CASO CLINICO 3

Paciente diabético no controlado, por accidente queda casi el aire de canino a canino
superiores, pésimo estado periodontal con mala higiene anteriormente estuvo en
tratamiento de electrochoque.

A) Análisis Clínicos (¿Cuáles? y ¿por qué?)

En este caso clínico debemos realizar por lo menos 5 estudios de los cuales son:

Biometria hemática (cialometría):

Un estudio que se realiza al paciente para conocer los niveles de sangre que presenta el paciente debio a que accidente que presenta, el examen
realizado identifica el estado general de la salud de paciente mediante el recuento de la formula roja (eritrocitos, hemoglobina. etc.), formula blanca
(leucocitos, basófilos, eosinófilos, neutrófilos, etc.) y plaquetas analizando posible enfermedad anemica o alguna infección por ser un paciente
sistemicamente comprometido.

Hemoglobina glicosilada:
El paciente debido a ser diabético se debe realizar este estudio para conocer el nivel de glucosa que presenta el paciente en su sangre ,ya que sabemos
que no esta controlado, con esto se conocerá su estado de glucosa para intervenir en su tratamiento.

Tiempos de coagulación (TP Y TTP): 

Este estudio servirá para poder realizar las extracciones múltiples con seguridad y no presentar hemorragias en el tratamiento debido a que la
enfermedad del paciente (diabetes) afecta el proceso de coagulación.

Química Sanguínea:
Examen realizado para la identificación de fallas en el sistema del organismo, analizando los niveles normales del estudio .

EGO:
Utilizado para conocer el funcionamiento renal debido a que los pacientes diabeticos presentan este tipo de enfermedades.

ESTUDIOS RADIOLÓGICOS
Radiografía Panorámica : Con esta radiografía se puede observar las estructuras mas importares del paciente, para revisar si no presenta ninguna
estructura sospechosa de fracturas, luxaciones o perforaciones y también identifica anomalías en los órganos dentales.
B) cuidados pre y post operatorios

Cuidados preoperatorios:

-Manejo del estrés y ansiedad del paciente

-Tomar signos vitales constante, incluir toma de glucosa capilar

-Tener interconsulta con endocrinólogo

-Enjuagues bucales con clorhexidina 3 veces al dia para cuidado.

-Eliminación de focos infeccioso

-Dieta saludable preferentemente realizada por un nutriólogo

Cuidados post operatorios:

-No consumir bebidas alcohólicas y tabaco

-No introducir a la boca objetos que puedan lastimar la herida.

-No escupir

-Limpiar las áreas afectadas con solución fisiológica los primeros 3 días

-Dieta blanda o liquida según la tolerancía y posibilidad de paciente: evitando comidas de cerdo, alimentos muy condimentados, alto contenido en grasa o
con semillas.

-No exponerse al sol directamente.

-Tomar mediamentos prescritos (analgésico y antibiótico) en horarios adecuados y sin suspender tratamiento antes de tiempo.
-
 c) En cuentas sesiones se realiza y ¿por qué?

En este caso se puede realizar en una sola cita todo esto dependerá de la situación del paciente, debido a que los órganos dentales
tienen gran movilidad y no será tan tardado extraer todos, la utilización del anestésico y antibiótico se colocara una vez. Se debe
realizar este procedimiento con cuidado para que el paciente tenga seguridad del tratamiento y sea todo un éxito el tratamiento.

d) Anestesia (¿cuál? y ¿por qué?)

Mepivacaína con Epinefrina con una dosis de 3 cartuchos con vasoconstrictor ya que hay menor riesgo de infección y de
hemorragia, además la epinefrina no produce un efecto hipoglucemiante y su metabolismo hepático es rápido.

e) Tipo de alimentación que recomiendas

De preferencia alimentos que se incluyan en una dieta líquida o blanda

-Licuados y purés de verdura
-Sopas y gelatinas
-Caldos
-De alimentos origen animal de preferencia carnes blandas (huevo y queso)

f) Tratamiento farmacológico

-Esto depende del paciente y su tolerancia debió a su funcionamiento renal inestable

-Podemos recetar medicamentos  como el Paracetamol 500mg, como analgésico debido a que no pertenece a la familia de AINES y
es de metabolismo hepático
-Como antibiotico, Amoxicilina 500 mg

ALUMNO: LUIS GERARDO GARCÍA MARTÍNEZ 6A