SALUD ORAL

Higiene oral

Presentado por:

Oscar David Cruz Mendieta

CC. 1053326619

Grupo: 80003_36

Tutor:
María Andrea Pérez

Universidad Abierta y a Distancia- UNAD

Ecisalud
Regencia de Farmacia
Tunja Boyacá
2019
 Introducción

En este trabajo observaremos la higiene oral en los niños a partir del año hasta los
6 años de vida, momento en el cual la mitad del proceso de los dientes de los
niños pasan de ser de leche a ser permanentes, y que estos últimos lleguen en
buenas condiciones y completamente sanos de acuerdo a los cuidados de higiene
que se les brinden a los niños desde la primera erupción de ellos, y la oportuna
atención con los profesionales de la salud, esto para tener una excelente asesoría
y cuidado oral beneficioso para ellos.
 Higiene oral en niños de 1 a 6 años

Definición:
Es definida como aquellas medidas de control de placa personalizada, de acuerdo
con el cuadro clínico del paciente, que también incluyen la limpieza de la lengua y
el mantenimiento de los tejidos y estructuras dentarias. Consiste en la
combinación de medidas físicas y químicas para controlar la formación de la placa
bacteriana, que constituye el factor de riesgo más importante en el desarrollo y
evolución de la Caries y Enfermedad Periodontal (Lindhe, Thorkild, Niklaus; 2003).

Características

- La dentición suele comenzar con la aparición de los 4 incisivos, entre los 6

meses y el año de edad. Esta aparición suele conllevar dolor y sensibilidad
en las encías de los niños, que presentarán un aspecto enrojecido o
inflamado. El odontopediatra facilitará a los padres consejos sobre cómo
aliviar al niño.

- Alrededor de los 3 años, la mayoría tiene ya la dentadura completa con los

20 dientes primarios (o dientes de leche). Aunque acabarán siendo
reemplazados por las piezas permanentes, el cuidado adecuado de estos
primeros dientes es muy importante. Al ocupar los dientes de leche el
espacio que ocuparán los dientes definitivos, si se pierde un diente de
leche, el definitivo podría salir torcido.

- El niño empezará a perder sus dientes de leche aproximadamente a los 6

años. El proceso de sustitución de los dientes de leche por los definitivos
puede durar hasta los 12 ó 13 años. Cuando aparezcan las muelas del
juicio, en torno a los 18 años, el niño ya tendrá una dentadura completa de
32 dientes definitivos.

- La placa es la capa pegajosa e incolora de bacterias que se forma

continuamente sobre los dientes y que, si se acumula, es una de las
principales causas de aparición de caries dental y enfermedad gingival. Si
se detecta y trata precozmente, la enfermedad gingival puede controlarse
en la mayoría de los casos.

Características de la cavidad oral

Aunque todo niño es diferente, los dientes primarios comienzan a salir entre las
edades de seis a doce meses. La mayoría de los dientes primarios (dientes de
bebé) habrán salido a los 33 meses de edad. En las niñas, los dientes tienden a
salir antes que a los niños. Los siguientes son lineamientos generales para la
aparición de los dientes de bebé:

 El primer diente en aparecer por lo general es el diente frontal central de la

mandíbula inferior, conocido como incisivo central. Este es seguido por el
segundo incisivo central en la mandíbula inferior.

 Luego, por lo general aparecen los cuatro incisivos superiores.

 Lo anterior es seguido por los primeros cuatro molares y los dos incisivos
laterales inferiores restantes. Los incisivos laterales están al lado (laterales
a) los incisivos centrales. Luego, por lo general aparecen los primeros
molares. .

 Luego aparecen los caninos o dientes puntiagudos.

