SEGUNDO MOLAR INFERIOR

DIMENSIONES EN MM DEL SEGUNDO MOLAR INFERIOR

LONGITUD ANCHURA
Flecha de la curva
Corona De la escotadura
____________ _TOTAL CORONA RAIZ CORONA RAÍZ GROSOR
CERVICAL______

Máximo………. 22.0 8.0 14.0 11.0 8.5 10.5 1.0

Mínimo……….. 18.0 6.0 12.0 10.0 8.0 9.5 0.5

Promedio……. 19.8 6.9 12.9 10.5 8.2 10.0 0.5

Con el segundo molar inferior sucede lo mismo que con el segundo molar superior en lo que se
refiere a posición, edad de calcificación y erupción. Hace el movimiento de erupción a los 12
años, y es el 7o. diente del arco mandibular a partir de la línea media. La mineralización en la
corona da principio de los 2 ½ a 3 años y termina entre los 7 u 8. La raíz lo hace hasta los 14 o
15 con la formación del ápice y el foramen.
Está colocado distalmente del primer molar.
En el diagrama de cuadrante corresponde el número 7 por debajo de la línea horizontal y a los
lados de la perpendicular 7/7.En el diagrama numérico se marca con el numero 18 el izquierdo
y con el 31 el derecho. En el nuevo odontograma se le designa con 47 al derecho y 37 al
izquierdo. Facial orientación del eje longitudinal forma ángulo de 15° con el plano
facial (hacia mesial) y de 12° en el plano medio (hacia lingual).
Fig. 217. Orientación  del  eje  longitudinal  del  segundo  molar  inferior15° con el plano facial y
12° con el plano medio Y Cara oclusal  de  los molares  inferiores.  De mesial  a  distal están
colocados primero, segundo y tercer molar (lado derecho).

Corona
La corona del segundo molar inferior  es muy semejante al primer molar inferior, pero de
dimensiones más reducidas. En forma constante tiene sólo cuatro cúspides en la cara oclusal.
Es tan poco frecuente encontrarlo con cinco eminencias, como al primer molar con cuatro. El
hecho de tener cuatro cúspides puede ser considerado nominativo en este diente. (Fig. 218).Se
le describen cuatro caras axiales: vestibular, lingual, mesial y distal: además, la cara oclusal y
plano cervical imaginario.

Cara vestibular
La cara vestibular de la corona del segundo molar es de forma trapezoidal con dimensión
mayor en oclusal. Es regularmente convexa, tiene al centro de la superficie un agujero, que es
el final del surco oclusovestibular o línea de crecimiento que separa los lóbulos vestibulares,
los cuales tienen su propia convexidad. Es el único surco de esta superficie (Fig. 219).La porción
del tercio oclusal de esta cara se inclina hacia lingual y forma parte del área de trabajo al hacer
contacto con las vertientes oclusales del segundo molar superior. Con frecuencia la cúspide
distovestibulares de mayor dimensión en sentido mesiodistal pero de menor altura quela
mesial.

 
Fig. 219.  Aspecto  vestibular  del  segundo  molar  inferior. En  el  dibujo otra fisonomía del mismo
diente. Nótese que la raíz no está bifurcada.

Se describen cuatro perfiles a esta superficie, que son: oclusal, cervical, mesial y distal.

Perfil oclusal.
Angulo lineal vestíbulo-oclusal visto desde vestibular. Línea quebrada en forma de M muy
abierta. Desde luego se advierte la poca altura que alcanzan las cúspides vestibulares,
tomando como base el surco que las separa. La mesial es más alta. La línea dibuja la silueta de
las dos cúspides y termina en los ángulos punta mesio-oclusovestibular y disto-
oclusovestibular. Nótese la mayor longitud de la porción distal (ver descripción de este perfil
en el primer molar inferior).
Perfil cervical.
Angulo lineal vestíbulo cervical visto desde vestibular. Igual al del primer molar inferior. Es
curva homogénea con radio hacia oclusal.
Perfiles mesial y distal. Muy semejantes a los homónimos del primer molar inferior.

Cara lingual

La semejanza con la cara lingual del segundo molar inferior es muy grande en forma, con la del
primer molar, aunque puede admitirse que su tamaño es menor. La altura de las cúspides
linguales se nota mayor de lo que son las vestibulares y también en esto se parecen los dos
dientes (véasela descripción de la cara lingual del primer molar inferior página 289 y Fig. 220).

Fig. 221.  Aspecto  mesial  del  segundo  molar inferior. En  el  dibujo,  la zona de contacto y la
depresión en cervical

De forma convexa en sentido vestíbulo-lingual y bastante pequeña y plana en su longitud

cervico-oclusal. En general, los perfiles sí se parecen a los de la cara distal del primer molar
inferior (Ver cara distal del primer molar inferior).

