OTITIS MEDIA AGUDA

Contenido
1. INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................................... 2
2. OBJETIVO ...................................................................................................................................................... 2
3. JUSTIFICACIÓN ........................................................................................................................................... 3
4. MARCO TEORICO ......................................................................................................................................... 3
4.1 ¿QUÉ ES LA OTITIS MEDIA AGUDA?..................................................................... ............................. 3
4.2 CAUSAS................................................................................................................................................... 3
4.3 DIAGNÓSTICO....................................................................................................................................... 4
4.4 CLASIFICACIÓN ................................................................................................................................... 4
4.4.1 Criterios Clínicos ............................................................................................................................. 4
4.4.2 Criterios Inmunológicos .................................................................................................................. 4
4.5 SÍNTOMAS.............................................................................................................................................. 5
4.6 EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO DE LOS PACIENTES CON LES..................................................... 5
4.7 TRATAMIENTO ..................................................................................................................................... 6
4.8 PREVENCIÓN ........................................................................................................................................ 6
5. MARCO PRACTICO....................................................................................................................................... 7
6. CONCLUSIONES ........................................................................................................................................... 8
7. RECOMENDACIONES.................................................................................................................................. 8
8. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA................................................................................................................ 9

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 OTITIS MEDIA AGUDA
Universidad Central
Sede-LaPaz

Brayan Adan Nina Navarro

bolivar.bann@gmail.com

1. INTRODUCCION
La otitis media aguda es una infección bacteriana o viral del oído medio, que en
general acompaña una infección de las vías respiratorias superiores.
Si bien la otitis media aguda puede producirse a cualquier edad, es más frecuente
entre los 3 meses y los 3 años. En esta edad, la trompa auditiva es inmadura
desde el punto de vista tanto estructural como funcional—su ángulo es más
horizontal y el músculo tensor del velo del paladar y el cartílago de la trompa
auditiva forman un ángulo que determina que el mecanismo de apertura sea
menos eficaz.

2. OBJETIVO
Saber más a profundidad sobre esta enfermedad para posteriormente poder evitar
o dar un buen tratamiento sabiendo los síntomas correspondientes a dicha
enfermedad.

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3. JUSTIFICACION
Conocer bien la enfermedad para poder dar un tratamiento a tiempo a nuestros
futuros pacientes

4. MARCO TEORICO

4.1 ¿QUÉ ES LA OTITIS MEDIA AGUDA?

La otitis media aguda es una infección bacteriana o viral del oído medio, que en
general acompaña una infección de las vías respiratorias superiores.
la otitis media aguda puede ser viral o bacteriana. Las infecciones virales suelen
complicarse por infección bacteriana secundaria. En los neonatos, las causas de
otitis media aguda son los bacilos entéricos gramnegativos, sobre
todo Escherichia coli, y Staphylococcus aureus.

4.2 CAUSAS
La otitis media la causa un virus o bacteria que da lugar a una
acumulación de fluido detrás del tímpano. Esta afección puede resultar de
un resfriado, alergia o una infección respiratoria. La acumulación de
fluido en el oído medio durante la otitis media causa dolor de oído,
tumefacción y enrojecimiento, que se denomina otitis media aguda, y
también impide que el tímpano vibre adecuadamente, lo que suele tener
como resultado problemas de audición (temporales).
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4.3 DIAGNOSTICO
 Estudios recientes han comenzado a poner alguna luz sobre el tema, evidenciando
que el diagnóstico de OMA debe pasar por considerar los signos y síntomas más
específicos, como son la otalgia, la otorrea aguda o la otoscopia con datos
inequívocos de inflamación, suprimiendo otros más inespecíficos como la fiebre,
la rinitis, los vómitos y la otoscopia poco significativa. Lo que ocurre es que el
dolor es difícil de evaluar en los niños más pequeños, precisamente aquellos en
los que la OMA es más grave y más frecuente. Sin embargo, aunque no existan
estudios científicos en este sentido, es muy característico de la otalgia del lactante
el despertar brusco y el llanto desconsolado varias horas después de un sueño
profundo o la irritabilidad diurna injustificada y prolongada.

4.4 CLASIFICACION
4.4.1 CRITERIOS CLINICOS
 La otitis media aguda (OMA) no sólo es una de las enfermedades
infecciosas más frecuentes en pediatría
 su frecuencia se ha incrementado en los últimos años en el 225 %,
posiblemente en relación por la temprana escolarización actual de los niños
en los países occidentales.
 Se calcula que 2 de cada 3 niños sufren al menos 1 episodio de OMA antes
del primer año de vida y que más del 90 % de los niños han padecido
alguna OMA antes de los 5 años, presentando 2 de cada 3 niños a esa edad
tres o más episodios.
 Los lactantes y niños pequeños son los más propensos a padecer otitis
media, con una mayor frecuencia entre los 6 y 12 meses de edad, seguido
de los niños de 12 a 24 meses, y es menos habitual a partir de los 4 años.