 Por lo general, luego que un niño alcanza los dos años de edad, aparecen
los cuatro molares secundarios (los últimos de los dientes de bebé).
 Los dientes en la mandíbula superior por lo general aparecen uno o dos
meses después del mismo diente en la mandíbula inferior. Hay un total de
20 dientes primarios. Por lo general, aparece un diente por mes una vez
que los dientes han empezado a salir. Normalmente hay un espacio entre
todos los dientes de bebé. Esto deja espacio para que salgan los dientes
permanentes que son más grandes.
 Esta secuencia de salida puede variar un poco de niño a niño. Así que no
se preocupe mucho si los dientes de su hijo no siguen el patrón antes
mencionado. Sin embargo, si los dientes no salen en un año después del
tiempo esperado, se recomienda consultar al dentista de su hijo para
asegurarse de que están desarrollándose adecuadamente. A continuación,
proporcionamos edades promedio de salida y cambio de dientes: Su hijo
empezará a perder sus dientes primarios (dientes de bebé) alrededor de los
6 años de edad. Los primeros dientes en perderse son por lo general los
incisivos centrales. Esto es luego seguido por la salida de los primeros
molares permanentes. El último diente de bebé por lo general se pierde a la
edad de 12 años y es el diente cúspide o segundo molar. Habrán un total
de 32 dientes permanentes o de adulto.

Hábitos de higiene

El que los padres muestren buena actitud frente a su propio cepillado y sus
hábitos de autocuidado, motiva a que los niños sigan su ejemplo.
Permitir que todos los días el niño vea a sus padres cepillarse los dientes y usar la
ceda dental, esto motiva a que el niño quiera imitar a sus padres y siga su ejemplo
de autocuidado y refuerza su hábito de higiene oral. Este momento con los niños
de enseñanza al hábito del cuidado oral es importante que sea un momento
agradable que permita alcanzar el objetivo de que se apropien de la práctica como
parte de su autocuidado.

Debe haber buena iluminación, reducir los ruidos distractores y entablar una
comunicación de respeto que permitan al niño recibir las orientaciones
adecuadamente y no recibir solo órdenes.

La práctica de higiene nocturna, es la más importante y debe hacerse unos

minutos después de que el niño haya tomado la alimentación de la noche y antes
de que inicie su sueño, para no generar reacciones de vómito y tampoco afectar
su proceso de sueño.

Debe iniciarse el hábito del cepillado tan pronto como aparece el primer diente en
la boca. Si desde antes de la erupción se inició el masaje de las encías, ya hay un
avance en la aceptación del hábito.

El cepillado nunca es responsabilidad del niño; siempre lo es de los padres y

cuidadores, aun cuando el niño desarrolle completamente sus habilidades, por
tanto incluso hasta después la pre-adolescencia Es valioso permitirle al niño
participar de la rutina de higiene, para favorecer el desarrollo de su motricidad, de
su autopercepción y la implantación del hábito, explicándole para que se hace y
cómo debe hacerse. Para ello acuda a los profesionales que deben orientarlo.

Poco a poco incluya el uso de la seda dental, al menos en algunos momentos

durante la semana, para que progresivamente sea parte de la rutina cotidiana.
Tome el cepillo con firmeza para facilitar los movimientos de la mano, pero de
forma cuidadosa para no lastimar los dientes u otras partes de la boca. Los
dientes deben cepillarse primero sin mojar el cepillo y haciendo uso de cantidades
mínimas de crema dental (menos del tamaño de una lenteja) dentro de las fibras.
Muéstrele cómo debe abrir la boca para introducir el cepillo; el ejemplo es un buen
método para instruirlo y enseñarle que el cepillo puede ir a todas las superficies de
los dientes y molares; así poco a poco dejará de morder el cepillo.

El cepillo dental es el principal elemento de la higiene, pues con él, se desordena y

remueve la placa bacteriana, de todas las superficies de los dientes y de los
tejidos de la boca.
Con el cepillo, adicionalmente se busca aplicar en todas las superficies de los
dientes la crema dental, que generalmente contienen flúor pero también pueden
contar con otros medicamentos y aditivos para ayudar a la salud bucal.
Para la selección de cepillos deben considerase la forma de la boca, la presencia
o no de mal posiciones de los dientes, y claro el tamaño del cepillo. La cabeza y
las fibras del cepillo deben ser redondas para reducir la posibilidad de producir
lesiones en los tejidos de la boca.

