Nombre: Karoline Santana Matricula: 2-16-1560

INHIBIDORES ECA, MONOFARMACOS

BENAZEPRIL
Indicaciones y posología: oral. Ads.:
- HTA: 10 mg/día. Max.: 40 mg/día dividida en 1 o 2 tomas. I.R. (Clcr <30 ml/min): inicial 5
mg/día; máx.: 10 mg/día. Niños (7-16 años, peso > o igual a 25 Kg): inicial 0,2 mg/kg/día, máx.:
10 mg/día.
- Tto. adyuvante en ICC: inicial 2,5 mg/día, aumentar a 5 mg/día al cabo de 2-4 sem si los
síntomas no mejoran. Según respuesta aumentar a 10-20 mg/día. I.R. (Clcr <30 ml/min): inicial
2,5 mg/día; máx.: 10 mg/día.
- I.R. crónica progresiva leve o moderada (Clcr 30-60 ml/min), excepto en nefropatía
poliquística, hipertensiva o túbulo intersticial: 10 mg/día.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a Benazepril o a otro IECA; antecedentes de angioedema asociados a otros
IECA; 2do y 3er trimestre de embarazo.
Precauciones
I.R.; I.H.; estenosis de la válvula aortica o mitral; estenosis bilateral de las arterias renales o
estenosis de la arteria renal de un único riñón funcionante aumenta el riesgo de hipotensión e
I.R.; enf. Vascular del colágeno, tto. inmunosupresor, tto. con alopurinol o procainamida o una
combinación de estos factores; raza negra; cirugía mayor o durante la anestesia. Vigilar 1ra
dosis puede sufrir hipotensión. Riesgo de edema angioneurótico, hiperpotasemia. Puede causar
tos no productiva y persistente. Riesgo de reacciones anafilactoides. No recomendado en niños
< 7 años o > 7 años que no puedan tragar. Monitorizar función renal, concentración sérica de K
y creatinina, hemograma.
Reacciones adversas
Cefaleas, mareos; palpitaciones, síntomas ortostáticos; rubor; tos, síntomas de infección del
tracto respiratorio superior; trastornos GI; rash, prurito, fotosensibilidad; polaquiuria; fatiga.

CAPTOPRIL
Indicaciones y posología:
-HTA: inicial: 25-50 mg/día en 2 tomas. Aumento gradual a intervalos min. De 2 sem hasta 100-
150 mg/día (2 tomas). Pcte. con sistema renina-angiotensina-aldosterona muy activo iniciar con
6,25 mg o 12,5 mg/día, después cada 12 h; si fuera necesario, aumentar gradualmente hasta
50-100 mg/día en 1 o 2 dosis.
- Insuf. Cardiaca crónica con reducción de función ventricular sistólica en combinación con
diuréticos y, cuando sea apropiado con digitalicos y beta-bloqueantes: inicial: 6,25-12,5 mg BID
o TID.
- Infarto de miocardio: tto. a corto plazo: dosis de prueba: 6,25 mg; 12,5 mg a las 2 h y 25 mg a
las 12 h. desde el día siguiente 100 mg/día (2 tomas) durante 4 sem. Tto. crónico: si no se ha
iniciado tto. en 24 h siguientes al infarto iniciar entre los días 3 y 16 posteriores al mismo con 6,
25 mg, seguido 12,5 mg TID, 2 días, aumentar a 25 mg TID. Dosis eficaz: 75-150 mg/día (2 o 3
tomas).
- Nefropatía diabética tipo I: 75-100 mg/día en varias dosis.
