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AUTORES:
CARRASCO PAYARES, MARIANDREA.
RUIZ CHIRINO, LUIS MIGUEL.
YNSERNY LUGO, LUIS FERNANDO.
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “FRANCISCO DE MIRANDA”
CIENCIAS DE LA SALUD
MEDICINA
AUTORES:
CARRASCO PAYARES, MARIANDREA.
RUIZ CHIRINO, LUIS MIGUEL.
YNSERNY LUGO, LUIS FERNANDO.
AUTORES:
CARRASCO PAYARES, MARIANDREA.
RUIZ CHIRINO, LUIS MIGUEL.
YNSERNY LUGO, LUIS FERNANDO.
RESUMEN
Introducción: El plan de intervención en salud rural es un conjunto de acciones sistemáticas,
planificadas, basadas en necesidades identificadas y orientadas a unas metas, como respuesta
a necesidades de salud en las comunidades rurales. Objetivo: Implementar un plan de
intervención en salud rural en la comunidad de Curimagua. Periodo Enero – Julio 2018.
Metodología: Investigación acción participante. Resultados: Comunidades educadas en
relación a la importancia de un control prenatal adecuado, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación de enfermedades prevalentes en el embarazo. Implementación de medidas para
el cumplimiento de las normas de higiene personal y de la vivienda. Reducción de la
incidencia de enfermedades renales, aumentando la pesquisa de casos, diagnóstico y
tratamiento de patologías renales, y reducción de factores desencadenantes existentes en la
comunidad. Conclusiones: Los componentes de los programas de Salud Sexual y
Reproductiva, Saneamiento Ambiental y CAREMT ejecutados en la comunidad, se
desarrollaron en el marco de un plan de acción para lograr un impacto positivo en la población
objeto, con el fin de alcanzar una mejora de las condiciones de vida y reducir la incidencia y
prevalencia de las patologías asociadas a dichos programas. Recomendaciones: Diseñar
estrategias que incentiven a los habitantes de la comunidad a acudir con periodicidad a la
consulta integral del CPTII “Dr. Secundino Urbina”, con la finalidad de cumplir con los
principios de la atención primaria de salud por parte de las autoridades que laboran en dicho
centro de salud.
ÍNDICE GENERAL
PÁG.
RESUMEN IV
ÍNDICE GENERAL V
ÍNDICE DE CUADROS, TABLAS Y FIGURAS VII
INTRODUCCIÓN 9
DETERMINANTES ESTRUCTURALES DE SALUD 15
Situación Geográfica 15
División Político-Territorial 15
Aspectos Históricos 16
Personajes Históricos 16
Aspectos Políticos 16
Aspectos Culturales 17
Personajes Populares de la Comunidad 17
Aspectos Económicos 19
DETERMINANTES SOCIALES 19
Descripción del Área de Salud Integral Comunitaria 19
Salud 19
Educación 21
Indicadores Demográficos 22
DETERMINANTES AMBIENTALES 23
Medio Ambiente 23
Indicadores Ambientales 24
DETERMINANTES RELACIONADOS CON EL SISTEMA DE SALUD 24
Mortalidad 24
Natalidad 26
Mortalidad Infantil 26
Morbilidad 26
ÁREAS ESTRATÉGICAS 28
Justificación 28
VI
TABLAS
1 Población del Municipio Petit. 15
2 Población de Curimagua por sectores. 15
3 Población escolarizada en los institutos educativos. 21
4 Edad y sexo de los habitantes de la comunidad Curimagua,
parroquia Curimagua, municipio Petit. Año 2018. 22
5 Mortalidad de la comunidad Curimagua, parroquia Curimagua,
municipio Petit. Año 2017 – junio 2018. 25
6 Natalidad de la comunidad Curimagua, parroquia Curimagua,
municipio Petit. Año 2017. 26
7 Natalidad de la comunidad Curimagua, parroquia Curimagua,
municipio Petit. Enero – Junio 2018. 26
8 Principales motivos de consulta del CPT II “Dr. Secundino
Urbina”. Año 2018. 26
9 Indicador de Cobertura: Salud Sexual y Reproductiva: Control
Prenatal. 41
10 Indicador de Cobertura: CAREMT: Salud Renal. 44
VIII
FIGURAS
1 Pirámide Poblacional de la comunidad Curimagua, parroquia
Curimagua, municipio Petit. Año 2018. 22
9
INTRODUCCIÓN
Cuando hablamos de Atención Primaria de Salud, debemos remitirnos a la
Conferencia Internacional realizada en el mes de septiembre de 1978 en Alma-Ata, capital
de la República Soviética de Kazajstán. Esta conferencia fue organizada por la OMS/OPS
y UNICEF, siendo considerada el evento de política de salud más importante de la década
de los 70. En la misma participaron 134 países y múltiples organizaciones internacionales.
En el año 1970 existía un panorama económico y político crítico, ya que el mundo estaba
en plena Guerra Fría, con democracias poco estables y dictaduras militares. La salud era
deficiente en general y las diferencias entre las distintas Naciones eran abismales, incluso
dentro de una misma región1.
El interés por lograr una mayor equidad, impulsando movimientos que promovieran
una nueva salud pública para hacer frente a los problemas de salud del siglo XX, se
expresaron en la Estrategia Global de Salud para todos en el año 2000. Dicha meta fue
manifestada en la Conferencia de Alma-Ata con el acuerdo unánime de los participantes. El
cumplimiento de la misma estaría dado por la reducción de la mortalidad infantil, el
incremento de la esperanza de vida, provisión de agua potable y saneamiento, acceso
universal a la atención médica, inmunización contra las principales enfermedades
infecciosas, etc. Una vez establecida la meta había que establecer el camino para alcanzarla,
es decir la estrategia1.
