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Centro de Trabajo: 1205

Análisis de Seguridad del Trabajo (AST) Fecha elaboración AST:


Subdirección: (  ) Producción de Petrolíferos ( - ) Procesos Gas y Petroquímicos ( - ) Proyectos Industriales ( -) Confiabilidad y Mantto. Folio de AST:

N° Orden de Trabajo de Mantto: 5100718476 Fecha Programada Ejecución: -OCTUBRE- 2023 Horario programado: 08:00
Descripción del Trabajo:
Responsable del Trabajo Nombre: Puesto: SUP. OBRA

Sector Planta Sección Equipo (TAG) No. DTI


Producto Presión Temperatura Voltaje No. Unifilar
Seleccione con una () el Procedimiento Crítico de Seguridad aplicable o Procedimiento complementario y con ( NA o ) cuando no aplique (no dejar espacios en blanco)
( - ) 1. Entrada segura a espacios confinados (- ) 5. Seguridad Eléctrica ( - ) 9. Izaje de cargas
( - ) 2. Protección contra incendio ( - ) 6. Bloqueo de energía y materiales peligrosos ( - ) 10. Trabajo Eléctricamente Energizado
( ) 3. Equipo de Protección Personal () 7. Delimitación de áreas (barricadas) ( - ) 11. Excavación
( - ) 4. Prevención de caídas ( - ) 8. Apertura de líneas y equipos de proceso (- ) 12. Radiografía Industrial

Especialidad Verificación en sitio según fecha de ejecución indicando


Folio Identificación de Peligros y Controles de SSPA
N° Descripción de la actividad /Categoría del LV nombre y firma (Linea de mando)
PDTP N° Riesgos __/__/___ __/__/___ __/__/__ __/__/__ __/__/__
Medida Preventiva EPP Específico Personal ejecutor Día/Mes/Año Día/Mes/Año Día/Mes/Año Día/Mes/Año Día/Mes/Año

Etapa 1: Paro del equipo y/o circuitos (eléctricos o de proceso) en condiciones seguras, aislamiento, liberación de energía y materiales peligrosos (Esta actividad solo es responsabilidad de operación);
1.1 RESBALONES Y CAÍDAS A 1.1.1 CAMINAR CON PRECAUCIÓN
NIVEL DE PISO. 1.1.2 USAR ZAPATOS INDUSTRIALES CON
1.INSPECCIÓN VISUAL DEL
1.2 LIMITACIÓN EN LA SUELA ANTIDERRAPANTE.
ÁREA PARA VERIFICAR LAS
COMUNICACIÓN POR 1.2.1 USO OBLIGATORIO DEL EPPB, AL
1.1 CONDICIONES Y RUTA DE OPERACIÓN/COMPAÑÍA SI
EXCESO DE RUÍDOS. PTRI-GTO-DSSSTPA-0104 (USO DEL EPP)
ACCESO,
1.3 PRESENCIA DE FUGAS EN 1.3. VERIFICAR QUE LAS LÍNEAS Y
LÍNEAS Y EQUIPOS. EQUIPOS SE ENCUENTREN FUERA DE
OPERACIÓN.
Etapa 2: Entrega-recepción de Operación a Mantenimiento, Construcción/ Ejecutor) (El equipo y/o circuitos (eléctricos o de proceso) debe estar libre de toda fuente de energía potencial y residual);
1.EVALUACIÓN DE LAS 1.1.1CUMPLIR CON LOS
CONDICIONES DEL ÁREAS PROCEDIMIENTOS DEL PERMISO DE
1.1PROCEDIMIENTOS
SEAN LAS QUE ESTÁN TRABAJO Y ANEXOS SUP. SEG. CÍA. /
2.1 APLICABLES SI
MARCADAS EN EL PDTR, PARA CORRESPONDIENTES. OPERADOR
PROCEDER A LA LIBERACIÓN
DEL MISMO.
Etapa 3: Actividades del trabajo a ejecutar. (Pueden ser actividades relacionadas con mantenimiento, construcción, alteración, modificación, desmantelamiento, revamp, rerate, retrofit);
1.1.1RESPETAR LOS LIMITES DE
VELOCIDAD 20 KM/HR DE ACUERDO AL
(REGLAMENTO DE SEGURIDAD E
HIGIENE DE PETROLEOS MEXICANOS Y
ORGANISMOS SUBSIDIARIOS, CAP
XIV,ART 49)
1.1 ARROLLAR AL PERSONAL. 1.2.1 CONTAR CON PERSONAL
1.2 GOLPEAR LINEAS Y CAPACITADO
EQUIPOS DE PROCESO 1.2.2 VISUALIZAR LOS PUNTOS DE
ACCESO DEL VEHÍCULO A LA
3.1 1.3 EXPLOSION AL TRANSITAR ACCESO Y DIMENSIONES DEL EQUIPO CHOFER CAPACITADO SI
PLANTA DE PROCESO
POR REGISTROS 1.3.1EXTINTORES EN SITIO Y VEHÍCULO
1.4. LIMITACIÓN EN LA 1.3.2 VEHICULO QUE CUENTE CON
COMUNICACIÓN ARRESTADOR DE FLAMA DE ACUERDO A
PTRI-GTO-DSSSTPA-01043
(PROT.CONTRA INCENDIO)
1.4.1VERIFICAR EL BUEN ESTADO DEL
EQUIPO

