Esterilizacion

DOCENTE CARMEN LUISA ESCOBAR ASRTRELLI 1
MANUAL DE
ESTERILIZACION 2018
DOCENTE CARMEN LUISA

ESCOBAR ASTRELLI
STGO- CHILE
DOCENTE CARMEN LUISA ESCOBAR ASRTRELLI
2
ESTERILIZACION
ES UN PROCESO QUE PERMITE LA

ELIMINACION COMPLETA DE TODA
FORMA DE VIDA MICROBIANA
HISTORIA DE LA ESTERILIZACIÓN
• Egipcios
• Carlomagno
• Romano
• Sammelweis (1847)Detecto aumento de la fiebre

puerperal en partos atendidos por médicos. La que
logra reducir con el lavado de manos del médico
que atendía el parto.
• Lister (1860) Establece Técnica aséptica.
• Pasteur (1860)Concepto de germen y de
transmisión aérea. Crea el primer prototipo de
autoclave
• Tyndale (1876) Probo que algunos
microorganismos aun siguen vivos después de la
ebullición
• Koch (1881)Principios de Esterilización y
Desinfección.
MATERIALES QUE SE SOMETEN A

ESTERILIZACION
Clasificación:
1. Según riesgo de uso:
Clasificación de Spaulding
• Artículos Critico
• Artículos Semicritico
• Artículos No critico
• ARTICULOS CRITICOS : Se colocan en

contacto con cavidades estériles del organismo
Ej: instrumental quirúrgico, catéteres.
• ARTICULOS SEMICRITICOS : Son artículos

que entran en contacto con piel no intacta y
mucosas. De preferencia deben ser artículos
estériles o sometidos a desinfección de alto nivel
Ej: endoscopio.
• ARTICULOS NO CRITICOS: son artículos que

entran en contacto con piel sana Solo requieren
limpieza y secado Ej ropa, esfingomanometro.
2. Según tipo de material :

• Acero inoxidable
Resistente a la oxidación y altas temperaturas
• Plásticos:
Son capaces de deformarse y moldearse
En general resisten la acción de ácidos, álcalis y
algunos solventes
• Vidrios
Son rígidos, frágiles y resisten temperaturas altas.
• Látex :
Se alteran con el proceso de reesterilizacion.
• Algodones:
Se deben esterilizar en procesos que aseguren su
secado
ETAPAS DEL PROCESO DE
ESTERILIZACION
1. LIMPIEZA / DESCONTAMINACION
2. INSPECCION
3. PREPARACION/EMPAQUE
4. ESTERILIZACION
5. DESINFECCION
6. ALMACENAMIENTO
7. ENTREGA DE MATERIALES
8. CERTIFICACION DE LOS METODOS DE
ESTERILIZACION
1.- LIMPIEZA/ DESCONTAMINACION

El proceso de descontaminación permite la
remoción mecánica de microorganismos de los
artículos usados en el paciente o contacto con
fluidos corporales, con el objeto de dejar el material
apto para manipularlo sin riesgo.
El proceso de limpieza debe:
*Reducir el número de microorganismos presentes
en los artículos.
*Eliminar la materia orgánica e inorgánica
contaminante.
*Permitir que los artículos una vez esterilizado
tengan un nivel de seguridad.
ETAPAS DEL PROCESO DE LAVADO
• PRE LAVADO: REMUEVE LA MATERIA ORGANICA

VISIBLE O SUCIEDAD DE GRAN TAMAÑO, SE
SUMERGE EL MATERIAL EN AGUA CON
DETERGENTE
• LAVADO: SE PUEDE HACER MANUAL O
AUTOMATICO, CON LAVADORA
DESCONTAMINADORA O MAQUINA ULTRASONICA.
EL COMPLEMENTO DEL LAVADO ES LA
LUBRICACION
• SECADO :EXISTEN SECADORAS AUTOMATICAS O
SE REALIZA CON AIRE COMPRIMIDO
TIPOS DE LAVADO
• LAVADO MANUAL
• LAVADO MECÁNICO
Lavado Manual
• Uso de barreras
protectoras.
• Uso de detergente
enzimático.
• Uso de cepillo suave
• Enjuague prolijo
LAVADO MECÁNICO
• Lavadora descontaminadora
• Maquina ultrasónica
Insumos para el lavado de material