En este sentido, esta conferencia de Alma-Ata, se definió la Atención Primaria de
Salud, en su VI artículo, como la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y
tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance
de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un
costo que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su
desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación. Ésta forma parte
integrante tanto del sistema nacional de salud, del que constituye la función central y el
núcleo principal, como del desarrollo social y económico global de la comunidad. Representa
el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema
nacional de salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar donde residen
y trabajan las personas, y constituye el primer elemento de un proceso permanente de
asistencia sanitaria2.
10
Consejos Comunales:
- Las Mercedes: corresponde a los sectores Aguas Negras, El Chuco, Santa
Cruz, Santa María, Banqueo, Medicatura.
- Las Varillas: corresponde al sector Las Varillas.
- Curimagua: corresponde a los sectores El Cañón, La Reforma, El
Tablazo I, El Tablazo II, El Tanque.
Comité de Salud: actualmente activo, está conformado por seis miembros de
la comunidad.
- Vocero Principal: Sr. Juan Revilla.
- Suplente: Sr. Elvis Bracho.
- Planificación: Sra. Luisana Artigas.
- Contraloría: Sra. Yudy Arcaya.
- Tesorera: Sra. Amada Chirino.
- Administración: Sra. Alicia Chirino.
1.4. Aspectos Culturales:
La religión predominante en el pueblo es la católica, cuyos creyentes se reúnen
diariamente en la iglesia Nuestra Señora de Las Mercedes, aunque la comunidad también
cuenta con un “Salón del Reino” de los testigos de Jehová. La más representativa
congregación cultural de la población es el Club del Adulto Mayor “La Alegría de Vivir,
Tania Bracho, Curimagua”, quiénes llevan sus dramatizaciones y danzas criollas por todo el
estado. Asimismo, los escolares y liceístas dan vida al grupo de danza y la banda show
“Carmen de Tovar” con los que también cuenta de la comunidad.
Entre las festividades tradicionales encontramos:
Carnavales: en los cuales se lleva a cabo la elección de las reinas (juvenil y de tercera
edad) entre las participantes de los diferentes sectores, desfiles de comparsas y carrozas por
los habitantes de cada comunidad.
Semana Santa: festividad que se lleva a cabo desde el Miércoles de Ceniza hasta el
Domingo de Resurrección, donde se realizan misas de cuaresma y actos religiosos tales
como: Vía Crucis, Procesión del Nazareno, se acostumbra a tejer palmas en la plaza principal
el Domingo de Ramos, quema de Judas. También es común realizar dulces caseros durante
esta época.
18
Día de la Santísima Cruz de Mayo: se lleva a cabo el 3 de Mayo de cada año, con
tradiciones acumuladas de generación en generación, costumbres, mitos y leyendas; consiste
en cantos de salves, pavanas y estribillos. Se hacen actividades como: juegos tradicionales y
cantos tradicionales por grupos musicales criollos.
Día de José Leonardo Chirinos: el 10 de mayo de cada año se rinde homenaje al
curimagüense líder del Levantamiento de los Negros en el año 1795.
Día de la Virgen de las Mercedes: 24 de Septiembre. Patrona de Curimagua,
municipio Petit. En la víspera hay repique de campanas, la celebración es animando
programas populares, culturales, deportivos y religiosos.
PERSONAJES POPULARES DE LA COMUNIDAD:
Dr. Secundino Urbina: Nació en el año 1935 en el estado Miranda. Estudió medicina
en la Universidad de Valladolid, España; haciendo luego su revalida en la Universidad del
Zulia. Trabajó como médico rural en el ambulatorio de Curimagua, durante 13 años, el cual
lleva su nombre. Además, prestó servicio en Dabajuro y pueblos circunvecinos a este (Mene
de Mauroa, Urumaco, Borojo). En el Zulia estudió el curso medio de Salud Pública y en
Caracas realizó el postgrado en Salud Pública mención Epidemiología. En 1979 viaja a Coro
a colaborar con el diseño y creación del Programa de Medicina en la UNEFM, impartiendo
la primera clase de Trabajo Comunitario y desde allí siendo docente de la catedra; muere en
Coro a los 82 años de edad.
Tania Beatriz Bracho: nacida en Curimagua el 14 de junio de 1979. Cursó estudios
universitarios de Gerontología en la UNEFM y de Ciencias Sociales en la UCAB, brindando
servicio al CPTII “Dr. Secundino Urbina” y a la E.P.B “José Leonardo Chirino” de forma
gratuita durante 4 años. En el año 2014, fundó el club del adulto mayor “La alegría de vivir”,
junto a quienes realizó infinidad de actividades en pro de los abuelos de la comunidad,
quiénes se mantienen a pesar de su lamentable partida el 17 de septiembre de 2016; así pues,
en base a tan maravillosas acciones se le brinda homenaje cada año, recordándosele con
muchísimo amor. El 09 de mayo del presente año durante el encuentro cultural intersectorial
por la gesta emancipadora de José Leonardo Chirino, se inauguró en la escuela primaria una
sala computacional en su honor.
19
2.3. Educación:
El pueblo de Curimagua cuenta con los siguientes institutos educativos públicos:
Centro Infantil Bolivariano “José Leonardo Chirino”.
Escuela Primaria Bolivariana “José Leonardo Chirino”.
