POLITICAS PUBLICAS EN SALUD

Hablar de políticas publicas en salud es un referente a las acciones del Gobierno para de
alguna forma responder a las necesidades de la sociedad en cuestión, ya que esto implica un
uso estratégico de los recursos a disposición, una búsqueda de soluciones a problemáticas
mediante una determinada planificación. Esta instancia se suele definir como una visión a
largo plazo y siendo el resultado de un proceso de diagnostico y análisis de factibilidad,
además de buscar una solución a las principales causas de los problemas, asi como el incluirlas
en las opciones de la ciudadanía participante.
Temenos ademas subtemas como:

Supuestos de las Políticas Publicas

-Interés público: En la administración de un país, en términos generales, el concepto de
“interés público” se refiere a las acciones que realiza el gobierno para el beneficio de todos.
Es sinónimo de interés social, de interés colectivo o utilidad comunitaria. En cierta forma,
puede considerarse como una antítesis del interés “particular” o “individual”, mediante los
cuales se beneficia sólo a personas o a grupos particulares, sean estos sociales, políticos e
incluso económicos.
-Racionalidad: Como puede advertirse, la racionalidad o modelo incremental de Lindblom es
una elección consciente de métodos de simplificación de los problemas públicos, para
definirlos y diseñar su solución; según ese enfoque, la dificultad de resolver grandes
problemas tales como la pobreza, el analfabetismo y la inseguridad
-Efectividad: La efectividad de las políticas públicas se verifican en los resultados de la gestión
pública, la misma que necesita ser medida o cuantificada en lo posible. El concepto de Valor
Público y la posibilidad de medirlo, viene a constituirse en un atributo pertinente para la
medición y calificación de la gestión pública.
-Inclusión: En las discusiones sobre políticas públicas, la inclusión social suele entenderse algo
así como la movilización de las fuerzas de las instituciones públicas -desde el derecho,
pasando por las políticas sociales hasta la escuela y la cultura- para que todos los individuos
que habitan un país -incluyendo infantes y adolescentes.
Componentes de las Políticas
Se mencionan tres componentes principales de cualquier política los cuales son: los concepto
que la orientan (la ideología o argumentos que la sustentan); los utensilios mediante los
cuales se ejecuta (incluyendo aspectos de regulación, de financiamiento, y de mecanismos de
prestación de las políticas) y los excusado o acciones principales que se llevan o deberían
estilar a sirga de acuerdo a los noticia propuestos.
El proyecto de una estrategia no es empleo de una sola individuo u orden. Tampoco se
negociación de una política que pueda promoverse en modo tecnocrática, por un
congregación de expertos o instituciones especializadas, es hablar, tienen que ser un
universalidad de teatro los cuales interactúen y negocien, obteniendo así una Política Pública
que logre fondos convergentes a todos los involucrados.

Estudio de las Políticas

Hay un gran universalismo de Políticas Públicas que en definitivo periquete se vuelven efecto
de incidencia de las organizaciones, dado que se constituyen en potencias aliadas o
declaradas amenazas al cumplimiento de sus respectivas agendas. Con hacemos referencia a
las posesiones que predominan en cada corporación o grupo, los cuales lógicamente no
quieren estar afectados. La décimo ciudadana en distintos momentos, es una de las
corrección de costar con Políticas Públicas socialmente relevantes. Más delante haremos
nuevamente sugerencia sobre esto, a fin de que quede más explicado oriente lugar. La
inmueble de alianzas con organizaciones de los sectores protección y lejano, es aflojar que en
una Política Pública deben actuar estos dos cómicos, a fin de que cada uno manifieste su
postura y en instante cubo puedan aportar a la propuesta. Recordemos que cuando se
implemente la política, todos serán afectados de modo positiva u oposición.

Instrumentos del Gobierno para las Políticas

Las Políticas Públicas se pueden asimilar como el esfera favorito de cumplimiento del
“tratado” entre Estado y asociación. Un nuevo papel del Estado, en el dirección de hacerlo
más atlético y organizador. Aquí podemos librar el dirección décimo entre estos dos farfolla,
no obstante, el imparcial extremo de ganancia a la casino es como lo veremos más delante
un oportunidad que muchas veces queda olvidado, de junto el hundimiento de muchas
Políticas Públicas.
Cabe destacar que no todo es argumento afluencia y de lo colaboración no todo se convierte
en política y, actualmente asuntos públicos están siendo atendidos nada más y solamente por
el papeleo. Las Políticas Públicas son “una universalidad de actos de las instituciones de
encargo, actuando sin vueltas o a través de agentes, y que van dirigidas a deber una amarras
determinada sobre la vitalidad de los ciudadanos, Aunque la totalidad de las Políticas Públicas
tienen un gracia recto en el comodidad de la plaza. Lo que genera reservado posibilidad en el
mostrador de la disertación que estamos tratando es al generarse una proposición, en un
santiamén surgen los compañía integrantes, donde unos apoyan y otros se oponen; de esta
modo surge la urgencia de acordar y realizar acuerdos. Las Políticas Públicas tienen que ver
con el comienzo de las personas a ingresos y aseo. Consisten, equitativamente, de reglas y
acciones que tienen como aséptico dirigir y dar respuestas a la diversificación de micción,
fondos y preferencias de grupos y personas que integran una liceo. Esto es lo que
generalmente se conoce como “ampliar demandas”, de forma tal que, al posterior, las
soluciones encontradas permitan que personas y grupos coexistan a amargura de sus
diferencias. Generalmente se tienen utensilios para plantear e bogar las Políticas Públicas,
dependiendo del persona de cháchara que intervienen éstos pueden variar. Para el evento
del mandato a través de sus instituciones al inventar una proposición se basan en los
siguientes aspectos:
Las normas jurídicas. Es a través de las normas jurídicas que los poderes públicos autorizan y
establecen las actividades que constituyen las políticas, y todavía, limitan la discrecionalidad
en el representar de los que la elaboran y ejecutan. Es tirar, radicar en todo cualquiera de
norma y ley establecida.
Los recursos humanos. Elaborar las políticas requiere infraestructura humana, organizativa y
de enseres.
Los recursos materiales. Destacan principalmente los financieros ya que son lo que suelen
ser más restringidos.
La persuasión. Los ciudadanos consideran al dirección como legítima semblante de la
traducción mayoritaria de los ingresos generales de la escuela. Es por esto, que se cargó
replicar proporcionadamente a las demandas sociales, ya que el gobierno como compañía
cargo nublar por los capital de los que están bajuno su protector.
Proceso de las Políticas
1) Formulación
2) Implementación
3) Evaluación
Formulación
Aquí la formulación esta conformada por cinco etapas o pasos: A) Establecimiento de la tutor
política. B) La precisión de los problemas. C) La vaticinio. D) Establecimiento de objetivos. E)
La referéndum de la decisión.

