Seguimiento y

Evaluación Médica a los

trabajadores del IMSS
que tuvieron aval
medico por SPPSTIMSS/
MF
Dirección de Prestaciones Médicas

22 de julio 2020
Contexto

DECRETO por el que se establecen las medidas de

austeridad que deberán observar las dependencias y
entidades de la Administración Pública Federal bajo los
criterios que en el mismo se indican
Jueves 23 de abril de 2020

De conformidad con los criterios que nos rigen de eficiencia,

honestidad, austeridad y justicia, y ante la crisis mundial del modelo
neoliberal, que sin duda nos afecta, propongo la aplicación urgente
y categórica de las siguientes medidas:
III. Se extenderá hasta el 1° de agosto la suspensión de labores con
goce de sueldo a quienes ya se encuentran en esta situación debido
a la pandemia del coronavirus.
Contexto
• Con motivo de la contingencia por COVID-19, procurando la
protección de los trabajadores de la salud con mayor riesgo
de complicación en caso de contagio, se generaron 2
acuerdos en conjunto con el SNTSS, que permitía laborar
desde su domicilio dependiendo de sus factores de riesgo y
estado de salud.

• Los Servicios de Prevención y Promoción de la Salud para

Trabajadores IMSS (SPPSTIMSS) se encargaron de la
realización de valoraciones clínicas y emisión de avales
técnico-médicos del estado de salud para operacionalizar
estos acuerdos.
Exámenes médicos SPPSTIMSS

• Seguimiento y evaluación de las patologías

crónicas de la cual se derivo los avales técnicos
(diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial
sistémica, asma bronquial, etc.)
• Se recomienda que antes del 1 de agosto
tengamos un seguimiento y evaluación médica
de los padecimientos a través de los módulos
SPPSTIMSS una vez al año.
• Se integran estudios de laboratorio y gabinete
según corresponda.
• Gestión de atención médica prioritaria en los
tres niveles atención.
Avales otorgados en SPPSTIMSS
• 23,827 trabajadores solicitaron aplicación del Acuerdo IMSS – SNTSS.
• 17,593 avales técnicos médicos fueron otorgados