4.4.2 CRITERIOS INMUNOLOGICOS

 OMA de repetición
 Otorrea persistente (6 semanas)
 Cuando se precise Miringotomía evaluadora urgente
 Cuando se requiere evaluación audiológica
 Retracciones en membrana timpánica
 Perforacio excesiva o persistente (sin otorrea)
 Sospecha de Colesteatoma

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4.5 SINTOMAS
Síntomas que deben buscarse en los niños (a menudo combinados):
 Si se rasca o toca el oído
 Llanto e irritación
 Pérdida de audición
 Fiebre
 Drenaje del oído

Los síntomas consisten en otalgia, a menudo con síntomas sistémicos (p. ej., fiebre,
náuseas, vómitos y diarrea), sobre todo en los muy pequeños. El diagnóstico se basa
en la otoscopia. El tratamiento se realiza con analgésicos y a veces con antibióticos.

4.6 EVOLUCION Y PROPOSITO DE LOS PACIENTES CON

(OMA)
La OMA tiende evolucionar hacia la resolución espontánea hasta en 60% de los
casos, por lo que antaño se desarrollaron diversos protocolos de manejo
conservador y observación de estos cuadros en pacientes de bajo riesgo
susceptibles a ser observados. Sin embargo, puede tener complicaciones muy
severas tanto intrapetrosas en 0.24% de los casos (mastoiditis, laberintitis,
parálisis facial), como meningoencefálicas aguda (meningitis, abscesos
extradurales y abscesos cerebrales) en 0.2% de los casos cursando mastoiditis.
Estas fueron muy frecuentes en la era preantibiótica (2%)

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4.7 TRATAMIENTO
El dolor suele ser muy intenso e invalidante y suele provocar angustia en el paciente y
en los familiares por lo que debe ser evaluado y manejado. Se recomienda prescribir
analgésicos ya sea que se va a comenzar con terapia antibiótica o no. Los analgésicos
con más estudios para otitis son el acetaminofeno e ibuprofeno .

En un reporte doble ciego, randomizado, controlado con placebo se encontró

disminución significativa de la otalgia en los grupos que recibieron paracetamol o
ibuprofeno. Este último logró mejor resultado en cuanto a la persistencia del dolor en los
días siguientes (7% de los pacientes que recibieron ibuprofeno vs 10% paracetamol y
24% placebo; p<.01).

Existen además algunos reportes que favorecen el uso de gotas tópicas o naturopáticas,
sin embargo, diversas revisiones de medicina basada en evidencia del grupo Cochrane,
concluyen que no hay suficiente evidencia para indicarlas como tratamiento de
elección .

Los analgésicos opioídes son una alternativa para otalgias muy intensas, pero por sus
efectos secundarios y los riesgos de depresión respiratoria, especialmente en niños,
hacen desaconsejable su utilización como primera línea, excepto en condiciones que el
clínico lo estime, sopesando los riesgos versus beneficios.

4.8 PREVENCION

Prohibido usar bastoncillos para la higiene de los oídos. Opta por las gasas
estériles o el extremo de una talla para lavarlos, pero solo el conducto externo.

La higiene nasal y la aspiración de los mocos, evitará que éstos se acumulen

en la trompa de Eustaquio.

Si está acatarrado, no lleves a tu hijo a la escuela infantil. El resfriado podría

complicarse y la infección llegar al oído.

Durante el baño evita la entrada de agua y jabón en los oídos, y nada más

terminar sécalos a conciencia. 6

Si puedes, dale el pecho. La lactancia materna protege contra las infecciones.

5. MARCO PRACTICO
Grafico 1.

Se realizó una prueba de conocimiento a las amistades, amigos y redes sociales

La cual un 60% fue señoritas y un 40% varones…

Grafico 2.

Se realizó un test de conocimiento sobre dicha enfermedad la cual nos alegra

saber que la mayoría de las personas encuestadas querían saber más sobre la
enfermedad y que ya la conocían.

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Grafico 3.
 Nos alegra saber que la mayoría si sabía la ubicación de donde se origina esta
enfermedad.

Grafico 4.

Fue una buena señal de saber que la enfermedad no es muy recurrente, ya que
se dio a conocer formas de prevención sobre esta enfermedad y a las personas
que tenían familiares o amigos con esta enfermedad se les dio a conocer un
tratamiento para dicha enfermedad.

6. CONCLUSIONES.
La OMA es, sin duda, una patología con amplia distribución mundial
y en nuestro medio no es la excepción; se presenta principalmente en
pacientes pediátricos debido a que posee, entre otros factores, una
relación íntima con otras infecciones de vías aéreas superiores, por lo
tanto, su diagnóstico, clasificación y tratamiento deben ser del
dominio del médico de primer contacto

7. RECOMENDACIONES
Mi recomendación para todas las personas es que tomen en cuenta
las medidas de prevención ya q no es nada fácil salir de una
enfermedad, siempre cuidar la Salud es lo importante en la vida.
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8. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
 https://www.guiadelnino.com/salud/enfermedades-del-nino/como-tratar-y-prevenir-
la-otitis
 https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-
otitis-media-aguda-diagnostico-y-S0716864016301274
 https://www.reeme.arizona.edu/materials/Otitis%20Media%20Aguda.pdf
 https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-otorrinolaringol
%C3%B3gicos/trastornos-del-o%C3%ADdo-medio-y-la-membrana-timp
%C3%A1nica/otitis-media-aguda
 https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/oma.pdf
 https://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2017/un171i.pdf