Cara oclusal
Clásicamente se le estudian sólo cuatro eminencias; dos vestibulares y dos linguales; muy
simétricas de forma y muy regulares en todos sus contornos. La proyección de la cara oclusal
es un cuadrilátero con dimensión ligeramente mayor en sentido mesiodistal (Fig. 223). La
dimensión vestíbulo-lingual es mayor en mesial que en distal.
 Fig.  222.  Aspecto  distal  del  segundo  molar  inferior. En  el  dibujo  se ve la zona de contacto.

Los surcos de la cara oclusal tienen forma de cruz; el surco fundamental es más largo. El
cruzamiento de ellos se hace en el agujero de la fosa central, que también está colocado en el
centro de la figura cuadri-forme. En el segundo molar inferior puede encontrarse fisonomías
con cinco eminencias muy semejantes al primer molar inferior.

Cúspides vestibulares
Las cúspides vestibulares de la corona del segundo molar inferior son de menor altura que las
linguales, pero de mayor dimensión vestíbulo-lingual. El desgaste las afecta mucho, por lo que
frecuentemente se encuentran muy reducidas en su cima. Existen casos en que la cúspide
distal es de mayor dimensión mesiodistal que la cúspide mesial y tiene alguna pequeña
insinuación a dividirse en dos eminencias.
 
Cúspides linguales
Las cúspides linguales del segundo molar inferior son muy semejantes entre sí, pero se
advierte que la cúspide mesial es más grande que la distal. Estas dos eminencias son muy
semejantes a las del primer molar inferior, aunque ligeramente inclinadas hacia mesial.
Perfiles de la cara oclusal.La simetría de la cara oclusal del segundo molar inferior hace que se
le compare con el segundo premolar superior, cuya figura clásica es de contornos muy
regulares. La forma proporcionada de su figura distingue al segundo molar inferior, no
obstante el parecido con el primero. Para hacer una diferenciación entre el primero y segundo
molar inferiores basta con recordar los pequeños detalles de la corona, pero es difícil
distinguirlos cuando el segundo tiene cinco cúspides, se necesita hacer observaciones en la
raíz, y comparar las dimensiones entre uno y otro diente.

Cuello o región cervical

El contorno cervical del segundo molar inferior es también muy parecido al del primero.
Algunas veces las escotaduras de las caras proximales son un poco más profundas.

Fig. 223.  Aspecto  oclusal  del  segundo  molar  inferior.

 Raíz
La raíz del segundo molar inferior se puede decir que es una reducción de la forma del primer
molar inferior, pero al hacerlo exagera las curvas, concavidades y convexidades. El espacio
interradicular es más pequeño. Las raíces son más desviadas o insinuadas hacia distal. Con
frecuencia se encuentran unidas en un solo cuerpo radicular y conservan el surco que marca su
bifurcación.

En casos de raíz única, generalmente es recta y cónica; mejor dicho, depirámide cuadrangular
con base en el cuello (Figs. 219 y 220).

Cámara pulpar
Se repite el caso de los molares superiores. La cámara pulpar del
Segundo molar inferior es igual que la del primer molar, de menor dimensión lateral pero de
mayor longitud entre piso y techo; son cuatro los cuernos pulpares, con dirección a cada una
de las cimas de las cúspides. La proyección desde oclusal es cuadrilátera, más larga mesio-
distalmente.

Fig. 224.  Forma  y  proporción  de la  cámara pulpar  del  segundo molar  inferior.
a) Corte de mesial a distal.
b) Corte en un molar cuyas raíces no se han dividido.
c) Corte vestíbulo-lingual.
d) Corte transversal a nivel del cuello, porción radicular.
e) Porción coronaria.

Cada cuerpo radicular tiene un conducto, pero se encuentran casos quela raíz mesial tiene dos.
Cuando el conducto es único, éste es muy amplio y en forma de embudo, como en el segundo
molar superior. Si hay fusión de los cuerpos radiculares puede existir, proporcionalmente, un
solo conducto amplio. La posición del ápice es siempre hacia distal.

 
Oclusión 
La cima de la cúspide mesio-vestibular del segundo molar superior,
En la Fig. 225-1 y 2, coincide con el surco oclusovestibular de la cara vestibular del segundo
molar inferior. La cima de la cúspide mesio-lingual del segundo molar superior, en la Fig. 225-6,
hace contacto con la fosa central del segundo molar inferior.
Las dos cimas de las cúspides mesiales del segundo molar inferior ocluyen con el espacio
interdentario formado entre el primero y el segundo molares inferiores.