Diagnóstico %
Diabetes Mellitus 21
Obesidad Mórbida 15
Enfermedad respiratoria aguda 13
Enfermedad cardiovascular 12
Embarazo 11
Inmunosupresión 8
Enfermedad respiratoria crónica 7
Otras 6
Lactancia 5
Nefropatía 1
VIH 1
Hepatopatía 1
Total 100
Fuente: Área de Vigilancia y Promoción de la Salud para Trabajadores IMSS. Julio 2020 5
 Avales Trabajadores IMSS
Trabajadoras(es) de 65 años o más
CDMX Sur 334
Trabajadoras(es) de 65 años o más
México Poniente 183
Delegación
Hombres Mujeres Total CDMX Norte 77
Aguascalientes 4 8 12 Puebla 39
Baja California 22 13 35 México Oriente 39
Baja California Sur 3 1 4 Baja California 35
Campeche 4 0 4
Coahuila 7 3 10
Nuevo León 25
Colima 2 2 4
Chihuahua 25
Chiapas 2 1 3 Jalisco 24
Chihuahua 15 10 25 Veracruz Norte 19
Durango 12 2 14 Sonora 18
Guanajuato 5 4 9
Guerrero 5 3 8
Morelos 16
Hidalgo 8 2 10
Tabasco 14
Jalisco 10 14 24 Oaxaca 14
México Oriente 31 8 39 Durango 14
México Poniente 79 104 183 Michoacán 13
Michoacán 10 3 13
Morelos 13 3 16
Aguascalientes 12
Nayarit 4 1 5
Yucatan 11
Nuevo León 16 9 25 Veracruz Sur 10
Oaxaca 7 7 14 Hidalgo 10
Puebla 21 18 39 Coahuila 10
Querétaro 5 1 6
Quintana Roo 6 3 9
San Luis Potosí 9
San Luis Potosí 5 4 9
Quintana Roo 9
Sinaloa 4 4 8 Guanajuato 9
Sonora 13 5 18 Sinaloa 8
Tabasco 7 7 14 Guerrero 8
Tamaulipas 1 3 4 Zacatecas 7
Tlaxcala 3 1 4
Veracruz Norte 15 4 19
Querétaro 6
Veracruz Sur 4 6 10
Nayarit 5
Yucatan 3 8 11 Tlaxcala 4
Zacatecas 6 1 7 Tamaulipas 4
CDMX Norte 39 38 77 Colima 4
CDMX Sur 157 177 334
Nacional 548 478 1,026
Campeche 4
Baja California Sur 4
Chiapas 3
0 100 200 300 400
Fuente: Unidad de Personal. Julio 2020 6
 Avales Trabajadores IMSS
Trabajadoras(es) con enfermedades crónico degenerativas,
inmunosupresión, obesidad mórbida CDMX Sur 3,194
CDMX Norte 1,283
Trabajadoras(es) con enfermedades crónico degenerativas Nuevo León 1,218
Delegación
Hombres Mujeres Total
México Oriente 962
Aguascalientes 81 118 199
Chihuahua 800
Baja California 186 361 547 Jalisco 757
Baja California Sur 118 141 259 Veracruz Norte 749
Campeche 96 112 208 Coahuila 743
Coahuila 264 479 743 México Poniente 642
Colima 126 188 314
Chiapas 84 115 199
Puebla 614
Chihuahua 281 519 800
Baja California 547
Durango 119 206 325 Sinaloa 537
Guanajuato 152 336 488 Guanajuato 488
Guerrero 113 231 344 Tabasco 459
Hidalgo 55 83 138 Michoacán 446
Jalisco 260 497 757
México Oriente 339 623 962
Quintana Roo 419
México Poniente 237 405 642
Sonora 406
Michoacán 152 294 446 San Luis Potosí 373
Morelos 109 137 246 Yucatan 358
Nayarit 74 171 245 Guerrero 344
Nuevo León 434 784 1,218
Oaxaca 53 84 137
Durango 325
Puebla 196 418 614
Colima 314
Querétaro 90 168 258 Veracruz Sur 303
Quintana Roo 176 243 419 Baja California Sur 259
San Luis Potosí 111 262 373 Querétaro 258
Sinaloa 196 341 537 Morelos 246
Sonora 141 265 406
Tabasco 202 257 459
Nayarit 245
Tamaulipas 48 70 118
Zacatecas 223
Tlaxcala 47 85 132 Campeche 208
Veracruz Norte 269 480 749 Chiapas 199
Veracruz Sur 77 226 303 Aguascalientes 199
Yucatan 135 223 358 Hidalgo 138
Zacatecas 73 150 223
CDMX Norte 443 840 1,283
Oaxaca 137
CDMX Sur 1,158 2,036 3,194 Tlaxcala 132
Nacional 6,695 11,948 18,643 Tamaulipas 118
0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500
Fuente: Unidad de Personal. Julio 2020 7
 Avales Trabajadores IMSS
Trabajadoras(es) con enfermedades pulmonares, respiratorias
CDMX Sur 704
Trabajadoras(es) con enfermedades enfermedades Aguascalientes 348
Delegación pulmonares, respiratorias
Hombres Mujeres Total
CDMX Norte 162
Aguascalientes 142 206 348
Sonora 136
Baja California 18 27 45 Morelos 118
Baja California Sur 3 29 32 Guanajuato 102
Campeche 3 13 16 Nuevo León 92
Coahuila 0 0 0
Colima 3 10 13
México Poniente 78
Chiapas 7 26 33
Chihuahua 64
Chihuahua 30 34 64 Tabasco 57
Durango 8 24 32 Baja California 45
Guanajuato 43 59 102 Nayarit 44
Guerrero 10 20 30
Hidalgo 2 22 24
Sinaloa 41
Jalisco 6 34 40
Jalisco 40
México Oriente 2 9 11 Tlaxcala 34
México Poniente 12 66 78 Chiapas 33
Michoacán 9 9 18 Durango 32
Morelos 50 68 118
Nayarit 18 26 44
Baja California Sur 32
Nuevo León 35 57 92
Guerrero 30
Oaxaca 4 15 19 Hidalgo 24
Puebla 0 1 1 Oaxaca 19
Querétaro 4 11 15 Michoacán 18
Quintana Roo 7 5 12
San Luis Potosí 4 11 15
Campeche 16
Sinaloa 9 32 41 San Luis Potosí 15
Sonora 43 93 136 Querétaro 15
Tabasco 14 43 57 Colima 13
Tamaulipas 0 1 1 Quintana Roo 12
Tlaxcala 12 22 34
Veracruz Norte 2 9 11
Veracruz Norte 11
Veracruz Sur 0 1 1 México Oriente 11
Yucatan 2 7 9 Zacatecas 9
Zacatecas 5 4 9 Yucatan 9
CDMX Norte 51 111 162
CDMX Sur 177 527 704
Veracruz Sur 1
Nacional 735 1,632 2,367
Tamaulipas 1
Puebla 1
Coahuila 0

