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Análisis Seguro de Trabajo (AST) y Charla Previa de Seguridad

GENER-P-24/F1

Versión: 6

1. Antecedentes Generales

Trabajo a realizar: Lugar Específico:

Fecha:-16-07-2020 Hora: 19:00 Hora Termino. 07:00 PT / N° AVISO:

Responsable a cargo AES: Empresa Ejecutante del Trabajo:

Responsable a cargo Empresa Ejecutante: Oscar Berrios V. Firma:

Responsable en terreno a cargo: MICHAEL SANDOVAL A. Firma:

PT / N° AVISO:

2. Planificación del Trabajo

EPPs ESPECIFICOS QUE SE UTILIZARAN

VEHICULOS Y/O MÁQUINARIAS QUE SE UTILIZARAN

IDENTIFICACION DE ACTIVIDADES DE ALTO RIESGO

Manejo de sustancias
Potencial de
Potencial de Arco Potencial de Trabajo en altura peligrosas (gases, Exposición a tensión
ser golpeado viva ≥50 Voltios.
Izaje y aparejos.
Eléctrico. ahogamiento. (sobre 1,8 metros). ionizantes, explosivas,
por vehículos.
etc.).
Las
Actividades en o Potencial de Espacios confinados, Las actividades en o
actividades en
cercanas a energía causar golpes cerrados o potencial Poda, tala y roce de cercanía a equipos en Trabajo en
o cerca de servicio con potencial caliente.
almacenada (vapor, por caída de de atrapamiento / árboles.
equipos de lesión.
gases, etc.). objetos. inmersión.
rotatorios.
Comentarios adicionales:
Las actividades en
áreas explosivas.
3. Análisis Seguro del Trabajo

E=Eliminación; S=Sustitución; I=Ingeniería; A=Administrativa;


EPP= Equipos de Protección Personal
Nº ETAPAS DEL TRABAJO PELIGRO, RIESGO Y/O CONSECUENCIA
Jerarquía de Control
MEDIDAS DE CONTROL
E S I A EPP

4. Plan de Emergencia para la Actividad

Nº Posible Emergencia Pasos a seguir en caso de ocurrir la emergencia

NUMERO DE EMERGENCIA: 8000


5. Charla Previa de Seguridad

Realizada por: MICHAEL SANDOVAL A Cargo:Jefe de turno. Firma:

Fecha: 16-07-2020. Hora de Inicio del Trabajo: 19:00 Hrs. Hora de Término del Trabajo: 07:00 Hrs.

Temas tratados durante la charla previa de seguridad:


6. Toma de Conocimiento

FIRMA REVISIONES Y/U OBSERVACIONES DEL


Nº NOMBRE DEL TRABAJADOR RUN FIRMA
AST

7. Autoridad para Detener el Trabajo

Marcar Nivel de detención:

Persona que detiene el trabajo: Hora: Nivel 1 Nivel 2

Motivo por el cual se ejerce la Autoridad para Detener el Trabajo: Observaciones y/o Comentarios:
8. Revisiones AST y Charla Previa de Seguridad (No obligatorias para iniciar la actividad o trabajo).

1° Revisión Comentarios u Observaciones (En caso de no existir comentarios, debe escribir "Sin Comentarios", no dejar espacio en blanco): Nombre y firma de la persona que reviso:

2° Revisión Comentarios u Observaciones (En caso de no existir comentarios, debe escribir "Sin Comentarios", no dejar espacio en blanco): Nombre y firma de la persona que reviso:

3° Revisión Comentarios u Observaciones (En caso de no existir comentarios, debe escribir "Sin Comentarios", no dejar espacio en blanco): Nombre y firma de la persona que reviso:

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