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Código:

HOSPITAL DE AGUAZUL JUAN HERNANDO URREGO


Versión: 02
E.S.E.
ACTA DE REUNION
“Eficiencia al Servicio de su Salud.” Fecha:

Documento Controlado Página 1 de 32

ACTA Nº 01
Actividad Comité paritario de seguridad y salud en el trabajo– Vigencia 2016
Lugar Sala de juntas – Hospital Juan Hernando Urrego ESE
Fecha 25 de Febrero de 2016
Hora 8:00 AM
Objetivo Reunión mensual.
Oficina COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO - COPASST
Responsable Presidente de comité – Miguel López Ovalle
TEMAS A TRATAR EN LA REUNIÓN:
ORDEN DEL DIA:

 Llamado a lista
 Verificación del quórum
 Lectura del acta anterior
 Revisión de compromisos
 Presentación de los nuevos miembros
 Definición de Responsabilidades
 Plan de Trabajo anual en seguridad y salud en el Trabajo
 Proposiciones y varios
 Asignación de compromisos
 Cierre

DESARROLLO DE LA REUNION:

Se da inicio al Primer comité de COPASST del año 2016, el día de hoy jueves, 25 de Febrero de 2016a las
8:00 a.m. en sala de juntas de la ESE.

1. Llamado a lista.

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ


Rev. Nombre: Sonia Margarita Castro Rocha Nombre: Javier Leonardo Bonilla Nombre: Amanda Rocío González Rodríguez
Profesional de Apoyo Calidad Jefe Oficina Asesora de Planeación Gerente
CALLE 11 N° 15-40 Firma: Firma: Firma:
PBX: 098- 6383036 1
AGUAZUL – CASANARE
Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015
“IMPLEMENTACIÓN, ASEGURAMIENTO Y MANTENIMIENTO DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD”
Se realiza el llamado a lista de los integrantes del comité.

2. Verificación de Quórum.

Si hubo Quórum.
3. Lectura del acta anterior

Se realiza lectura al acta anterior, correspondiente al Sexto comité realizado el


20 de Octubre de 2015

4. Revisión de compromisos

Los siguientes son los compromisos asignados en el acta del comité anterior:

 Implementación del programa de las 5s en las oficinas de los


miembros del COPASST
 Devolución del Radio Hytera a gerencia para asignarlo al área de
urgencias.
 Elaboración oficio donde se expresa la importancia de las líneas de
vida y prohibición de trabajos en alturas en la institución.

Miguel López, elaboro un folleto para la realización de la tarea de socialización


del programa de las 5s, actividad que se realizó parcialmente porque en las
diferentes áreas administrativas no se contaba con mucho tiempo.

Miguel López, realizo la respectiva documentación y devolución del radio


Hytera a gerencia y proyecto el documento para el traslado al área de
urgencias, el cual se encuentra ahora a cargo de la Profesional del Área de la
salud Miladys Alarcón Malagón.

Miguel López, elaboro un oficio y dio a conocer a gerencia la importancia de las


líneas de vida y el riesgo en que puede incurrir el hospital al no contar con los
elementos de seguridad apropiados para trabajo en alturas al presentarse un
accidente laboral de este tipo. Por tal razón se especificó la prohibición de
trabajo en altura hasta que se instalen las respectivas líneas de vida en las
áreas donde son necesarias.

5. Presentación de los nuevos miembros

Se presentó al doctor Sergio, quien reemplazara al anterior jefe de la oficina de


planeación y calidad.

6. Definición de Responsabilidades

Se dio lectura a la resolución de conformación del comité paritario de seguridad


y salud en el trabajo, en el que se da a conocer las respectivas
responsabilidades como grupo y de forma individual.

7. Plan de Trabajo anual en seguridad y salud en el Trabajo


Se propuso que las capacitaciones de brigadas y simularos se realicen a partir
de la entrada de la nueva administración.

8. Proposiciones y varios

El ingeniero informa la situación ocurrida al inicio del presente año de un


incidente con la ambulancia presentada en el sitio denominado la Guafilla, en el
desplazamiento de paciente. Por lo anterior el comité solicita revisar el caso
desde el punto de vista de seguridad del paciente y seguridad del trabajo.

El ingeniero, manifiesta inconformidad con respecto a la oferta de servicios y


oportunidad en la entrega de reportes o informes de la ARL. Así mismo, con
respecto a las capacitaciones y oportunidad de participación del personal. Por
lo anterior el comité define solicitar propuestas de otras ARL, para ser
analizadas por el comité y presentar la mejor propuesta a la gerencia.
Por unanimidad el comité elige a la jefe Ana María Gonzales como secretaria
técnica del comité.

9. Asignación de compromisos

ítem Descripción Responsable Fecha


Solicitar al coordinador del programa de seguridad del
paciente, la revisión del reporte del incidente ocurrido en 25 de marzo de
1 Ing. Miguel López
el desplazamiento de Aguazul-Yopal, en traslado de un 2016
paciente, hacer el análisis y plan de mejoramiento.
25 de marzo de
2 Solicitar cotizaciones a las diferentes ARL. Ing. Miguel López
2016
25 de marzo de
3 Analizar las propuestas de ARL COMITÉ
2016

10. Cierre

Se da por terminado el comité a las 09:00 a.m. del día 25 de Febrero de 2016,
en sala de juntas del Hospital de Aguazul Juan Hernando Urrego ESE. Una
vez terminada la reunión se da lectura del acta, la cual es aprobada
integralmente y en señal de ella se suscribe por quienes en ella intervienen.