Fuente: Unidad de Personal. Julio 2020 0 200 400 600 800 8

 Avales Trabajadores IMSS
Trabajadoras(es) con hijos menos de 12 años de edad en etapa
escolar y/o discapacidad
CDMX Sur 1,529
Trabajadoras(es) con hijos menos de 12 años de edad en etapa Tlaxcala 474
Delegación escolar y/o discapacidad Nuevo León 452
Hombres Mujeres Total CDMX Norte 411
Aguascalientes 0 0 0
Baja California 5 42 47
México Poniente 258
Baja California Sur 1 5 6
Chiapas 157
Campeche 4 10 14 Yucatan 124
Coahuila 0 15 15 Nayarit 91
Colima 0 3 3 México Oriente 89
Chiapas 31 126 157
Chihuahua 4 27 31
Jalisco 47
Durango 3 11 14
Baja California 47
Guanajuato 0 9 9 Querétaro 41
Guerrero 0 0 0 San Luis Potosí 39
Hidalgo 2 21 23 Morelos 34
Jalisco 4 43 47
México Oriente 5 84 89
Chihuahua 31
México Poniente 61 197 258
Puebla 27
Michoacán 0 2 2 Sonora 25
Morelos 8 26 34 Hidalgo 23
Nayarit 29 62 91 Veracruz Sur 21
Nuevo León 88 364 452
Oaxaca 0 0 0
Tabasco 18
Puebla 16 11 27
Coahuila 15 ** En el convenio modificatorio del
Querétaro 0 41 41 Durango 14 20/04/2020 se estableció que
Quintana Roo 0 1 1 Campeche 14
San Luis Potosí 7 32 39 Guanajuato 9
podrían volver al trabajo, los de esta
Sinaloa 0 2 2 categoría
Sonora 0 25 25
Baja California Sur 6
Tabasco 0 18 18 Colima 3
Tamaulipas 0 1 1 Sinaloa 2
Tlaxcala 250 224 474 Michoacán 2
Veracruz Norte 0 0 0 Zacatecas 1
Veracruz Sur 0 21 21
Yucatan 34 90 124
Tamaulipas 1
Zacatecas 1 0 1 Quintana Roo 1
CDMX Norte 114 297 411 Veracruz Norte 0
CDMX Sur 288 1,241 1,529 Oaxaca 0
Nacional 955 3,051 4,006 Guerrero 0
Aguascalientes 0
9
Fuente: Unidad de Personal. Julio 2020 0 500 1,000 1,500 2,000
 Avales Trabajadores IMSS
Trabajadoras embarazadas
CDMX Sur 674
Delegación
Trabajadoras Jalisco 537
embarazadas Nuevo León 422
Aguascalientes 122 CDMX Norte 386
Baja California 196
Baja California Sur 78
México Oriente 323
Campeche 63
Sonora 267
Coahuila 163 Chihuahua 262
Colima 72 Guanajuato 258
Chiapas 48 México Poniente 196
Chihuahua 262
Durango 105
Baja California 196
Guanajuato 258
Sinaloa 166
Guerrero 64 Coahuila 163
Hidalgo 64 Querétaro 133
Jalisco 537 Michoacán 131
México Oriente 323 Aguascalientes 122
México Poniente 196
Michoacán 131
San Luis Potosí 115
Morelos 70 Puebla 107
Nayarit 62 Durango 105
Nuevo León 422 Yucatan 96
Oaxaca 75 Veracruz Sur 94
Puebla 107
Querétaro 133
Baja California Sur 78
Quintana Roo 65
Oaxaca 75
San Luis Potosí 115 Colima 72
Sinaloa 166 Morelos 70
Sonora 267 Quintana Roo 65
Tabasco 48 Hidalgo 64
Tamaulipas 39
Tlaxcala 35
Guerrero 64
Veracruz Norte 31 Campeche 63
Veracruz Sur 94 Nayarit 62
Yucatan 96 Tabasco 48
Zacatecas 43 Chiapas 48
CDMX Norte 386
CDMX Sur 674
Zacatecas 43
Nacional 5,610
Tamaulipas 39
Tlaxcala 35
Veracruz Norte 31
0 200 400 600 800
Fuente: Unidad de Personal. Julio 2020 10
 Avales Trabajadores IMSS
Trabajadoras en periodo de lactancia
Jalisco 443
Delegación
Trabajadoras en periodo CDMX Sur 382
de lactancia Nuevo León 373
Aguascalientes 70
Baja California 110
CDMX Norte 291
Baja California Sur 51
México Oriente 252
Campeche 24
Chihuahua 170
Coahuila 164 Coahuila 164
Colima 86 Sonora 160
Chiapas 32 Guanajuato 156
Chihuahua 170 México Poniente 143
Durango 83 Sinaloa 126
Guanajuato 156
Guerrero 62
Baja California 110
Hidalgo 48
Michoacán 94
Jalisco 443
Colima 86
México Oriente 252 Yucatan 85
México Poniente 143 Durango 83
Michoacán 94 Querétaro 76
Morelos 38 San Luis Potosí 74
Nayarit 40 Puebla 73
Nuevo León 373
Oaxaca 36
Aguascalientes 70
Puebla 73
Veracruz Norte 65
Querétaro 76
Guerrero 62
Quintana Roo 26 Baja California Sur 51
San Luis Potosí 74 Hidalgo 48
Sinaloa 126 Veracruz Sur 47
Sonora 160 Nayarit 40
Tabasco 35 Zacatecas 39
Tamaulipas 27 Morelos 38
Tlaxcala 19
Veracruz Norte 65
Oaxaca 36
Veracruz Sur 47
Tabasco 35
Yucatan 85
Chiapas 32
Zacatecas 39 Tamaulipas 27
CDMX Norte 291 Quintana Roo 26
CDMX Sur 382 Campeche 24
Nacional 4,000 Tlaxcala 19
0 100 200 300 400 500