Ajuste de dosis en I.R.: Clcr >40 ml/min: 25-50 mg/día, máx. 150 mg/día. Clcr 21-40 ml/min: 25
mg/día, máx. 100 mg/día. Clcr 10-20 ml/min: 12,5 mg/día, máx. 75 mg/día. Clcr <10 ml/min:
6,25 mg/día, máx. 37,5 mg/día.
Niños y adolescentes: no establecida eficacia y seguridad completamente, estrecha supervisión.
0,15-0,30 mg/kg.
Ancianos: iniciar con dosis inferiores (6,25 mg BID).
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a captopril o a otro IECA, antecedentes de angioedema asociado a un tto.
previo a IECA, edema angioneurótico hereditario/idiopático, 2do y 3er trimestre del embarazo.
Precauciones
Ancianos; niños con disfunción renal, prematuros, recién nacidos y niños de corta edad; I.R.,
I.H.; enf. Isquémica cerebrovascular o cardiovascular, estenosis de las válvulas aortica y
mitral/cardiomiopatía hipertrófica obstructiva; estenosis bilateral de las arterias renales o de un
único riñón aumentan el riesgo de hipotensión e I.R; enf. Del colágeno vascular, tto. con
inmunosupresores, tto. con alopurinol; raza negra. Riesgo de angioedema, hiperpotasemia, DM.
Puede causar tos no productiva y persistente.
Reacciones adversas
Trastornos del sueño; alteración del gusto; mareos; tos seca irritativa; disnea; nauseas; vómitos;
irritación gástrica; dolor abdominal; diarrea; estreñimiento; sequedad de boca; prurito;
erupción cutánea; alopecia y angioedema.
CILAZAPRIL
Indicaciones y posología: oral. Ads.:
-HTA: inicial 1 mg/día, mantenimiento 2,5 mg/día. Ancianos: inicial 0,5-1 mg/día. En caso de tto.
previo con diurético, interrumpir como min. 2-3 días o reducir dosis inicial de cilazapril a 0,5
mg/día.
- Insuf. Cardiaca sintomática: 0,5 mg/día, mantenimiento: 1-2,5 mg/día, máx. 5 mg/día.
Ancianos: inicial 0,5 mg/día.
I.R. Clcr >40 ml/min: 1 mg/día, máx. 5 mg/día. Clcr 10-40 ml/min: 0,5 mg/dia, max. 2,5 mg/dia.
Clcr < 10 ml/min: no recomendado. En hemodiálisis: administrar en los días sin diálisis.
I.H. grave (cirrosis): 0,5 o 0,25 mg/día.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a cilazapril o a otro IECA; antecedentes de angioedema asociado a tto. previo
con IECA; angioedema hereditario o idiopático; 2do y 3er trimestre del embarazo.
Precauciones
Ancianos; I.R., I.H.; cardiopatía isquémica o enf. Cerebrovascular ICC, estenosis de la válvula
aortica o mitral; miocardiopatía hipertrófica; estenosis de las arterias renales; colagenosis, tto.
inmunosupresor, tto. con alopurinol o procainamida; raza negra; diabéticos; cirugía mayor o
durante la anestesia; hipercaliemia, Insuf. Cardiaca. Monitorizar función renal, concentraciones
séricas, hemograma. No recomendado en < 18 años.
Reacciones adversas
Cefalea, mareo; hipotensión ortostática; tos; erupción; nauseas, diarrea, vómitos; cansancio.