- Detergente enzimático
Compuestos enzimaticos ( proteasas, amilasas,

lipasas, carbohidrasas) surfactantes y
tensoactivos (catalizadores) que tienen el poder
de acelerar reacciones químicas y limpiar
Períodos de exposición del instrumental de 2
hasta 15 minutos, dependiendo del tipo de
biocarga (suciedad) que se quiere afectar
- Lubricante: Solución utilizada para la protección

del instrumental. No debe ser aceitoso, pegajoso,
ni tóxico, sino soluble en el agua.
- Agua:El agua blanda y en especial, el agua

desmineralizada o destilada no causa depósitos de
calcio y es recomendada para la limpieza de
materiales.
- Antioxidante : Permite mantener el instrumentas

sin oxidación, al estar en contacto con agua,
líquidos y secreciones
LAVADO DEL INSTRUMENTAL QUIRURGICO
• Sacar el instrumental de la bandeja que

contenga el detergente enzimático.
• Luego llevar la bandeja bajo el chorro de
agua para eliminar el máximo de biocarga .
• Proceder al escobillado del mismo,
enfatizando especialmente las cremalleras y
los espacios internos de las pinzas.
• Enjuagar con abundante agua, eliminando
así todo residuo de la solución del
detergente.
• Realizar un último enjuague.
• Secar los materiales con un paño limpio.
SECADO DEL INSTRUMENTAL QUIRURGICO
• Secar los materiales con un paño limpio o
aire comprimido.
• También se puede realizar secado
automático ( secado de tubuladuras y
corrugados) en un tiempo 25 minutos a 2
horas
1. INSPECCION
Los instrumentos romos, dañados, oxidados, deben
retirarse de circulación.
Chequear que los instrumentos articulados, sus
cierres y uniones deben trabajar suavemente, si no
fuera así puede deberse a falta de limpieza o de
lubricación.
Chequear alineación de pinzas, una pinza
desalineada puede quebrarse
Verificar que los dientes del instrumental engranen

perfectamente.
Chequear la firmeza de las cremalleras, estas
deben cerrar y abrir con fuerza.
Chequear el filo de las tijeras. Los porta-agujas de
cirugía general deben probarse (Si la aguja puede
rotarse fácilmente con la mano, éste debe ser
enviado a reparación)
3. PREPARACION/EMPAQUE
Proveer una barrera para la contaminación

bacteriana de los materiales y permitir su
manipulación en forma aséptica.
CARACTERÍSTICAS DEL EMPAQUE

• Permeable al agente esterilizante
• No ser afectado por el proceso esterilizante
• Barrera bacteriana efectiva
• Resistente a punciones
• Calidad y costo apropiado
• Permitir cierre hermético
• Permitir una presentación aséptica
• Permitir identificación del contenido
FACTORES EN LA SELECCIÓN DEL EMPAQUE

• Conveniencia.
• Barrera bacteriana.
• Durabilidad.
• Vida de estantería o almacenamiento.
• Eficiencia.
• Sello de integridad probada.
• Resistencia.
• Abertura fácil y segura.
• Libre de orificios.
• Ausencia de toxinas o colorantes.
• Económico y disponible.
TIPOS DE EMPAQUE
• Grado médico
• Grado no médico
• Contenedores
rígidos
Empaques de grado no médico:

• Telas tejidas (género 140 hebras x cada 2.5
cms2).
• Papel kraft de 40 gms/m2
TELAS TEJIDAS
DESVENTAJAS
VENTAJAS • No ofrece barrera
• Reutilización microbiana
• Mínimo riesgo de • No es repelente al agua
desgarro o • Almacenamiento
perforación limitado
• Parchado • Protectores externos de
• Flexible y de fácil plásticos
manejo • Su opacidad impide ver
el contenido
• Rehidratación
• Libera pelusa
PAPEL CORRIENTE DE 40
GMS. (KRAFT)
DESVENTAJAS
• No es impermeable
• No esta libre de
pelusas
• Porosidad no
VENTAJAS
controlada
• Empaque más barato
• No es una barrera
antimicrobiana
efectiva
Empaques de grado médico:

