TALLO CEREBRAL

GENERALIDADES:

o Todas las vías ascendentes pasan por el tallo cerebral.

o El cordón posterior de la medula se prolonga en el tallo cerebral.
o Los tractos descendentes, con excepción del cortico espinal, se originan en
el tallo cerebral

ANATOMIA ANTERIOR DEL TALLO

 Núcleos de los nervios craneales (motores somáticos (3-4) (5-6-7) (9-10-11-

12))
 Núcleos autonómicos de los nervios craneales: 3-7-9-10
 Núcleos autonómicos propios del tallo:
o Núcleos de la formación reticular: Mesencefalica, pontina y bulbar
 Núcleos sensitivos: NUCLEO DEL TRIGEMINO
 La sustancia gris esta entremezclada con la sustancia blanca
 Las estructuras de la cara anterior del tallo son MOTORAS: Ej. Pedúnculos
cerebrales-olivas bulbares
 Las estructuras de la cara posterior del tallo son SENSITIVAS: Ej. Núcleos
de Gracilis y Cuneatus
 En la cara anterior se observa la LAMINA CUADRIGEMINA, sobre la lámina
cuadrigemina los COLICULOS CEREBRALES
 Cavidad a nivel del mesencéfalo: CUARTO VENTRICULO

REFERENCIAS ANATOMICAS DE UBICACION

 Por delante de la lámina cuadrigemina: ACUEDUCTO MESENCEFALICO

 Por delante del mesencéfalo el HIPOTALAMO, y los CUERPOS
MAMILARES
 A nivel de los coliculos superiores: NUCLEOS MOTORES DEL NERVIO
OCULO MOTOR
 A nivel del coliculo inferior: NUCLEOS MOTORES DEL NERVIO
TROCLEAR
 A nivel de la protuberancia: El NUCLEO MOTOR DEL NERVIO ABDUCENS,
rodeado por fibras del NERVIO FACIAL, formando la RODILLA DEL
FACIAL. Además el NUCLEO MOTOR DEL TRIGEMINO
 En el bulbo raquídeo: NUCLEOS MOTORES DE GLOSOFARINGEO,
VAGO, ACCESORIO, HIPOGLOSO
NUCLEOS DE LOS NERVIOS CRANEALES

NUCLEOS MOTORES DE LOS NERVIOS CRANEALES

Pares craneales con componente motor: 3-4-5-6-7-9-10-11-12

Pares craneales con componente autonomico: 3-7-9-10

A nivel del coliculo superior: COMPLEJO NUCLEAR DEL NERVIO

OCULOMOTOR(3)
 - Componente motor somatico: Inervacion de los musculos extraoculares
- Componente autonomico: Ubicado en el NUCLEO ACCESORIO DEL
NERVIO OCULOMOTOR (Nucleo de Edinger-Westphal)

A nivel de coliculo superior: NUCLEO MOTOR DEL NERVIO TROCLEAR(4)

 Las fibras inmediantamente se cruzan. Origen del NERVIO TROCLEAR

DER., es el NUCLEO MOTOR DEL NERVIO TROCLEAR IZQ.

Parte media de la protuberancia: Nucleo motor del nervio trigemino(5)

Son fibras motoras somaticas para los msuculos de la amsticacion, y viajan por
el NERVIO MANDIBULAR.

Coliculo facial o rodilla del nervio facial: Fibras motoras somaticas del
NERVIO FACIAL(7) que rodean al nucleo motor del NERVIO ABDUCENS(6)

Tambien se le llama RODILLA DEL FACIAL, a loa curva que hace el

nervio en la porcion pretrosa del temporal

El NERVIO FACIAL (7) tiene dos componentes motores:

- COMPONENTE SOMATICO: Inerva los músculos de la expresión facial

- COMPONENTE AUTONOMICO: NUCLEO SALIVATORIO SUPERIOR
o Inerva las glándulas sublingual, submandibular, nasales, palatinas y
lagrimales. REPRESENTA EL MAYOR COMPONENTE SECRETOR

NERVIO GLOSOFARINGEO(9)

- COMPONENTE SOMATICO
- COMPONENTE AUTONOMICO: Núcleo salivatorio inferior: Inerva la
GLANDULA PROTIDA

NERVIO VAGO (10)

- COMPONENTE SOMATICO
- COMPONENTE AUOTONOMICO: Núcleo dorsal del vago
-
NERVIO GLOSOFARINGEO

NERVIO VAGO ORIGINADOS DEL NÚCLEO AMBIGUO

NERVIO ACCESORIO

El NUCLEO AMBIGUO TIENE TRES PARTES:

- Superior o rostral: Da origen a las FIBRAS MOTORAS SOMATICAS DEL

NERVIO GLOSOFARINGEO(9)
- Media: FIBRAS MOTORAS SOMATICAS DEL NERVIO VAGO(10)
- Inferior: FIBRAS MOTORAS SOMATICAS DEL NERVIO ACCESORIO (11):
RAIZ BULBAR O CRANEAL DEL NERVIO ACCESORIO → Viaja junto al
NERVIO VAGO (10) y forma el NERVIO LARIGEO RECURRENTE

COMPONENTE SENSITIVO DE LOS NERVIOS CRANEALES.