FIRMAS DE INTEGRANTES
Ana María González Chaparro
Representante de comité Arismendy Bacca Rojas
Representante de comité

Sergio Andrés Sánchez Coronel


Representante del Comité Miguel López Ovalle
Presidente COPASST

Nury Stella Lemus Rodríguez


Representante de comité
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ACTA DE REUNION
“Eficiencia al Servicio de su Salud.” Fecha:

Documento Controlado Página 5 de 32

ACTA Nº 02
Actividad Comité paritario de seguridad y salud en el trabajo– Vigencia 2016
Lugar Sala de juntas – Hospital Juan Hernando Urrego ESE
Fecha 22 de Abril de 2016
Hora 8:00 AM
Objetivo Reunión mensual.
Oficina COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO - COPASST
Responsable Presidente de comité – Miguel López Ovalle

TEMAS A TRATAR EN LA REUNIÓN:


ORDEN DEL DIA:

1. Llamado a lista
2. Verificación del quórum
3. Lectura del acta anterior
4. Revisión de compromisos
5. Presentación de los nuevos miembros (nuevo elección)
6. Definición de Responsabilidades
7. Plan de Trabajo anual en seguridad y salud en el Trabajo
8. Proposiciones y varios
9. Asignación de compromisos
10. Cierre

DESARROLLO DE LA REUNIÓN:

Se da inicio al Segundo comité de COPASST del año 2016, el día de hoy


jueves, 22 de Abril de 2016 a las 8:00 a.m. en sala de juntas de la ESE.

1. Llamado a lista.

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ


Rev. Nombre: Sonia Margarita Castro Rocha Nombre: Javier Leonardo Bonilla Nombre: Amanda Rocío González Rodríguez
Profesional de Apoyo Calidad Jefe Oficina Asesora de Planeación Gerente
CALLE 11 N° 15-40 Firma: Firma: Firma:
PBX: 098- 6383036 1
AGUAZUL – CASANARE
Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015
“IMPLEMENTACIÓN, ASEGURAMIENTO Y MANTENIMIENTO DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD”
Se realiza el llamado a lista de los integrantes del comité.

2. Verificación de Quórum.

Si hubo Quórum.
3. Lectura del acta anterior

Se realiza lectura al acta anterior, correspondiente al segundo comité realizado


el 25 de Febrero de 2016.

4. Revisión de compromisos

Los siguientes son los compromisos asignados en el acta del comité anterior:
 Solicitar al coordinador del programa de seguridad del paciente, la
revisión del reporte del incidente ocurrido en el desplazamiento de
Aguazul-Yopal, en traslado de un paciente, hacer el análisis y plan de
mejoramiento.
 Solicitar cotizaciones a las diferentes ARL.
 Analizar las propuestas de ARL
Miguel, comento al respecto del reporte al coordinador de seguridad del
paciente, del incidente ocurrido en la vía a Yopal, por la imprudencia de un
peatón que se atravesó, y por la velocidad del vehículo se tuvo que hacer una
maniobra evasiva, generando lesiones leves, tanto para el paciente como para
el acompañante, además comento que se planeara una reunión para
desarrollar un protocolo en el traslado de los pacientes.
Miguel hizo la apreciación de la posibilidad de hacer cambio de aseguradora de
riesgos, dado el mal servicio que han prestado en algunas instancias, pero
también explico que las ARL con cobertura en Casanare no podrían satisfacer
las necesidades del hospital, además que la ARL Positiva, es del estado, por
esta razón se concluyó continuar con positiva.

5. Presentación de los nuevos miembros

Se presentaron los nuevos miembros del Comité, dado el nuevo cambio de


personal, siendo los siguientes:
 Ariel de Jesús Mantilla Escalante (Gerente Encargado), Jefe de la
oficina de Atención al Usuario
 Doris Patricia Rico Aguirre, Jefe de la oficina de Logística.
 Alfredo Monroy González, Jefe Oficina Asesora Jurídica.
Aunque se sugirió hacer nuevamente una elección de los representantes por
parte de los empleados.

6. Definición de Responsabilidades

Se dio lectura a la resolución de conformación del comité paritario de seguridad


y salud en el trabajo, en el que se da a conocer las respectivas
responsabilidades como grupo y de forma individual.

7. Plan de Trabajo anual en seguridad y salud en el Trabajo


Se presentó el plan de trabajo anual de seguridad y salud en el Trabajo. Donde
se recalcó que la gran mayoría de capacitaciones están direccionadas para
realizarse después del mes de mayo, dado el cambio de personal.

8. Proposiciones y varios

Alfredo Monroy González, explico que es necesario hacer una nueva elección
por parte de los empleados, dado que los integrantes elegidos ya han sido
reemplazados, por lo pronto miguel explico que invito aquellas personas que
las reemplazaron para darle continuidad al comité, mientras se realiza
nuevamente la elección.

9. Asignación de compromisos

ítem Descripción Responsable Fecha


Realizar una nueva elección de los integrantes del 22 de mayo de
1 Miguel López
COPASST por parte de los empleados. 2016

10. Cierre

Se da por terminado el comité a las 10:00 a.m. del día 22 de Abril de 2016, en
sala de juntas del Hospital de Aguazul Juan Hernando Urrego ESE. Una vez
terminada la reunión se da lectura del acta, la cual es aprobada integralmente
y en señal de ella se suscribe por quienes en ella intervienen.

FIRMAS DE INTEGRANTES
Ariel de Jesús Mantilla Nury Stella Lemus Rodríguez
Gerente Encargado Representante de comité

Miguel López Ovalle Doris Patricia Rico Aguirre


Presidente COPASST Representante del Comité

Dioneira Bustos Caballero Alfredo Monroy González


Representante de comité Representante del Comité

Emma Niño
Representante del Comité
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ACTA DE REUNION
“Eficiencia al Servicio de su Salud.” Fecha:

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ACTA Nº 03
Actividad Comité paritario de seguridad y salud en el trabajo– Vigencia 2016
Lugar Sala de juntas – Hospital Juan Hernando Urrego ESE
Fecha 26 de Mayo de 2016
Hora 2 :00 PM
Objetivo Reunión mensual.
Oficina COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO - COPASST
Responsable Presidente de comité – Miguel López Ovalle
TEMAS A TRATAR EN LA REUNIÓN:
ORDEN DEL DIA:
1. Llamado a lista
2. Verificación del quórum
3. Lectura del acta anterior
4. Revisión de compromisos
5. Presentación de los nuevos miembros
6. Definición de Responsabilidades
7. Plan de Trabajo anual en seguridad y salud en el Trabajo
8. Análisis caso de embarazadas.
9. Inasistencia de capacitaciones
10. Proposiciones y varios
11. Asignación de compromisos
12. Cierre

DESARROLLO DE LA REUNIÓN:

Se da inicio al Tercer comité de COPASST del año 2016, el día de hoy jueves,
26 de Mayo de 2016 a las 2:00 p.m. en sala de juntas de la ESE.