DELAPRIL
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. Inicial: 15 mg/12 h según respuesta, aumentar a 30 mg/12 h a intervalos de 2 sem; máx.
120 mg/día. I.R., ancianos iniciar con dosis bajas y control renal.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, embarazo y lactancia, angioedema relacionado con IECA, angioedema
hereditario y/o idiopático, I.H. grave.
Precauciones
Ancianos; I.R.; I.H.; cardiopatía isquémica o enf. Cerebrovascular; Insuf. Cardiaca; ICC; estenosis
aortica/miocardiopatía hipertrófica; estenosis bilateral de las arterias renales o de un único
riñón aumentan el riesgo de hipotensión e I.R; enf. Vascular del colágeno, tto. inmunosupresor,
tto. con alopurinol o procainamida; raza negra; diabéticos; cirugía mayor o durante la anestesia;
hipercaliemia, proteinuria. Puede causar tos no productiva y persistente. No recomendado en
hiperaldosteronismo primario. No recomendado en niños y adolescentes. Monitorizar función
renal, concentración sérica de K y creatinina, y hemograma.
Reacciones adversas
Vértigo, mareos, cefalea, tos, náuseas, vómitos, astenia.

ENALAPRIL
Indicaciones y posología
Oral: HTA: inicial: 5-20 mg/día; con sistema renina-angiotensina-aldosterona muy activo: 5 mg o
menos. Mantenimiento: 20 mg/día; máx. 40 mg/día.
-Insuf. Cardiaca sintomática y prevención de la misma con disfunción ventricular izda.
Asintomática: se usa con diuréticos. Inicial: 2,5 mg, aumentar gradualmente (2 a 4 sem) hasta
mantenimiento: 20 mg, en 1 o 2 tomas; máx. 40 mg/día en 2 tomas.
I.R. 30 < Clcr < 80 ml/min: 5-10 mg/día; 10 < Clcr ≤ 30 ml/min: 2,5 mg/día; Clcr ≤ 10 ml/min: 2,5
mg en los días de diálisis. Niños, dosis inicial: 20 a < 50 kg: 2,5 mg/día, ≥ 50 kg: 5 mg/día, máx.
20 mg/día y 40 mg/día. No recomendado en recién nacidos y niños con Clcr < 30 ml/min.
-HTA: inicial: 1 mg en no < 5 min; si a la hora la respuesta es insuficiente, 1 o 2 mg en 5 min. En
I.R.: inicial: 0,5 mg en no < de 5 min, si a la hora no hay respuesta administrar 0,5 o 1 mg en 5
min. Con tto. diurético y con HTA renovascular: inicial: 0,5 en no < de 5 min, si a la hora la
respuesta es insuficiente administrar 0,5 mg en 5 min. Cambio de IV a oral: iniciar oral con 5-10
mg/1 o 2 veces día.
-ICC: inicial: 0,5 mg en no < de 5 min y de preferencia en 1 h y control de presión, si a la hora la
respuesta es insuficiente administrar 0,5 o 1 mg de la misma manera. Cambio de IV a oral:
iniciar oral con 2,5-5 mg 1 o 2 veces/día.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a Enalapril o a otro IECA, antecedentes de angioedema asociado a tto. previo
con IECA, angioedema hereditario o idiopático, 2do y 3er trimestre del embarazo.
Precauciones
Ancianos; I.R.; I.H.; cardiopatía isquémica o enf. Cerebrovascular; estenosis de la válvula aortica
o mitral; miocardiopatía hipertrófica; estenosis de las arterias renales; colagenosis, tto.
inmunosupresor, tto. con alopurinol o procainamida; raza negra; diabéticos; cirugía mayor o
durante la anestesia. Puede causar tos no productiva y persistente. No recomendado en recién
nacidos y en niños con infiltración glomerular < 30 ml/min. No recomendado en trasplante
reciente de riñón. Monitorizar función renal, K sérico y hemograma.
Reacciones adversas
Cefalea, depresión; visión borrosa, mareo, hipotensión, sincope, IAM o ACV, dolor torácico,
trastornos del ritmo cardiaco, angina de pecho, taquicardia; tos, disnea; nauseas, diarrea, dolor
abdominal, alteración del gusto; erupción cutánea, hipersensibilidad/edema angioneurótico;
astenia, fatiga; hiperpotasemia, aumentos en la creatinina sérica.

FOSINOPRIL
Indicación y posología
Oral. Ads.: 10-40 mg/día; máx. 40 mg/día.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a Fosinopril o a otros IECA; antecedentes de angioedema asociado a tto.
previo con IECA; angioedema hereditario o idiopático; 2do y 3er trimestre del embarazo;
lactancia.
Precauciones
Ancianos; I.R.; I.H.; cardiopatía isquémica o enf. Cerebrovascular; Insuf. Cardiaca; estenosis de
la válvula aortica o mitral; miocardiopatía hipertrófica, estenosis bilateral de las arterias renales
o de un único riñón aumentan el riesgo de hipotensión e I.R; enf. Vascular del colágeno, tto.
inmunosupresor, tto. con alopurinol o procainamida; raza negra; diabéticos; cirugía mayor o
durante la anestesia; hipercaliemia. Puede causar tos no productiva y persistente. No
recomendado en niños y adolescentes < 18 años.
Reacciones adversas
Mareo, cefalea; taquicardia; hipotensión, hipotensión ostática; tos; nauseas, vómitos, diarrea,
rash, angioedema, dermatitis; dolor de pecho (no cardiaco), debilidad. Aumento de: fosfatasa
alcalina, bilirrubina, HDL, transaminasas.

IMIDAPRIL
Indicaciones: HTA esencial.
Posología
Oral. Ads.: inicial 5 mg/día, 15 min antes de las comidas; si tras 3 sem no se consigue control,
aumentar a 10 mg/día; máx. 20 mg/día. Ancianos >65 años, I.H., I.R.: inicial 2,5 mg/día.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al imidapril o a otro inhibidor de la ECA; antecedentes de edema
angioneurótico asociado con tto. previo con IECA; angioedema hereditario/idiopático; 2do y 3er
trimestre del embarazo; I.R. con o sin hemodiálisis.
Precauciones
I.R.; I.H.; ancianos; angina de pecho o enf. Cerebrovascular; estenosis de la válvula aortica o
mitral/miocardiopatía hipertrófica obstructiva; estenosis bilateral de las arterias renales o de un
único riñón aumentan el riesgo de hipotensión e I.R; enf. Vascular del colágeno, tto.
inmunosupresor, tto. con alopurinol o procainamida. Puede causar tos no productiva y
persistente. Monitorizar función renal, K sérico y hemograma completo. No recomendado en
asociación con diuréticos ahorradores de K, sales de K y litio. No administrar en niños.
Reacciones adversas
Cefalea, vértigo, fatiga/somnolencia; tos; nausea.

