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CONCEPTUALICEMOS SOBRE EL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE LA

CALIDAD EN COLOMBIA.

AUTORES
Yepez Paz, Fanny Carolina

Rodríguez Erika Bibiana.


PROFESOR-TUTOR

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA ANDINA


ESPECIALIZACIÓN EN AUDITORIA EN SALUD
AUDITORIA DE LA CALIDAD I.
2020
Conceptualicemos sobre el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Colombia.

1. Identificar la normatividad los elementos y conceptos centrales del Sistema Obligatorio


de Garantía de la Calidad y sus Componentes.

Debe cumplir las siguientes características:

a. Accesibilidad: es la posibilidad que tiene el usuario de utilizar los servicios de salud.


b. Oportunidad: es la posibilidad de obtener los servicios requeridos sin que se presenten
retrasos que pongan en riesgo su vida y su salud.
c. Seguridad: es el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y
metodologías, basados en evidencias científicamente probadas que propenden por
minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de la atención de salud o de
mitigar sus consecuencias.
d. Pertinencia: es el grado en el cual los usuarios obtienen los servicios que requieren, con la
mejor utilización de los recursos de acuerdo con la evidencia científica y sus efectos
secundarios son menores que los beneficios potenciales.
e. Continuidad: es el grado en el cual los usuarios reciben las intervenciones requeridas,
mediante una secuencia lógica y racional de actividades, basadas en el conocimiento.

Tiene cuatro componentes.

1. Sistema Único de Habilitación: su objetivo es definir las condiciones mínimas de calidad,


para que un prestador de servicios de salud pueda ofrecer la atención a nuestros usuarios.
Las condiciones son de tipo estructural; desde el recurso humano, infraestructura,
dotación básica, de mantenimiento, insumos básicos para su manejo, documentación y
registros clínicos.
2. Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad: su objetivo es la realización de actividades
enfocadas en una calidad total dentro de las organizaciones, como son actividades de
evaluación seguimiento y mejoramiento. También medir la calidad observada y la calidad
esperada dentro de las organizaciones, la orientación y acompañamiento para realizar
acciones de mora y acompañamiento para realizar acciones de mejora y corregir estas
desviaciones detectadas buscando un mejoramiento continuo.
3. Sistema Único de acreditación: es el conjunto de entidades estándares, actividades de
apoyo y procedimiento de autoevaluación, mejoramiento y evaluación externa.
Destinados a demostrar, evaluar y comprobar el cumplimiento de niveles superiores de
calidad por parte de la institución prestadora de servicios de salud.
4. Sistema de Información: se enfoca en la posibilidad de permitir la orientación a los
usuarios en los derechos, deberes, y ayudar a las organizaciones a que asegurando una
adecuada información se estimule la competencia de las empresas administradoras de
planes de beneficios con calidad.

Los cuales las entidades de salud deben asegurar su desarrollo y cumplimiento estas son:
- Ministerio de Protección Social.
- La superintendencia Nacional de Salud.
- Entidades Departamentales y distritales de Salud.
- Entidades Municipales.

MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL.

Su principal función es desarrollar las normas de calidad, expedir la reglamentación necesaria,


velar por su permanente actualización y por su aplicación para el beneficio de los usuarios.

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD.

Su función es vigilancia, inspección y control dentro del SOGCS.

ENTIDADES DEPARTAMENTALES Y DISTRITALES DE SALUD.

Cumplir y hacer cumplir las disposiciones establecidas dentro del decreto 1011 de 2006 y la
reglamentación que expida el Ministerio de la Protección Social. Divulgar las disposiciones
contenidas en esta norma y brindar asistencia a los prestadores de servicios de salud.

ENTIDADES MUNICIPALES.

Sus funciones son brindar asistencia técnica para implementar la Auditoria para el mejoramiento
de la calidad de la atención de salud, en los prestadores en servicios de salud de su jurisdicción y
realizar la auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención de salud a los prestadores
de servicios de salud.

RESOLUCIÓN 3100 DEL 2019.

Objetivo: definir los procedimientos y las condiciones de inscripción de los prestadores de


servicios de salud y de habilitación de salud, así como el manual de inscripción de prestadores y
habilitación de servicios de salud el cual hace parte integral del presente acto administrativo.