1. Llamado a lista.

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ


Rev. Nombre: Sonia Margarita Castro Rocha Nombre: Javier Leonardo Bonilla Nombre: Amanda Rocío González Rodríguez
Profesional de Apoyo Calidad Jefe Oficina Asesora de Planeación Gerente
CALLE 11 N° 15-40 Firma: Firma: Firma:
PBX: 098- 6383036 1
AGUAZUL – CASANARE
Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015
“IMPLEMENTACIÓN, ASEGURAMIENTO Y MANTENIMIENTO DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD”
Código:
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ACTA DE REUNION
“Eficiencia al Servicio de su Salud.” Fecha:

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INTEGRANTES SI NO INVITADOS SI NO
Gerente Encargado “Ariel de Jesús Mantilla” X Alfredo Monroy González X
Miguel López Ovalle X Liliana Patricia Espinosa Otálora X
Leonardo González Chaparro X
Samuel Colina Gámez X
Nury Stella Lemus X
Doris Patricia Rico Aguirre X
Mireya Esperanza Chaparro X
Emma Niño X
Miladis Alarcón Malagón X
Se realiza el llamado a lista de los integrantes del comité.

2. Verificación de Quórum.

Si hubo Quórum.
3. Lectura del acta anterior

Se realiza lectura al acta anterior, correspondiente al segundo comité realizado


el 22 de Abril de 2016.

4. Revisión de compromisos

Los siguientes son los compromisos asignados en el acta del comité anterior:
 Realizar una nueva elección de los integrantes del COPASST por
parte de los empleados.

El ingeniero Miguel Comento que ya se realizó el proceso de selección para


elegir a los representantes de los trabajadores ante el COPASST, hoy nos
acompañan los nuevos integrantes. De ahora en adelante el comité estará
conformado de la siguiente manera:

Por Parte del Empleador: Por Parte de los Trabajadores:


Principales Principales
- Miguel López Ovalle - Leonardo González
(Presidente) - Samuel Colina Gámez
- Nury Stella Lemus Suplentes
Rodríguez - Carmen Miladis Alarcón
Suplentes Malagón
- Emma Niño - Mireya Esperanza
- Doris Patricia Rico Aguirre Chaparro

El ingeniero Miguel afirmó que la vigencia de este comité es por dos (2) años,
ira hasta mayo de 2018, de acuerdo como se afirma en el Artículo 4 de la
Resolución de 069 de 2016 de conformación del COPASST adoptado por la
ESE, también especifico que en caso de que alguno de los integrantes no sea
contratado nuevamente o no pueda seguir con sus funciones o actividades
ELABORÓ REVISÓ APROBÓ
Rev. Nombre: Sonia Margarita Castro Rocha Nombre: Javier Leonardo Bonilla Nombre: Amanda Rocío González Rodríguez
Profesional de Apoyo Calidad Jefe Oficina Asesora de Planeación Gerente
CALLE 11 N° 15-40 Firma: Firma: Firma:
PBX: 098- 6383036 1
AGUAZUL – CASANARE
Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015
“IMPLEMENTACIÓN, ASEGURAMIENTO Y MANTENIMIENTO DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD”
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ACTA DE REUNION
“Eficiencia al Servicio de su Salud.” Fecha:

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laborales con la institución, renuncie, etc., la persona que lo reemplace tomara
su lugar como representante del comité y si la persona es reubicada continuara
como representante del comité.

5. Presentación de los nuevos miembros

Se presentaron los nuevos miembros del Comité, elegidos por los trabajadores
el día 20 de mayo de 2016, como se refleja en el acta de escrutinio, siendo los
siguientes:

Principales - Carmen Miladis Alarcón


- Leonardo González Malagón
- Samuel Colina Gámez - Mireya Esperanza
Suplentes Chaparro

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ


Rev. Nombre: Sonia Margarita Castro Rocha Nombre: Javier Leonardo Bonilla Nombre: Amanda Rocío González Rodríguez
Profesional de Apoyo Calidad Jefe Oficina Asesora de Planeación Gerente
CALLE 11 N° 15-40 Firma: Firma: Firma:
PBX: 098- 6383036 1
AGUAZUL – CASANARE
Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015
“IMPLEMENTACIÓN, ASEGURAMIENTO Y MANTENIMIENTO DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD”
6. Definición de Responsabilidades

Se dio lectura a la resolución de conformación del comité paritario de seguridad


y salud en el trabajo, en el que se da a conocer las respectivas
responsabilidades como grupo y de forma individual.

7. Plan de Trabajo anual en seguridad y salud en el Trabajo

Se presentó el plan de trabajo anual de seguridad y salud en el Trabajo. Donde


se recalcó que la gran mayoría de capacitaciones están direccionadas para
realizarse después del mes de mayo, dado el cambio de personal.
8. Análisis caso de embarazadas.

El asesor jurídico de la institución el doctor Alfredo Monroy, sugiere que se


deben seguir pagando honorarios de acuerdo como se describe en el
Concepto 16 de 2015 (Febrero 26) del INSTITUTO COLOMBIANO DE
BIENESTAR FAMILIAR – ICBF, a las embarazadas del caso, dado que en el
contrato de prestación de servicios no quedo en ninguna cláusula que una de
las causales de suspensión de contrato será el estado de embarazo.