Liceo Bolivariano “José Leonardo Chirino”.
Universidad Nacional Experimental “Francisco de Miranda” Municipalizada.
Núcleo de Formación de Tropas Profesionales N°3 “S/1RO. José Antonio
Andújar”.
TABLA 3. Población escolarizada en los institutos educativos.
Matrícula Masculino Femenino
Instituto
Fr. % Fr. % Fr. %
C.I.B.
“José Leonardo Chirino” 91 14,75 44 15,28 47 14,29
22
E.P.B.
200 32,41 94 32,64 106 32,22
“José Leonardo Chirino”.
Liceo Bolivariano
210 34,04 105 36,46 105 31,91
“José Leonardo Chirino”.
Universidad Nacional Experimental
“Francisco de Miranda” 43 6,97 4 1,39 39 11,85
Municipalizada
Núcleo de Formación de Tropas
Profesionales N°3 “S/1RO. José 73 11,83 41 14,24 32 9,73
Antonio Andújar”
Total 617 100 288 47 329 53
Fuente: Censo estudiantil. 2018.
2.4. Indicadores Demográficos:
TABLA 4. Edad y sexo de los habitantes de la comunidad Curimagua, parroquia
Curimagua, municipio Petit. Año 2018.
Edades Masculino % Femenino % Total %
0–4 46 4.7 45 4.6 91 9.35
5–9 44 4.5 46 4.7 90 9.25
10 – 14 44 4.5 43 4.4 87 8.94
15 – 19 50 5.1 45 4.6 95 9.76
20 – 24 40 4.1 39 4.0 79 8.12
25 – 29 31 3.2 36 3.7 67 6.89
30 – 34 36 3.7 23 2.4 59 6.06
35 – 39 23 2.4 27 2.8 50 5.14
40 – 44 23 2.4 23 2.4 46 4.73
45 – 49 32 3.3 32 3.3 64 6.58
50 – 54 20 2.1 27 2.8 47 4.83
55 – 59 25 2.6 24 2.5 49 5.04
60 – 64 20 2.1 20 2.1 40 4.11
≥ 65 54 5.5 55 5.7 109 11.20
23
El gráfico anterior, diseñado en base a los datos obtenidos del censo poblacional del
CPTII “Dr. Secundino Urbina” de la población de Curimagua durante el presente año,
muestra una pirámide poblacional de tipo pagoda o expansiva, cuya base es ancha y se acorta
a medida que progresa, sin embargo esta pirámide presenta un vértice ancho, debido a la alta
prevalencia de longevos en la comunidad, lo que refleja una esperanza de vida aumentada
con mortalidad disminuida. A su vez, se evidencia un predominio de la población masculina
(50.2%) en comparación con la femenina (49.8%).
3. DETERMINANTES AMBIENTALES:
3.1. Medio Ambiente:
Curimagua se encuentra en el corazón de una formación de serranías, cercada por
montañas de 1.200 a 1.500 msnm aproximadamente, cubiertas de neblina y de un verdor
24
intenso; por lo que goza de un clima fresco montañoso con temperaturas que oscilan entre
los 16 y 26° centígrados.
3.2. Indicadores Ambientales:
3.2.1. Agua:
Por encontrarse en la profundidad de la serranía falconiana, Curimagua cuenta con un
sistema de pozos y cuencas hidráulicas que abastecen al 90% de la comunidad, quienes a
través del programa de suministro proporcionaban agua los días martes, durante 24 horas.
Actualmente, gran parte de la población (80%) no recibe por medio de tuberías este servicio,
optando por utilizar camiones cisternas o agua de lluvia recolectada, dispuesta en vertederos
para su posterior uso.
3.2.2. Eliminación de excretas:
Dentro de la comunidad, el 100% de los habitantes elimina sus excretas a través de
pozos sépticos.
3.2.3. Eliminación de desechos sólidos:
El servicio de aseo es irregular, por lo que la comunidad ha optado por realizar quema
de basura.
3.2.4. Combustible para cocinar:
La población de Curimagua utiliza frecuentemente como medio de combustible la
leña (80%), al ser dificultosa la adquisición del gas doméstico en la comunidad, pese a esto,
cuando se dispone del mismo, el 70% de la población lo utiliza.
3.2.5. Electricidad:
El servicio está suministrado al 100% de la comunidad de Curimagua, presentando
poca interrupción del mismo.
4.2. Natalidad:
TABLA 6. Natalidad de la comunidad Curimagua, parroquia Curimagua, municipio
Petit. Año 2017.
Masculino Femenino Total
25 24 49
Fuente: Registro Civil de Curimagua.
Tasa de natalidad = 49 / 439 𝑥 1.000 = 0,11 nacidos x 1.000 habitantes.
TABLA 7. Natalidad de la comunidad Curimagua, parroquia Curimagua, municipio
Petit. Enero – Junio 2018.
Masculino Femenino Total
8 8 16
Fuente: Registro Civil de Curimagua.
Con la finalidad de calcular la tasa de natalidad bruta (TNB), se determinó el número
de nacimientos durante el año 2017, en el cual se alcanzó un total de 49 nacidos vivos, donde
25 representaron el sexo masculino y 24 el femenino, obteniéndose una TNB de 0,11 nacidos
x 1.000 habitantes. Así mismo, durante el lapso de estudio se reportaron 16 nacimientos (8
masculinos, 8 femeninos), de los cuales 12 fueron recibidos en el CPTII “Dr. Secundino
Urbina” y el resto en el HUAVG debido a inicio de parto pretérmino, distocias y madre
primigesta; para un total de 65 nacidos vivos en el periodo enero 2017 – junio 2018.