Se encuentran exceptuados de cumplir esta resolución:

- Servicios de salud que se presten intramuralmente en los establecimientos carcelarios y


penitenciarios que les aplique el modelo de atención en salud definido en la Ley 1709 de
2014.
- Servicios de salud pertenecientes a los regímenes especiales y de excepción establecidos
el artículo 279 de la ley 100 de 1993. Salvo que deseen inscribirse como prestadores de
servicios de salud dentro del SOGCS.

CONDICIONES DE HABILITACIÓN QUE DEBEN CUMPLIR LOS PRESTADORES.

Los prestadores de salud, para su entrada y permanencia en el Sistema Único de habilitación del
sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de Atención de Salud SOGCS.
a. Capacidad Técnico – Administrativa.
b. Suficiencia Patrimonial y Financiera.
c. Capacidad Tecnológica y Científica.

La autoevaluación es requisito en los siguientes casos:

- Previo a la inscripción del prestador de servicios de salud y habilitación del o los


servicios.
- Durante el cuarto año de la vigencia de la inscripción inicial del prestador de servicios de
salud y antes de su vencimiento.
- Antes del vencimiento del término de renovación anual de la inscripción de que trata el
artículo 10 de la presente resolución.
- De manera previa al reporte de las novedades, para aquellas que señale el Manual de
Inscripción de Prestadores y Habilitación de Servicios de Salud.

RESPONSABILIDAD PARA MANTENER LOS ESTÁNDARES.

El prestador del personal de salud que habilite un servicio es responsable de:

- Cumplimiento y mantenimiento de todos los estándares y criterios aplicables a ese


servicio.
- No se permite la doble habilitación de un servicio.

VIGENCIA DE LA INSCRIPCIÓN EN EL REPS.

Tendrá una vigencia de 4 años contados a partir de la fecha en que la secretaría de salud
departamental o distrital, o la entidad que tenga a cargo dichas competencias, haya realizado la
inscripción del prestador.

Podrá ser renovada por 1 año siempre que haya realizado la autoevaluación y esta sea declarada
en la REPS.

CIERRE DE SERVICIOS.

El prestador de servicios de salud podrá cerrar temporalmente los servicios por un periodo
máximo de 1 año contando a partir del reporte de la novedad “cierre temporal de servicios”.

Para la apertura el prestador de salud debe realizar nuevamente el procedimiento para la


habilitación del servicio.

Visitas de Verificación Previa.

- Habilitar servicios de oncológicos, de urgencias, atención del parto, transporte asistencial


y todos los servicios de alta complejidad, esta visita se realiza por parte de la secretaria de
salud departamental o distrital.
- Para inscribir una nueva institución prestadora de servicios de salud, se realiza la visita
por parte de la secretaria de salud departamental o distrital, dentro de los 6 meses
siguientes al cumplimiento de las condiciones definidas.
- Para cambiar la complejidad de un servicio de baja o mediana complejidad o alta
complejidad. El servicio continuará prestándose en la complejidad inicial hasta tanto sea
habilitado en alta complejidad.

TEMAS IMPORTANCIA.

1. Estructura en los servicios de salud determinando su taxonomía.


2. Orienta las especificidades de la prestación de los servicios de salud en la modalidad
extramural.
3. Especificidades de la prestación de los servicios de salud en la modalidad de la
telemedicina.
4. Define los principales conceptos dentro de la norma desde aquellos que son transversales
hasta las específicas por estándar.
5. Establece las condiciones para la prestación de servicios de salud con apoyo de
organismos de cooperación.
6. Describe la prestación de servicios en situaciones de emergencia.
7. Definición, alcance y objeto de los prestadores de servicios de salud.
8. Establece las condiciones técnico administrativas, de suficiente matrimonial y financiera
y las tecnológicas y científicas que son los pilares fundamentales de cumplimiento dentro
del sistema único de habilitación.
9. Detalla el paso a paso para la inscripción de los prestadores de servicios de salud y
determina el procedimiento que se cumple para la verificación de las condiciones de
habilitación de servicios.
10. Novedades para los prestadores de servicios de salud, la sede, los servicios de salud, su
capacidad instalada; alcance y requisitos.
11. Describe los estándares y criterios aplicables de manera transversal y diferenciada a todos
los servicios de salud y continúa con el desarrollo especifico por cada servicio.
NORMATIVIIDAD Y CONCEPTOS PRINCIPALES DEL SOGCS CON SUS PRINCIPALES COMPONENTES.

