.

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 Organización del Laboratorio Clínico
Bioquímica: se organiza en:
química sanguínea de rutina y
exámenes especiales
Sección de análisis de orina:
exámenes generales de orina
Inmunología: realiza pruebas
para la detección de anticuerpos
o antígenos que sirven para el
diagnóstico de enfermedades
infecciosas.

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 Organización del Laboratorio Clínico
Microbiología: esta sección se
divide en coproparasitología,
que tiene por objeto investigar
la presencia de parásitos en
materias fecales; y
bacteriología, en la que se
examina directa o
indirectamente la presencia o
actividad de organismos
microscópicos en sangre, orina,
materia fecal, jugo gástrico y
exudados orgánicos
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 Toma de Muestras
• Una toma de muestra en forma correcta es muy importante para lograr un
resultado adecuado.
• La muestra deberá ser tomada de acuerdo al tipo de análisis que se va a
realizar.
• Para el caso que el paciente deba estar en ayunas para recolectar muestras
de sangre, se debe tomar en cuenta las siguientes recomendaciones:
• No debe ingerir alimentos sólidos o líquidos (excepto agua) 8 horas antes
del examen.
• El día anterior a la toma de muestra, no debe beber alcohol, fumar ni
comer después de las 22 horas.
• Debe acudir a la toma de muestra con calma.
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 Toma de Muestras
• Para la toma de muestra de orina, se
procede a un aseo de la zona genital con
agua y jabón. Luego del aseo genital, se
elimina el primer chorro de orina y sin
cortar la micción, recolecte el segundo
chorro de orina en un frasco limpio y seco,
si se necesita para urocultivo se debe
recolectar la muestra en un recipiente
estéril.
• Se rotula con el nombre del paciente y se
debe llevar al laboratorio antes de dos
horas.
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Toma de Muestras

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 Toma de Muestra de Esputo

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 ¡Gracias!

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