• Telas no tejidas.
• Plásticos
• Papel celulosa
• Papel mixto (celulosa y plástico)
• Polipropileno
• Tyvec myler
EMPAQUE DE GRADO MEDICO

CARACTERISTICAS
• Permeable al agente esterilizante

• Repelente al agua
• Porosidad controlada
• Debe ser una barrera bacteriana efectiva
• Atoxico y libre de impureza
• Resistente a la manipulación
• No desprende pelusas
• No debe ser afectado
• Calidad garantizada por el fabricante
PLASTICO
ENVOLTURA DE POLIETILENO : 1 – 3 MM
DESVENTAJAS
• Difícil sellado.
• Flexibilidad Parcial
VENTAJAS
• Transparente
• Barrera
• Fácil de conseguir
• Precio bajo
PAPEL (CELULOSA) - PLASTICO

BOLSAS : PAPEL POR UN LADO Y HOJAS DE
PLÁSTICO POR EL OTRO
VENTAJAS DESVENTAJAS
- Permeabilidad -Papel permeable a la
- Transparente humedad
- Facil de sellar -Sellos : Romperse
- Durable durante la esterilización
- Barrera bacteriana
PAPEL
VENTAJAS DESVENTAJAS
- Permeable al esterilizante - Posee memoria
- Repelente al agua - Poca resistencia
- Barrera - Se humedece y seca fácilmente
- Desechable y económico - Opacidad
- Atóxico
Ejemplo de métodos de esterilización recomendados de preferencia para
distintos materiales:
MÉTODO DE PARÁMETROS DE CONSIDERACIONES
MATERIAL ESTERILIZACIÓN ESTERILIZACIÓN
Líquidos Autoclave 134 o 135° C Equipo con ciclo de líquidos

Algodones Autoclave 134 o 135° C
Artículos de goma o látex Autoclave 121°C
Algodón y gasas
Autoclave 134 o 135° C
Siliconas Autoclave 121°C

Plásticos Oxido de etileno 37° - 55°C
Plasma Formaldehído 50°C
Formaldehído
50 – 60°C
Acero inoxidable Autoclave 134 o 135°C

Estufa por calor seco 180°C
Aluminio Autoclave 134 o 135°C

Estufa por calor seco 180°C
Maderas Autoclave 134 o 135°C

Vidrios Autoclave 134°C
Estufa por calor seco 160 – 180°C
Aceites y petrolatos Estufa a calor seco 180°C De preferencia utilizar soluciones estériles de
36 DOCENTE CARMEN LUISA ESCOBAR ASRTRELLI fábrica
GRADOS DE RESISTENCIA DE LOS

MICROORGANISMOS
MAYOR RESISTENCIA
 PRIONES
 ESPORAS BACTERIANAS
 MYCOBACTERIUM
 ESPORAS DE HONGOS
 VIRUS PEQUEÑOS
 HONGOS FORMAS VEGETATIVAS
 BACTERIAS VEGETATIVAS
MENOR RESISTENCIA
 VIRUS MEDIANOS
CONTENEDORES RÍGIDOS
• Perforados con filtro incorporado

• Perforados sin filtro incorporado
• Contenedores abiertos
4. ESTERILIZACION
Métodos de Esterilización
• Altas Temperaturas
 Calor seco
 Calor húmedo
• Bajas Temperatura
 Ox. de Etileno
 Formaldehído
 Peróxido de H
 Ac. Perácetico
Calor seco
Altas
temperaturas
Calor húmedo
Inmersión en ácido peracético

 Oxido de etileno
Vapor de formaldehído
 Plasma de Peróxido de Hidrógeno
Bajas temperaturas  Plasma combinado (Peróxido de
hidrógeno y Ácido peracético)
• Calor seco:
*Se realiza a través de una estufa llamada
POUPINEL.
*Elimina microorganismos por coagulación de las
proteínas.
*Funciona a Tº máxima Cº 121 -134 por 30
minutos.
Desventajas:
• Lento
• Largos periodos de exposición