Fuente: Unidad de Personal. Julio 2020 11

 Avales Trabajadores IMSS
Personal Médico Personal Enfermería
CDMX Sur 1,104 CDMX Sur 1,663
Jalisco 431 Nuevo León 928
CDMX Norte 398 CDMX Norte 805
México Oriente 365 Jalisco 771
Nuevo León 326 México Oriente 500
Chihuahua 316 Chihuahua 475
México Poniente 303 Sonora 448
Coahuila 221 Coahuila 412
Guanajuato 209 Guanajuato 396
Baja California 201 México Poniente 390
Sinaloa 177 Sinaloa 338
Puebla 177 Baja California 304
Sonora 173 Puebla 286
Aguascalientes 149 Aguascalientes 281
Michoacán 144 Michoacán 248
Yucatan 139 San Luis Potosí 232
Durango 134 Veracruz Sur 191
Tabasco 128 Durango 185
San Luis Potosí 125 Quintana Roo 183
Quintana Roo 120 Tabasco 182
Guerrero 117 Querétaro 171
Morelos 116 Yucatan 169
Veracruz Norte 111 Veracruz Norte 155
Querétaro 109 Colima 152
Veracruz Sur 93 Zacatecas 146
Zacatecas 86 Guerrero 142
Hidalgo 85 Nayarit 139
Nayarit 80 Chiapas 122
Oaxaca 77 Morelos 121
Chiapas 74 Oaxaca 97
Baja California Sur 69 Campeche 91
Campeche 61 Hidalgo 89
Colima 48 Tamaulipas 78
Tamaulipas 26 Baja California Sur 76
Tlaxcala 13 Tlaxcala 26
0 200 400 600 800 1,000 1,200 0 500 1,000 1,500 2,000
Fuente: Unidad de Personal. Julio 2020 12
Objetivo General
• Definir la metodología del retorno laboral presencial del personal con
mayor riesgo de complicaciones que aplicaron el Acuerdo
extraordinario de trabajo en domicilio.