}
Ministerio de Protección Superintendencia Nacional de Definir los procedimientos y las
Social Salud. condiciones de inscripción de los
DECRETO 1011 DE 2006 RESOLUCION 3100 DEL 2019
prestadores de servicios de salud y de
Entidades Encargadas del
Funcionamiento SOGCS habilitación de salud

Entidades Departamentales y Entidades Municipales de Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la
Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud Condiciones de Habilitación
Distritales de Salud Salud
a. Capacidad Técnico –
Administrativa.
b. Suficiencia Patrimonial y
Financiera.
CARACTERISTICAS SE DEBE IMPLEMENTAR SE DEBE APLICAR: COMPONENTES DEL SOGCS c. Capacidad Tecnológica y
Científica

- IPS - Bancos de Sangre


Accesibilidad. - EPS - Infraestructura física Sistema Único de Sistema Único de
- EAPB - Unidades Reproductivas. Habilitación Acreditación
Oportunidad. - EPS-S - Laboratorios de genética
- Entidades forense.
Departamentales - Entidades que producen 1. Capacidad Tecnológica y
Seguridad. - Entidades Distritales. insumos de salud Científica.  Autocontrol.
- Entidades Municipales. - Entidades que producen 2. Capacidad de Suficiencia  Auditoría Interna.
productos biológicos. y Financiera.  Auditoria Externa.
Pertinencia 3. Capacidad Técnico
Administrativa.

Continuidad

La Auditoría para el Sistema de Información para


Mejoramiento de la Calidad la Calidad

1. Demostrar
1. Inspección
2. Evaluar.
2. Vigilancia.
3. Comprobar el 3. Control
cumplimiento en los
servicios de salud
CONCLUSIONES

 El SOGCS tiene un grupo de acciones que están encaminadas a la orientación y


mejoramiento en la atención en salud, principalmente en las normas que encaminan a la
atención del usuario.
 La evaluación de las instituciones que se rigen mediante el SOGCS deben ser evaluadas
para mejorar la calidad de la atención en salud deben cumplir una serie de características
que permitirán al usuario final gozar una mejor prestación de servicios de salud.
 Los principales componentes que se deben tener en cuenta en el SOGCS son el sistema
único de habilitación, la auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención de
salud, el sistema único de acreditación y el sistema de información para la calidad;
requisitos primordiales para el buen funcionamiento de los servicios de salud.
 Se reconocen una serie de entes gubernamentales que están encargadas de la verificación
y cumplimiento de la normatividad que permite la acreditación y buena atención en salud
para prestar el mejor servicio a los usuarios por parte de las instituciones encargadas de
prestar dichos servicios.
 La resolución 3100 del 2019, permite determinar los procedimientos que deben tener los
prestadores de salud y las medidas para la habilitación de los servicios de salud,
mejorando la atención al usuario.
 Estos dos artículos mencionados anteriormente están diseñados por el gobierno
colombiano para que las entidades encargadas de prestar los servicios de salud a los
usuarios se realicen con los mejores estándares de calidad, otorgando de esta forma
calidad, eficiencia y oportunidad en la prestación de los servicios de salud. Se tienen unos
entes gubernamentales tanto estatales como departamentales encargados de ser entes de
control y garantía para la prestación de los servicios de salud, es interesante saber que la
normatividad ya se encuentra escrita se debe velar para que esta sea cumplida por parte
de todos los encargados de prestar servicios de salud con calidad.
Bibliografía.

 Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución Numero 3100 de 2019. (25


noviembre del 2019). https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci
%C3%B3n%20No.%203100%20de%202019.pdf
 Ministerio de La Protección Social. Decreto Numero 1011 de 2006 (3 de abril del
2006). https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/DECRETO%201011%20DE
%202006.pdf

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