• Altas temperaturas
Ventajas: • Reduce temple del acero
• Esteriliza vidrio, porcelana • Inapropiado para gomas
talco, vaselina ,líquidos y géneros
• Gran poder de penetración
• No corrosivo
• Calor húmedo
*Autoclave a Vapor.
*Elimina microorganismos por desnaturalización de
las proteínas
*Usa la relación tiempo, temperatura y presión.
Esteriliza a Tº de 121 Cº.
Desventajas:
• Corrosivo para
Ventajas: objetos metálicos
• Seguro, eficaz, rápido
• Complejidad en el
• Bajo costo
manejo del equipo
• Atóxico
• Fácil de operar
• Destruye todos los
microorganismos
• Esteriliza mat.
quirúrgico ,textiles y
gomas
• Oxido de Etileno
*Esteriliza a baja Temperatura
*Actúa por alquilación de la pared celular
*Equipos especiales y seguros
*Penetra fácilmente al material
*Se requiere aireación.
*Usos: Materiales Termolábiles, Motores,
Instrumental microcirugía
*Toxicidad:
Piel, mucosa, aparato respiratorio.
*Contacto directo :Quemaduras
*Inhalación: Fatiga, Vómitos
*Potencialmente cancerígeno
*Inflamable
*Ciclos : Fríos 37 °C
Caliente 55°C
ESTERILIZACIÓN POR PEROXIDO DE
48
HIDROGENO EN ESTADO DE PLASMA
Consideraciones:
 Método rápido (45 y 55

minutos)
 De fácil instalación
 Equipo automático
 Sin toxicidad para el
personal y ambiente
 Costo operacional alto
 Temperatura 47° C
ESTERILIZACIÓN POR PEROXIDO DE
HIDROGENO EN ESTADO DE PLASMA
49
Limitaciones
 Derivados De La Celulosa
 Líquidos
 Polvos
 Lúmenes De Diámetro
Menor A 1mm, Largo Mayor A 2 Mts.

Ácido Peracetico.
50
 Agente químico oxidante soluble en agua.

 Bactericida, fungicida y esporicida.
 No deja residuos tóxicos.
 Elimina por acción oxidativa.
 Produce daño tisular en mucosas.

FORMALDEHÍDO.
Elimina los microorganismos por

alquilacion.
Es cancerigeno y mutagénico.
RADIACIONES IONIZANTES
52
 Década del 50.
 Utilización de rayos gama.
 No se deben esterilizar.

5. DESINFECCION
• ES UN PROCESO QUE ELIMINA MICROROGANISMOS

VEGETATIVOS DE OBJETOS INANIMADOS Y NO
ASEGURA LA ELIMINACION DE ESPORAS
• LA DESINFECCION DE ALTO NIVEL ELIMINA TODOS
LOS MICROORGANISMOS INCLUYENDO LOS VIRUS
RESISTENTES Y MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
• EXISTE POR METODOS TERMICOS Y METODOS
QUIMICOS
NIVELES DE DESINFECCION
• Bajo nivel: se utilizan germicidas de grado bajo o

intermedio o simple limpieza con detergente y
agua. Se usa para los elementos no críticos.
• Nivel intermedio: se utilizan germicidas de grado

intermedio, cuando los elementos no críticos
necesitan una mejor limpieza.
• Alto nivel: es la desinfección que elimina la

mayoría, sino todos los microorganismos con
excepción de las esporas. Esto se logra con la
inmersión del instrumento en una solución
alcalina de glutaraldehído al 2%, durante 20
minutos. Esta desinfección se utiliza para
elementos semicríticos como los endoscopios
6. ALMACENAMIENTO
*El área de almacenamiento es una zona
restringida (de poco tránsito), solo empleada por
el personal autorizado.
*Debe ser un ambiente libre del polvo, con
superficies lisas y lavables.
*Todo almacenamiento de los objetos estériles
debe efectuarse al menos 20 a 25 cmts. arriba del
piso y de 40 a 50 cmts. por debajo del techo y
guardando de 15 a 20 cmts. del lado externo de la
pared.
*Superficie lisas y lavable

*Fácil acceso y visibilidad a los materiales
*Temperatura 18º a 22º ºC
*Humedad relativa : 35 a 50 %
La Regla de oro es :
P.E.P.S.
El primero en entrar
Es el primero en salir
7. ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION
EL CORRECTO ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION
TIENE COMO OBJETIVO PREVENIR LA
CONTAMINACION DEL MATERIAL ESTERIL
TRANSPORTE
*Carros cerrados con estantes sólidos y lisos.

