Manifesto Internacional de Carga por Carretera / Declaración de Tránsito Aduanero

Manifesto Internacional de Carga Rodoviária / Declaração de Trânsito Aduaneiro

1 Nombre y domicilio del transportador / Nome e endereço do transportador 3 Tránsito aduanero / Trânsito Aduaneiro 4 N°
COOPERATIVA DE TRANSPORTES INTERNACIONAL BERMEJO LTDA X Si No
20BO095312W
AVAROA, BOLIVAR, 514, BOLIVIA, TARIJA, 46961488, 46961488 Sim Nao
PERMISO CNRT N° 5704.C.5422 - VTO: 11-04-2.022 5 Hoja / Folha 6 Fecha de emisión / Data de emissão
POLIZA DE SEGURO NRO: CTI-TJR0308507 VTO.: 01/12/2020 01/04/2020 16:35:13
1 / 1
7 Aduana, ciudad y país de partida / Alfândega, cidade e país de partida
621 - FRONTERA YACUIBA - YACUIBA - BOLIVIA

2 Rol del contribuyente / Cadastro geral de contribuintes 8 Ciudad y país de destino final / Cidade e país de destino final
120341024 SAN FERNANDO - CHILE

9 CAMION ORIGINAL: Nombre y domicilio del propietario 16 CAMION SUBSTITUTO : Nombre y domicilio del propietario
CAMINHÃO ORIGINAL: Nome e endereço do proprietário CAMINHÃO SUBSTITUTO : Nome e endereço do proprietário
COOPERATIVA DE TRANSPORTES INTERNACIONAL BERMEJO R.L.
AVAROA, BOLIVAR, 514, BERMEJO, BOLIVIA, TARIJA, 46961488,
46961488, cotriber_ltdo@hotmail.com
BOLIVIA
10 Rol del contrubuyente 11 Placa del camión 17 Rol del contrubuyente 18 Placa del camión
Cadastro geral de contribuintes Placa do caminhão Cadastro geral de contribuintes Placa do caminhão
120341024 1563DDI

12 Marca y número / Marca e número 13 Capacidad de arrastre (t). 19 Marca y número / Marca e número 20 Capacidad de arrastre (t).
VOLVO Capacidade de tração (t) Capacidade de tração (t)
YV2A4B3A5TB150323 45

14 Año / Ano 15 Semiremolque Remolque 21 Año / Ano 22 Semiremolque Remolque

1996 X Semi-reboque Reboque Semi-reboque Reboque
Placa: Placa:
1563DDI
23 N° de carta de porte 24 Aduana de destino / Alfândega de destino 33 Remitente / Remetente
Nº do conhecimento 3333 - LOS ANDES (ADM) HUGO SPECHAR GONZALES - GRANOS
BOGRA012/2020 FLEIG, BENI, 3228, Z.F. BOLIVIA, BOLIVIA, SANTA CRUZ, 3449920,
3449920

25 Moneda / Moeda 26 Origen de las mercancías / Origem das mercadorias 34 Destinatario / Destinatário
DÓLAR BOLIVIA ALTA PROTEINA SPA
ESTADOUNIDENSE 1 SUR Nº690, OF. 815, TALCA, CHILE

27 Valor FOT / Valor FOT 28 Flete en US$ 29 Seguro en US$ 35 Consignatario / Consignatário
6750 Frete em US$ Seguro em US$ ALTA PROTEINA SPA
2376 0 1 SUR Nº690, OF. 815, TALCA, CHILE

30 Tipo de bultos 31Cantidad de bultos 32 Peso bruto (kg). 36 Documentos anexos / Documentos anexos
Tipo dos volumes Quantidade de volumes peso bruto (kg)
DECLARACIÓN DE MERCANCÍAS DE EXPORTACIÓN (DEX) DS-2020-621-9035
VY - PARTICULAS 1 27000 FACTURA COMERCIAL DE EXPORTACIÓN 00783
SOLIDAS/FINAS
37 Número de los precintos / Número dos lacres
"POLVOS"

38 Marcas y números de bultos, descripción de las mercancías / Marcas e números dos volumes, descrição das mercadorias
HARINA DE TORTA DE SOYA
23040000000

Declaramos que las informaciones prestadas en este Documento son expresión de verdad, que los datos 40 N° DTA: Ruta y plazo de transporte
referentes a las mercancías fueron transcritos exactamente conforme a la declaración del remitente, los Nº DTA, rota e prazo de transporte
cuales son de su exclusiva responsabilidad, y que esta operación obedece a lo dispuesto en el Convenio YACUIBA (BOL.)-POCITOS-PICHANAL-METAN-TUCUMAN-CATAMARCA-LA RIOJA-
sobre Transporte Internacional Terrestre de los países del Cono Sur. CHEPES-MENDOZA-USPALLATA (ARG.)- LOS ANDES - DESTINO FINAL SAN
Declaramos que as informações prestadas neste Documento são a expressão da verdade, que os dados FERNANDO (CHILE).-
referentes às mercadorias foram transcritos exatamente conforme a declaração do remetente, os quais
ALFREDO GERMAN MENDEZ CONDORI CI 5815282 LICENCIA: 5815282
são de sua exclusiva responsabilidade, e que esta operação obedece ao disposto no Convênio sobre
Transporte Internacional Terrestre dos Países do Cone Sul.
39 Firma y sello del Transportador o Declarante / Assinatura e carimbo do transportador 41 Firma y sello de la Aduana de Partida
Assinatura e carimbo da Alfandêga de Partida

MS-2020-621-95312
1093562