Objetivos Específicos
1. Evaluar los factores de riesgo y estado de salud actual de los trabajadores con
aval técnico médico.
2. Considerar el gradiente de exposición ocupacional al virus SARS CoV2.
3. Contemplar el riesgo de transmisión comunitaria por el trayecto hacia el
trabajo, utilizando el semáforo epidemiológico.
4. Incentivar las medidas preventivas de retorno saludable al trabajo.
5. Integración laboral con capacitación al respecto de Prevención de contagio y
Generalidades del manejo de COVID 19 acorde a las categorías y funciones de
los trabajadores.
13
Acción necesaria:
Firma de convenio bilateral SNTSS-IMSS

Pendiente de firma
14
 Acciones operativas SPPSTIMSS

I. Realizar la evaluación médica integral del trabajador.

II. Coordinar la atención oportuna de interconsultas y
exámenes de laboratorio y gabinete en los tres niveles
de atención de los trabajadores que lo requieran.
III. Brindar las recomendaciones de sano retorno.
Los criterios médicos para considerar el retorno laboral
presencial serán consultados en la “Guía para el retorno al
trabajo seguro y saludable en centros laborales del IMSS”.

15
Evaluación integral para el sano retorno presencial

Valoración del estado de salud del trabajador

1 (identificación de factores de riesgo).

Evaluación de la exposición ocupacional a SARS – CoV2.

2 (asignación dinámica con base en riesgo)

Correlación con semáforo epidemiológico local.

3 (disminuir riesgo de transmisión comunitaria en trayecto)

16
 Procesos de trabajo sin contacto con personas o interacción menor a 15 min con otras personas o
distanciamiento social de 1.5 m durante la mayor parte de la jornada laboral. Ejemplo

1 • Unidades No Médicas: Oficinas administrativas aisladas, trabajo en oficina aislada, procesos del
Trabajo sin trabajo realizados por una sola persona.
contacto • Ejemplo de categorías: Personal de almacén arquitectos, auxiliar de servicios administrativos,
bibliotecarios, biólogos, citotecnólogos, contabilidad, economistas, histotecnólogos, ingenieros,
personal, operadores de máquina y equipo, telecomunicaciones, transportes, tesorería, servicios técnicos,
socialmente servicios administrativos, servicios de personal, servicios de estadística, servicios de procesamiento de
aislado datos, servicios de contabilidad. *Si hay atención a usuarios, considerar el siguiente grado de
exposición.
• Unidades Médicas de primer, segundo y tercer nivel: Servicios médicos y de apoyo NO COVID:
Consulta externa, atención ambulatoria (quimioterapia, hemodiálisis), hospitalización o
procedimientos quirúrgicos.

2 • Unidades No Médicas: Oficinas de atención al público en general, clientes y proveedores; oficinas

administrativas, teatros, guarderías, tiendas, almacenes en general, archivos clínicos, talleres de
reproducciones gráficas.
Contacto con • Ejemplo de categorías: abogados, actuarial, asistente médica, autopsias, cajeros, camilleros, centros
personas sin vacacionales, cirujano maxilo facial, conservación, elevadoristas, enfermería, farmacéutica,
conocer si guarderías, inhaloterapeuta, intendencia, laboratorista, limpieza e higiene, médicos, nutrición y
tienen o no dietética, optometrista, orientadores, ortopedista, polivalente para clínicas, profesor de educación
SARS CoV2 física, promotores, psicólogo, químico, radiólogo (técnico), radioterapeuta, servicios de nutrición y
dietética (manejador de alimentos), técnicos, terapistas, tiendas, trabajadores sociales y auxiliares,
traslado de pacientes, universal de oficina, vehículos para pacientes servicio ordinario y programado,
velatorio *considerar que sus actividades se desempeñan en áreas NO COVID.