*Superficie limpia y seca
*Limpieza de las cubiertas de los carros debe
realizarse después de cada uso.
MANIPULACION
• No deben ser tocados hasta estar frios

• Manos limpias y secas
• Paquetes que han caido al piso, rotos o
mojados, considerar contaminados
• Manipulación cuidadosa
• Varias veces y muchas personas
RECEPCION Y DISTRIBUCION DEL
MATERIAL
• EL MATERIAL ES RETIRADO Y DISTRIBUIDO POR

PERSONAL DE LA CENTRAL DE ESTERILIZACION
• EL PERSONAL DE LOS SERVICIOS CANJEA EL

MATERIAL SUCIO POR ESTERIL EN LA CENTRAL DE
ESTERILIZACION
• LA CENTRAL DE ESTERILIZACION DISTRIBUYE EL

MATERIAL ESTERIL A LOS SERVICIOS Y EL PERSONAL
DE ESTOS TRASLADA EL MATERIAL SUCIO A LA
CENTRAL
VENCIMIENTO DEL MATERIAL STERILIZADO
• Calidad del material de empaque (barrera

bacteriana efectiva)
• Condiciones interna de almacenamiento
• Condiciones de transporte
• Practicas de manipulación
DURACION ESTIMADA DEL MATERIAL ESTERIL

ENVOLTURA ESTANTE ESTANTE CERRANDO ABIERTO
 Crea de algodón envoltura única Una semana Dos días
 Crea de algodón envoltura doble Siete semanas Tres semanas

o cajas metálicas cerradas
 Papel Kraft rallado 40 grs. M2 envoltura única Seis semanas
 Papel Kraft rallado 40 grs.m2 Diez semanas
 una capa sobre paquete de Envoltura única protegida por polietileno nueve meses
Al menos
(incluye cajas metálicas)
8. CERTIFICACION DE LOS METODOS DE

ESTERILIZACION
Tiene como objetivo ccertificar que el proceso de
esterilización se efectúe en forma adecuada.
*Químicos
*Biológicos
INDICADORES QUIMICOS
• SON CINTAS ADHESIVAS DE PAPEL QUE VAN

INSERTAS EN LOS EMPAQUES O DENTRO DEL
PAQUETE
• CAMBIAN DE COLOR O DE ESTADO CUANDO SE

EXPONEN A ETAPAS DEL PROCESO
• SON ESPECIFICOS PARA CADA METODO DE

ESTERILIZACION POR LO QUE PERMITEN
IDENTIFICAR EL METODO DE ESTERILIZACION
UTILIZADO
INDICADORES QUIMICOS REGLAS MANEJO:
• Mirar el indicador.
• Fecha de vencimiento.
• Aparecer identificado el material.
• 1 envoltorio vence 30 días.
• 2 envoltorios 60 días.
• Autoclave : Blanco y Vira Negra.
• Poupinel: Verde y Vira Café.
CONTROLES BIOLOGICOS
• Confirman presencia o ausencia de

microorganismos viables.
• Se emplean esporas
• Son el único medio más definitivo para confirmar
la esterilización.
Indicadores Biológicos
71
 Determinan La Eficiencia Del Proceso De

Esterilización

Recomendaciones De Uso De Los
72
Indicadores
Indicadores físicos En cada ciclo
Indicadores químicos En cada paquete
Indicadores biológicos Semanalmente en todos los

equipos, en todas las
cargas con implantes,
después de cada
reparación del equipo
FUNCION DEL SERVICIO DE

