Está en la página 1de 1

Ema’s Beauty Center

Ficha de Diagnóstico Capilar


Nombre: _____________________________________________________________________
Edad: ________ Cumpleaños: _____________ Estado Civil: _____________________________
Dirección: ____________________________________________________________________
Teléfono: ______________________ Ocupación: _____________________________________
No. De hijos: _____________________________

Características del cabello:


Decoloración: ______ Alisado: ______ Tintes: ______ Mechas: ______ Otros: _____________
Emulsión epicutánea: ________________ Tipo de cabello: _____________________________
Grosor: ______________ Porosidad: _________________ Forma: _______________________
Porciento de canas: ____________ Resistencia: ______________ Densidad: _______________

Salud del cliente:


Alérgica a: _______________ Embarazo: ________________ Parto: ______________________
Nivel de estrés: ______________ Tratamiento médico: ________________________________

Fecha Tratamiento Cita

También podría gustarte