Es necesario tener algunos cuidados con el uso de los cepillos: cambio cada tres
meses, o antes si se han deformado las fibras. , lograr que se seque entre un uso
y otro, lavado con suficiente agua, trate de evitar que su cepillo esté en contacto
con otros, almacenarlo en posición vertical y no compartirlo con otras personas.
También es importante cambiar el cepillo de dientes después de un resfriado,
gripe o infección bucal ó de garganta, debido a que los gérmenes pueden
esconderse en las cerdas del cepillo y reactivar la infección. Aún si no ha estado
enfermo, los hongos y bacterias se pueden desarrollar en las cerdas del cepillo -
otra razón para cambiar el cepillo regularmente... El uso de la crema dental debe
mantenerse controlado, en pequeñas cantidades (tamaño de una lenteja), para
reducir los excesos y así evitar el riesgo de consumo excesivo de flúor.

La higiene bucal consiste en:

1. Usar la seda dental para remover placa de los espacios entre los dientes,
2. Remover la placa bacteriana con el cepillo dental de las superficies de los
dientes y de otros tejidos (como lengua)
3. Aplicar de forma tópica flúor para fortalecer el esmalte dental, con el uso de
crema dental.
4. Y usar cuando es indicado enjuagues dentales

Hábitos alimenticios:

Es una fase para fortalecer la alimentación equilibrada, procurando mejorar las

posibilidades para acceder a los diversos tipos de alimentos, pero especialmente a
frutas y verduras, así como de legumbres, cereales integrales y frutos secos
acorde con las características culturales y agrarias de las diferentes regiones de
Colombia.

En estas edades, es importante limitar el consumo de alimentos procesados,

reducir la ingesta de azúcares (dulces comerciales, bebidas azucaradas, postres,
etc.),
La ingesta de sal (sodio) de toda procedencia y las grasas.
En los espacios de vida cotidiana de los niños, escolares y adolescentes como los
jardines y establecimientos escolares principalmente, deben implementarse
estrategias educativas y pedagógicas para fomentar alimentación balanceada y
saludable y su capacidad para tomar decisiones adecuadas frente a sus hábitos.
Debe reforzase de forma complementaria la práctica de la actividad física, la
recreación y el deporte, advirtiendo sobre los riesgos del sedentarismo y las
adicciones buscando lograr y mantener el equilibrio energético y el peso
adecuado.

CUIDADO ORAL EN MUJERES ENBARAZADAS

DEFINICION:

La salud dental es la salud de sus encías y dientes. La salud dental es una parte
importante de su salud general.
Algunos estudios demuestran una relación entre la periodontitis (enfermedad de
las encías) y el nacimiento prematuro (nacimiento antes de las 37 semanas de
embarazo) y el bajo peso al nacer(menos de 5 libras, 8 onzas). Cuidar bien de sus
encías y dientes durante el embarazo puede ayudarla a usted y a su bebé a
mantenerse sanos.
CARACTERISTICAS
A continuación las características más comunes del embarazo.
- Las náuseas y vómitos son muy comunes durante el embarazo. Entre el 75-
80% de las mujeres experimentan estos síntomas, fundamentalmente
limitados al primer trimestre del embarazo.
- Los cambios en la composición de la saliva durante el final del embarazo y
la lactancia pueden predisponer temporalmente a la erosión y a la caries
dental.
- La xerostomía fisiológica es otra queja común durante el embarazo, siendo
su principal causa los cambios hormonales así como determinada
medicación (antiespasmódicos, antidepresivos, antihistamínicos).
- La movilidad dentaria generalizada está asociada al grado de enfermedad
gingival así como a los cambios minerales en la lámina dura. La mayoría de
los estudios concluyen que generalmente no se produce una pérdida de
inserción durante el embarazo salvo en casos muy concretos.
- La gingivitis del embarazo es la condición clínica más frecuente
apareciendo en el 60-75% de las mujeres, ocurre generalmente entre el
tercer y octavo mes de embarazo y suele desaparecer después del parto. Si
bien es debida a un acumulo de placa bacteriana, los cambios vasculares y
hormonales que acompañan al embarazo, a menudo exageran la respuesta
inflamatoria a estos irritantes locales. Se caracteriza por una encía
enrojecida, inflamada y sangrante.
HABITOS SALUDABLES DE HIGIENE ORAL
Estar embarazada conlleva muchas responsabilidades, y la higiene bucal no es
una excepción. Para la mayoría de las mujeres, las visitas rutinarias al dentista
son seguras durante el embarazo, pero notifique al consultorio del dentista en qué
mes de embarazo se encuentra cuando concierte su cita. Si su embarazo es de
alto riesgo o tiene alguna otra afección médica, el dentista y el médico podrán
recomendar que se aplace el tratamiento necesario. Asegúrese de informar al
dentista de cualquier cambio de medicamento que tome o de haber recibido algún
consejo especial de su médico. Los beneficios positivos de recibir cuidado dental
durante el embarazo superan los posibles riesgos, según las regulaciones de la
Asociación Dental de California y el Colegio Estadounidense de Obstetras y
Ginecólogos. Asegúrese de informar al dentista sobre cualquier cambio en la
boca, como hinchazón, rojez o sangrado. Si aún no está embarazada, pero usted
lo está intentando, programe una revisión dental.
Consejos para conservar una boca sana durante el embarazo:

