Se recibe a paciente femenina de 35 años al servicio de urgencias ginecológicas con 42 semanas

de gestación. La paciente expresa su deseo de atención obstétrica de manera humanizada,

acompañada por su esposo, y su partera de familia. Desde un inicio se muestra poco
cooperadora, atendiendo únicamente las indicaciones de su partera, quien manifiesta que no
desea que se canalice a la paciente, que se le permita deambular por el área de labor, consumir
alimentos según sus necesidades, permitirle estar acompañada de su esposo y por ella. Se niega
a que le realicen tricotomía, administren oxitócina, efectúen tactos vaginales innecesarios,
además rechaza cualquier tipo de analgesia y en su momento desea ser atendida con técnica de
Leboyer.

Comenta al personal médico que cualquier desviación de sus indicaciones lo tomará como
violencia obstétrica, y procederá a demandarlos, responsabilizándolos de su bienestar y el de
su bebe. Ante la imposibilidad de parto vaginal después de 20 hs y la presencia de sufrimiento
fetal solo consiente que le sea practicada una cesarea humanizada con técnica de Misgav
Ladach, y exige que un familiar suyo, estudiante de medicina, presencie la cirugía y verifique
que se realizó dicha técnica.

1. Son recursos que permiten al médico dirigir sus decisiones médicas, éticas y legales en el
contexto clínico del caso, excepto

A. Manuales de Procedimientos quirúrgicos obstétricos

B. Derechos a la igualdad, a la no discriminación, a la información, a la integridad, a la salud y a la
autonomía reproductiva
C. NOM-007-SSA2-1993, Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recién
nacido
D. Leyes locales de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia
2. Son prácticas que deben ser eliminadas para evitar la violencia obstétrica, excepto:

E. Episiotomía y rasurado
F. Restringir el uso de oxitocina, analgesia y anestesia
G. Técnica de Leboyer
H. Monitoreo fetal y enema como prácticas de rutina

3. Bajo que argumento el médico podría negarle la atención médica a la paciente en el contexto
del consentimiento informado

A. El médico no puede realizar la cesárea sin el uso de medicamentos anestésicos

B. El médico no debe realizar procedimientos en presencia de familiares u parteras
C. El médico puede negarse a realizar el procedimiento si no se encuentra canalizada la paciente
D. La selección de las técnicas corresponde exclusivamente al médico, mientras que la
elección de procedimientos le corresponde al paciente.

4. Si se diera el caso en el cual los médicos responsables presentaran una amenaza de forma
explícita o implícita a la paciente, argumentando consecuencias no deseadas en caso de negarse
y evitables si accede a sus requerimientos, se definiría como

A. Persuasión
B. Competencia
C. Manipulación
D. Coacción

5. Es la obligación de respetar a los pacientes como individuos y hacer honor a sus preferencias
en cuidados médicos en el contexto del consentimiento informado

A. Principio de Autonomía
B. Voluntariedad
C. Competencia del paciente
D. Coacción