LISINOPRIL
Indicaciones y posología: oral:
-HTA: inicial: 10 mg/día, con sistema renina-angiotensina-aldosterona activado: 2,5-5 mg;
mantenimiento: 20 mg/día; máx. 80 mg/día. Tratados con diuréticos: suspender el diurético 2-3
días antes, si no es posible, iniciar con 5 mg/día. Niños 6-16 años: inicial: 2,5 mg/día en niños de
20 a < 50 kg, máx. 20 mg/día; y 5 mg/día en niños ≥ 50 kg, máx. 40 mg/día.
I.R.: Clcr <10 ml/min incluido diálisis: 2,5 mg/día; Clcr (10-30 ml/min): 2,5-5 mg/día; Clcr (31-80
ml/min): 5-10 mg/día.
-Insuf. Cardiaca sintomática: como tto. adyuvante de diuréticos. Inicial: 2,5 mg/día. Aumentar
no > de 10 mg, con intervalos no < a 2 sem hasta alcanzar dosis máx. 35 mg/día.
-IAM: inicial: 5 mg, seguidos de 5 mg a las 24 h, 10 mg a las 48 y después 10 mg/día
-Complicaciones renales de DM: 10-20 mg/día.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a Lisinopril o a otro IECA, antecedentes de angioedema asociado a tto. previo
con IECA, angioedema hereditario o idiopático, 2do y 3er trimestre del embarazo.
Precauciones
Ancianos; I.R.; I.H.; cardiopatía isquémica o enf. Cerebrovascular; estenosis de la válvula aortica
o mitral; miocardiopatía hipertrófica, estenosis bilateral de las arterias renales o de un único
riñón aumentan el riesgo de hipotensión e I.R; enf. Vascular del colágeno, tto. inmunosupresor,
tto. con alopurinol o procainamida; raza negra; diabéticos; cirugía mayor o durante la anestesia;
hipercaliemia. Puede causar tos no productiva y persistente. Monitorizar función renal, K sérico
y hemograma
Reacciones adversas
Mareo, cefalea; tos; diarrea, vómitos; disfunción renal; efectos ortostáticos.

PERINOPRIL
Indicaciones y posología: oral:
-HTA: 2-10 mg/día, antes del desayuno. Ancianos: 2 mg/día, aumentar a 4 mg/día tras 1 mes de
tto., y a 8 mg/día si es necesario, dependiendo de función renal.
-Insuf. Cardiaca sintomática: 2 mg/día, por la mañana; mantenimiento: 2-4 mg/día.
-Enf. Coronaria estable: 4 mg/día, aumentar a 2 sem, 8 mg/día. Ancianos: 2 mg/día, 1ra sem, 4
mg/día, sem siguiente aumentar la dosis hasta 8 mg/día dependiendo de función renal.
I.R..: Clcr ≥ 60 ml/min: 4-5 mg/día; Clcr 30-60 ml/min: 2-2,5 mg/día; Clcr 15-30 ml/min: 2-2,5
mg/48 h. Hemodializados Clcr< 15: 2-2,5 mg el día de la diálisis.
Precauciones
Ancianos; I.R.; I.H.; cardiopatía isquémica o enf. Cerebrovascular; estenosis de la válvula aortica
o mitral; miocardiopatía hipertrófica, estenosis bilateral de las arterias renales o de un único
riñón aumentan el riesgo de hipotensión e I.R; tto. inmunosupresor, tto. con alopurinol o
procainamida; raza negra; diabéticos; cirugía mayor o durante la anestesia. Puede causar tos no
productiva y persistente. Monitorizar función renal, K sérico y hemograma. No recomendado en
niños y en adolescentes. No recomendado en trasplante reciente de riñón.
Reacciones adversas
Cefalea, mareo, vértigo, parestesia; alteraciones de la visión; tinnitus; hipotensión; tos, disnea;
nauseas, vómitos, dolor abdominal, disgeusia, dispepsia, diarrea, estreñimiento; erupción,
prurito; calambres musculares; astenia.
QUINAPRIL
Indicaciones y posología: oral. Ads.:
-HTA esencial. Monoterapia, inicial: 10 mg/día; mantenimiento: 20-40 mg/día. Tto.
concomitante con diuréticos: inicial: 5 mg.
-ICC: terapia coadyuvante asociada a diuréticos y/o glicósidos cardiacos: inicial: 5-10 mg/día.
I.R.: (Clcr > 60 ml/min): 10 mg/día; (Clcr 30-60 ml/min): 5 mg/día; (Clcr 10-30 ml/min): 2,5
mg/día; (Clcr < 10 ml/min): no hay suficiente experiencia.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad; antecedentes de angioedema asociado a tto. previo con EICA; no se ha
evaluado sensibilidad cruzada con otros EICA.
Precauciones
Ancianos; I.R.; I.H.; ICC; estenosis bilateral de las arterias renales o de un único riñón aumentan
el riesgo de hipotensión e I.R.; enf. Vascular del colágeno; raza negra; diabéticos; cirugía mayor
o durante la anestesia. Puede causar tos no productiva y persistente. Monitorizar función renal,
K sérico y hemograma.
Reacciones adversas
Cefalea, vértigo, rinitis, tos, fatiga, nauseas o vómitos y mialgia.