 Cepíllese los dientes completamente con una pasta dentífrica

con flúor aceptada por la ADA dos veces al día.
 Use seda dental entre los dientes diariamente.
 Compre productos que tengan el sello de aprobación de la ADA.
 Siga una dieta equilibrada. Si come entre horas, hágalo con moderación.
 Visite al dentista frecuentemente para limpiezas y revisiones profesionales.
 Si necesita ayuda para controlar la placa, el dentista podrá recomendarle un
enjuague bucal antimicrobiano.
 Si usted tiene náuseas matinales y está vomitando con frecuencia, trate de
enjuagarse la boca con una cucharadita de   bicarbonato de sodio mezclado
con agua. Si es posible, evite cepillarse los dientes inmediatamente
después de vomitar; cuando los ácidos estomacales tienen contacto
frecuente con los dientes, los efectos de la erosión con el tiempo puede
hacer que el esmalte se deteriore.

HABITOS SALUDABLES EN EL EMBARAZO

Una dieta pobre puede conducir a enfermedades periodontales y caries dentales.

Alimentos ricos en carbohidratos, azúcares y almidones contribuyen en gran
medida a la producción de ácidos de la placa que atacan el esmalte dental.
Eventualmente, estos ácidos pueden causar que el esmalte dental se rompa,
formando caries.

Si usted come alimentos altos en azúcar o calorías, intente comerlos durante las
comidas, en lugar de entre comidas y evite que los alimentos se peguen a los
dientes, ya que éstos pueden producir más placa. La producción de saliva
aumenta durante las comidas, lo cual puede ayudar a enjuagar alimentos y ácidos
de la boca.

Los alimentos que contienen azúcares de cualquier tipo pueden contribuir a la

caries. Casi todos los alimentos, incluyendo la leche y las verduras, contienen
algún tipo de azúcar. Sin embargo, estos alimentos son una parte necesaria de
una dieta saludable, ya que muchos de ellos también contienen nutrientes
importantes. Para ayudar a controlar la cantidad de azúcar que consume, lea las
etiquetas de los alimentos y elija los alimentos y bebidas que son bajas en
azúcares añadidos. Los azúcares agregados a menudo están presentes en
refrescos, dulces, galletas y pasteles.
CUIDADO ORAL EN PACIENTES SISTEMICAMENTE
COMPROMETIDOS”CANCER”

DEFINICION

El Cáncer se define como grupo de enfermedades que se caracterizan por el

crecimiento incontrolado y grado variable de propagación de células anormales,
con forma de masa o tumoración, conocida como neoplasia; la alteración de las
células se designa histológicamente como atipia. Las enfermedades cancerosas
son también conocidas como tumores malignos o neoplasias malignas. (Rocha
2009).
La cavidad oral también se ve afectada por el Cáncer y se reconoce por un
crecimiento de tejido que puede surgir como una lesión primaria, originada en
cualquier tejido de la cavidad oral. La forma más común de Cáncer oral es el
carcinoma escamo celular, originado en tejidos de revestimiento que recubren la
mucosa oral. (Silva D. 2010).