DESCARGA DEL EQUIPO Y/O 1.1 RESBALONES Y CAÍDAS A 1.1.1 CAMINAR CON PRECAUCIÓN AYUDANTES SI
HERRAMIENTA DEL VEHÍCULO NIVEL DE PISO. 1.1.2 USAR ZAPATOS INDUSTRIALES CON
1.2 LIMITACIÓN EN LA SUELA ANTIDERRAPANTE.
COMUNICACIÓN. POR 1.2.1 USO OBLIGATORIO DEL EPPB, AL
EXCESO DE RUÍDOS. PTRI-GTO-DSSSTPA-0104 (USO DEL EPP)
1.3 PRESENCIA DE FUGAS EN 1.3.1 VERIFICAR QUE LAS LÍNEAS Y

Formato AST Hoja 1 de 3


Centro de Trabajo: 1205
Análisis de Seguridad del Trabajo (AST) Fecha elaboración AST:
Subdirección: (  ) Producción de Petrolíferos ( - ) Procesos Gas y Petroquímicos ( - ) Proyectos Industriales ( -) Confiabilidad y Mantto. Folio de AST:

N° Orden de Trabajo de Mantto: 5100718476 Fecha Programada Ejecución: -OCTUBRE- 2023 Horario programado: 08:00
Descripción del Trabajo:
Responsable del Trabajo Nombre: Puesto: SUP. OBRA

Sector Planta Sección Equipo (TAG) No. DTI


Producto Presión Temperatura Voltaje No. Unifilar
Seleccione con una () el Procedimiento Crítico de Seguridad aplicable o Procedimiento complementario y con ( NA o ) cuando no aplique (no dejar espacios en blanco)
( - ) 1. Entrada segura a espacios confinados (- ) 5. Seguridad Eléctrica ( - ) 9. Izaje de cargas
( - ) 2. Protección contra incendio ( - ) 6. Bloqueo de energía y materiales peligrosos ( - ) 10. Trabajo Eléctricamente Energizado
( ) 3. Equipo de Protección Personal () 7. Delimitación de áreas (barricadas) ( - ) 11. Excavación
( - ) 4. Prevención de caídas ( - ) 8. Apertura de líneas y equipos de proceso (- ) 12. Radiografía Industrial

Especialidad Verificación en sitio según fecha de ejecución indicando


Folio Identificación de Peligros y Controles de SSPA
N° Descripción de la actividad /Categoría del LV nombre y firma (Linea de mando)
PDTP N° Riesgos __/__/___ __/__/___ __/__/__ __/__/__ __/__/__
Medida Preventiva EPP Específico Personal ejecutor Día/Mes/Año Día/Mes/Año Día/Mes/Año Día/Mes/Año Día/Mes/Año

EQUIPOS SE ENCUENTREN FUERA DE


LÍNEAS Y EQUIPOS. OPERACIÓN.
1.4 GOLPE AL PERSONAL 1.4.1 TRABAJAR CON ORDEN Y LIMPIEZA
POR MANIPULACIÓN DE 1.4.2 DELIMITACIÓN DEL ÁREA DE
EQUIPO O HERRAMIENTA- ACUERDO A PTRI-GTO-DSSSTPA-0108
1.5 DESHIDRATACIÓN (DAR)
1.5.1. TOMAR LIQUIDOS
CONSTANTEMENTE
Etapa 4: Terminación del trabajo o actividad (Entrega-recepción Mantenimiento, Construccion/ Ejecutor a Operación).
1.1.1RESPETAR LOS LIMITES DE
VELOCIDAD 20 KM/HR DE ACUERDO AL
(REGLAMENTO DE SEGURIDAD E
HIGIENE DE PETROLEOS MEXICANOS Y
1.1 ARROLLAR AL PERSONAL. ORGANISMOS SUBSIDIARIOS, CAP
1.2 GOLPEAR LINEAS Y XIV,ART 49)
EQUIPOS DE PROCESO 1.2.1 CONTAR CON PERSONAL
RETIRO DEL VEHÍCULO DEL CHOFER CACPACITADO
4.1 1.3 EXPLOSION AL TRANSITAR CAPACITADO SI
ÁREA
POR REGISTROS 1.2.2 VISUALIZAR LOS PUNTOS DE
1.4. LIMITACIÓN EN LA ACCESO Y DIMENSIONES DEL EQUIPO
COMUNICACIÓN 1.2.3.EXTINTORES EN SITIO Y VEHÍCULO
1.4.1VERIFICAR EL BUEN ESTADO DEL
EQUIPO