RAMIPRIL
Indicaciones
HTA. Prevención cardiovascular; reducción de la morbilidad y mortalidad cardiovascular en: enf.
Cardiovascular aterotrombótica manifiesta, o diabetes con un factor de riesgo cardiovascular.
Tto. de enf. Renal: nefropatía glomerular diabética incipiente definida por la presencia de
microalbuminuria; nefropatía glomerular diabética manifiesta definida por macroproteinuria
con un factor de riesgo cardiovascular; nefropatía glomerular no diabética manifiesta definida
por la macroproteinuria ≥ 3 g/día. Tto. de Insuf. Cardiaca sintomática.
Posología: oral. Ads:
-HTA: inicial 1,25-2,5 mg/día; mantenimiento: 2,5-5 mg/día; máx. 10 mg/día.
-Prevención cardiovascular: inicial 2,5 mg/día, duplicar cada 1-2 sem; mantenimiento: 10
mg/día.
-Tto. de enf. Renal con diabetes y microalbuminuria: inicial 1,25 mg/día, duplicar cada 1-2 sem
hasta 10 mg/día.
-Nefropatía no diabética definida por la macroproteinuria ≥ 3 g/día: inicial 1,25 mg/día, duplicar
dosis cada 2 sem hasta 5 mg/día.
-Insuf. Cardiaca sintomática: 1,25 mg/día, duplicar cada 1-2 sem hasta 10 mg/día (2 tomas).
-Prevención 2aria tras un IAM y con Insuf. Cardiaca: transcurrida 48 h dl IAM 2,5 mg/ 2 veces al
día, 3 días.
I.R. (Clcr≥60 ml/min): 2,5 mg/dia, max. 10 mg. I.R. (Clcr 30-60 ml/min): 2,5 mg/dia, max. 5 mg.
I.R. (Clcr 10-30 ml/min): 1,25 mg/día, máx. 5 mg. hipertensos en hemodiálisis: 1,25 mg/día,
máx. 5 mg.
I.H.: dosis max. 2,5 mg/dia.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a Ramipril o a otro IECA; antecedentes de angioedema; tto. extracorpóreos
que lleven al contacto de la sangre con superficies de carga negativa; estenosis bilateral o
unilateral en caso de riñón único; 2do y 3er trimestre de embarazo; hipotensión o de
inestabilidad hemodinámica.
Precauciones
Ancianos; I.R.; I.H.; Insuf. Cardiaca pasajera o persistente después de IAM; cardiopatía
isquémica o enf. Cerebrovascular; enf. Vascular del colágeno, tto. inmunosupresor, tto. con
alopurinol o procainamida; raza negra; diabéticos; cirugía mayor o durante la anestesia.
Monitorizar función renal, K sérico y hemograma. Insuf. Cardiaca congestiva o después de
trasplante renal.
Reacciones adversas
Cefalea, mareo; tos irritativa no productiva, bronquitis, sinusitis, disnea; inflamación GI,
trastornos digestivos, molestias abdominales, dispepsia, diarrea, náuseas, vómitos; exantema
en particular maculopapular, espasmos musculares, mialgias; hipotensión, hipotensión
ortostática, sincope, dolor torácico, fatiga; elevación de K en sangre.

TRANDOLAPRIL
Indicaciones y posología: oral. Ads. Y ancianos:
-HTA: 2 mg/día, puede duplicar después de 2 a 4 sem.
-IAM con disfunción ventricular izda.: iniciar a partir del 3er día con 0,5 mg/día, máx. 4 mg/día.
I.R. (Clcr 30-10 ml/min): inicial 0,5 mg, en caso necesario, incrementar a 1 mg/día. I.H. inicial 0,5
mg, ajustar según respuesta.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, historial de edema angioneurótico asociado con la administración de IECA.
Precauciones
I.R.; I.H.; ICC; estenosis bilateral de las arterias renales o de un único riñón aumentan el riesgo
de hipotensión e I.R.; enf. Vascular del colágeno; raza negra; diabéticos; cirugía mayor o
durante la anestesia; hipercaliemia. Monitorizar función renal, K sérico y hemograma. No
recomendado en niños.
Reacciones adversas
Mareo, cefalea, tos, astenia, hipotensión.