4.3. Mortalidad Infantil:
Durante el periodo de estudio no se encontró registro de mortalidad infantil.
4.4. Morbilidad:
TABLA 8. Principales motivos de consulta del CPT II “Dr. Secundino Urbina”. Año
2018.
Causas Fr %
Síndrome Viral 150 28
Asma bronquial 79 15
Infección de piel y partes blandas 68 13
Diarrea 62 12
IRA 48 9
Infecciones vaginales 40 8
27
Dolor abdominal 35 7
Traumatismos 24 5
Intoxicación alimentaria/farmacológica 15 3
Crisis hipertensivas 12 2
TOTAL 533 100
Fuente: Consultorio Popular Tipo II “Dr. Secundino Urbina”.
Las principales causas de asistencia al centro de salud están asociadas a las
condiciones de salubridad actuales (deficiente servicio de agua potable y aseo domiciliario)
y a las características atmosféricas de la comunidad (bajas temperaturas, humedad,
precipitaciones), predominando así, las enfermedades infecto-contagiosas, respiratorias y
gastrointestinales. Donde el mayor porcentaje está representado por los síndromes virales
(28%); seguidos de asma bronquial (15%), infección de piel y partes blandas (13%) y diarrea
(12%). No obstante, por tratarse de una comunidad agricultora, donde el trabajo en el campo
es común, las heridas por traumatismos representan el 5% de estas causas.
28
5. ÁREAS ESTRATÉGICAS:
JUSTIFICACIÓN
Debido a esto, resulta oportuno aplicar estrategias de atención primaria de salud sobre
la población de Curimagua, municipio Petit, estado Falcón, Venezuela; con la finalidad de
lograr la participación de los individuos y familias de la comunidad dentro de las actividades
destinadas a fomentar estilos de vida saludables que permitan disminuir la morbimortalidad
y preservar la salud. Es por ello que, se decide implementar los programas CAREMT, Salud
Sexual y Reproductiva, y Saneamiento Ambiental; en sus componentes Salud Renal, Control
Prenatal e Higiene Personal y de Vivienda, respectivamente.
posible, se plantea ejecutar actividades que cumplan con el objetivo principal de dicho
componente, en pro de evitar las complicaciones propias de la gestación, puesto que el
número de fallecimientos de mujeres embarazadas creció 65,79% en 2016, pues murieron
756, cifra superior a la de 2015, cuando se registraron 456 muertes (boletín epidemiológico,
2016).
Por otra parte, el contexto nacional actual condiciona la práctica de malos hábitos de
higiene, aumentando la vulnerabilidad de nuestras comunidades frente a enfermedades
oportunistas asociadas a las inadecuadas condiciones de salubridad. Por lo que resulta
importante, diseñar estrategias que permitan disminuir los efectos nocivos para la salud ante
un aseo deficiente; basándonos en los objetivos estipulados en el programa de Saneamiento
Ambiental, específicamente en el componente Higiene Personal y de Vivienda.
30
OBJETIVO GENERAL: Establecer lineamientos para la atención integral y vigilancia de la salud en el periodo pre-concepcional,
embarazo, parto, nacimiento y puerperio de la mujer, el hombre, la niña o niño para reducir la morbilidad y mortalidad materno-
perinatal.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1) Desarrollar lineamientos de educación permanente en los temas de control prenatal y salud sexual en el embarazo, dirigidos a
los recursos humanos técnico-administrativos y, las usuarias y usuarios.
2) Ofrecer cuidados prenatales priorizando a estas pacientes, independientemente de la edad gestacional, sin condición o requisito
que lo limite: Las embarazadas son catalogadas como “emergencia relativa”, por lo que siempre hay que atenderlas; son
prioridad al igual que los recién nacidos.
3) Ofrecer atención especializada a pacientes con patologías persistentes durante el periodo perinatal con el fin de lograr una
rehabilitación completa y recuperación de la salud.
31
COMUNIDAD: CURIMAGUA.
POBLACIÓN DEL SECTOR: 973 HABITANTES DE LA COMUNIDAD DE CURIMAGUA.
FECHA DE INICIO Y CULMINACIÓN: ENERO 2018 - JULIO 2018.
NIVEL DE PREVENCIÓN: PRIMARIA.
POBLACIÓN OBJETO: 34 EMBARAZADAS.
PORCENTAJE
OBJETIVO
ESTRATEGIA ACTIVIDADES METAS DE INDICADORES
ESPECÍFICO
CUMPLIMIENTO
Promover Desarrollar 1. Conversatorio sobre la Ejecutar 7 actividades 100% - 7 actividades
métodos de lineamientos de importancia del control prenatal. para educar al 80% de realizadas / 7
aprendizaje educación 2. Charla sobre infecciones las pacientes que asistan actividades planificadas
con relación al permanente en los vaginales y urinarias durante el a la consulta de control x 100 = 100%
autocuidado temas de control embarazo. prenatal.
durante el prenatal y salud 3. Cartelera sobre los tipos de - Opiniones de los
periodo sexual en el riesgo obstétrico. 100%
radioescuchas.
perinatal embarazo, dirigidos 4. Conversatorio sobre el parto
aplicando a los recursos humanizado al personal del
técnicas para humanos técnico- CPTII “Dr. Secundino Urbina”. - Evidencias
promover la administrativos, y 5. Aplicación de vacuna: Toxoide fotográficas.
salud y las usuarias y Tetánico y Anti-Hepatitis B en
prevenir usuarios. pacientes embarazadas en 34 mujeres
enfermedades. primera consulta integral. concientizadas =
6. Indicación de vitaminoterapia a 100%.
pacientes que acuden a la
consultan integral.