Se determinó por parte del comité, que se deben de reubicar a las dos
embarazadas para mejorar sus condiciones laborales hasta el día del parto.

9. Inasistencia de capacitaciones

Se recomendó que cada jefe de oficina colabore con la asistencia del personal
a cargo a las capacitaciones programadas.
Se sugirió programar con los jefes las capacitaciones en las fechas que más
disponibilidad de tiempo exista para poder asistir a ellas, además se sugirió
recordar al personal en los comunicados que dentro de las actividades de los
contratos aparece el de asistir a las capacitaciones y demás eventos que
realice las institución.

10. Proposiciones y varios

Se determinó que se debe consultar el aspecto jurídico, del caso de las


embarazadas con otros asesores externos, tomando como referencia otros
conceptos y casos que apliquen. Para definir que pasos a seguir con respecto
a este tema y en los casos futuros.

11. Asignación de compromisos

ítem Descripción Responsable Fecha


10 de Junio de
1 Solicitar asesoría para definir el caso de las maternas. Comité e invitados.
2016
Interventor del Empleado.
Realizar la reubicación de la facturadora Yuliana Garzón, 10 de junio de
2 Liliana Patricia Espinosa
a razón de su proceso de embarazo. 2016
Otálora
Realizar la reubicación de la archivadora Claudia Milena Interventor del Empleado. 10 de junio de
3
Pérez Abril, a razón de su proceso de embarazo. Doris Patricia Rico Aguirre 2016

12. Cierre
Se da por terminado el comité a las 04:00 p.m. del día 26 de Mayo de 2016, en
sala de juntas del Hospital de Aguazul Juan Hernando Urrego ESE. Una vez
terminada la reunión se da lectura del acta, la cual es aprobada integralmente y
en señal de ella se suscribe por quienes en ella intervienen.

FIRMAS DE INTEGRANTES.
Ariel de Jesús Mantilla Leonardo González Chaparro
Gerente Encargado Representante del Comité

Miguel López Ovalle Emma Niño


Presidente COPASST Representante del Comité

Doris Patricia Rico Aguirre Samuel Colina Gámez


Representante de comité Representante del Comité

Nury Stella Lemus Rodríguez Mireya Esperanza Chaparro


Representante de comité Representante del Comité

INVITADOS

Liliana Patricia Espinosa Otálora Alfredo Monroy González


Invitado al Comité Invitado al Comité
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ACTA DE REUNION
“Eficiencia al Servicio de su Salud.” Fecha:

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ACTA Nº 04
Actividad Comité paritario de seguridad y salud en el trabajo– Vigencia 2016
Lugar Sala de juntas – Hospital Juan Hernando Urrego ESE
Fecha 29 de Julio de 2016
Hora 2 :00 PM
Objetivo Reunión mensual.
Oficina COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO - COPASST
Responsable Presidente de comité – Miguel López Ovalle
TEMAS A TRATAR EN LA REUNIÓN:
ORDEN DEL DIA:
1. Llamado a lista
2. Verificación del quórum
3. Lectura del acta anterior
4. Revisión de compromisos
5. Presentación de los nuevos miembros
6. Inasistencia de capacitaciones
7. Política de Seguridad y Salud en el Trabajo
8. Proposiciones y varios
9. Asignación de compromisos
10. Cierre

DESARROLLO DE LA REUNIÓN:

Se da inicio al Cuarto comité de COPASST del año 2016, el día de hoy viernes,
29 de Julio de 2016 a las 2:00 p.m. en sala de juntas de la ESE.

1. Llamado a lista.

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ


Rev. Nombre: Sonia Margarita Castro Rocha Nombre: Javier Leonardo Bonilla Nombre: Amanda Rocío González Rodríguez
Profesional de Apoyo Calidad Jefe Oficina Asesora de Planeación Gerente
CALLE 11 N° 15-40 Firma: Firma: Firma:
PBX: 098- 6383036 1
AGUAZUL – CASANARE
Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015
“IMPLEMENTACIÓN, ASEGURAMIENTO Y MANTENIMIENTO DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD”
Código:
HOSPITAL DE AGUAZUL JUAN HERNANDO URREGO
Versión: 02
E.S.E.
ACTA DE REUNION
“Eficiencia al Servicio de su Salud.” Fecha:

Documento Controlado Página 16 de 32

INTEGRANTES SI NO
Gerente Encargado “Ariel de Jesús Mantilla” x
Miguel López Ovalle x
Leonardo González Chaparro x
Nury Stella Lemus x
Doris Patricia Rico Aguirre x
Mireya Esperanza Chaparro x
Emma Niño x
Miladis Alarcón Malagón x

Se realiza el llamado a lista de los integrantes del comité.

2. Verificación de Quórum.

Si hubo Quórum.
3. Lectura del acta anterior

Se realiza lectura al acta anterior, correspondiente al segundo comité realizado


el 29 de Julio de 2016.

4. Revisión de compromisos

Los siguientes son los compromisos asignados en el acta del comité anterior:

ítem Descripción Responsable Fecha


10 de Junio de
1 Solicitar asesoría para definir el caso de las maternas. Comité e invitados.
2016
Interventor del Empleado.
Realizar la reubicación de la facturadora Yuliana Garzón, 10 de junio de
2 Liliana Patricia Espinosa
a razón de su proceso de embarazo. 2016
Otálora
Realizar la reubicación de la archivadora Claudia Milena Interventor del Empleado. 10 de junio de
3
Pérez Abril, a razón de su proceso de embarazo. Doris Patricia Rico Aguirre 2016

Ya se definieron las directrices en cada caso de las maternas, se realizaron las


respectivas reubicaciones con cada una y se está adelantando el proceso
correspondiente, sin presentarse contratiempos.