INHIBIDORES ECA Y DIURETICOS

CAPTOPRIL + HIDROCLOROTIAZIDA
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. Dosis única o dividida en 2 tomas/día. Ads.: mantenimiento 50 mg/25 mg al día, por la
mañana. Max. 100 mg/30 mg al día. I.R.; pctes con depleción de sal/volumen, ancianos y
diabéticos: 25 mg/ 12,5 mg/día por la mañana. Niños: no establecida eficacia y seguridad.
Contraindicaciones y reacciones adversas
Véase captopril e hidroclorotiazida.
Precauciones
Véase captopril e hidroclorotiazida. Además: pctes. con o sin antecedentes de alergia o asma
bronquial.

ENALAPRIL + HIDROCLOROTIAZIDA
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. Ads.: 20/6 mg al día o 20/12,5 mg al día; máx. 40/25 mg al día. Suspender tto. diurético 2-
3 días antes de iniciar tto. precaución en I.R. No utilizar en hipertensión renovascular.
Contraindicaciones, precauciones y reacciones adversas
Véase Enalapril e hidroclorotiazida.

LISINOPRIL + HIDROCLOROTIAZIDA
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. Ads.: 20/12,5 mg al día. Si no se alcanza efecto en 2-4 sem, aumentar 40/25 mg al día.
Interrumpir tto. con diuréticos 2-3 sem antes de iniciar tto. combinado. I.R.: no utilizar como
tto. inicial. No establecida eficacia y seguridad en niños.
Contraindicaciones y reacciones adversas
Véase Lisinopril e hidroclorotiazida.
Precauciones
Véase Lisinopril e hidroclorotiazida. Además: con o sin historial de alergia o asma bronquial
riesgo de reacciones de hipersensibilidad.

PERINDOPRIL + INDAPAMIDA
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. Ads.: 2 mg/0,625 mg al día, hasta 10 mg/2,5 mg al día (toma única por la mañana y antes
del desayuno). Ancianos: iniciar con 2/0,625 mg/día. I.R. moderada; máx. 2/0,625 mg/día.
Contraindicaciones
Véase perindopril e indapamida. Además: no utilizar en dializados ni con Insuf. Cardiaca
descompensada no tratada.
Precauciones y reacciones adversas
Véase perindopril e indapamida.
RAMIPRIL + HIDROCLOROTIAZIDA
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. Ads: inicial 2,5/12,5 mg al día. Mantenimiento: 2,5/12,5 mg o 5/25 mg al día. Max. 5/25
mg al día.
Contraindicaciones, precauciones y reacciones adversas
Véase Ramipril e hidroclorotiazida.

QUINAPRIL + HIDROCLOROTIAZIDA
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. No tratados con diuréticos, están o no tratados con Quinapril en monoterapia: usual
mantenimiento: 10/12,5 mg al día o 20/12,5 mg al día; máx. 20/25 mg/día. I.R.: inicial 5 mg de
Quinapril.
Contraindicaciones, precauciones y reacciones adversas
Véase Quinapril e hidroclorotiazida.

BENAZEPRIL + HIDROCLOROTIAZIDA
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. Ads.:
-Pctes. Que no responden a la monoterapia con un IECA: 10/12,5 mg al día o 20/25 mg al día.
-Pctes. Que no responden a hidroclorotiazida o a otro diurético tiazidico: 10/12,5 mg al día.
Interrumpir tto. con diuréticos 2-3 días antes de iniciar tto. combinado.
Contraindicaciones
Véase Benazepril e hidroclorotiazida. Además, hipocaliemia refractaria, hiponatremia e
hiperuricemia sintomática.
Precauciones y reacciones adversas
Véase Benazepril e hidroclorotiazida.

CILAZAPRIL + HIDROCLOROTIAZIDA
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. Ads.: 5/12,5 mg al día.
Contraindicaciones, precauciones, reacciones adversas
Véase cilazapril e hidroclorotiazida.

FOSINOPRIL + HIDROCLOROTIAZIDA
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. Ads. Y ancianos: 20/12,5 mg al día.
Contraindicaciones, precauciones, reacciones adversas
Véase Fosinopril e hidroclorotiazida.

INHIBIDORES ECA Y BLOQUEADORES DEL CANAL DE CALCIO

ENALAPRIL Y LERCANIDIPINO
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. Ads.: 10/10 mg al día o 20/10 mg al día al menos 15 min antes de las comidas,
preferiblemente por la mañana. Evitar zumo de pomelo.
Contraindicaciones, precaución, reacciones adversas
Véase Enalapril y lercanidipino.