7. Transmisión radial sobre las
características y la importancia
del control prenatal.
32
COMUNIDAD: CURIMAGUA.
POBLACIÓN DEL SECTOR: 973 HABITANTES DE LA COMUNIDAD DE CURIMAGUA.
FECHA DE INICIO Y CULMINACIÓN: ENERO 2018 - JULIO 2018.
NIVEL DE PREVENCIÓN: SECUNDARIA.
POBLACIÓN OBJETO: 34 EMBARAZADAS.
PORCENTAJE
OBJETIVO
ESTRATEGIA ACTIVIDADES METAS DE INDICADORES
ESPECÍFICO
CUMPLIMIENTO
Desarrollar Ofrecer 1. Diagnóstico de infecciones vaginales en Desarrollar 7 100% - 7 actividades
mecanismos cuidados embarazadas que acuden a la consulta actividades realizadas / 7
para la prenatales de control prenatal. dirigidas a actividades planificadas
captación, priorizando a 2. Pesquisa de patología cervical mediante diagnosticar las x 100 = 100%
seguimiento, estas pacientes, la inspección posterior a la aplicación de patologías más
diagnóstico independientem lugol y ácido acético en pacientes frecuentes en la - Evidencias
precoz y ente de la edad embarazadas. consulta de 85% Fotográficas.
tratamiento de gestacional, sin 3. Jornada de citología cervical en control prenatal
las pacientes condición o pacientes embarazadas que acudan a y tratamiento de 29 mujeres cubiertas
durante todo el requisito que lo dicha actividad. las mismas, que en las distintas
periodo limite: Las 4. Entrega de resultados de citología y abarque al 60% jornadas = 85%.
perinatal. embarazadas tratamiento a las pacientes que lo de la población
son catalogadas ameritan. objeto.
como de 5. Indicación de inductores de maduración
“emergencia pulmonar en pacientes con riesgo de
relativa”, por lo parto pretérmino que acudan a la
que siempre hay consulta de control prenatal.
que atenderlas; 6. Determinación de proteinuria en
son prioridad al pacientes embarazadas con cifras
igual que los tensionales elevadas por el método de
recién nacidos. calor con ácido acético.
7. Jornada de atención médica integral en
las instalaciones del consejo comunal de
la comunidad “San Juan de Ulúa”:
captación de pacientes embarazadas.
33
COMUNIDAD: CURIMAGUA.
POBLACIÓN DEL SECTOR: 973 HABITANTES DE LA COMUNIDAD DE CURIMAGUA.
FECHA DE INICIO Y CULMINACIÓN: ENERO 2018- JULIO 2018.
NIVEL DE PREVENCIÓN: TERCIARIA.
POBLACIÓN OBJETO: 12 EMBARAZADAS CON ALTO RIESGO OBSTÉTRICO TIPO III.
PORCENTAJE
OBJETIVO
ESTRATEGIA ACTIVIDADES METAS DE INDICADORES
ESPECÍFICO
CUMPLIMIENTO
Ejecutar Ofrecer atención 1. Consultas domiciliarias para el Desarrollar 1 100% - 1 actividad realizada / 1
métodos especializada a seguimiento de pacientes ARO actividad dirigida a actividad planificada x
especializados pacientes con III a quienes ya se les indicó la rehabilitación 100 = 100%.
dirigidos al patología persistente tratamiento. integral del 50%
logro de la durante el periodo de las pacientes - Evidencias Fotográficas.
recuperación perinatal con el fin de con ARO III que
total de lograr una acuden al CPTII
patologías rehabilitación “Dr. Secundino 7 pacientes visitadas =
propias del completa y Urbina”. 58%.
embarazo que recuperación de la
han demostrado salud. 58%
resistencia al
tratamiento
indicado con el
fin de lograr un
completo estado
de bienestar
materno-fetal.
34
OBJETIVO GENERAL: Contribuir a mejorar la calidad de vida de la población (tanto sana como enferma), a través de acciones de
promoción de la salud y de prevención de las enfermedades renales, agudas y crónicas, por medio de la modificación de sus factores de
riesgo y su comportamiento como factor de riesgo de otras enfermedades relacionadas, con el diagnostico precoz, el tratamiento oportuno
y la rehabilitación, con énfasis en la atención primaria de salud.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1) Implementar acciones de difusión, educación y comunicación masiva, en conjunto con el resto del equipo de salud para instruir a
la población conocimiento sobre las principales enfermedades renales, cómo prevenirlas y dónde recibir atención médica idónea,
con la corresponsabilidad de todos, en el contexto de la estrategia CAREMT.
2) Brindar atención médica integral en sus diferentes niveles con la cooperación de la comunidad, consejos comunales y la atención
médica especializada hasta la llegar a un diagnóstico acertado y tratamiento de enfermedades renales.
3) Consolidar un sistema de información oportuno, confiable y sencillo, que brinde la información generada por todos los actores,
públicos como privados, y sirva de instrumento para elevar la conciencia colectiva, definir corresponsabilidades y evaluar la
marcha del programa de Salud Renal.
35
COMUNIDAD: CURIMAGUA.
POBLACIÓN DEL SECTOR: 973 HABITANTES DE LACOMUNIDAD DE CURIMAGUA.
FECHA DE INICIO Y CULMINNACIÓN: ENERO 2018 – JULIO 2018.