• Unidades Médicas de primer, segundo y tercer nivel: Módulos respiratorios, triage, urgencias,
hospitalización, unidad de cuidados intensivos, quirófanos que atienden pacientes confirmados o

3
sospechosos COVID.
• Unidades No Médicas: Plantas de lavado, laboratorios donde se toman o procesan muestras de casos
sospechosos de COVID, velatorios.
Contacto con • Ejemplos de categorías: asistente médica, autopsias, camilleros, conservación, enfermería,
pacientes con estomatólogo, inhaloterapeuta, intendencia, laboratorista, limpieza e higiene, médicos, nutrición y
SARS CoV2 dietética, químicos, radiólogos, servicios de nutrición y dietética, trabajadores sociales, traslado de
pacientes, vehículos para pacientes servicio ordinario y programado, velatorio *considerar que sus
actividades se desempeñan en áreas COVID.
 Exposición ocupacional a SARS CoV2
Matriz de Riesgo 1 2 3
(individual / ocupacional) Trabajo sin
Contacto con
contacto Contacto con
personas sin
personal, personas con
conocer si tienen o
socialmente SARS CoV2
no SARS CoV2
Condición individual aislado
Mayor a 65 años Alto Alto Máximo
Edad
60 a 65 años Bajo Intermedio Alto

>40 Intermedio Alto Máximo

IMC1,2,3
30 – 39 Bajo Intermedio Alto

Hb1Ac >8.0% o glucemia ayuno >180 mg/dL. Alto Alto Máximo

Diabetes
Hb1Ac 7.0 – 7.9% o glucemia ayuno 131-179 mg/dL. Intermedio Intermedio Alto
mellitus4,5,6,7
Hb1Ac <7% o glucemia ayuno ≤130 mg/dL. Bajo Intermedio Alto
* con complicaciones crónicas Alto Alto Máximo

18
 Exposición ocupacional a SARS CoV2
Matriz de Riesgo 1 2 3

(individual – ocupacional) Trabajo sin

Contacto con
contacto Contacto con
personas sin
personal, personas con
conocer si tienen o
socialmente SARS CoV2
no SARS CoV2
aislado
Condición individual
Embarazo Cualquier trimestre Alto Alto Máximo

Menor a 6 meses Bajo Alto Máximo

Lactancia
Mayor a 6 meses Bajo Intermedio Intermedio

Enfermedad Descompensada (valoración por

Intermedio Alto Máximo
cardiovascular cardiólogo o MI)
(no HTA) o
cerebrovascular Compensada Bajo Intermedio Intermedio

19
 Exposición ocupacional a SARS CoV2
Matriz de Riesgo 1 2 3
(individual – ocupacional) Trabajo sin
Contacto con
contacto Contacto con
personas sin
personal, personas con
conocer si tienen o
socialmente SARS CoV2
no SARS CoV2
aislado
Condición individual
TA >160/100 mm Hg Alto Alto Máximo
Hipertensión
TA ≥140/90 y ≤ 160/100 mm Hg Intermedio Intermedio Alto
arterial 8,9
TA ≤139/89 mm Hg Bajo Intermedio Intermedio

CAT > 10 o GOLD III – IV Intermedio Alto Máximo

EPOC10, 11
CAT < 10 o GOLD I – II Bajo Intermedio Alto

Severa y/o parcial o difícil control Intermedio Alto Máximo

Asma12
Leve, moderada y en control Bajo Intermedio Intermedio

20
 Exposición ocupacional a SARS CoV2
Matriz de Riesgo 1 2 3

(individual – ocupacional) Trabajo sin

Contacto con
contacto Contacto con
personas sin
personal, personas con
conocer si tienen o
socialmente SARS CoV2
no SARS CoV2
aislado
Condición individual
Glucocorticoides ≥ 10mg/día, terapia
biológica o utilización de cualquier Intermedio Alto Máximo
Enfermedades medicamento inmunosupresor
reumatológicas 13, 14 Glucocorticoides ≤ 9mg/día o no amerita
del uso de medicamento Bajo Intermedio Alto
inmunosupresor