RAMIPRIL Y FELODIPINO
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. Ads. Y ancianos: 2,5/2,5 mg al dia o 5/5 mg al dia. Ingerir enteros, con liquido sin comida o
tras una comida no rica en grasas ni carbohidratos.
Contraindicación, precaución, reacciones adversas
Véase Ramipril y felidipino

ENALAPRIL Y NITRENDIPINO
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. Ads. Y ancianos: 10/20 mg al dia.
Contraindicaciones
Véase enalipril y nitrendipino. Además, estenosis bilateral de arterias renales o unilateral en
monorrenos, estenosis de válvula aortica o mitral y cardiopatía hipertrófica.
Precauciones
Véase enalipril y nitrendipino. Además: con proteinuria > 1 mg/día.
Reacciones adversas
Enrojecimiento facial, edema, cefalea y tos.

TRANDOLAPRIL Y VERAPAMILO
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. Ads.: 2/180 mg al dia.
Contraindicaciones, precaución, reacciones adversas
Véase Trandolapril y verapamilo.

DELAPRIL Y MANIDIPINO
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. Ads.: 30/10 mg/ 1 vez al día después del desayuno.
Contraindicación, precauciones
Véase delapril y manidipino.
Reacciones adversas
Véase delapril y manidipino. Además, disminución de la cifra de leucocitos; trastornos del
equilibrio; hipotensión grave con efectos ortostáticos; fatiga; bronquitis.

ANTAGONISTAS ANGIOTENSINA II, MONOFARMACOS

CANDESARTAN
Indicaciones
HTA esencial. Tto. De insuf. Cardiaca y reducción de función sistólica ventricular izq. (fracción
de eyección del ventrículo izq.) como tto. Añadido a IECA o cuando IECA no se toleran.
Posología: oral. Ads y ancianos:
-HTA: inicial a 16/día, máx. 32 mg/día. El efecto máx. Se alcanza a las 4 sem. Pacientes con una
posible reducción del volumen intravascular:4 mg/día. Alteración renal (sometidos a
hemodiálisis):4 mg/día. I.H. Leve-moderada:2mg/día.
-Insuf. Cardiaca: inicial: 4mg/día, titulación según respuesta y tolerancia doblando la dosis a
intervalos de 2 sem; máx. 32 mg/día.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, embarazo y lactancia, I.H. grave y/o colestasis.
Precauciones
I.R; I.H. leve-moderada; cardiopatía isquémica o enf. Cerebro vascular, ICC grave o enf. Renal
subyacente, incluyendo estenosis de la arteria renal; estenosis valvular mitral y aortica,
miocardiopatía hipertrófica; estenosis bilateral de las arterias renales o estenosis de la arteria
renal de un único riñón funcionante.
Reacciones adversas
Mareo, vértigo, cefalea, infección respiratoria, hipotensión, hiperpotasemia I.R.

EPROSARTAN
Indicaciones
HTA, esencial.
Posología
Oral. Ads: 600 mg/día. I.R. moderada-grave: no exceder 600 mg/día.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, I.H. grave, 2 y tercer trimestre de embarazo.
Precauciones
I.H.; I.R. moderada-grave. Embarazo, cardiopatía coronaria. ICC grave, estenosis valvular mitral
y aortica o miocardiopatía hipertrófica, enf. Renal subyacente (incluyendo estenosis de la
arteria renal). Se asocia con hipotensión aguda, uremia, oliguria, estenosis de las arterias
renales o estenosis de la arteria renal de un único riñón funcionante aumentan el riesgo de
hipotensión e LR, raza negra (es menos efectivo disminuyendo la presión arterial).
Reacciones adversas
Infecciones del tracto respiratorio; hipertrigliceridemia; depresión, rinitis, faringitis, dolor
abdominal.

IRBESARTAN
Indicaciones
HTA esencial. Nefropatía con diabetes tipo 2 e HTA como parte de tto. Antihipertensivo.
Posología
Oral. Ads. 150mg/día, con o sin alimentos, max.300mg/ día. Ancianos menores de 75 años y
pacientes en hemodiálisis: 75mg/día.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, 2 y 3 trimestre embarazo.
Precauciones
I.H. grave; I.R.; ICC grave o enf. Renal subyacente, incluyendo estenosis de la arteria renal,
cardiopatía isquémica o enf. Cardiovascular isquémica, estenosis valvular mitral y aortica,
miocardiopatía hipertrófica, estenosis bilateral de las arterias renales o estenosis de la arteria
renal de un único riñón funcionante aumentan el riesgo de hipotensión e I.R.
Reacciones adversas
Mareo, náuseas, vómitos, fatiga, mareo ortostático, hipotensión ortostática, dolor
musculoesquelético, incremento Ck, hipercaliemia.