NIVEL DE PREVENCIÓN: PRIMARIA.
POBLACIÓN OBJETO: 973 HABITANTES DE LA COMUNIDAD.
PORCENTAJE
OBJETIVO
ESTRATEGIA ACTIVIDADES METAS DE INDICADORES
ESPECÍFICO
CUMPLIMIENTO
Fomentar Implementar acciones 1. Transmisión radial sobre las Ejecutar 7 100% - 7 actividades
métodos de de difusión, educación enfermedades renales de mayor actividades para realizadas / 7
educación para y comunicación prevalencia. la educación al actividades
instruir a la masiva, en conjunto 2. Entrega de folletos sobre “8 reglas 60% de la planificadas x 100 =
población con el resto del de oro para mantener el riñón sano” población sobre 100%.
conocimientos equipo de salud para a 100 familias de la comunidad. la enfermedad
sobre instruir a la población 3. Charla sobre factores de riesgo para renal y sus - Opiniones de los
enfermedad conocimiento sobre enfermedad renal en la actividad de consecuencias.
radioescuchas.
renal y cómo las principales apertura del aniversario del club del
prevenirlas enfermedades renales, adulto mayor.
mediante la cómo prevenirlas y 4. Conversatorio sobre salud renal a los - Evidencias
modificación de dónde recibir atención niños del E.P.B. “José Leonardo Fotográficas.
estilos de vida. médica idónea, con la Chirino”.
corresponsabilidad de 5. Fomentar a la población de riesgo a
todos, en el contexto asistir a las consultas del adulto 78% 761 personas
de la estrategia mayor con el fin de realizar un concientizadas =
CAREMT. adecuado seguimiento de las 78%.
distintas patologías condicionantes
de enfermedad renal.
6. Cartelera sobre factores de riesgo
para enfermedad renal crónica al
CPTII de Curimagua.
7. Difusión de actividades del
programa de salud renal en el ASIC
a través de las redes sociales.
36
COMUNIDAD: CURIMAGUA.
POBLACIÓN DEL SECTOR: 973 HABITANTES DE LACOMUNIDAD DE CURIMAGUA.
FECHA DE INICIO Y CULMINNACIÓN: ENERO 2018 – JULIO 2018.
NIVEL DE PREVECIÓN: SECUNDARIA.
POBLACIÓN OBJETO: 98 PACIENTES IDENTIFICADOS CON FACTORES DE RIESGO.
PORCENTAJE
OBJETIVO
ESTRATEGIA ACTIVIDADES METAS DE INDICADORES
ESPECÍFICO
CUMPLIMIENTO
Captar a los Brindar atención 1. Jornada de despistaje de factores Ejecutar 6 100% - 6 actividades
pacientes médica integral, en sus de riesgo para Enfermedad renal actividades de realizadas / 6
enfermos renales diferentes niveles, con en el CPTII “Dr. Secundino diagnóstico actividades planificadas
y garantizar que la cooperación de la Urbina”. específico para x 100 = 100%.
sean atendidos comunidad, y demás 2. Jornada de atención médica pacientes que
adecuadamente personal de salud para integral en las instalaciones del tengan factores de
con el fin de llegar a un diagnóstico concejo comunal de la riesgo para - Evidencias
prevenir futuras acertado y tratamiento comunidad “San Juan de Ulúa”: enfermedad renal, Fotográficas.
complicaciones de enfermedades Captación de pacientes con que abarquen el
asociadas a dichas renales. factores condicionantes de 60% de la
patologías. Enfermedad renal. población objeto. 69% 68 pacientes atendidos
3. Determinación de proteinuria en = 69%.
pacientes con factores
condicionantes para ER.
4. Indicación de perfil renal en
pacientes con factores de riesgo
para ER.
5. Indicación de uroanálisis en
pacientes con factores de riesgo
para ER.
6. Indicación de ecografía
abdominal con énfasis renal en
pacientes con factores de riesgo
para ER.
37
COMUNIDAD: CURIMAGUA.
POBLACIÓN DEL SECTOR: 973 HABITANTES DE LACOMUNIDAD DE CURIMAGUA.
FECHA DE INICIO Y CULMINNACIÓN: ENERO 2018 – JULIO 2018.
NIVEL DE PREVECIÓN: TERCIARIA.
POBLACIÓN OBJETO: 18 PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL.
PORCENTAJE
OBJETIVO
ESTRATEGIA ACTIVIDADES METAS DE INDICADORES
ESPECÍFICO
CUMPLIMIENTO
Fortalecer Consolidar un sistema 1. Creación del club del Ejecutar 1 actividad 100% - 1 actividad realizada / 1
mediante la de atención oportuna, enfermo crónico en pro a la actividad planificada x 100
creación de un club confiable y sencilla, “Curimagua Salud”. rehabilitación del = 100%.
activo el logro de que brinde la 50% de los
un completo estado información generada pacientes con
de bienestar por todos los actores, enfermedad renal. 22% - Evidencias Fotográficas.
biopsicosocial en públicos como
pacientes con privados, y sirva de
enfermedad renal. instrumento para 4 pacientes rehabilitados
elevar la conciencia = 22%
colectiva, definir
corresponsabilidades y
evaluar la marcha del
programa de Salud
Renal.