5. Presentación de los nuevos miembros

Se presentaron los nuevos miembros del Comité, elegidos por los trabajadores
el día 20 de mayo de 2016, como se refleja en el acta de escrutinio, siendo los
siguientes:

Principales Suplentes
- Leonardo González - Carmen Miladis Alarcón
Malagón

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ


Rev. Nombre: Sonia Margarita Castro Rocha Nombre: Javier Leonardo Bonilla Nombre: Amanda Rocío González Rodríguez
Profesional de Apoyo Calidad Jefe Oficina Asesora de Planeación Gerente
CALLE 11 N° 15-40 Firma: Firma: Firma:
PBX: 098- 6383036 1
AGUAZUL – CASANARE
Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015
“IMPLEMENTACIÓN, ASEGURAMIENTO Y MANTENIMIENTO DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD”
Código:
HOSPITAL DE AGUAZUL JUAN HERNANDO URREGO
Versión: 02
E.S.E.
ACTA DE REUNION
“Eficiencia al Servicio de su Salud.” Fecha:

Documento Controlado Página 17 de 32


- Mireya Esperanza
Chaparro

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ


Rev. Nombre: Sonia Margarita Castro Rocha Nombre: Javier Leonardo Bonilla Nombre: Amanda Rocío González Rodríguez
Profesional de Apoyo Calidad Jefe Oficina Asesora de Planeación Gerente
CALLE 11 N° 15-40 Firma: Firma: Firma:
PBX: 098- 6383036 1
AGUAZUL – CASANARE
Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015
“IMPLEMENTACIÓN, ASEGURAMIENTO Y MANTENIMIENTO DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD”
6. Inasistencia de capacitaciones

El Ing. Miguel volvió a reiterar la falta de asistencia del personal a las


capacitaciones que se programan de bienestar social, Programa de Salud
Ocupacional y PGIRHS, y la falta de apoyo por parte de los interventores de
contratistas, jefes de oficina y Coordinadores de Área, para promover estas
actividades. Por esta razón el Ing. Miguel comunico con tiempo las fechas y
horarios de las próximas capacitaciones y actividades Recreo deportivas que
se realizaran, donde tuvo en cuenta la disposición de tiempo de las áreas para
programar las actividades.

7. Política de Seguridad y Salud en el Trabajo

El Ing. Miguel presento la política del sistema de gestión de seguridad y salud


en el trabajo, para su aprobación por parte del comité COPASST, donde se
definieron las siguientes políticas

 Política de seguridad y salud en el trabajo


 Política medio ambiental
 Política de prevención de consumo de tabaco
 Política de prevención del consumo de sustancias psicoactivas

Las cuales son aprobadas por el comité, de esta manera se continuara con el
proceso de formulación del SGSST en la ESE.

8. Proposiciones y varios

El comité identifico la necesidad de realizar nuevamente nombramiento de un


miembro principal por parte de los trabajadores, a razón de que el conductor
Samuel Colina ya no se encuentra inscrito como empleado de la ESE, por tal
motivo se propuso que la Jefe miladis sea principal, dado que ella obtuvo la
tercera votación, la jefe Mireya Chaparro continuaría como Suplente ante el
comité y la Doctora Sofía Villamizar sería el segundo suplente, aunque obtuvo
la misma votación con la Doctora Claudia Patricia Cárdenas Pinto, el comité
decidió, que sea la Dra. Sofía ya que la Dra. Claudia esta próxima en ingresar
en licencia materna.

9. Asignación de compromisos

íte
Descripción Responsable Fecha
m
Comunicar a la Dra. Sofía
Ing. Miguel 29 de sep.
1 Villamizar, su vinculación al
López Ovalle de 2016
Comité.

10. Cierre

Se da por terminado el comité a las 04:00 p.m. del día 29 de Julio de 2016, en
sala de juntas del Hospital de Aguazul Juan Hernando Urrego ESE. Una vez
terminada la reunión se da lectura del acta, la cual es aprobada integralmente y
en señal de ella se suscribe por quienes en ella intervienen.
FIRMAS DE INTEGRANTES.
Ariel de Jesús Mantilla
Gerente Encargado

Emma Niño
Representante del Comité
Miguel López Ovalle
Presidente COPASST

Mireya Esperanza Chaparro


Representante del Comité
Doris Patricia Rico Aguirre
Representante de comité

Miladis Alarcón Malagón


Representante del Comité
Leonardo González Chaparro
Representante del Comité
Código:
HOSPITAL DE AGUAZUL JUAN HERNANDO URREGO
Versión: 02
E.S.E.
ACTA DE REUNION
“Eficiencia al Servicio de su Salud.” Fecha:

Documento Controlado Página 21 de 32

ACTA Nº 05
Actividad Comité paritario de seguridad y salud en el trabajo– Vigencia 2016
Lugar Sala de juntas – Hospital Juan Hernando Urrego ESE
Fecha 30 de Septiembre de 2016
Hora 9 :00 AM
Objetivo Reunión mensual.
Oficina COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO - COPASST
Responsable Presidente de comité – Miguel López Ovalle
TEMAS A TRATAR EN LA REUNIÓN:
ORDEN DEL DIA:
1. Llamado a lista
2. Verificación del quórum
3. Lectura del acta anterior
4. Revisión de compromisos
5. Miembros del Comité
6. Radios Ambulancias
7. Inasistencia de capacitaciones
8. Accidentes laborales
9. Proposiciones y varios
10. Asignación de compromisos
11. Cierre

DESARROLLO DE LA REUNIÓN:
Se da inicio al Quinto comité de COPASST del año 2016, el día de hoy viernes,
30 de Septiembre de 2016 a las 9:00 a.m. en sala de juntas de la ESE.

1. Llamado a lista.

INTEGRANTES SI NO
Gerente Encargado “Ariel de Jesús Mantilla” X
Miguel López Ovalle X
Leonardo González Chaparro X
Nury Stella Lemus X
Doris Patricia Rico Aguirre X
Mireya Esperanza Chaparro X
Emma Niño X
Miladis Alarcón Malagón X
Sofía Villamizar Silva X

Se realiza el llamado a lista de los integrantes del comité.

2. Verificación de Quórum.
Si hubo Quórum.

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ


Rev. Nombre: Sonia Margarita Castro Rocha Nombre: Javier Leonardo Bonilla Nombre: Amanda Rocío González Rodríguez
Profesional de Apoyo Calidad Jefe Oficina Asesora de Planeación Gerente
CALLE 11 N° 15-40 Firma: Firma: Firma:
PBX: 098- 6383036 1
AGUAZUL – CASANARE
Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015
“IMPLEMENTACIÓN, ASEGURAMIENTO Y MANTENIMIENTO DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD”
Código:
HOSPITAL DE AGUAZUL JUAN HERNANDO URREGO
Versión: 02
E.S.E.
ACTA DE REUNION
“Eficiencia al Servicio de su Salud.” Fecha:

Documento Controlado Página 22 de 32


3. Lectura del acta anterior
Se realiza lectura al acta anterior, correspondiente al cuarto comité realizado el
29 de Julio de 2016.

4. Revisión de compromisos

Los siguientes son los compromisos asignados en el acta del comité anterior:

íte
Descripción Responsable Fecha
m
Comunicar a la Dra. Sofía
Ing. Miguel 29 de sep.
1 Villamizar, su vinculación al
López Ovalle de 2016
Comité.

El Ing. Miguel Comenta que se le envió un oficio GTH-OFI-241 a la Dra. Sofía


Villamizar comunicándole que de aquí en adelante hará parte del Comité como
segundo suplente.

5. Miembros del Comité

Se presenta a la Dra Sofía Villamizar nuevo miembro del comité, a razón de


que el conductor Samuel Colina ya no se encuentra inscrito como empleado de
la ESE, por tal motivo se propuso en el comité anterior que la Jefe miladis sea
principal, dado que ella obtuvo la tercera votación, la jefe Mireya Chaparro
continuaría como Suplente ante el comité y la Doctora Sofía Villamizar sería el
segundo suplente, aunque obtuvo la misma votación con la Doctora Claudia
Patricia Cárdenas Pinto, el comité decidió, que sea la Dra. Sofía ya que la Dra.
Claudia esta próxima en ingresar en licencia materna.

A continuación se presenta a cada uno de los miembros del comité paritario de


seguridad y salud en el trabajo

Por Parte del Empleador: Por Parte de los Trabajadores:


Principales Principales
- Miguel López Ovalle - Leonardo González
(Presidente) - Carmen Miladis Alarcón
- Nury Stella Lemus Malagón
Rodríguez Suplentes
Suplentes - Mireya Esperanza
- Emma Niño Chaparro
- Doris Patricia Rico Aguirre - Sofía Villamizar Silva

6. Radios de Comunicación para Emergencias.

El ingeniero Miguel, comunico los cambios que se realizaron en relación a los


radios de comunicación con las líneas de emergencias, se había propuesto que
el radio de la ambulancia con placas OSE-819 se estableciera en el stand de
enfermería, para tener continua comunicación con la línea de emergencias y
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Profesional de Apoyo Calidad Jefe Oficina Asesora de Planeación Gerente
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Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015
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ACTA DE REUNION
“Eficiencia al Servicio de su Salud.” Fecha:

Documento Controlado Página 23 de 32


los conductores, pero se devolvió al vehículo dado que el personal reacciono
negativamente hacia la iniciativa; El radio portátil Hytera que estaba a cargo de
la Jefe Miladis, paso a disposición de los conductores de las ambulancias, a
razón de la emergencia presentada por la caída del puente del rio Charte, esto
mejorará la comunicación con la línea de emergencias ya que las líneas de
telefonía celular es débil la señal en la vía a Yopal.

7. Inasistencia de capacitaciones

El Ing. Miguel volvió a reiterar la falta de asistencia del personal a las


capacitaciones que se programan de bienestar social, Programa de Salud
Ocupacional y PGIRHS, y la falta de apoyo por parte de los interventores de
contratistas, jefes de oficina y Coordinadores de Área, para promover estas
actividades.

8. Accidentes laborales

El Ingeniero Miguel Socializo el historial de accidentes reportados en el


presente año siendo cinco (5), dos traumas superficiales (pinchazo), una
mordida por un paciente psiquiátrico, una contusión generada en el traslado de
un paciente, realizando una maniobra evasiva y una herida generada por la
manipulación de una muestra de laboratorio.

9. Proposiciones y varios

Se propuso que se hiciera una evaluación para determinar que hace falta para
definir el sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo con el
acompañamiento de la ARL
10. Asignación de compromisos

íte
Descripción Responsable Fecha
m
Definir con antelación la 30 de
Ing. Miguel
1 disponibilidad de personal para Octubre de
López Ovalle
realizar capacitaciones 2016
Realizar una evaluación general 30 de
Ing. Miguel
2 para determinar el Cumplimiento Octubre de
López Ovalle
del SGSST con la ARL 2016

11. Cierre

Se da por terminado el comité a las 04:00 p.m. del día 29 de Julio de 2016, en
sala de juntas del Hospital de Aguazul Juan Hernando Urrego ESE. Una vez
terminada la reunión se da lectura del acta, la cual es aprobada integralmente y
en señal de ella se suscribe por quienes en ella intervienen.

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Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015
“IMPLEMENTACIÓN, ASEGURAMIENTO Y MANTENIMIENTO DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD”
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ACTA DE REUNION
“Eficiencia al Servicio de su Salud.” Fecha:

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FIRMAS DE INTEGRANTES.

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“IMPLEMENTACIÓN, ASEGURAMIENTO Y MANTENIMIENTO DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD”
Ariel de Jesús Mantilla
Gerente Encargado
Doris Patricia Rico Aguirre
Representante de comité

Miguel López Ovalle


Presidente COPASST
Leonardo González Chaparro
Representante del Comité

Emma Niño
Representante del Comité
Código:
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ACTA DE REUNION
“Eficiencia al Servicio de su Salud.” Fecha:

Documento Controlado Página 26 de 32

ACTA Nº 06
Actividad Comité paritario de seguridad y salud en el trabajo– Vigencia 2016
Lugar Sala de juntas – Hospital Juan Hernando Urrego ESE
Fecha 25 de Octubre de 2016
Hora 10:00 AM
Objetivo Reunión mensual.
Oficina COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO - COPASST
Responsable Presidente de comité – Miguel López Ovalle

TEMAS A TRATAR EN LA REUNIÓN:


ORDEN DEL DIA:
1. Llamado a lista
2. Verificación del quórum
3. Lectura del acta anterior
4. Revisión de compromisos
5. Presentación nuevo miembro
6. Capacitación ARL
7. Proposiciones y varios
8. Asignación de compromisos
9. Cierre

DESARROLLO DE LA REUNIÓN:
Se da inicio al sexto comité de COPASST del año 2016, el día de hoy Martes,
25 de Octubre de 2016 a las 10:00 AM en sala de juntas de la ESE.

1. Llamado a lista.

INTEGRANTES SI NO
Gerente Johana Velandia X
Miguel López Ovalle X
Leonardo González Chaparro X
Erika Larrahondo X
Doris Patricia Rico Aguirre X
Mireya Esperanza Chaparro X
Emma Niño X
Miladis Alarcón Malagón X
Sofía Villamizar Silva X

Se realiza el llamado a lista de los integrantes del comité.

2. Verificación de Quórum.
Si hubo Quórum.

3. Lectura del acta anterior

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ


Rev. Nombre: Sonia Margarita Castro Rocha Nombre: Javier Leonardo Bonilla Nombre: Amanda Rocío González Rodríguez
Profesional de Apoyo Calidad Jefe Oficina Asesora de Planeación Gerente
CALLE 11 N° 15-40 Firma: Firma: Firma:
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Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015
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E.S.E.
ACTA DE REUNION
“Eficiencia al Servicio de su Salud.” Fecha:

Documento Controlado Página 27 de 32


Se realiza lectura al acta anterior, correspondiente al cuarto comité realizado el
30 de Septiembre de 2016.

4. Revisión de compromisos

Los siguientes son los compromisos asignados en el acta del comité anterior:

íte
Descripción Responsable Fecha
m
Definir con antelación la 30 de
Ing. Miguel
1 disponibilidad de personal para Octubre de
López Ovalle
realizar capacitaciones 2016
Realizar una evaluación general 30 de
Ing. Miguel
2 para determinar el Cumplimiento Octubre de
López Ovalle
del SGSST con la ARL 2016

El Ing. Miguel que se está haciendo lo respectivo par contar con el personal
para realizar las actividades de capacitaciones que se programan con la ARL,
también informo que luego de la capacitación con la ARL para dar a conocer
los por menores del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, se
realizara la evaluación al SGSST.

5. Presentación Nuevo Miembro

El Ing. Miguel indica que la Dra. Erika Larrahondo va a reemplazar a la Dra.


Nury Lemus en el Comité, la razón por su reemplazo en su puesto de trabajo.

A continuación se presenta a cada uno de los miembros del comité paritario de


seguridad y salud en el trabajo
Por Parte del Empleador: Principales
Principales - Leonardo González
- Miguel López Ovalle - Carmen Miladis Alarcón
(Presidente) Malagón
- Erika Larrahondo Monroy Suplentes
Suplentes - Mireya Esperanza
- Emma Niño Chaparro
- Doris Patricia Rico Aguirre - Sofía Villamizar Silva
Por Parte de los Trabajadores:

6. Capacitación ARL

Se realizara la capacitación por parte de la ARL con respecto al Sistema de


gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, alcance, propósito etc. por parte de
la doctora Mary Fernanda González Aranguren Representante de la ARL
Positiva Compañía de Seguros, dirigida a los miembros del COPASST,
coordinadores y jefes de Oficina.

7. Proposiciones y varios
ELABORÓ REVISÓ APROBÓ
Rev. Nombre: Sonia Margarita Castro Rocha Nombre: Javier Leonardo Bonilla Nombre: Amanda Rocío González Rodríguez
Profesional de Apoyo Calidad Jefe Oficina Asesora de Planeación Gerente
CALLE 11 N° 15-40 Firma: Firma: Firma:
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Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015
“IMPLEMENTACIÓN, ASEGURAMIENTO Y MANTENIMIENTO DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD”
Código:
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Versión: 02
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ACTA DE REUNION
“Eficiencia al Servicio de su Salud.” Fecha:

Documento Controlado Página 28 de 32

De acuerdo a la capacitación y a las observaciones por parte de la Dra Mary


Fernanda Gonzalez Aranguren, se propuso que se hiciera el cambio del Ing.
Miguel López como presidente y representante del comité, ya que la
recomendación es que el responsable del SGSST no haga parte del comité
pero que si realice acompañamiento al Comité, ya que la función del comité es
evaluar el cumplimiento del SGSST.

8. Asignación de compromisos
íte
Descripción Responsable Fecha
m
Proponer al Gerente de la ESE las 30 de
Ing. Miguel
1 Personas que podrían reemplazar Noviembre
Lopez Ovalle
al Presidente del COPASST de 2016

9. Cierre

Se da por terminado el comité a las 12:00 m. del día 25 de octubre de 2016, en


sala de juntas del Hospital de Aguazul Juan Hernando Urrego ESE. Una vez
terminada la reunión se da lectura del acta, la cual es aprobada integralmente y
en señal de ella se suscribe por quienes en ella intervienen.

FIRMAS DE INTEGRANTES.