LOSARTAN
Indicaciones y Posología: Oral:
-Hipertensión esencial en ads. y niños de 6 a 18 años. Inicial y mantenimiento habitual:50
mg/día (por la mañana) Puede administrarse con otros antihipertensivos, diuréticos en especial.
Con depleción de volumen intravascular: inicial: 25 mg/día. Hipertensivos pediátrica: con pc.
20-50 kg: 25mg/día, máx. 50mg/día
-Enf. Renal con hipertensión y diabetes tipo 2 con proteinuria menor 0.5g/día. Inicial habitual:
50mg/día, al mes puede aumentarse hasta 100mg/día según respuesta.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad I.H. grave, 2 y 3 trimestre de embarazo.
Precauciones
Ancianos, antecedentes de I.H. (considerar menos dosis), I.R. enf. Cardiovascular isquémica o
enf. Cerebrovascular, estenosis aortica o mitral o cardiomiopatía hipertrófica obstructiva,
estenosis bilateral de las arterias renales o estenosis de la arterial renal.
Reacciones adversas
Mareos, fatiga, astenia, vértigo, hipotensión. Además, en diabetes tipo 2 con enf. renal:
hipoglucemia, hiperpotasemia.
OMESARTAN MEDOXOMIL
Indicaciones
HTA esencial.
Posología
Oral. Ads. inicial: 10mg/día, dosis optima: 20mg/día, máx. 40mg/día. I.R. leve-moderada, máx.
40 mg/día. I.H moderada: 10mg/día, máx. 20mg/día.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, 2 y 3 trimestre de embarazo, obstrucción biliar.
Precauciones
I.R leve-moderada, I.H. moderada, cardiopatía isquémica o enf. Cerebrovascular, ICC grave o
enf. Renal subyacente, incluyendo estenosis aortica mitral o con cardiopatía hipertrófica
obstructiva, estenosis bilateral de las arterias renales.
Reacciones adversas
Mareos, bronquitis, tos, faringitis, rinitis, dolor abdominal, diarrea, dispepsia, gastrointestinal,
náuseas, artritis, dolor de espalda, dolor óseo, edema periférico, infección del tracto urinario,
síntomas gripales.

VALSARTAN
Indicaciones
-HTA esencial (Ads.) y HTA arterial, (niños y adolescentes de 6-18 años). IAM reciente (pacientes
clínicamente estables con insuf. Cardiaca sintomática o disfunción sistólica asintomática del
ventrículo izdo. Después de un 1AM reciente dentro de las ultimas 12h-10 días). Insuf. Cardiaca
sintomática tto. Añadido a los IECA cuando no se puedan utilizar B-bloqueantes.
-HTA esencial: 80mg/día. Si no se obtiene control, incrementar a 160mg /día, máx. 320mg.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, I.H. ICC grave, diálisis, diabetes mellitus, estenosis aortica o mitral o con
miocardiopatía hipertrófica obstructiva, estenosis bilateral de las arterias renales o estenosis de
la arteria renal de un único riñón funcionante aumentan el riesgo de hipotensión e I.R.

ANTAGONISTAS ANGIOTENSINA II Y DIURETICOS

LOSARTAN + HIDROCLOROTIAZIDA
Indicaciones
HTA.
Posología
Oral. Losartan/hidroclorotiazida. Antes de utilizar la combinación a dosis fija, se recomienda
titulación individual de dosis década uno de los componentes. Ads: 50/12,5 mg al día, si no hay
respuesta, aumentar a 100/25 mg al día. máx. 100/25 mg al día. No recomendado en I.R. grave,
ni sometidos a diálisis.
Contraindicaciones
Hipopotasemia o hipercalcemia resistente al tto. I.H. grave, colestasis y trastornos biliares
obstructivos, hiponatremia refractara, hiperuricemia sintomática.
Precauciones
Véase Losartan e hidroclorotiazida.
Reacciones adversas
Astenia, fatiga, mareos, cefaleas, infección respiratoria alta.

EPROSARTAN + HIDROCLOROTIAZIDA
Indicaciones
HTA.
Posología
Oral. Eprosartan/hidroclorotiazida: 600/12,5 mg al día (por la mañana, con o sin alimento).
Considerar el cambio de la monoterapia con eprosartan a la asociación fija después de 8 sem
desestabilización de la presión arterial.
Contraindicaciones
Hipopotasemia resistente tto. O hipercalcemia, colestasis y trastornos de obstrucción biliar,
hiponatremia refractaria, hiperuricemia/ gotas sintomáticas.
Precauciones
Puede producir reacciones de hipersensibilidad con o sin historial de alergia bronquial. No
recomendado en niños y adolescentes menores de 8 años.
Reacciones adversas
Intranquilidad, insomnio, depresión, mareo, cefalea, neurología, parestesia, fatiga, bronquitis,
dolor de espalda, albuminuria, infeccione de tracto urinario.