CARACTERISTICAS

Leucoplasia: Placa de color blanco no diagnosticada como ninguna otra

enfermedad. Es la más frecuente (el 85% de todas las precancerosas), suele ser
asintomática y el riesgo de malignización oscila entre 3-20% y es mayor cuanto
mayor tamaño, menor homogeneidad en su aspecto, mayor tiempo de evolución,
sin causa aparente, y localización en el suelo de la boca o en la lengua.
Eritroplasia: Placa roja, brillante y aterciopelada no diagnosticada como ninguna
otra enfermedad que a veces se asocia a la leucoplasia y también es asintomática.
Tiene un alto porcentaje de malignización, muchos autores la consideran un
auténtico carcinoma in situ.
Quelitis actínica: Afecta casi exclusivamente al labio inferior y está relacionada
con la exposición solar.
Aparece como una lenta progresión desde una pequeña área seca, fisurada y
escamosa en el bermellón labial, acompañada a veces de vesículas, dolor o
sangrado. Maligniza en un 5-10 % de los casos, casi siempre al cabo de años de
evolución.
Liquen plano oral: De etiología desconocida, es una inflamación crónica que
afecta a piel y mucosas con una prevalencia en torno al 2% de la población
general. Es más frecuente en la mucosa yugal y casi siempre es bilateral. Hay
varios tipos pero el más frecuente es el reticular consistente en líneas
blanquecinas estrelladas y asintomáticas.

HABITOS DE HIGIENE ORAL

- Es importante informar al paciente que durante tratamiento de una
enfermedad oncológica es frecuente que se desarrollen infecciones
sistémicas, muchas de ellas originadas en la esfera buco maxilar y es la
razón fundamental por la cual debe seguir el programa de higiene oral
sugerido e informarle cuáles son las complicaciones posibles de la
quimioterapia y radioterapia.
- Esta rutina de higiene oral se debe instalar un mes antes de la terapia
oncológica para que el paciente se acostumbre a ella, la sistematice y luego
se debe controlar su eficacia así como también reforzarla.
- La higiene oral se debe realizar con cepillo de mango recto, cerdas blandas
de nylon de 2 o 3 hileras, tres a cuatro veces por día con el método Bass
modificado para limpieza del surco gingival, incluir la cara dorsal de la
lengua y enjuagar la boca frecuentemente para que no queden restos de la
pasta dental. Se deben usar pastas con concentración de 1450 ppm de
flúor, o mayor concentración
- Se debe considerar el uso de una pasta que tenga un sabor relativamente
neutro. Enjuagar el cepillo en agua caliente cada 15 o 30 segundos durante
el cepillado ablanda el cepillo y reduce el riesgo de ocasionar trauma. El
cepillo debe secarse al aire libre entre cada uso para evitar su
contaminación y colonización bacteriana, lo que lo convertiría en un vector
infeccioso y se lo debe cambiar cada 2-3 meses o cuando sus cerdas
pierden forma y/o se doblan. También se debe complementar la higiene con
enjuagues antimicrobianos no azucarados y sin alcohol, debiendo
recordarle al paciente que éstos son sólo medios químicos auxiliares y que
es muy importante y más eficaz la remoción mecánica de la placa. Estos
enjuagues pueden ser con clorhexidina al 0,12% libre de alcohol durante 1
minuto, media hora después del cepillado, también se puede usar povidona
yodada.

Bibliografía

- López-Andrade Jurado M.A., Diniz-Freitas M.; Otero-Rey E.; Peñamaría-

Mallón M. y Blanco-CarriónA. Factores de riesgo y prevención del cáncer
oral. Actitud del odontólogo. RCCOE. Junio 2013.Vol.18.Nº 2.
- Tomado página de Colgate https://www.colgate.com/es-co/oral-
health/basics/nutrition-and-oral-health
- Tomado página de internet https://www.mouthhealthy.org/es-MX/az-
topics/h/hiv-aids-and-dental-health