ENFERMEDAD LABORAL

El decreto 1477 de 2014, en marca las enfermedades laborales, siendo estas

definidas bajo el artículo 4 de la ley 1562 de 2012, como "enfermedad laboral
aquella que es contraída como resultado de la exposición a factores de reisgo
inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto
obligado a trabajar".

Es importante tener presente que las enfermedades que no se encuentren en la

tabla pero demuestren relación de causalidad con los factores de riesgo
ocupacional, será reconocida como enfermedad laboral, artículo 2 del decreto
1477 de 2014.

Para catalogar una enfermedad dentro del marco de causalidad debe identificarse:
1. La presencia de un factor de riesgo en el sitio de trabajo al cual estuvo
expuesto el trabajador, de acuerdo con las condiciones de tiempo, modo y lugar,
teniendo presente los criterios de medición, concentración o intensidad.
2. La presencia de una enfermedad diagnosticada médicamente relacionada
causalmente con ese factor de riesgo.

“La enfermedad laboral es aquella contraída como resultado de la

exposición a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del
medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar“
Partiendo de esta definición es importante tener en cuenta que las
enfermedades laborales pueden aparecer después de varios años de
haber estado expuestos al riesgo como también pueden mostrar sus
síntomas de forma inmediata a la exposición al riesgo.

En cualquiera de los dos casos es fundamental tener claro este concepto

para saber como trabajadores cuál es el paso a seguir frente a la
presencia de una enfermedad de origen laboral, y también como
empleador comprender cuál es su participación en estos casos.
Decreto 1477 de 2014: Tablas de
enfermedades laborales en Colombia
Teniendo en cuenta el concepto de enfermedad laboral dada en la Ley
1562 de 2012, el Ministerio de Trabajo expidió en el año 2014 el Decreto
1477 en el cual se establecieron las tablas de enfermedades laborales en
Colombia.

Este decreto deberá ser revisado como mínimo cada 3 años teniendo en
cuenta los estudios técnicos que se realicen para su actualización.
Generalidades del Decreto 1477 de
2014
Para tener una visión más amplia de los conceptos y todo lo que conlleva
una enfermedad laboral vamos a desglosar este decreto de forma tal que
podamos aclarar todas las dudas posibles.
Introducción a la tabla de
enfermedades laborales
El Decreto 1477 de 2014 en su artículo 1 nos da a conocer la tabla de
enfermedades laborales la cual tendrá dos entradas:

 Agentes de riesgo para prevenir las enfermedades laborales.

 Los grupos de enfermedades para determinar el diagnóstico
médico en los trabajadores afectados.
Relación de la causalidad
Según el Decreto 1477 de 2014 cuando hablamos de la relación de
causalidad, estamos haciendo referencia a enfermedades que son de
origen laboral.

Esto por ser contraídas por los factores de riesgos presentes en el

trabajo pero que aún si no se encuentran contempladas en la tabla de
enfermedades expedida por el Decreto 1477 de 2014 y serán
reconocidas como tal.
Determinación de la causalidad
El Decreto 1477 de 2014, indica que es necesario para determinar la
causa de la enfermedad identificar dos aspectos:

1. La presencia de un factor de riesgo presente en el área de trabajo a la

cual estuvo expuesto el trabajador, se tendrán en cuenta las mediciones,
las concentraciones o la intensidad que se haya realizado a este puesto
de trabajo.
En caso de que estas variables no se tengan se deberá realizar la
construcción de la historia ocupacional del trabajador y el trabajador
podrá incluir todas las evidencias que considere necesarias.