ESTERILIZACION
PROPORCIONAR EL MATERIAL ESTERILIZADO

O DESINFECTADO DE ALTO NIVEL EN
CONDICIONES DE USO QUE NO INVOLUCRE
RIESGOS DE COMPLICACIONES O
ACCIDENTES EN LOS PACIENTES Y/O
PERSONAL QUE LOS UTILIZAN
ESTRUCTURA FÍSICA.
• La central de esterilización debe estar
ubicada en un lugar de fácil acceso desde
todos los servicios, principalmente desde
quirófano, servicio con el que es aconsejable
que esté directamente comunicada ya que es
su principal cliente.
• Las centrales de esterilización tienen
delimitadas las zonas en las que desarrollan
sus distintas actividades:
Cuando exista comunicación directa con quirófano

se establecerán dos circuitos, uno para material
sucio, comunicado con el área de lavado y otro
limpio para material estéril, comunicado con el
almacén estéril.
• Área de recepción de material sucio: está
comunicada con el área de lavado de material
y con el aseo.
• Área de lavado y secado de material: incluye

las lavadoras automáticas, pila para lavado
manual y aire comprimido para secado.
• Área de revisión, clasificación y empaquetado

del material: comunicada con el área de
esterilizadores, incluye carros, bandejas,
material de empaquetado, termoselladoras,
etc.
• Área de esterilizadores de Óxido de Etileno. Las

características de este gas, obligan a realizar
una instalación especial aislada, con ventilación
independiente, alarmas de aviso de anomalías y
detectores de niveles de gas en el ambiente.
• Área de esterilizadores. Los esterilizadores

están ubicados en la zona más alejada del área
de lavado. La carga del material a esterilizar se
hace por una puerta y la descarga del material
esterilizado se realiza por la puerta que se abre
desde el almacén estéril.
• Almacén de material estéril. Está dotado de

unas condiciones climáticas de temperatura y
humedad determinadas. Es un área de paso
restringido, desde donde se realiza la descarga
del material esterilizado y está comunicada con
la zona de entrega de material estéril.
• Almacén y zona de vestuario y aseo. Está en la

misma zona de acceso exterior a la central
• Área de entrega del material. Está comunicada

con los montacargas.
• Sala de reuniones y despacho desde donde se
visualiza la central.
• NORMAS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA
ESTERILIZACIÓN
1. 1. Los instrumentos y materiales deben lavarse

con agua tibia y detergente, limpiándolos con
escobillas blandas o cepillos plásticos, lavándolos
pieza por pieza, asegurándose de eliminar la
materia orgánica
1.2. El personal a cargo de la limpieza del
instrumental debe utilizar barreras protectoras para
evitar exposiciones laborales con materiales corto
punzantes o fluidos corporales.
1.3. Enjuagar cuidadosamente todo el detergente, de

preferencia con agua destilada en el último enjuague.
1.4. Secar usando paños absorbentes, evitando que queden

gotas de agua.
1.5. Lavar y secar los

instrumentos nuevos antes de la
esterilización.
1.6. Ubicar las piezas

correspondientes a cada
instrumento.
1.7. Revisar si están en condiciones de ser

utilizados con facilidad. En caso contrario, aplicar
lubricante vegetal y retirar el exceso con un paño
absorbente.
1.8. Proteger el filo de las tijeras o elementos cortantes,

envolviéndolos en algodón o en gasa.
1.9. Seleccionar el set de procedimientos y equipo.
1.10. Seleccionar el material y técnica de empaque y controles

químicos, según el método de esterilización a utilizar.
1.11. Sellar los paquetes, utilizando controles

químicos adhesivos adecuados para el método.
1.12. Si se colocan en cajas metálicas herméticas, no se debe

ocupar mas de dos tercios de su capacidad.
1.13. Las áreas de recepción deben ser posteriormente limpiadas

o desinfectadas utilizando un agente de nivel intermedio o bajo.
1.14. No deben utilizarse bandejas o cajas multiuso con

instrumental sin empaque.
1.15. Se recomienda el uso de set individual de instrumental por

paciente, debidamente estandarizado.
NORMAS PARA LA CORRECTA UTILIZACIÓN DE AGENTES