38
OBJETIVO GENERAL: Utilizar todos los recursos posibles para desarrollar un programa integral de saneamiento ambiental,
aprovechando al máximo el esfuerzo de las comunidades beneficiadas. De esta forma se podrán resolver los problemas de salud que en
muchos casos se producen por las malas condiciones del medio ambiente.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1) Efectuar acciones de difusión, educación y comunicación masivas, en conjunto con el resto del equipo de salud para instruir a la
población conocimiento sobre el cuidado e higiene personal y de vivienda, y su importancia como base fundamental para el ser
humano.
2) Brindar atención médica integral en los distintos niveles a los individuos, familias y comunidad con la finalidad de detener la
aparición y propagación de patologías relacionadas con la higiene personal y de vivienda, para así evitar que se conviertan en
problemas de salud pública.
39
COMUNIDAD: CURIMAGUA.
POBLACIÓN DEL SECTOR: 973 HABITANTES DE LA COMUNIDAD DE CURIMAGUA.
FECHA DE INICIO Y CULMINACIÓN: ENERO 2018 – JULIO 2018.
NIVEL DE PREVENCIÓN: PRIMARIA.
POBLACIÓN OBJETO: 291 ESTUDIANTES DEL C.I.B. Y LA E.P.B. “JOSÉ LEONARDO CHIRINO”.
PORCENTAJE
OBJETIVO
ESTRATEGIA ACTIVIDADES METAS DE INDICADORES
ESPECÍFICO
CUMPLIMIENTO
Impulsar métodos Efectuar acciones 1. Charla y transmisión de video sobre la Ejecutar 8 100% - 8 actividades
de educación para de difusión, importancia del cepillado de los actividades en realizadas / 8
instruir a la educación y dientes a los niños del C.I.B. “José pro de la actividades planificadas
población comunicación Leonardo Chirino”. promoción de x 100 = 100%.
conocimiento sobre masivas, en 2. Yincana “Conociendo y cuidando estilos de vida
enfermedades conjunto con el nuestro cuerpo” con los niños de la saludables y
cutáneas asociadas resto del equipo E.P.B. “José Leonardo Chirino”. prevención de 73% - Evidencias
a una inadecuada de salud para 3. Entrega de folleto de técnicas de enfermedades Fotográficas.
higiene personal y instruir a la higiene personal a los niños del E.P.B. causadas por
de vivienda. población “José Leonardo Chirino”. mala higiene,
conocimiento 4. Taller sobre las técnicas del adecuado que abarque al 213 pacientes
sobre el cuidado e cepillado de dientes en los niños de la 60% de la concientizados = 73%.
higiene personal E.P.B. “José Leonardo Chirino”. población
y de vivienda y su 5. Aplicación de Flúor a los niños sin objeto.
importancia como caries de la E.P.B. “José Leonardo
base fundamental Chirino”.
para el ser 6. Trasmisión radial sobre enfermedades
humano. causadas por mala higiene:
diagnóstico, tratamiento y prevención
7. Entrega de cartelera sobre
enfermedades de la piel al CPTII de
Curimagua.
8. Conversatorio sobre técnicas de
higiene en el hogar para la prevención
de aparición y propagación de
Escabiosis.
40
COMUNIDAD: CURIMAGUA.
POBLACIÓN DEL SECTOR: 973 HABITANTES DE LA COMUNIDAD DE CURIMAGUA.
FECHA DE INICIO Y CULMINACIÓN: ENERO 2018 – JULIO 2018.
NIVEL DE PREVENCIÓN: SECUNDARIA.
POBLACIÓN OBJETIVO: 291 ESTUDIANTES DEL C.I.B. Y LA E.P.B. “JOSÉ LEONARDO CHIRINO”.
PORCENTAJE
OBJETIVO
ESTRATEGIA ACTIVIDADES METAS DE INDICADORES
ESPECIFICO
CUMPLIMIENTO
Detectar pacientes Brindar atención 1. Diagnóstico de caries Ejecutar 4 100% - 4 actividades realizadas / 4
con factores de riesgo médica integral en los dentales en los niños de la actividades de actividades planificadas x
para desarrollar distintos niveles a los E.P.B. “José Leonardo diagnóstico y 100 = 100%.
infecciones individuos, familias y Chirino”. tratamiento de
relacionadas a las comunidad con la 2. Referencia a consulta enfermedades
malas técnicas de finalidad de detener la especializa a pacientes con causadas por la 70% - Evidencias Fotográficas.
higiene personal y del aparición y caries dentales y ruptura de mala higiene,
hogar. propagación de piezas dentales. con una
patologías relacionadas 3. Diagnóstico de dermatosis cobertura del 204 pacientes atendidos =
a la higiene personal y en los niños del C.I.B. y 60% de la 70%.
de vivienda, para así E.P.B. “José Leonardo población
evitar que se Chirino”. objeto.
conviertan en 4. Indicación de tratamiento de
problemas de salud dermatosis en pacientes
pública. diagnosticados.
41
27 pacientes recibieron
6. Indicación de vitaminoterapia a
Todo el periodo de la la indicación, de las Embarazadas que acuden a control en el
pacientes que acuden a la consultan
investigación. cuales sólo 20 de ellas CPTII “Dr. Secundino Urbina”.
integral.
la cumplieron.
7. Transmisión radial sobre las
25/04/2018 Comunidad oyente del
características y la importancia del Habitantes de la comunidad.
02/05/2018 programa.
control prenatal.
42
1.Diagnóstico de infecciones
vaginales en embarazadas que Todo el periodo de la 27 diagnosticadas con Embrazadas que acuden a control en el
acuden a la consulta de control investigación. infección vaginal. CPII “Dr. Secundino Urbina”.
prenatal.