2. Una enfermedad diagnosticada médicamente y que se encuentre

relacionada con el factor de riesgo al cual se encuentra expuesto.
Prestaciones económicas y
asistenciales
 De acuerdo con el Decreto 1477 de 2014, a los trabajadores que
presenten una enfermedad laboral existente en la sección II parte
A: “agentes etiológicos factores de riesgo ocupacional a tener en
cuenta para la prevención de enfermedades laborales” de la tabla
de enfermedades laborales será reconocida como de origen laboral
y así mismo todas sus prestaciones asistenciales serán laborales
desde el origen de su diagnóstico y hasta tanto no se establezca lo
contrario por las juntas de calificación de invalidez.
 Igualmente, para el reconocimiento de las prestaciones
asistenciales por parte de las administradoras de riesgos laborales,
en las enfermedades encontradas en el Decreto 1477 de 2014
sección II parte B “grupo de enfermedades para determinar el
diagnóstico médico” se hace necesario la calificación como de
origen laboral en primera instancia o por dictamen de juntas de
calificación de invalidez.
Ahora bien, teniendo esto claro vamos a hablar del anexo técnico del
Decreto 1477 de 2014 en el cual nos dan a conocer las secciones I y II
con sus correspondientes grupos quedando de la siguiente manera:
Sección I, Decreto 1477 de 2014
Agentes etiológicos, factores de riesgo ocupacional a tener en cuenta
para la prevención de enfermedades laborales:

 Agentes Químicos.
 Agentes Físicos.
 Agentes Biológicos.
 Agentes Psicosociales.
 Agentes Ergonómicos.
Sección II, Decreto 1477 de 2014
Grupo de enfermedades para determinar el diagnóstico médico:
Parte A: Enfermedades laborales directas
 Asbestosis.
 Silicosis.
 Neumoconiosis del minero de carbón.
 Mesotelioma maligno por exposición a asbesto.
Parte B: Enfermedades clasificadas por grupos
o categorías
 Grupo I Enfermedades infecciosas y parasitarias.
 Grupo 11 Cáncer de origen laboral.
 Grupo 111 Enfermedades no malignas del sistema
hematopoyético.
 Grupo IV Trastornos mentales y del comportamiento.
 Grupo V Enfermedades del sistema nervioso.
 Grupo VI Enfermedades del ojo y sus anexos.
 Grupo VII Enfermedades del oído y problemas de fonación.
 Grupo VIII Enfermedades del sistema cardiovascular y cerebro-
vascular.
 Grupo IX Enfermedades del sistema respiratorio.
 Grupo X Enfermedades del sistema digestivo y al hígado.
 Grupo XI Enfermedades de la piel y tejido subcutáneo.
 Grupo XII Enfermedades del sistema músculo-esquelético y tejido
conjuntivo.
 Grupo XIII Enfermedades del sistema genitourinario.
 Grupo XIV Intoxicaciones.
 Grupo XV Enfermedades del sistema endocrino.
Enfermedad laboral
Es de vital importancia considerar que, así como los accidentes laborales
le pueden ocurrir a cualquier persona, pasa de la misma manera con las
enfermedades laborales, puesto que todos en algún momento estamos
expuestos a factores de riesgo que pueden desencadenar una
enfermedad laboral.

En consecuencia, se hace necesario tener claro que las enfermedades o

patologías que podamos llegar a sufrir las encontramos en la tabla de
enfermedades del Decreto 1477 de 2014 y partiendo de allí podremos
saber a qué tenemos derecho y cómo actuar en caso de una enfermedad
laboral.
¿Puedo ser despedido en caso de una
enfermedad laboral?
Es necesario tener en cuenta que, en caso de accidente o enfermedad
laboral, el empleador no puede despedir, por el contrario se deberá
prestar la atención necesaria requerida por el colaborador con el fin de
promover los objetivos de la seguridad y salud en el trabajo, los cuales
son velar por la integridad y bienestar de todos los trabajadores.