QUIMICOS
1) Usar el producto como lo indica el fabricante, en cuanto a
concentración y vida útil.
2) Hacer las diluciones con agua destilada, en el caso de no
especificar que puede utilizarse agua potable.
3) No mezclar desinfectantes cuando no

se conoce su efecto.
4) Introducir los artículos secos para evitar
la sobredilución.
5) Sacar toda burbuja de aire de los
artículos a desinfectar.
6) Dejar actuar el desinfectante por el

tiempo adecuado.
7) Usar dispositivos limpios y secos para
almacenar los desinfectantes o
antisépticos.
8) No rellenar los frascos en los cuales
hay restos de desinfectantes.
9) Evitar el contacto del instrumental en perfecto estado, con otros

cuyas superficies se encuentren dañadas, para evitar la corrosión por
contacto.
10) Evitar la permanencia prolongada del instrumental en las
soluciones desinfectantes.
• MANEJO DE MATERIAL ESTÉRIL
*Garantizar la mantención de la esterilidad del

material procesado por el Servicio de Esterilización
desde la entrega a los Servicios hasta que es
utilizado en el paciente para prevenir Infecciones
Intrahospitalarias.
*Determinar los stock de acuerdo a sus
necesidades.
*Minimizar el gasto de insumos y empaques por
sobre stock
NORMAS I.- SOLICITUD DEL MATERIAL A

ESTERILIZACIÓN
• Cada servicio deberá establecer la cantidad de
stock necesario, con el fin de evitar sobre-stock,
perdidas producidas por eliminación de material
o fatiga de este, ya que el material es sometido
a un nuevo proceso de esterilización por
vencimiento.
• La petición de material estéril deberá hacerse de
acuerdo a los topes predeterminados y al saldo
presente en los servicios en el momento de
hacer la petición.
II.-TRANSPORTE DEL MATERIAL ESTÉRIL
Para evitar la contaminación del material y

mantener la indemnidad de los empaques
durante la recepción y transporte se deben
tomar las siguientes medidas:
*El funcionario debe tener la Orientación al
Programa de Infecciones Intrahospitalarias.
*El funcionario posterior a la entrega del material
sucio, se debe realizar un lavado clínico de
manos con jabón antiséptico, lo mismo debe
hacer antes de recibir el material estéril.
*El transporte debe hacerse idealmente en un carro

cerrado o balde plástico que sea utilizado sólo para
ese fin.
*El material estéril debe transportarse de inmediato
al Servicio de destino.
*El material debe ser retirado de inmediato de los
lugares de circulación de personas.
III.- ALMACENAMIENTO
El almacenamiento del material estéril debe

realizarse en estante cerrado, destinado sólo
para ese fin, el cual debe estar ubicado en el
área limpia de la clínica de enfermería, alejado
del tránsito de personal.
*El TENS encargado del material debe cumplir con
la norma de lavado de manos antes de manipular
el material estéril y verificar:
• control químico de esterilización virado
• indemnidad y limpieza del empaque
• fecha de vencimiento de este.
*La indemnidad, vencimiento y stock de los equipos

o paquetes debe chequearse diariamente.
*La limpieza de las dependencias donde se guarda

material estéril debe ser normado y evaluado
periódicamente.
*Cada Servicio Clínico debe normar el sistema y

secuencia de ubicación del material en las
estanterías de almacenamiento.
*Las estanterías que guarden material estéril deben

estar ubicadas a mas de 50 cm. del suelo.
*El material que recién llega estéril de la Central de

Esterilización debe quedar en la parte posterior del
estante o algún sistema similar.
*La ubicación en las estanterías debe ser ordenada
e identificada claramente el material que debe ser
ubicado en ella, para evitar manipulación
innecesaria.
IV.- SISTEMA DE EMPAQUE

• Los Servicios del Hospital deberán utilizar solo
un empaque de papel o género de un tamaño
que procure que el interior del equipo quede con
doble capa, esto asegura la mantención de la
esterilización del material.
• El material de la Unidad de Anestesia y Pabellón

Quirúrgico debe usar el sistema doble de
envoltorio ya sea de papel, género o polietileno.
• En los Servicios la cantidad del material estéril

debe ser de acuerdo a sus necesidades.
• Los paquetes y equipos deben ser envueltos en
forma individual, identificando claramente su
contenido, procedencia, fecha de vencimiento y
control químico en cantidades adecuadas, el
cual no debe reemplazar los adhesivos o
amarras del equipo.
• EL PAPEL Y PLASTICO NO DEBE
REUTILIZARSE PARA NUEVO PROCESO DE
ESTERILIZACIÓN.
V.- FECHAS DE VENCIMIENTO
*Los Servicios Clínicos utilizarán empaques de
papel únicos con fecha de vencimiento de 8 días,
la cual debe estar claramente señalada en cada
paquete individual.
*Los servicios que reprocesan material
desechable no crítico usarán bolsas de polietileno
una capa con fecha de vencimiento de 3 meses.
*El material de ventilación mecánica que es
procesado en oxido de etileno debe llevar doble
bolsa de polietileno sellada en forma individual el
cual tiene una fecha de vencimiento de 6 meses.
*El Pabellón Central Partos, Unidades de