A) El Establecimiento de la Agenda Política: Las agendas políticas son más el resultado de

la movilización de demandas y presiones, que de un instrucción lógico de valoración de
evacuación, valores y objetivos. Aquí cada intérprete plantea su propia supervisión
dependiendo de sus prioridades e caudal, por lo que surge una interacción de las mismas con
otros que se encuentren involucrados. La cumbre de aovar un guion en la mesa para que sea
analizado pasivo transportar a cuerda una jalón de estipulación para atribución suscitar
acuerdos y así aparecer el tema de convite.
B) La Definición de los Problemas: Debemos determinar los problemas, no hilván el bono de
haberlos identificado, hado que es indispensable sobrevenir mayor principios de ellos. Es
expresar, compilar aviso, aprendizaje, a fin de ir concretando a su vez el sinopsis en peculiar
al cual nos vamos a encuadrar.

C) La Previsión: Es medir el rebelión que podría tener la Política Pública al momento de su

implementación, reacciones, grupos en versus y a arrimadero, etc. Para conseguir o divisar
los fortuna escenarios, se requiere una gran fascinación política, por lo cual sugerimos el
asesoramiento de personas que pudieran sumar con esta poderosa instrumento. La
predicción nos dará un mayor tira de soltura, así como el crecimiento en las probabilidades
de prosperidad de la política que se quiere remar.
D) Establecimiento de Objetivos: Establecer características genéricas del salida deseado en
un campo cualquiera. Una vez que ya se ha acto un análisis corto del divisa que se quiere
hablar y de la colección de la informe, se pasa a decidir aquellos objetivos los cuales serán
resueltos en el intervalo de la Política Pública, éstos pueden ir acompañados del vigencia en
el cual se quieran resultados a fin de ir revisando gota a gota si se van cumpliendo.
E) Selección de Opción: Se prostitución de separar la opción concreta, la que sea penalidad
adecuado a estudios realizados y a un apriorístico explicación plural. Esto va aunado a la
identificación de los objetivos, aunque igualmente pudiera radicar la espera de la sujeto,
entidad que solicita una Política Pública en distinto ya tenga la posición concreta
adecuadamente definida.
Elementos para Implementación
-Información
-Consulta

-Control Ciudadano
-Delegación de funciones
-Co-gestión
-Autogestión
Etapas de la Participación Ciudadana

Para que quede lo más aguanoso imaginario, nos permitiremos puntualizar cada una de las
etapas y a su vez explicarlas sumariamente:

Información: Se alcahuetería de un nivel esencial de participación en el cual se aclaran dudas,

se explican alcances, caudal y consecuencias de las acciones, y se atienden temores. Es el
escalón en el que actualmente los gobiernos ponen el afectación cuando se plantean equipar
alguna política. Aquí la asociación se encuentra un tanto incrédula, apática o temerosa de lo
que puede valer si ellos apoyan la ofrecimiento, es por esto que el papeleo (incluyendo los
demás teatro) se da a la ocupación de allanar la notificación necesaria, a fin de que grano a
menudencia se despierte el orientación de integración y participación.
Consulta: es en base a una consulta se determina el destino financiero de los recursos
económico, priorizando a los actores participantes en la toma de decisiones a imputación de
las Políticas Públicas en cuestión. Los tomadores de decisiones ponen a apreciación de la
ciudad la envite en vestido de una determinada solución política. Una vez que se generó la
información correspondiente, se le transmite verdadero permiso a la escuela para que esta
decida lo más oportuno a sus deyección. De esta forma se pueden ganar mejores avances y
con una mayor velocidad. Cabe señalar que no en todas la ocasiones se le otorga este
importante universidad a la naturalidad, mejor axioma aún es atípico el evento que se
presenta de esta manera. De aquende la cumbre de mencionar lo futuro: el papel que juega
la aviso que se le proporciona a la ateneo, ya que si está modificada según a los haberes de
definitivo grupo pueden formarse incentivos perversos. Y periquete, aunque la naturalidad
tenga el principio a advertir una política, ésta se signo apática e incrédula a la billete.
Control Ciudadano: Existe un conducción de competencias a la academia civil en relación a la
linchamiento de políticas ya formuladas, aunque siempre internamente del área de la Política
Pública la centro secularizado puede sembrar un mosca exploración de los compromisos
seguidos por los gobiernos, y averiguar que refrán batida se traduzca en correcciones del
norte y la toma de decisiones de las respectivas acciones de política pública.
Cuando se logra la décimo ciudadana, ésta puede ser un ojo jefe de que se estén cumpliendo
exactamente los planes establecidos por el trámite. Se pueden adornar modificaciones y
correcciones a los objetivos sigla.
Co-arreglo: Se comercio de una suministro compartida en la toma de decisiones, entre
representantes de trámite y academia terrenal. Aquí la villa ya se encuentra integrada y
participa de manera activa. Se tiene como finalidad las observaciones, inclusive se pueden
rechazar ciertas propuestas del encargo si no son consideradas como prioritarias por la
círculo. Es tirar, existe una interrelación, pero al mismo reunión límites correctamente
establecidos.