|
Etapa 5: Retorno a Operación (actividades operativas a realizar por operación para alinear y/o energizar el equipo y/o circuitos (eléctricos o de proceso), para dejarlo disponible y listo para la puesta en operación)
1.1.1AREA LIBRE DE OBSTACULOS
1.1CAIDASY RESBALONES A
5.1 INSPECCION DEL AREA 1.1.2TRABAJAR CON ORNEN Y LIMPIEZA OPERACIÓN SI
NIVEL DE PISO

De acuerdo al Análisis de Seguridad del Trabajo, el trabajo requiere para su ejecución de: Permiso de Trabajo Peligroso Si ( ), No ( ) ,Listas de Verificación de PCS y Complementarios Si ( ), No ( )

Grupo Multidisciplinario que participó en la elaboración del AST


Nombre Puesto/Categoría Especialidad / Función Firma

Formato AST Hoja 2 de 3


Centro de Trabajo: 1205
Análisis de Seguridad del Trabajo (AST) Fecha elaboración AST:
Subdirección: (  ) Producción de Petrolíferos ( - ) Procesos Gas y Petroquímicos ( - ) Proyectos Industriales ( -) Confiabilidad y Mantto. Folio de AST:

N° Orden de Trabajo de Mantto: 5100718476 Fecha Programada Ejecución: -OCTUBRE- 2023 Horario programado: 08:00
Descripción del Trabajo:
Responsable del Trabajo Nombre: Puesto: SUP. OBRA

Sector Planta Sección Equipo (TAG) No. DTI


Producto Presión Temperatura Voltaje No. Unifilar
Seleccione con una () el Procedimiento Crítico de Seguridad aplicable o Procedimiento complementario y con ( NA o ) cuando no aplique (no dejar espacios en blanco)
( - ) 1. Entrada segura a espacios confinados (- ) 5. Seguridad Eléctrica ( - ) 9. Izaje de cargas
( - ) 2. Protección contra incendio ( - ) 6. Bloqueo de energía y materiales peligrosos ( - ) 10. Trabajo Eléctricamente Energizado
( ) 3. Equipo de Protección Personal () 7. Delimitación de áreas (barricadas) ( - ) 11. Excavación
( - ) 4. Prevención de caídas ( - ) 8. Apertura de líneas y equipos de proceso (- ) 12. Radiografía Industrial

Especialidad Verificación en sitio según fecha de ejecución indicando


Folio Identificación de Peligros y Controles de SSPA
N° Descripción de la actividad /Categoría del LV nombre y firma (Linea de mando)
PDTP N° Riesgos __/__/___ __/__/___ __/__/__ __/__/__ __/__/__
Medida Preventiva EPP Específico Personal ejecutor Día/Mes/Año Día/Mes/Año Día/Mes/Año Día/Mes/Año Día/Mes/Año

Apartado 6. Personal Responsable del Trabajo y Ejecutor (es) (He leído y verificado que se cumplen con las condiciones y controles SSPA)

REQUERIMIENTOS:
1. Para la elaboración del AST debe participar el Grupo Técnico Multidisciplinario del Área, incluyendo los Mandos Medios en la Reunión de Planeación.
2. En el formato AST apartado 6, debe anotarse todo el personal ejecutor que participe en el desarrollo de los trabajos (PDTP/ PC´s y PCO´s).
3. Este AST debe permanecer en el lugar del trabajo debidamente autorizado por el equipo multidisciplinario y verificado de conformidad por el responsable del trabajo (Linea de Mando /Mando medio).
4. Una copia fiel de este AST debe permanecer en el mismo lugar en donde se ubique las copias del PDTP/ PC´s y PCO´s..
5. Todos los trabajadores involucrados en el trabajo deben ser informados de los peligros y riesgos, mediante la comunicación de este AST
6. Es obligatorio previo a la elaboración del AST, visite el lugar de trabajo para asegurarse que todos los peligros potenciales están identificados y controlados

Formato AST Hoja 3 de 3

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