Los más importantes es el NUCLEO SENSITIVO DEL TRIGEMINO (5), y se

extiende hasta la parte superior de la medula espinal.

Tiene tres componentes:

- NUCLEO MESENCEFALICO: Desde la parte superior de la protuberancia

hasta la mitad del mesencéfalo
o Recibe información de PROPIOCEPCION de la ATM
- NUCLEO SENSITIVO PRINCIPAL O PONTINO: Esta en la protuberancia
o Recibe TODA la información AFERENTE SOMATICA GENERAL de
la cara
o RECIBE INFORMACION DE TACTO Y PRESION: Todos los nervios
que captan estos estímulos lo llevan al núcleo principal del
trigémino: NERVIO TRIGEMINO, NERVIO FACIAL, NERVIO
GLOSOFARINGEO Y NERVIO VAGO
 - NUCLEO ESPINAL: Desde la protuberancia hasta las astas posteriores de la
medula espinal
o Información de DOLOR Y TEMPERATURA: Todos los enrvios que
llevan esta información, la conducen al el núcleo espinal: NERVIO
TRIGEMINO, NERVIO FACIAL, GLOSOFARINGEO Y NERVIO
VAGO

Toda la información llega a estos núcleos y se cruza, para formar el LEMNISCO

TRIGEMINAL.

NUCLEOS COCLEARES: Reciben información auditiva de la cóclea, y la lleva el

componente coclear del nervio vestíbulococlear. Parte un tracto, donde la mayoría
de fibras se cruzan y forman el LEMNISCO LATERAL

- COMPONENTE VESTIBULAR: Lleva información de equilibrio, y

proviene de los canales semicirculares, el utrículo y el saco. Llega al complejo
nuclear del nervio vestíbulo coclear.

De este complejo nuclear se origina el tracto FASICULO LONGITUDINAL

MEDIAL.

***El componente SENSITIVO se origina de los ganglios de los nervios

craneales.

***El componente MOTOR se origina del tallo cerebral.

NUCLEO DEL TRACTO SOLITARIO: Recibe información de gusto e información
visceral

- Información de gusto: Conducida por tres

nervios craneales
 Nervio facial (7): 2/3 anterior de la
lengua(viaja a través del nervio cuerda
del tímpano)
 Nervio glosofaríngeo (9): 1/3 posterior de
la lengua
 Nervio vago (10): Gusto de las papilas de
la epiglotis

- Sensibilidad visceral:

 Nervio glosofaríngeo (9): Seno y cuerpo

carotideo
 Nervio vago (10): Información de casi
todas las vísceras de cuello, tórax y
abdomen (excepto la mitad izq. Del colon
transverso, colon descendente, y vísceras
de la cavidad pélvica)
VIA PIRAMIDAL: Control de los movimientos voluntarios de las extremidades
distales superior e inferior, cara y cuello.

Tiene 3 componentes, o fibras:

- Componente cortico espinal: Hace sinapsis en las astas anteriores de la

medula espinal: CONTROL DE LOS MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS DE
LAS EXTREMIDADES SUPERIOR E INFERIOR CONTRALATERALES
- Componentes corticos nucleares: Hacen sinapsis en los núcleos de los
nervios craneales: (3-4): Ubicados en el mesencéfalo (5-6-7): Ubicados en la
protuberancia (9-10-11-12): Ubicados en el bulbo raquídeo. CONTROL DE
LOS MOVIMEINTOS VOLUNTARIOS DE LOS NERVIOS CRANEALES
- Componente cortico pontino: Hacen sinapsis en los núcleos pontinos, y hace
parte de la vía CORTICO-PONTICO-CEREBELOSA, que controla la finura
y precisión de los movimientos

Los tres componentes viajan juntos, originados de la corteza cerebral, y hacen este
recorrido:

1. CORONA RADIADA
2. CAPSULA INTERNA
3. PEDICULO CEREBRAL: Hay fibras cortico nucleares, para los pares 3-4
a. Atraviesan la protuberancia como FIBRAS CORTICO NUCLEARES
para los núcleos de los nervios craneales 5-6-7
b. Da fibras CORTICO PONTINAS, para los núcleos pontinos
4. Llegan al bulbo raquídeo FIBRAS CORTICO ESPINALES Y CORTICO
NUCLEARES (para núcleos de los n.c 9-10-11-12)
5. Se cruzan en las pirámides, y se continúan solo FIBRAS CORTICO ESPINAL
a. 80%-90% de fibras se cruzan y forman el tracto CORTICO ESPINAL
LATERAL
b. 10%-20% de fibras que no se cruzaron forman el tracto CORTICO
ESPINAL VENTRAL.
 i. Las fibras de este tracto se cruzan en el segmento medular
correspondiente

Las fibras del tracto cortico espinal tienen un origen común: NEURONA MOTORA
SUPERIOR, ubicada en la corteza cerebral, y su axón se proyecta hasta el NUCLEO
MOTOR DE LA NEURONA INFERIOR, que puede estar en.

a. Tracto cortico espinal: Astas anteriores de la medula espinal

b. Tracto cortico nuclear: Núcleos motores de los nervios craneales
c. Tracto corticopontino: No se aplica el concepto de la neurona motora
inferior

Diferencias entre el control de los nervios craneales y nervios espinales:

- El control en los nervios espinales es CONTRALATERAL

- El control en los nervios craneales es BILATERAL
 Fibra corticonuclear

Fibra corticonuclear

La fibra corticonuclear derecha, da ramas para la fibra derecha

y fibra izquierda del par craneal: CONTROL BILATERAL
Las fibras en los PEDUNCULOS CEREBRALES están organizadas y se ubican
así:

- Parte medial: Fibras fronto-pontinas

- Parte intermedia: Fibras cortico-espinales y cortico-nucleares
- Parte lateral: Fibras parieto-temporo-occipito-pontinas

CIRCUITO CORTICO-PONTINO-CEREBELOSO: Interviene en la precisión y

finura de movimientos

Las fibras están junto a las fibras corticoespinales y corticonucleares

1. Forman la corona radiada

2. Forman la capsula cerebral
3. Forman los PEDUNCULOS CEREBRALES
4. Pasan por el mesencéfalo, en este punto las fibras cortico nucleares ya se
han dirigido a los núcleos motores de los nervios craneales 3-4
5. Llegan a la protuberancia las fibras cortico-pontinas y hacen sinapsis con
los núcleos pontinos
6. De los núcleos pontinos, las fibras pontino-cerebolosas o transversas, SE
CRUZAN y se dirigen hacia el cerebelo formando el PEDUNCULO
CEREBELOSO MEDIO
TALLO CEREBRAL

1. Corte a nivel de la decusacion de las pirámides

- Es aquí donde se cruzan las pirámides, y forman el tracto cortico espinal

lateral.
- Se observa en la parte lateral los tractos espino cerebolosos
- En la parte posterior se observan los núcleos de Gracilis y Cuneatus
- En la parte lateral encontramos el NUCLE ESPINAL DEL NERVIO
TRIGEMINO (5): Al cual le llega información de DOLOR Y TEMPERATURA
por el tracto espinal del trigémino
- Cerca de la decusacion de las pirámides se encuentra el FSICULO
LONGITUDINAL MEDIAL, que se origina de los NUCLEOS VESTIBULARES
del nervio vestibulococlear (8), e interconecta los núcleos de los nervios
OCULOMOTOR (3), TROCLEAR (4), ABDUCENS (6), y va ser muy
importante para los movimientos sincrónicos entre los ojos y la cabeza
 G G
C C
T2 T2
T1 T1 1
1
1 1

EC EC

EC EC
ET ET

P P

- Se observa la decusacion de las pirámides o decusacion motora (P)

- En la parte posterior se observa el FASICULO DE GRACILIS (G) Y
CUNEATUS (C)
- En la parte anterolateral se observa el NUCLEO (T1) Y TRACTO ESPINAL
DEL TRIGEMINO (T2)
- En la parte lateral se observan los tractos espinocerebelosos (EC) y el tracto
espino talamico lateral (ET)
Se prolonga la sustancia gris en el bulbo raquídeo.

