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  • Actos y Condiciones Inseguros

    Cargado por

    Javier Ortiz
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    Este documento es un formato para reportar actos y condiciones inseguras en el transporte terrestre. Contiene secciones para proporcionar información sobre el reportante, la empresa de transporte, la ubicación y hora del evento inseguro, y las condiciones de la vía, vehículo o clima que contribuyeron. También incluye espacios para describir la condición insegura detectada y las acciones tomadas o recomendadas para evitar accidentes. El propósito es recopilar información sobre incidentes de seguridad para mejorar las con

    Descripción original:

    Formato de condiciones inseguras

    Título original

    5. ACTOS Y CONDICIONES INSEGUROS

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    © © All Rights Reserved

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    Actos y Condiciones Inseguros

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    CÓDIGO: F-SEG-22-IA

    REPORTE DE ACTOS Y CONDICIONES INSEGURAS EN EL TRANSPORTE TERRESTRE


    VERSIÓN: 01
    (CONDUCTOR)
    FECHA: 19-07-2017

    NOMBRE DEL REPORTANTE : TERMINAL DE ORIGINAL:


    EMPRESA / TRANSPORTISTA : PLACA UNIDAD:
    UBICACIÓN EXACTA DEL EVENTO : FECHA EVENTO:
    RUTA - OPERACIÓN - DESTINO - CLIENTE : HORA EVENTO:

    FACTOR VÍA FACTOR VEHICULO FACTOR CLIMA (Presencia de )


    Vias obstruida Llantas deterioradas/dañadas Neblina, bruma
    CONDICION
    INSEGURA

    Falta de señalizacion en la vía Accesorios de descarga deteriorada Zona de polvadera


    Desprendimiento de roca en la vía Cinturon de seguridad deteriorado Lluvia intensa
    Accidentes en la vía Juego de luces Granizada
    Viía deteriorada (huecos, baches, fango ) Sistema de frenos defectuoso Nieve
    Otros Otros Otros
    Describir la condición insegura detectada durante el viaje o en la operación

    Describir las acciones tomadas o recomendación para evitar accidentes

    ___________________________________ _________________________________
    Firma del reportante Nombre y Firma del receptor

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