CD4 <350 cel/mL Intermedio Alto Máximo

Personas con VIH15
CD4 >350 cel/mL Bajo Intermedio Alto

Enfermedad
KDOQI 3 – 5 Intermedio Alto Máximo
Renal Crónica16,17 KDOQI 1 – 2 Bajo Intermedio Intermedio 21
 Exposición ocupacional a SARS CoV2

Matriz de Riesgo 1
Trabajo sin
2 3

(individual – ocupacional) contacto

Contacto con
Contacto con
personas sin
personal, personas con
conocer si tienen o
socialmente SARS CoV2
no SARS CoV2
Condición individual aislado
Quimioterapia o cirugía oncológica
Intermedio Alto Máximo
en el último mes
Cáncer18,19
Quimioterapia o cirugía oncológica
Bajo Intermedio Alto
mayor a un mes

Cáncer
En los últimos 5 años Intermedio Alto Máximo
hematológico20 Hace más de 5 años Bajo Intermedio Intermedio

Child B y C Intermedio Alto Máximo

Hepatopatía
Child A Bajo Intermedio Alto

Dos o más Diferente categoría de riesgo Se considerará la presencia del valor más alto.
comorbilidades
Misma categoría de riesgo De acuerdo con el valor obtenido.
22
Esta matriz contempla las principales patologías prevalentes en
trabajadores del Instituto.

Los trabajadores con patologías no contempladas en la matriz de

riesgos deberán apegarse a la valoración clínica médica y a lo citado
en “la “Guía para el retorno al trabajo seguro y saludable en centros
laborales del IMSS” y de ser necesario o de ser caso de controversia
serán revisados y analizados de forma colegiada con expertos en la
enfermedad que motivó el aval técnico médico.

Asimismo la reubicación en áreas de menor riesgo para los

trabajadores con condiciones vulnerables que se reintegren de
manera presencial deberá de realizarse de manera bipartita entre el
directivo del centro laboral y la representación sindical.
23
 Categoría de Riesgo Retorno al Trabajo con
(individual – ocupacional)
Una vez establecida la categoría
Semáforo Epidemiológico
de riesgo se define
• cuándo se puede volver de
manera presencial de acuerdo Máxi
al semáforo epidemiológico. Bajo Rojo
mo

Máxim
Intermedio Naranja
o

Máxim
Alto Amarillo
o

La categoría de riesgo puede

modificarse por: Máxim
• Control de la enfermedad
Máximo Verde
o
• Asignación de un sitio de
menor exposición.
Ejemplo 1
Trabajador IMSS, Médico No Familiar (Medicina Interna); 50 años de edad
con antecedente de diabetes mellitus tipo 2 con Hb1Ac de 6.7%.

Regresa al
trabajo con
semáforo

25
Ejemplo 2
Trabajador IMSS, Médico No Familiar (Medicina Interna); 55 años de edad
con antecedente de diabetes mellitus tipo 2 actualmente con HbA1c
7.8%; hipertensión en control.

Regresa al
trabajo con
semáforo

Podría ubicarse en consulta externa NO COVID Regresa al

trabajo con
semáforo

26
Siguientes pasos…

• En coordinación con el TOOAD y el seccional

del SNTSS informaran sobre la acción del
seguimiento y evaluación médica.
• Coordinación entre el JPM, Jefe de Servicios
de Personal Delegacional, Jefe SPPSTIMSS
para la cita de los trabajadores que cuentan
con aval
• El Coordinador delegacional SPPSTIMSS
promoverá la capacitación al personal
operativo.
• Videoconferencia Nacional con los JSPM,
Jefes SPPSTIMSS, CPAS, CASN y CAMF
 DR. MANUEL CERVANTES OCAMPO
Coord. De Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel

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