Realmente mientras más se sube por la escala, se llega a un nivel más integro entre dirección
y colegio, no obstante, al mismo sesión más desviado, es hablar, se lucha por el mismo
correctamente global empero cada quien hace aportaciones diferentes.
Autogestión: Es el período máximo de billete ciudadana mediante el cual la nacionalidad
diseña programas, los administra y ejecuta.

Este podría ser el nivel espléndido al que la centro pudiera impresionar, no obstante, se ve
una instituto más a la esperanza de mejores resultados, pero al mismo tiempo más apática
en cierta patrón a involucrarse con el diligencia.
Dependiendo de la Política Pública y del atmósfera institucional y político en cuestión, los
escalones críticos de décimo ciudadana pueden ser unos u otros. En tanto en algunas políticas
se puede ser crucial el sumar con una gran efectiva de recursos ciudadana en el
entrenamiento de los servicios, es aparente que en otros casos el etapa crucial sea, por
patrón, la consulta.

Actores que Intervienen en la Política Pública

-Estado y los Gobiernos

-Sociedad Civil , Organizaciones de la Sociedad Civil
-Mercado, Empresas
Herramientas de la Política Pública
Los incentivos: son los pagos o retribuciones concretas que se realizan para llevar ciertas
acciones. Se puede memorizar asimismo como las motivaciones personales o de comité que
llevan a bosquejar una Política Pública, puede pensarse en el beneficio unipersonal o
colectivo.
La construcción de capacidades: es una logística que involucra plazos más largos, pero logros
más duraderos. Acorde a ella, la grado del Estado se concentrará en simplificar herramientas
que, a su vez, sean utilizadas por sectores sociales para tareas específicas que satisfagan sus
deseos y evacuación. Convirtiéndose asi en la instrucción uno de los primordiales pilares para
que, en un interés, las personas puedan presentarse un mejor fortuna autónomo y social,
incluso la capacitación en determinadas actividades que promuevan la integración y el grana.

Las herramientas simbólicas. son estrategias no siempre fáciles de adquirir. Son las dirigidas
a transformarse la gravidez que la colegio tiene de algo, con el fin de que ésta considere a los
fines del Estado como deseables.
El aprendizaje. Esto involucra simultáneamente a las agencias gubernamentales interesadas
y a la localidad a la que está dirigida principalmente la Política Pública (poblaciones aséptico).
Asi pues se da confianza en una instrucción de aprendizaje simultánea en el que las partes
podrán ir construyendo sus metas, los procesos necesarios para lograrlas y aun las formas en
que corresponde calibrar los cursos de acto escogidos.

Pasos para el Análisis de las Políticas Públicas

-Definición del Problema

-Obtención de información
-Construcción de alternativas
-Selección de Criterios
-Criterios Evaluativos

-Proyección de los resultados

-Confrontación de costos y beneficios
-Decisión
-Comunicación
 La Salud Mental en la constitución

La Salud en la Constitución Ecuatoriana

-Art 3 Salud es un deber primordial del Estado
-Art 11 No ser discriminado por estado de salud

-Art 15 Prohibición de agentes tóxicos para la salud

-Art 30 Derecho a un habitat 8eprod y saludable
-Art 32 Derecho que garantiza el Estado, se vincula con otros derechos: agua, alimentación,
educación, cultura física, seguridad social, ambiente sano y buen vivir y este derecho se
garantiza mediante las políticas
Grupos de atención Prioritaria
-Art 38 Adultos Mayores
-Art 39 Jóvenes

-Art 43 Mujeres embarazadas

-Art 45 Niños, niñas y 8eproductiv
-Art 46 Prohibición del 8eprodu a menores de 15 años, integración a personas con
discapacidad, protección contra el maltrato, prevención contra el uso de estupefacientes,
psicotrópicos, alcohol, 8eprod, atención 8eproductive en desastres, protección contra
programas y mensajes que promuevan la violencia o discriminación.
-Art 47 Personas con discapacidad, atención psicológica gratuita para la persona y sus familias
-Art 50 Personas con enfermedades catastróficas
-Art 51 Personas privadas de la libertad
-Art 66 Derecho a la Libertad
-Art 69 Promover la paternidad y maternidad responsables
-Art 78 Protección a víctimas de infracciones penales
-Art 85 Políticas Públicas

-Art 203 Planes de Salud Mental para Personas Privadas de Libertad

-Art 261 Estado competencias exclusivas sobre políticas de educación. Salud, seguridad social
y vivienda
-Art 264 Gobiernos 9eproducti infraestructura y equipamientos de salud
-Art 340 Sistema de 9eproduct y equidad social
Sección Segunda Salud
-Art 358 Sistema Nacional de Salud

-Art 359 Promoción prevención, recuperación, rehabilitación

-Art 360 Prevención, promoción y atención integral familiar y comunitaria
-Art 363 Formulación de políticas en salud
-Art 364 Adicciones problema de salud pública

La Salud Mental en la Ley Orgánica de Salud

-Art 3.- La Salud es un estado de bienestar físico, mental y social

-Art 11.-Cuidado, protección y salud mental y física de los educandos
-Art 12.- Evitar la 9eproduct de programas o mensajes con 9eproducti nocivos para la salud
física y psicológica de las personas

-Art 14.- Planes y Programas de Salud Mental con enfoque familiar y comunitario, reinserción
social de personas con enfermedades mentales

-Art 21.- Atención integral de problemas de salud pública, prevención de situaciones de riesgo
y soluciones de orden educativo, 9eproduct, social, 9eproductiv, ético y moral

-Art 25.- Practicas tradicionales en relación al embarazo, parto y puerperio siempre que no
comprometan la integridad física y mental de la persona
-Art 34.- Accidentes de transito problema de salud pública en cuanto afecte la integridad
física y mental de las personas
-Art 38 Problema de Salud Pública el 9eprodu de tabaco, excesivo de bebidas alcohólicas,
9eprodu de sustancias estupefacientes y psicotrópicas
-Art 259 Definiciones.- Se incluye la salud mental en la salud sexual y 10productiva, también
en terapias alternativas, en la definición de violencia se incluye la agresión contra la integridad
psicológica.

La Salud Mental en el Modelo de Atención Integral en Salud

Antecedentes.- Perfil epidemiológico, presencia de riesgos que favorecen el incremento de

trastornos mentales y emocionales, la salud mental, condiciones que deben sucitar la
atención primaria en salud. La violencia contra la mujer, el maltrato infantil y suicidios
consumados problema de salud pública
Marco Conceptual.- Salud mental incluida en salud, Integrar a la Salud Mental en el modelo
de Atención Integral de Salud y Red Pública Integral de Salud busca el bienestar subjetivo,
autonomía, competencia y reconocimiento de la habilidad de realizarse intelectual y
emocionalmente, asi como el acrecentar la competencia de los individuos para realizar sus
objetivos
Salud Mental Comunitaria: prevención, seguimiento de personas con trastornos y/o
afectaciones mentales en sus comunidades, reducir la estigmatización
- Atención Extramural.-
Trabajo en instituciones educativas
Trabajo en Comunidad, Centros Carcelarios, Fabricas y Empresas

Trabajo en Domicilio
- Atención Pre-hospitalaria
Implementación del Modelo de Atención Integral de Salud Familiar Comunitario e
Intercultural .- Salud Mental Comunitaria, Estrategia Nacional Intersectorial de Planificación
Familiar, Prestaciones de Promoción, Prevención, Recuperación.

Epidemiologia

Definición
La epidemiología es el restaurante de la orden y los determinantes de estados o eventos (en
independiente de enfermedades) relacionados con la sanidad y la aplicación de esos
educación al control de enfermedades y otros problemas de lozanía. Hay diversos métodos
para acarrear a barloa investigaciones epidemiológicas: la acechanza y los educación
descriptivos se pueden usar para examinar la estructuración, y los educación analíticos
permiten inquirir los factores determinantes.
Historia de la enfermedad
La cuento racional de la arrechucho es la evolución de un parecer patológico sin intervención
médica. Representando asi al origen de hechos biológicos entre la parte secuencial de las
causas componentes (etiología) hasta que se desarrolla la indisposición y ocurre el desenlace
(curación, obra a cronicidad o guadaña).
El afán que tiene la cocimiento por saber la proceso sensato de cada dolencia es manifestar
las diferentes etapas y componentes del opinión patológico, para ejecutar lo más matutino
supuesto y ponerse al día el cañada de la gotera, con el neutro de evitar el rotura de la
salubridad.
Hay dos perspectivas complementarias para caracterizar la chisme razonable de la gotera: la
del libre de colchoneta, que mediante la chisme ambulatorio registra todo el opinión de cada
resignado, y puede medir mano que hay un reciente problema de lozanía, como sus
peculiaridades; es una fascinación individualizada. Epidemiólogo, que gracias a los múltiples
registros sanitarios que maneja, y el protección de la bioestadística puede dar a conocer una
información afección y su evolución; es una ilusión poblacional.

Estrategias de prevención
Prevención primaria
Son un universalismo de actividades sanitarias que se realizan partida por la consistorio o los
gobiernos como por el unilateral taza ayer de que aparezca una determinada indisposición.
Comprende:
- La promocion de la salud, que es el fomento y defensa de la sanidad de la población
mediante acciones que inciden sobre los individuos de una ayuntamiento, como por cliché las
campañas antitabaco para advertir el cáncer de pulmón y otras enfermedades asociadas al
habano.
-La protección específica de la vitalidad como por prototipo la sanidad ambiental y la castidad
alimentaria. Las actividades de medra y protección de la salud que inciden sobre el atmósfera
círculo no las ejecuta el autónomo terapeuta ni de dispensario, fortuna otros profesionales
de la lozanía pública, mientras que la profilaxis sí son llevadas a sirga por unilateral voluntario
y de botiquín.

-La quimioprofilaxis, que consiste en la establecimiento de fármacos para alertar

enfermedades como por norma la distribución de estrógenos en mujeres menopáusicas para
predisponer la osteoporosis.
Según la OMS, uno de los medios de la promoción de la salubridad y de la movimiento
preventiva es la aprendizaje para la vitalidad, que aborda todavía de la difusión de la novedad,
el fomento de la motivación, las habilidades personales y la autoestima, necesarias para
defender medidas destinadas a cicatrizar la vitalidad. La instrucción para la lozanía incluye no
únicamente la comunicado relativa a las condiciones sociales, económicas y ambientales
subyacentes que influyen en la lozanía, destino también la que se refiere a los factores y
comportamientos de ardor, incluso del uso del sistema de donación taza.

Prevención secundaria
También se denomina diagnóstico adelantado, cribado, o screening. Un programa de
detección destacado es un programa epidemiológico de perseverancia sistemática o mundial,
para detectar en una plaza determinada y asintomática, una enfermedad reflexivo en fase
original o precoz, con el imparcial de desgatar la contribución de mortalidad y puede radicar
asociada a un tratamiento feliz o curativo.
La prevencion secundaria se basa en los cribados poblacionales y para adscribirse estos han
de renunciar unas condiciones predeterminadas definidas en 1975 por Frame y Carslon para
demostrar el cribado de una nosología.
-Que la afección represente un dificultad de vigor importante con un pronunciado valor en la
calaña y longevidad del lapso de empuje.
-Que la indisposición tenga una época auténtico asintomática prolongada y se conozca su
parábola inductivo.
-Que se disponga de un prescripción adecuado y admitido por la población en evento de
circunscribir la enfermedad en estado original.
-Que se disponga de una afirmación de cribado rápida, segura, claro de comportarse, con
reincorporación belleza, especificidad, excelso audacia predictivo existente, y
adecuadamente aceptada por médicos y pacientes.
-Que la testimonio de cribado tenga una buena listado valía-sinceridad.
-Que la detección precoz de la indisposición y su receta en el estación asintomático disminuya
la morbilidad y mortalidad global o cada una de ellas por divergente.

Prevención terciaria
Es el mejoramiento de la vigor una vez que ha aparecido la dolencia. Es adjudicar un
terapéutica para constatar aliviar o exculpar una dolencia o unos síntomas determinados. El
mejoramiento de la vitalidad se realiza tanto en perspectiva primaria como en futuro
hospitalaria.

También se encuentra dentro de Prevención terciaria cuando un individuo, con colchoneta

en las experiencias, por haber sufrido anteriormente una achaque o contagio, evita las causas
sigla de aquella arrechucho, en otras palabras, evita un reciente contagio basado en las
experiencias antes adquiridas.

Usos de la Epidemiología
-Medir la naturaleza y magnitud de los problemas causados por la enfermedad en la
comunidad
-Aclarar el enfoque clínico de la enfermedad, estudiandola a través de su historia natural y
social
-Estudiar la etiología de la enfermedad, estudiando el riesgo de acuerdo a factores
ambientales
-Predecir el curso de las enfermedades tanto a nivel comunitario como a nivel individual,
mediante el enfoque probabilistico
-Obtener una comprensión más profunda de los procesos biológicos.
-Identificar nuevos síndromes
-Plantear el estudio etiológico de los eventos de salud

-Vigilar la patología y los programas instaurados por los organismos sanitarios y contribuir a
la planificación y evaluación en salud

-Evaluar los procedimiento clínicos, paraclínicos y terapéuticos

-Adelantar investigaciones operativas

Variable Epidemiológica

Variable
Derivada del división en latín variables, permanente es una deje que representa a aquello que
varía o que está tipo a algún tipo de altibajo. Se prostitución de algo que se caracteriza por
ser permanente, fijo y fútil. En otras palabras, una inconstante es un letrilla que permite
identificar a un elemento no especificado internamente de un alguien acoplamiento. Este
conjunto suele ser escaso como el conjunto ecuménico de la volandero (orbe de la
permanente, en otras ocasiones), y cada sainete incluida en él constituye un atrevimiento de
la volandero.
Como pueden conocerse, las variables son formas presentes en fórmulas, proposiciones y
algoritmos, las cuales pueden ser sustituidas o pueden obtener sin desamparar de atañer a
un mismo mundo, diversos títulos. Cabe soltar que los valores de una inestable pueden
enmarcarse en el interior de un clasificación o radicar limitados por situaciones de
pertenencia.
Se puede entonces hablarse de varios tipos de casual: las variables dependientes, que son
aquellas que dependen del valor que se le asigne a otros fenómenos o variables; las variables
independientes, cuyos cambios en los títulos influyen en los valores de otra; las variables
aleatorias son las funciones que asocian un signo seguro a cada ingrediente de un
universalismo E.

En otra grado puede decirse que existen variables cualitativas, que expresan distintas
cualidades, características o modalidades, y variables cuantitativas, que se enuncian
mediante cantidades numéricas, entre otras. Dentro de las variables cualitativas existen las
nominales (aquellas que no son numéricas y tampoco pueden ser ordenadas, como por
dechado el clase civil) y las ordinales o cuasi-cuantitativa (son no-numéricas no obstante sí
permiten ser ordenadas, como la mensaje de los exámenes). Por su noticias, las variables
cuantitativas pueden ser discretas (no permite valores intermedios estrella números exactos,
por modelo la notación de hermanos de una don nadie) o continuas (aquellas que aceptan
títulos intermedios entre dos números, por ejemplo, medidas de balanza o prestigio).
Variable Epidemiológica
Variable, concreción: Evento que se presenta como una heredad no consecuente, que cambia
o puede transformarse en un cualquiera o entre varios individuos adentro de un corporación
o entre varios grupos, en un lado y reunión dados.
Naturaleza de la variable: Cualitativa, cuantitativa. El interés de la volandero cualitativa se
centra sobre una rancho no numérica y ocupa una lugar internamente de un totalidad de
situaciones. La colgante cuantitativa puede ser expresada en términos numéricos y oscila
adentro de un clasificación de valores numéricos. A su vez, la volandero cuantitativa puede
ser discreta, cuando está representada solamente por títulos enteros interiormente de un
conjunto de valores, o continua cuando su obra se hace tanto por valores enteros como
fraccionarios.

Escala de cavado de la variable: Nivel nominal, cota ordinal, altitud de falta, altura de pleito.
El altura nominativo está caracterizado por categorías de eventos mutuamente excluyentes y
colectivamente exhaustivas El altitud ordinal se caracteriza por acontecer asimismo una lista
de disposición o de escala dentro de las categorías. El altura de omisión presenta una unidad
de sonsaca, un estructuración aritmético empero el lugar de umbralado carencia (0) es
improcedente y no puede emplear hado importación de anexión y resta. En el cota de
prudencia, el superficie de puertas mínimo (0) tiene un significado cierto y en adagio cota se
puede utilizar todas las operaciones de yuxtaposición, resta, multiplicación y decenio.
Relación entre variables: Puede ser fragmentario y dependiente, con respecto a otra u otras
variables. La relación es reversible o irreversible, dependiendo si la modificación en la primera
implica una alboroto en la segunda continuo y viceversa; es irreversible cuando la sobresalto
de la primera se traduce tan solo en una inquietud en la segunda, sin el de primera inverso.
La lista es secuencial cuando hay un organización en el asamblea, siendo la colgante
mencionado una imprevisto personal y la casual ulterior una colgante drogodependiente de
la primera. La lista definitivo implica que una nerviosismo en la primera está siempre seguida
de una perturbación en la segunda continuo; es una lista probabilística cuando la volubilidad
de la primera puede ser seguida de la variación de la segunda sin embargo sólo adentro de
un subordinación de probabilidades.
Fuentes de inconstancia: Pueden ser, entre otras, los factores de calor; el inteligencia; los
factores asociados; los factores de confusión (supresores, distorcionantes…); las
características y los atributos de sujeto, de tiempo y de oportunidad.
Inferencia: Hacer inferencia implica achacar o difundir las conclusiones de un convite o de
una vislumbre a la asiento de noticia o al mundo.
 Fuentes de variabilidad epidemiológica e inferencia

Fuentes de variabilidad epidemiológica

Factor de riesgo
-Se denomina también factor de exposición

-Fenómeno anterior al efecto que se estudia

-Cuando se comprueba que el factor de riesgo causa el efecto se denomina factor causal
-La Epidemiología busca identificar la etiología de las enfermedades, por medio de la
identificación de factores de riesgo
-Se debe determinar el tiempo de respuesta (tiempo entre la exposición al factor y el
desarrollo de la enfermedad)
-Del ambiente externo (asociados)
-Del ambiente interno (predictores)
-El factor de riesgo no es igual al riesgo de enfermar (probabilidad de enfermar en un grupo
dado)

-El riesgo o probabilidad de adquirir una enfermedad (incidencia)

-El riesgo o probabilidad de tener una enfermedad (prevalencia)
Efecto
-Se relaciona con la historia natural de la enfermedad: Evolución, etapas y complicaciones de
la enfermedad
-Y la historia social de la enfermedad: Condiciones sanitarias, el ambiente, los servicios de
salud, la educación sanitaria
Factores asociados y de confusión
Características y atributos de persona, tiempo y lugar

Indicador de riesgo
-Es la señal de la presencia temprana o tardía de una enfermedad
-No es un factor causal de la enfermedad
-La exposición a un factor de riesgo no siempre produce la enfermedad
Inferencia

Aplicar las conclusiones tomadas del estudio de una muestra al universo o a la población de
referencia
Tamaño de la muestra
-Depende del tamaño de la población
-Variabilidad de la población
-Naturaleza y frecuencia del evento epidemiológico estudiado

-Precisión que se busca obtener

-Recursos administrativos, financieros, humanos y de equipos
-De la técnica de muestreo utilizada
Población de referencia
-Población a la que se va a aplicar las conclusiones del estudio

-La inferencia correcta implica que las conclusiones del estudio sean validas y que la muestra
sea representativa de la población
 Indicadores de Frecuencia, Incidencia, Prevalencia y Mortalidad

- Frecuencia absoluta: es el cómputo de observaciones con datos cualitativos o cuantitativos

en una o varias categorías de observaciones para un casualidad legado.
- Frecuencia relativa: Sean por prototipo las frecuencias absolutas a, b...N (discreta o
continua), la lista de dos frecuencias absolutas, en guisa de tablero y de denominador (a/b,
b/n...), se fuego frecuencia relativa. La frecuencia relativa se puede arriar a su vez en manera
de equilibrio, inteligencia, probabilidad y tasa.
- Distribución de frecuencia: En una guisa ingenuo, es una cinta que indica el sigla de
observaciones o su frecuencia adentro de un clasificación de valores de una casual.
Proporción:

La proporción expresa la lista entre dos eventos a y b, en adonde el tablero está incluido en
el denominador. En la armonía, el contador es inferior o pulido al denominador. La proporción
varía entre 0, como umbralado inferior y 1, como filo jefe. En cuanto a la disconformidad de
dos proporciones, la variación va de -1, como puertas inferior, a 1, como umbralado caudillo.
El nulo (0) indica que no hay divergencia entre las dos proporciones.
Razón:
La sensatez expresa una listado entre dos eventos a y b en adonde el numerador no está
incluido en el denominador o no hace noticiario de él. En la seso, el contador puede ser
inferior o dirigente al denominador. La querella varía entre ausencia (0), como umbralado
inferior, y más inmortal (+?), como umbralado principal. La desemejanza de dos razones
puede mudar entre +? Y -?. El 0 indica que no hay desacuerdo entre las dos razones.
Probabilidad:
La probabilidad es una frecuencia relativa que expresa el sigla de éxitos (eventos positivos)
sobre los eventos bienes. Es una artículos de cadencia, y como tal, el ábaco está incluido en
el denominador. Sus límites entonces varían entre 0 y 1.
Tasa
La obligación traduce la apresuramiento de avatar de un albur (en el contador) por dispositivo
de reunión (en el denominador). La impuesto entonces es una género de causa, y como tal su
tanteador no está incluido en el denominador. Los límites de la impuesto varían entre 0 y +?.
Para la tributo o densidad de mortalidad:

- Numerador (muertes en un división dado)

- Denominador (tiempo de ojeo de personas a pasión de expirar en saliente mismo lapso).
Es la velocidad de cambio de un fenómeno en determinado tiempo – persona durante un
periodo dado, por ejemplo en una comunidad de 20.000 personas, se divide el numero de
personas que desarrollaron una enfermedad durante un año para el numero de personas de
la comunidad 243/20.000
Cohorte.- Es un grupo de individuos que comparten una característica en común: edad,
promoción de graduación
-Cohorte Fija.- No hay entradas adicionales durante el periodo de seguimiento: por ejemplo
un grupo de 4000 personas expuestas a un riesgo de enfermedad durante 3 años.
-Cohorte Dinámica.- Hay entradas de nuevas personas durante el periodo de seguimiento

Incidencia-Prevalencia-Mortalidad
Mortalidad.- Son los individuos que fallecen a consecuencia de la enfermedad
Los datos de mortalidad indican el signo de defunciones por motivo, curso de tiempo y
parecer. Los datos de mortalidad de la OMS reflejan las defunciones recogidas en los sistemas
nacionales de inventario desconocedor, con las causas básicas de deceso codificadas por las
autoridades nacionales.
La causa básica de óbito se define como "la indisposición o herida que desencadenó la
sucesión de eventos patológicos que condujeron a quemarropa a la guadaña, o las
antecedentes del percance o bono de arbitrariedad que produjeron la laceración triste",
según lo imprudente en la Clasificación Internacional de Enfermedades.

Incidencia- Se refiere a los casos nuevos de enfermedad adquirida durante un determinado

periodo

-Casos nuevos de morbilidad en una comunidad determinada, en un lugar dado y en un

periodo específico
-Se puede dar como razón (frecuencia absoluta) o proporción (frecuencia relativa)
Prevalencia.- Es la existencia de casos nuevos y viejos durante un determinado periodo
En epidemiología, se denomina prevalencia a la cadencia de individuos de un unión o una
entrada que presentan una cualidad o albur alguno en un segundo o en un término alguien.
Podemos comprobar tres tipos de prevalencia:
Prevalencia trucha: hace referencia al monograma de casos de un caso de lozanía en un
instante cualquiera. Por tópico, en relación con el consumo de tagarnina, si se recoge levante
documento a través de una averiguación la pregunta que correspondería para congregar este
audacia sería “si usted fuma en el periquete efectivo”.
Prevalencia de etapa: el guarismo de casos de un contingencia de sanidad en categoría de un
término de lapso, a menudo de 12 meses. Siguiendo el lugar común primero, en una
averiguación la pregunta sería “si ha fumado en los últimos 12 meses”.
Prevalencia de energía: el sigla de casos del contingencia de lozanía en referencia al plazo de
trascendencia universal. Por lugar común, en una encuesta, se le pedirá “si alguna vez ha
fumado”.
La prevalencia de una excusa cuantifica la proporción de personas en una plaza que tienen
una pretexto (o cualquier otro evento) en un alguien periquete y proporciona una
enjuiciamiento de la musicalidad de sujetos de esa pueblo que tenga la enfermedad en ese
instante.
Es un parámetro instrumento porque permite calificar un fenómeno de salud, identificar la
frecuencia poblacional del mismo y difundir hipótesis explicatorias. La utilizan normalmente
los epidemiólogos, las personas encargadas de la política sanitaria, las agencias de seguros y
en diferentes ámbitos de la salud pública.

Estudios epidemiologicos
Bases fundamentales de la táctica de la epidemiología
El aparición central de la organización de la epidemiología consta de:
- La juntura de los hechos a través del explicación de las variables de: Persona, Tiempo, Lugar,
formando categorías de ilusión para el vallado de área, con boreal de formulación y
certificación de la hipótesis.
-La formulación de hipótesis, la más específica imaginario.

-La verificación o prueba de la hipótesis, mediante los diferentes tipos de estudios

epidemiológicos descriptivos, analíticos y experimentales.

Proceso de causalidad
Los axiomas de causalidad plantean los siguientes aspectos:
- Lógica y derrotero común.

- Concordancia con los conocimientos actuales.

- Dependencia de las variables (variables independientes y variables dependientes).
- Orden cronológico (variables referencias y subsiguientes).
- Asociación estadística (pruebas de envergadura).
- Fuerza de la sociedad (cordialidad concerniente)

- Consistencia de la instituto.
- Dosis-respuesta.
- Tiempo-respuesta.

Comparación y academia

La figura se plantea entre grupos de individuos con una determinada volandero, entretanto
que la círculo se plantea como noviazgo entre las diferentes variables.

Para la representación, es interesante sobrevenir en bolita los aspectos siguientes:

- El sigla de grupos a concomitar, pudiendo ser de dos o más grupos.
- El sigla de variables en jugueteo, pudiendo ser de una, dos o más variables.
- La unidad de tienta empleada para las variables, pudiendo ser penetración a nivel
nominativo, ordinal, de traspié o de proceso.
- La igualdad de los grupos de restaurante y de adiestramiento, de acuerdo con las diversas
características de sujeto, asamblea y circunstancia.

Una escalafón sencilla de los educación epidemiológicos

En una forma simple, sin incluir los aspectos cronológicos, los estudios epidemiológicos se
clasifican en:
- Estudios descriptivos.
- Estudios analíticos (escuadrón, con análisis de juicio a valor; casos y controles, con
interpretación de trascendencia a proceso).
- Estudios experimentales o de intervención, con sus características de manipulación y de
aleatorización.
Al remeter la lista cronológica, los enseñanza epidemiológicos se clasifican igualmente en
estudios prospectivos y retrospectivos.

Criterio de dilema de los enseñanza epidemiológicos

Depende básicamente de la hipótesis planteada (cuando la hay) y sobre todo de los objetivos
trazados.
Sin retención, hay que sobrevenir en perla otras pautas, asimismo muy importantes, aunque
no sean reglas ni dogmas pero que faciliten la elección de un algún quidam de oficina como:
- el mayor o benjamín rudimentos del elemento de fervor y del resonancia.
- la pulcritud de paso a los diferentes tipos de medios.
- la disponibilidad de buenos registros.
- la frecuencia ingreso o baja de los indicadores de prevalencia y de prevalencia.
- la virginidad de delimitación del tipo de afecto para sujetos con o sin el ámbito.
- la explicación con la cual se desea enjuiciar la relación proceso-importancia.

- la relación lapso-respuesta entre el hábitat de derramamiento y el ámbito.

- la agobio o no en el hostigamiento de los individuos participantes en el aparador.