2.Pesquisa de patología cervical
mediante la inspección posterior a Todo el periodo de la Embrazadas que acuden a control en el
16
la aplicación de lugol y ácido investigación. CPII “Dr. Secundino Urbina”.
acético en pacientes embarazadas.
3.Jornada de citología cervical en 21/05/2018
Embrazadas que acuden a dicha
pacientes embarazadas que acudan 22/05/2018 15
actividad.
a la consulta de control prenatal. 23/05/2018
15 pacientes recibieron
4.Entrega de resultados de citología y el resultado del examen
Embrazadas que acuden a dicha
tratamiento a las pacientes que lo 28/05/2018 citológico, de las cuales
actividad.
ameritan. sólo 3 ameritaron
Prevención tratamiento.
5.Indicación de inductores de
maduración pulmonar en pacientes 6 pacientes recibieron y Embrazadas con riesgo de parto
Todo el periodo de la
con riesgo de parto pretérmino que cumplieron la pretérmino que acuden a control en el
investigación.
acudan a la consulta de control indicación. CPII “Dr. Secundino Urbina”.
prenatal.
6.Determinación de proteinuria en
pacientes embarazadas con cifras Todo el periodo de la Embarazadas captadas con cifras
3
tensionales elevadas por el método investigación. tensionales elevadas.
de calor con ácido acético.
7.Jornada de atención médica integral
en las instalaciones del concejo
Embarazadas que acudieron a dicha
comunal de la comunidad “San 23/06/2018 2
jornada.
Juan de Ulúa”: captación de
pacientes embarazadas.
43
Rehabilitación 1. Creación del club del enfermo Pacientes con enfermedades renales que
12/07/2018 4
crónico “Curimagua Salud”. acudieron a dicha actividad.
47
Tipo de
Nombre de la Actividad Fecha de Realización Nº de Beneficiados Identificación de los Beneficiados
Actividad
1. Charla y transmisión de video
sobre la importancia del cepillado de Alumnos del C.I.B. “José Leonardo
28/04/2018 52
los dientes a los niños del C.I.B. Chirino”.
“José Leonardo Chirino”.
12/06/2018
2. Yincana “Conociendo y cuidando
13/06/2018 Alumnos de la E.P.B. “José
nuestro cuerpo” con los niños de la 161
25/06/2018 Leonardo Chirino”.
E.P.B. “José Leonardo Chirinos”.
26/06/2018
12/06/2018
3. Entrega de folleto de técnicas de
13/06/2018 Alumnos de la E.P.B. “José
higiene personal a los niños del 161
25/06/2018 Leonardo Chirino”.
E.P.B. “José Leonardo Chirino”.
26/06/2018
4. Taller sobre las técnicas de un
adecuado cepillado de dientes en los 28/06/2018 144 Alumnos de la E.P.B. “José
Promoción niños de la E.P.B. “José Leonardo Leonardo Chirino”.
Chirino”.
5. Aplicación de Flúor a los niños sin
Alumnos de la E.P.B. “José
caries de la E.P.B. “José Leonardo 28/06/2018 25
Leonardo Chirino”.
Chirino”.
6. Trasmisión radial sobre la
16/05/2018 Comunidad oyente del
Escabiosis: diagnóstico, tratamiento Habitantes de la comunidad.
13/06/2018 programa.
y prevención.
7. Entrega de cartelera sobre Todo paciente que
Pacientes que acudan al CPTII “Dr.
enfermedades de la piel al CPTII de 12/07/2018 acuda al CPTII “Dr.
Secundino Urbina”.
Curimagua. Secundino Urbina”.
8. Conversatorio sobre técnicas de
higiene en el hogar para prevención Habitantes de la comunidad a
23/04/2018 30
de aparición y propagación de quienes se hizo visitas domiciliarias.
Escabiosis.
48
INDICADORES DE IMPACTO
Cantidad %
Total de pacientes captados. 131 100
Total de pacientes
21 16
intervenidos.
Pacientes diagnosticados con
101 77
caries dentales.
Pacientes referidos. 101 77
52
De los 131 pacientes que fueron evaluados, el 77% se diagnosticó con caries dentales,
éstos fueron referidos a centros odontológicos para tratamiento especializado, al otro 16% de
los pacientes se les aplicó flúor con el fin de prevenir la aparición de las mismas.
53
CONCLUSIÓN
─ Igualmente, se creó el club del enfermo crónico “Curimagua Salud” juntando a los
pacientes con enfermedad renal y aquellos que tienen los principales factores de riesgo
de la misma, con el fin de promover estilos de vida saludables y actividades que ayuden
a reinsertar a los individuos con dichas patologías a la comunidad y que estos sean
promotores de información relacionada a dichas enfermedades.
─ Igualmente, logramos obtener un diagnóstico que nos permitió conocer las problemáticas
de salud con respecto a la higiene personal, y la incidencia de enfermedades producidas
por la mala práctica de las mismas.
─ Durante la estadía en nuestra pasantía rural, se consiguió reformar la casa del médico que
se encontraba en condiciones precarias como parte de las actividades de rehabilitación de
higiene de vivienda.
55
RECOMENDACIONES
─ Incluir dentro de las entidades educativas los programas priorizados de salud, a fin de
disminuir las enfermedades con alto índice de prevalencia en dichas instituciones,
practicando oportunamente la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades.
─ Fomentar la participación activa de los miembros de la comunidad con los clubes que en
ella hacen vida.
─ Aplicar cotidianamente las técnicas de estilos de vida saludables impartidas durante este
plan de intervención en salud rural.
56
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS