Análisis Seguro de Trabajo (AST) y Charla Previa de Seguridad

GENER-P-24/F1
Versión: 6

1. Antecedentes Generales
Trabajo a realizar: Lugar Específico:
Fecha: Hora Inicio: Hora Término: PT / N° AVISO:
Responsable a cargo AES: Empresa Ejecutante del Trabajo:

Responsable a cargo Empresa Ejecutante: Firma:

Responsable en terreno a cargo: Firma:
PT / N° AVISO:

2. Planificación del Trabajo

EPPs ESPECIFICOS QUE SE UTILIZARAN

VEHICULOS Y/O MÁQUINARIAS QUE SE UTILIZARAN

IDENTIFICACION DE ACTIVIDADES DE ALTO RIESGO

Potencial de Manejo de sustancias
Exposición a
Potencial de Arco ser golpeado Potencial de Trabajo en altura peligrosas (gases, Izaje y
tensión viva ≥50
Eléctrico. por ahogamiento. (sobre 1,8 metros). ionizantes, explosivas, aparejos.
Voltios.
vehículos. etc.).

Actividades en o Espacios
Las Las actividades en
cercanas a Potencial de confinados,
actividades o cercanía a
energía causar golpes cerrados o Poda, tala y roce de Trabajo en
en o cerca equipos en servicio
almacenada por caída de potencial de árboles. caliente.
de equipos con potencial de
(vapor, gases, objetos. atrapamiento /
rotatorios. lesión.
etc.). inmersión.

Comentarios adicionales:
Las actividades en
áreas explosivas.

3. Análisis Seguro del Trabajo

E=Eliminación; S=Sustitución; I=Ingeniería; A=Administrativa;
PELIGRO, RIESGO Y/O EPP= Equipos de Protección Personal
Nº ETAPAS DEL TRABAJO Jerarquía de Control
CONSECUENCIA
MEDIDAS DE CONTROL
E S I A EPP

5
6

10

11

12

13
4. Plan de Emergencia para la Actividad
Nº Posible Emergencia Pasos a seguir en caso de ocurrir la emergencia

NUMERO DE EMERGENCIA: 8000

5. Charla Previa de Seguridad
Realizada por : Cargo: Firma:

Fecha: Hora de Inicio del Trabajo: Hora de Término del Trabajo:

Temas tratados durante la charla previa de seguridad:

Indice de Radiación UV:

6. Toma de Conocimiento
FIRMA REVISIONES Y/U
Nº NOMBRE DEL TRABAJADOR RUN FIRMA
OBSERVACIONES DEL AST
1

7. Autoridad para Detener el Trabajo

Marcar Nivel de detención:
Persona que detiene el trabajo: Hora: Nivel 1 Nivel 2

Motivo por el cual se ejerce la Autoridad para Detener el Trabajo: Observaciones y/o Comentarios:
8. Revisiones AST y Charla Previa de Seguridad (No obligatorias para iniciar la actividad o trabajo).

1° Revisión Comentarios u Observaciones (En caso de no existir comentarios, debe escribir "Sin Comentarios", Nombre y firma de la persona que reviso:
no dejar espacio en blanco):

2° Revisión Comentarios u Observaciones (En caso de no existir comentarios, debe escribir "Sin Comentarios", Nombre y firma de la persona que reviso:
no dejar espacio en blanco):

3° Revisión Comentarios u Observaciones (En caso de no existir comentarios, debe escribir "Sin Comentarios", Nombre y firma de la persona que reviso:
no dejar espacio en blanco):
Anexo 1. EVALUA PREVIAMENTE TU ENTORNO DE TRABAJO 360°

Realizada por : Cargo: Firma:

Fecha: Numero de PT:
Lugar:

Pregúntese antes de iniciar el trabajo

Si No N/A Comentarios
¿Se encuentra correctamente delimitada el área (cinta y letrero informativo?
¿Existe señalización que indiquen los riesgos presentes en el lugar de trabajo para las personas
en general?
¿Los pasillos, zonas de tránsito y vías de evacuación están libres de obstaculos?

¿Las áreas de almacenamiento y disposición de materiales están señalizados?

¿Los materiales y sustancias almacenadas se encuentran correctamente identificados?

¿Se encuentra limpio y libre de material innecsario su entorno de trabajo?

¿Las herramientas eléctricas y conexiones eléctricas se encuentran en buen estado?

¿Se encuentran identificadas las herramientas con el color del mes?

¿se inspeccionó el área de trabajo para detectar condiicones inseguras?

¿se coordinó el trabajo con otras áreas que se encuentran trabajando en la vertical o a un
costado?

¿De detecar alguna condición se reporto inmediatamente a APR o Supervisor?

en caso de que una respuesta sea NO debe corregirse antes de iniciar la actividad

Anexo 2. EVALUA TU ENTORNO DE TRABAJO 360° AL FINALIZAR LA ACTIVIDAD

Pregúntese una vez finalizado el trabajo

Si No N/A Comentarios

¿Se realizo correctamente el orden y aseo del lugar de trabajo?

¿Se segregaron de manera correcta los residuos generados?

¿Se guardaron o almacenaron de manera correcta los equipos, herramientas o accesorios de

izaje u otros utilizados?

en caso de que una respuesta sea NO debe corregirse concluir la actividad