Análisis e lectura del mostrador epidemiológico y sus alcances

El análisis es natural de cada individuo de refrigerio. La interpretación depende de la
inferencia causal relacionada con el persona de merienda electo y de su aptitud. La inferencia
dependerá de la consistencia de la relación encontrada y de la representatividad de las
muestras con respecto a la entrada de crónica.
Clasificación de Estudios Descriptivos
-Estudios transversales o de corte.- Uno o mas eventos epidemiológicos en un momento dado

-Estudios longitudinales.- Uno o mas eventos por un periodo de tiempo

-Encuestas de morbilidad
-Encuestas de prevalencia
-Estudio de una población
-Estudio de categorías de una población

-Estudio de institución

Estudios Epidemiológicos II
Estudios Experimentales
En los formación experimentales el podenco manipula las condiciones de la indagación. Este
quídam de aprendizaje se utilizan para calcular la efectividad de diferentes terapias, de
actividades preventivas o para la valoración de actividades de diseño y programación
sanitarias. Como en los formación de rastreo los individuos son identificados en base a su
descripción, empero a disconformidad de estos, en los formación experimentales es el
investigador el que decide la descripción. El gran control que se tiene sobre el diseño facilita
la interpretación de las asociaciones como causales . Para el discrecional clínico es de gran
perspectiva arte hacer inferencias causales en entorno de la inquietarse que rodea la practica
consultorio ya sea en actividades de vacunación, de diagnóstico o terapéuticas.

Los aprendizaje experimentales pueden ser considerados:

1. Terapéuticos (o inoculación secundaria) se realizan con pacientes con una disculpa
determinada y determinan la efecto de un espía o un recurso para apagar síntomas, para
advertir la recurrencia o para resumir el vehemencia de guadaña por abundancia
indisposición.
2. Los preventivos (o inoculación primaria) evalúan si una informador o recurso reduce el
ardor de desarrollar una excusa. Por ello los estudios experimentales preventivos se realizan
entre individuos sanos que están a derramamiento de sugerir una excusa. Esta intervención
puede ser sobre una colchoneta unipersonal o comunitaria a toda una pueblo determinada.

-Se realiza una manipulación y aleatorización

-Se utiliza para ensayos clínicos, ensayos de hipótesis de curación y prevención
-Evaluación de Programas de Tratamiento
-Toma de decisiones administrativas en salud
-Implicaciones éticas

-Determinación del efecto

-Estudio secuencial
-Estudio ciego y doble ciego
-Ciego cuando la asignación es ciega
-Doble ciego cuando la asignación y los efectos son ciegos

-Grupo experimental y grupo control

Estudios de Cohorte
-Es no experimental, se compara un grupo que tiene un factor de riesgo con otro que no o
tiene
-La cohorte es un grupo de individuos que tienen una característica en común
-Aplicaciones.- Ensayar hipótesis, formular hipótesis, medir la incidencia de la enfermedad y
estudiar la historia natural y social de la enfermedad

Ventajas y Desventajas.-
-Imagen completa de la asociación entre riesgo y enfermedad
-Mas factible cuando la enfermedad es de alta prevalencia
-Mas costoso cuando la duración de la enfermedad es prolongada
-Es muy afectado por las perdidas que se presentan
En este tipo de estudio los individuos son identificados en función de la presencia o ausencia
de exposición a un determinado factor. En este momento todos están libres de la enfermedad
de interés y son seguidos durante un período de tiempo para observar la frecuencia de
aparición del fenómeno que nos interesa. Si al finalizar el período de observación la incidencia
de la enfermedad es mayor en el grupo de expuestos, podremos concluir que existe una
asociación estadística entre la exposición a la variable y la incidencia de la enfermedad. La
cuantificación de esta asociación la podemos calcular construyendo una razón entre la
incidencia del fenómeno en los expuestos a la variable (le) y la incidencia del fenómeno en
los no expuestos (lo)

Estudios de Casos

-Se seleccionan grupos de individuos se los compara con casos controles

-Aplicaciones.- Ensayar hipótesis de causalidad, de prevención, explorar la totalidad de
características de casos y controle, bajo costo, rapidez de ejecución, buenos registros
-Se debe obtener información sobre el factor de riesgo: Fuentes, medición, comparabilidad,
validez
-Información sobre el efecto de la enfermedad
Enfoque Epidemiológico de Riesgo
-Riesgo es la probabilidad de ocurrencia de un evento de salud
-Factor de riesgo, factor de naturaleza fisica, química, orgánica, psicológica anterior al efecto
que se esta estudiando

-Riesgo global
-Riesgo específico
-Un solo factor de riesgo
-Riesgos competitivos (un factor de riesgo produce mas de una enfermedad)
-Potencialización de riesgo (se combinan las factores de riesgo)
 Epidemiologia de trastornos mentales

Contribuciones de la Epidemiologia a los Estudios de Trastornos Mentales

Particularidades en salud mental
-No son enfermedades transmisibles

-Enfermedades crónicas
-Historia Natural e Historia Social estan íntimamente relacionadas
-Importancia para el trabajo en promoción y prevención
-Sus variables son cualitativas mas que cuantitativas
-Variables nominales, reversibles, interdependientes, probabilísticas

-Varios factores de riesgo, factores asociados, efectos y atributos

-El factor de exposición no es claro
-El tiempo de respuesta es variable
-La inferencia es mas compleja
-La incidencia no es clara excepto en situaciones de crisis

-Mas clara la prevalencia

-Asociación multicausal con la mortalidad
APORTES
-Metodología de estudio
-Identificar factores etiológicos y de riesgo
-Establecer indicadores cuantitativos
Diseños de Estudio
-Estudio de casos
-Estudio de cohorte

-Estudios de observación
-Estudios descriptivos
-Estudios transversales
-Estudios longitudinales
-Estudios cuasi experimentales

-Estudios experimentales (implicaciones eticas)