Teniendo como referencia el Decreto 1447 de 2014, es fundamental que

los empleadores y empleados conozcan de la importancia de los factores
de riesgo, porque que de estos se empieza a desglosar cualquier rasgo,
característica o exposición de un individuo que aumenta la probabilidad
de sufrir una enfermedad laboral.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo son los siguientes: factor de riesgo físico,
mecánico, biológico, locativo, químico, ergonómico. A saber:
El factor de riesgo físico
Con exposición a rayos solares sin protección en las partes del cuerpo
que reciben estos rayos de luz de forma directa, se corre el riesgo de
contraer cáncer de piel y otras enfermedades generadas por este factor.
Factor de riesgo químico
Exposición en aplicación de pinturas; un soldador que realiza su actividad
sin usar las máscaras media cara para protegerse de las sustancias
químicas, la enfermedad laboral que se puede presentar es cáncer en los
pulmones, debido a las sustancias orgánicas e inorgánicas de
procedencia natural en estado sólido líquido, gaseoso o vapor.
Factor de riesgo ergonómico
Son los movimientos repetitivos, manejo manual de carga repetitivo
genera sobrecarga postural y sobrecarga de trabajo, estas son las
enfermedades laborales que se puede generar de este factor de riesgo si
los trabajadores no realizan las actividades con los controles adecuados
que le brinda la empresa.

Es por eso que los representantes legales tienen un compromiso muy

fundamental en la implementación de un sistema de gestión porque se
comprometen en una política para identificar y evaluar los peligros y
riesgos que el trabajador estará expuesto.
Programa de formación para evitar
enfermedades laborales
Todos estos factores de riesgos se complementan en un programa de
formación que se les brinda a los empleados para que conozcan la forma
adecuada y el cómo realizar sus actividades en sus puestos de trabajo y
así evitar enfermedades laborales.

El Decreto 1447 de 2014 también se apoya en la Ley 1562 de 2012 que

contempla el sistema de riesgos laborales, dicha ley está integrada por
entidades públicas y privadas, donde las normas y procedimientos son
aplicados de la mejor forma, con el fin de prevenir, proteger y preservar a
los trabajadores de los efectos de las enfermedades laborales y
accidentes de trabajo.

Por último, es importante resaltar la diferencia entre un accidente de

trabajo y enfermedad laboral, el accidente de trabajo es un suceso
repentino que por causa u ocasión le sucede a un trabajador, la
enfermedad laboral es aquella donde se va generando lentamente a
través de las funciones diarias del trabajo y debido a la exposición de
varios factores de riesgos.

Ten presente que nada es tan urgente ni puede ser tan importante como
el cuidarte, recuerda que las enfermedades no las podemos evidenciar
de forma inmediata, pero sí a largo tiempo. Primero tu salud.

¿Que son los agentes etiológicos?

agente etiológico. Se trata del elemento que propicia el desarrollo de
una enfermedad. Las bacterias y los virus están entre los agentes
etiológicos más comunes.
Tomemos el caso de la rabia. Esta es una enfermedad viral y contagiosa que
ataca al sistema nervioso central (SNC). Una vez que el animal o la
persona contraen la rabia, comienzan a sufrir diversos trastornos, como
parálisis, hiperactividad y tendencias agresivas, hasta que ingresan en estado
de coma y, por lo general, fallecen a causa de un paro cardiorrespiratorio o
por alguna infección derivada del cuadro general. La causa de esta
enfermedad es un virus, conocido simplemente como el virus de la rabia.
Puede decirse, por lo tanto, que el virus de la rabia es el agente etiológico que
provoca esta enfermedad contagiosa y generalmente mortal.
Dicho virus es el agente etiológico ya que él impulsa el desarrollo de la
enfermedad. En otras palabras: sin la infección del organismo por parte del
virus de la rabia, la irrupción de la rabia no es posible. Por eso a este virus se
lo define como agente etiológico, debido a que es el origen o la causa de la
enfermedad. Lo mismo ocurre con otros virus que provocan otros trastornos.
Otro ejemplo sería la patología llamada Síndrome Urémico Hemolítico
(SUH), que puede estar causada por una gran variedad de cuadros
infecciosos, de agente etiológicos, como son el Shigella dysenteriae tipo1, la
Salmonella typhi, el Streptococcus pneumoniae o el Campylobacter jejuni.

En la meningitis, por otro lado, los agentes etiológicos más frecuentes son las
bacterias gram-negativas, la S Pneumoniae o la listeria monocytogenes, por
ejemplo.

Agentes etiológicos :
-Son bacterias o virus que están presentes en el medio ambiente y que pueden provocar
enfermedades a la persona.
-Entidad física, química o bilógica que puede causar enfermedad en un organismo.