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ


Rev. Nombre: Sonia Margarita Castro Rocha Nombre: Javier Leonardo Bonilla Nombre: Amanda Rocío González Rodríguez
Profesional de Apoyo Calidad Jefe Oficina Asesora de Planeación Gerente
CALLE 11 N° 15-40 Firma: Firma: Firma:
PBX: 098- 6383036 1
AGUAZUL – CASANARE
Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015 Fecha: 24 de abril de 2015
“IMPLEMENTACIÓN, ASEGURAMIENTO Y MANTENIMIENTO DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD”
Miguel López Ovalle
Presidente COPASST

Erika Larrahondo Monroy


Representante del Comité
Emma Niño
Representante del Comité

Carmen Miladis Alarcón Malagón


Representante del Comité
Doris Patricia Rico Aguirre
Representante de comité

ACTA Nº 07
Actividad Comité paritario de seguridad y salud en el trabajo– Vigencia 2016
Lugar Sala de juntas – Hospital Juan Hernando Urrego ESE
Fecha 30 de Noviembre de 2016
Hora 08:00 AM
Objetivo Reunión mensual.
Oficina COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO - COPASST
Responsable Presidente de comité – Miladis Alarcón Malagón
TEMAS A TRATAR EN LA REUNIÓN:
ORDEN DEL DIA:
1. Llamado a lista
2. Verificación del quórum
3. Lectura del acta anterior
4. Revisión de compromisos
5. Presentación nuevo miembro
6. Capacitación ARL
7. Proposiciones y varios
8. Asignación de compromisos
9. Cierre

DESARROLLO DE LA REUNIÓN:
Se da inicio al séptimo comité de COPASST del año 2016, el día de hoy
Miércoles, 30 de Noviembre de 2016 a las 08:00 AM en sala de juntas de la
ESE.

1. Llamado a lista.

INVITADOS SI NO
Yadira Avella Roa x
Se realiza el llamado a lista de los integrantes del comité.

2. Verificación de Quórum.
Si hubo Quórum.

3. Lectura del acta anterior


Se realiza lectura al acta anterior, realizado el 25 de octubre de 2016.
4. Revisión de compromisos
Los siguientes son los compromisos asignados en el acta del comité anterior:

íte
Descripción Responsable Fecha
m
Proponer al Gerente de la ESE las 30 de
Ing. Miguel
1 Personas que podrían reemplazar Noviembre
López Ovalle
al Presidente del COPASST de 2016

El Ing. Miguel informo que la nueva elección del presidente del comité ya se
realizó, teniendo en cuenta las recomendaciones realizadas por la ARL en la
última reunión de COPASST, donde se capacito en lo referente al Sistema de
gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, alcance, propósito etc., por medio
de oficio GR-155/2016, la Gerente de la ESE, Dra. Johana Velandia, nombro a
la Jefe Carmen Miladis Alarcón Malagón, como presidente del comité, así
mismo por medio de oficio GR-154/2016, definió como nuevo miembro del
comité al Dr. Iván Fernando Moyano Mesa Psicólogo del Hospital.

5. Presentación Nuevo Miembro

El Ing. Miguel indica que el Dr. Iván Fernando Moyano Mesa, va a reemplazarlo
en el Comité, pero el Ingeniero va continuar dando el acompañamiento al
Comité.
A continuación se presenta a cada uno de los miembros del comité paritario de
seguridad y salud en el trabajo

Por Parte del Empleador: Por Parte de los Trabajadores:


Principales Principales
- Iván Fernando Moyano - Leonardo González
Mesa - Carmen Miladis Alarcón
- Erika Larrahondo Monroy Malagón (Presidente)
Suplentes Suplentes
- Emma Niño - Mireya Esperanza
- Doris Patricia Rico Aguirre Chaparro
- Sofía Villamizar Silva
6. Capacitación ARL

Se realizara la capacitación por parte de la ARL con respecto investigación de


incidentes y accidentes de trabajo y enfermedad laboral. por parte de la
Doctora Diana Morales de la empresa INNOVAGEST, proveedora de la ARL
Positiva Compañía de Seguros, dirigida a los miembros del COPASST y
Coordinadores.

7. Proposiciones y varios

De acuerdo a la capacitación y a las observaciones por parte de la Dra Diana


Morales, se definió el equipo investigador para realizar la investigación del
accidente del 17 de Noviembre de 2016 la Medico Sofía Castro, y el accidente
del 18 de Noviembre de 2016, de la Auxiliar de servicio generales la Señora
Lida Cárdenas, como se describe a continuación.

Accidente Sofía Castro Accidente Lida Cárdenas


Dra. Yadira Avella (Coordinación Dra. Doris Rico Aguirre (Jefe
Medico) Oficina Logística)
Dra. Erika Larrahondo (Miembro Dra. Erika Larrahondo (Miembro
COPASST) COPASST)
Ing. Miguel López Ovalle Ing. Miguel López Ovalle
(Responsable SST) (Responsable SST)

8. Asignación de compromisos

íte
Descripción Responsable Fecha
m
Dra. Yadira
Avella
01 de
Realizar Investigación Accidente Dra. Erika
1 Diciembre de
de Trabajo (Medico Sofía Castro) Larrahondo
2016
Ing. Miguel
López Ovalle
Dra. Doris Rico
Aguirre
Realizar Investigación Accidente 01 de
Dra. Erika
2 de Trabajo (Auxiliar Servicios Diciembre de
Larrahondo
Generales, Lida Cardenas) 2016
Ing. Miguel
López Ovalle

9. Cierre

Se da por terminado el comité a las 10:00 a.m. del día 30 de Noviembre de


2016, en sala de juntas del Hospital de Aguazul Juan Hernando Urrego ESE.
Una vez terminada la reunión se da lectura del acta, la cual es aprobada
integralmente y en señal de ella se suscribe por quienes en ella intervienen.

FIRMAS DE INTEGRANTES.

Carmen Miladis Alarcón Malagón


Presidente COPASST
Emma Niño
Representante del Comité

Doris Patricia Rico Aguirre


Representante de comité

Iván Fernando Moyano


Representante del Comité

Erika Larrahondo Monroy


Representante del Comité

Miguel López Ovalle


Responsable SGSST

Invitados

Yadira Avella Roa


Coordinadora Médica

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