Quemados y otros deben realizar el empaque de
su material que utilizarán en procedimientos
invasivos mayores en doble envoltorio con fecha de
vencimiento de: 15 días en doble género o papel y
6 meses en doble bolsa de polietileno.
*Las cajas quirúrgicas tendrán fecha de
vencimiento de 15 días, excepto las cajas nuevas
con filtro que tendrán fecha para 30 días.

Esterilizacion

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Esterilizacion

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

DOCENTE CARMEN LUISA ESCOBAR ASRTRELLI 1

DOCENTE CARMEN LUISA

ES UN PROCESO QUE PERMITE LA

• Sammelweis (1847)Detecto aumento de la fiebre

MATERIALES QUE SE SOMETEN A

• ARTICULOS CRITICOS : Se colocan en

• ARTICULOS SEMICRITICOS : Son artículos

• ARTICULOS NO CRITICOS: son artículos que

2. Según tipo de material :

1.- LIMPIEZA/ DESCONTAMINACION

• PRE LAVADO: REMUEVE LA MATERIA ORGANICA

Insumos para el lavado de material

Compuestos enzimaticos ( proteasas, amilasas,

- Lubricante: Solución utilizada para la protección

- Agua:El agua blanda y en especial, el agua

- Antioxidante : Permite mantener el instrumentas

LAVADO DEL INSTRUMENTAL QUIRURGICO

• Sacar el instrumental de la bandeja que

Verificar que los dientes del instrumental engranen

Proveer una barrera para la contaminación

CARACTERÍSTICAS DEL EMPAQUE

FACTORES EN LA SELECCIÓN DEL EMPAQUE

Empaques de grado no médico:

Empaques de grado médico:

EMPAQUE DE GRADO MEDICO

• Permeable al agente esterilizante

PAPEL (CELULOSA) - PLASTICO

Líquidos Autoclave 134 o 135° C Equipo con ciclo de líquidos

Siliconas Autoclave 121°C

Acero inoxidable Autoclave 134 o 135°C

Aluminio Autoclave 134 o 135°C

Maderas Autoclave 134 o 135°C

GRADOS DE RESISTENCIA DE LOS

 HONGOS FORMAS VEGETATIVAS

• Perforados con filtro incorporado

Inmersión en ácido peracético

• Largos periodos de exposición

 Método rápido (45 y 55

DOCENTE CARMEN LUISA ESCOBAR ASRTRELLI

 Agente químico oxidante soluble en agua.

DOCENTE CARMEN LUISA ESCOBAR ASRTRELLI

Elimina los microorganismos por

 Década del 50.

 Utilización de rayos gama.

DOCENTE CARMEN LUISA ESCOBAR ASRTRELLI

• ES UN PROCESO QUE ELIMINA MICROROGANISMOS

• Bajo nivel: se utilizan germicidas de grado bajo o

• Nivel intermedio: se utilizan germicidas de grado

• Alto nivel: es la desinfección que elimina la

*Superficie lisas y lavable

*Carros cerrados con estantes sólidos y lisos.

• No deben ser tocados hasta estar frios

• EL MATERIAL ES RETIRADO Y DISTRIBUIDO POR

• EL PERSONAL DE LOS SERVICIOS CANJEA EL

• LA CENTRAL DE ESTERILIZACION DISTRIBUYE EL

VENCIMIENTO DEL MATERIAL STERILIZADO

• Calidad del material de empaque (barrera

DURACION ESTIMADA DEL MATERIAL ESTERIL

 Crea de algodón envoltura única Una semana Dos días

 Crea de algodón envoltura doble Siete semanas Tres semanas

 Papel Kraft rallado 40 grs. M2 envoltura única Seis semanas

 Papel Kraft rallado 40 grs.m2 Diez semanas

8. CERTIFICACION DE LOS METODOS DE