- El corte es a nivel de los NUCLEOS DE GRACILIS Y CUNEATUS, que

forman una elevación que se le conoce como TUBERCULO DE GRACILIS
Y TUBERCULO DE CUNEATUS
- Se observa la decusacion de lemnisco medio o DECUSACION SENSITA
- Corte anterior, a nivel de los núcleos del NERVIO HIPOGLOSO (12) Y
NERVIO VAGO (10)
- En la parte anterior se observan las PIRAMIDES, y dorsal a la pirámide la
OLIVA INFERIOR.
- En la parte posterior se encuentra el CUARTO VENTRICULO
- En la parte posterolateral el PEDUNCULO CEREBELOSO INFERIOR
- Se observa el NUCLEO MOTOR DEL NERVIO HIPOGLOSO (12), que
emerge entre la pirámide y la oliva inferior, en el SURCO PREOLIVAR.
Además se observa el NERVIO VAGO.
- Se observan 3 tractos
o Lemnisco medial
 o Tracto tectoespinal: Se encuentra sobre el lemnisco medial, y es
responsable de MOVIMIENTOS REFLEJOS FRENTE A ETSIMULOS
VISUALES
o Fasiculo longitudinal medial
- Lo que se encuentra difuso en la parte posterior, es la FORMACION
RETICULAR BULBAR, que se encuentra disperso por todo el tallo cerebral

PC PC

- En el cuarto ventrículo están los PLEXOS CORIODEOS (PC), que se

encargan de la producción del LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
- Se observa el NERVIO VAGO (10), que tiene 3 componentes
o Motor somático: Originado del núcleo ambiguo
o Motor autonómico: Originado del núcleo dorsal del vago
 o Sensitivo: Originado del núcleo del tracto solitario y el nucleo espinal
del nervio trigemino

NERVIOS CRANEALES

- Nervio hipogloso:
o Sale del cráneo por el FORAMEN DEL NERVIO HIPOGLOSO
o Inerva la mayoría de los músculos intrínsecos de la lengua excepto el
MUSCULO PALATOGLOSO
o Se desprende la RAIZ CERVICAL DEL ASA CERVICAL

- NERVIO ACCESORIO (11)

Tiene dos raíces

 Raíz espinal: Originadas de las

astas anteriores de C2 hasta C5, sube y
entra por el agujero magno para unirse
a la RAIZ BULBAR.
Inerva a los músculos
ESTERNOCLEIFDOMASTOIDEO Y
TRAPECIO

 Raíz bulbar: Originada del núcleo

ambiguo. Se une al NERVIO VAGO (10)
para formar el NERVIO LARINGEO
RECURRENTE
 - NERVIO VAGO (10)

- Tiene dos componentes motores (SOMATICO Y AUTONOMICO) y un

componente sensitivo.
- El componente autonómico del nervio vago es el más importante
componente nervioso de este nervio, ya que da la inervación autonómica de
la mayoría de vísceras del cuerpo.
-

COMPONENTE SENSITIVO DEL NERVIO VAGO

Se origina de dos ganglios: GANGLIO YUGULAR Y GANGLIO NODOSO, que

albergan los somas de las neuronas sensitivas

o Las del GANGLIO YUGULAR O SUPERIOR llegan al NUCLEO

SUPERIOR DEL TRIGEMINO, y conducen información de DOLOR Y
TEMPERATURA
 o Las del GANGLIO NODOSO O INFERIOR, llegan al NUCLEO DEL
tracto solitario, y lleva información de gusto y de vísceras de cuello,
abdomen, y tórax ( menos la mitad izquierda del colon transverso,
colon descendente y las vísceras de la cavidad pélvica)

- NERVIO GLOSOFARINGEO (9)

Es muy parecido en su organización al nervio vago

Tiene tres componentes:

- Motor somático: Originado del núcleo ambiguo, va a inervar al musculo

estilofaringeo.

- Autonómico: Que se origina del núcleo salivatorio inferior

o Origen de las fibras PREGANGLIONARES PARASIMPATICAS, que
van a encontrar al GANGLIO OTICO, y de ahí se originan las fibras
POSTGANGLIONARES PARASIMPATICAS para inervar a la
GLANDULA PAROTIDA

- Sensitivo: Originada de dos ganglios (SUPERIOR E INFERIOR)

o Ganglio superior: Llega a el núcleo espinal del NERVIO

TRIGEMINO, lleva información de DOLOR Y TEMPERATURA, y
además lleva fibras a el NUCLEO PRINCIPAL O PONTINO DEL
NERVIO TRIGEMINO, que lleva información de TACTO Y PRESION
o Ganglio inferior: Llegan al NUCLEO DEL TRACTO SOLITARIO, lleva
información de gusto del 1/3 posterior de la lengua y sensibilidad
visceral del SENO Y CUERPO CAROTIDEO
NUCLEO DEL TRACTO SOLITARIO:

Está muy involucrado con la sensibilidad visceral

Se proyecta al el LOBULO DE LA INSULA

TRACTO DE LEMNISCO LATERAL

Por este tracto viaja de 80% a 90% de información auditiva del oído contralateral

Y hace sinapsis en el COLICULO INFERIOR, para después proyectarse a el

tálamo por el brazo del colicuo inferior, del tálamo va a la corteza