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Anatomía deportiva
5ª edición revisada y ampliada
Jürgen Weineck
EDITORIAL
PAIDOTRIBO
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1
Consideraciones
generales sobre las
células y los tejidos
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12
14 Anatomía deportiva
Generalidades acerca
de los tejidos (histología)
Carencia de vasos.
del número de células).
I
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16 Anatomía deportiva
Epitelio
Membrana basal
Tejido
conectivo
irrigado
ciciol vibrátil
Epitelio
Membrana basal
Tejido
conectivo
irrigado
capa de escamas
Epitelio
Membrana basal
Tejido
conectivo
irrigado
Epitelio
Membrana basal
Tejido
conectivo
irrigado
Figura 2. Distintos tipos de epitelio superficial: 1 = epitelio plano simple, 2 = epitelio isoprismático simple,
3 = epitelio cilíndrico o columnar simple, 4 = epitelio ciliado estratificado, 5 = epitelio plano estratificado no
queratinizado, 6 = epitelio plano estratificado queratinizado, 7 = epitelio de transición no extendido, 8 = epi-
telio de transición extendido.
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2
Aparato locomotor
pasivo y activo
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76 Anatomía deportiva
78
Estructuras pasivas
del aparato locomotor
Los extremos óseos que se articulan es- dura debido a la presión negativa exis-
tán recubiertos por cartílago hialino de tente en la misma y a la tracción que
manera que se forma una superficie lisa ejercen los músculos que atraviesan la
y se evita que haya rozamiento. Las su- articulación.
perficies articulares son convexas –esta
forma de la cavidad articular es deno-
minada cabeza articular– o cóncavas, Clasificación de las diartrosis
hablamos entonces de un acetábulo o La forma de las superficies articulares
cavidad articular. Este acetábulo pue- y la disposición del correspondiente apa-
de ser ampliado por un rodete (labrum rato ligamentario determinan amplia-
glenoidal), por ejemplo en las articu- mente las posibilidades de movimien-
laciones del hombro y de la cadera. La to de una articulación (ver fig. 40).
incongruencia de algunas superficies ar-
ticulares es compensada o equilibrada
mediante la presencia de discos (placa
Articulaciones de un solo eje
entre dos superficies) o meniscos (me-
dio anillo).
Articulación en bisagra
Permite movimientos de flexión y de
extensión como, por ejemplo, en el dedo
medio y en las articulaciones interfa-
Cápsula articular
84 Anatomía deportiva
Figura 42. Tipos de disposición de las fibras musculares: a) músculo paralelo, b) músculo penniforme, c) mús
ulo
bipenniforme.
Traumatología
del m. cuádriceps femoral (ver pág.
224).
Capacidad de elevación
y ordenación de las fibras
3
Presentación
de los principales
sistemas articulares
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94
Tronco
tura escapular.
Apófisis transversa
7 vértebras cervicales
12 vértebras dorsales
5 vértebras lumbares
5 vértebras sacras
Figura 48. Representación esquemática de la estruc-
tura y la forma de una vértebra.
96 Anatomía deportiva
a b c
Figura 49. Forma de la superficie base de los cuerpos vertebrales en los diferentes segmentos vertebrales. a)
Región de la columna cervical. b) Región de la columna dorsal. c) Región de la columna lumbar.
de la capacidad de carga de los cuerpos tebral que tiene una función similar a
vertebrales. La tabla 7 nos proporcio- una almohadilla de agua.
na una visión general de la resistencia Los discos intervertebrales represen-
a la compresión de los cuerpos verte- tan juntos aproximadamente un cuar-
brales con la edad. to de la longitud total de la columna
La capacidad de carga de los cuerpos vertebral (Herget, 2000, 179). Tienen
vertebrales aumenta de superior a in- una forma ligeramente acuñada y su
ferior. Realizar un entrenamiento con grosor aumenta de craneal a caudal de-
aplicación de cargas axiales aumenta la bido a las cargas axiales de peso que
capacidad de carga de los cuerpos ver- deben soportar, en aumento en este
tebrales. sentido.
Los discos intervertebrales son placas
Edad Resistencia a la compresión cartilaginosas avasculares sujetas a la
superficie de la cresta marginal de
(años) (N/mm2)
44 5,8 la vértebra mediante una capa de calcio
equipada con finos poros que sirven
para su nutrición.
65 2,9
Estructuras activas
del aparato locomotor
en el tronco
Función. Con inervación bilateral co- Inserción: 9ª a 12ª costillas, línea alba.
labora con el m. recto del abdomen en Inervación: como el m. oblicuo exter-
la flexión anterior del tronco. Si la iner- no del abdomen.
vación es unilateral, inclina el tronco ha-
cia un lado o lo gira hacia el lado con- Función. Si está inervado bilateral-
trario, es decir, el m. oblicuo externo mente, colabora en la flexión anterior del
del abdomen derecho gira hacia la iz- tronco, y si está inervado unilateralmente,
quierda e inversamente. Este músculo inclina el tronco hacia un lado o lo gira
participa en todas las disciplinas de lan- hacia el lado de la contracción. La mus-
zamiento y de impulso atléticas en la ex- culatura oblicua interna del abdomen
tensión con rotación final del tronco. trabaja, por lo tanto, con los músculos
del mismo lado cuando se trata de la
inclinación lateral y con la musculatu-
M. oblicuo interno del abdomen ra abdominal oblicua externa del lado
(ver fig. 80) contrario para la rotación del tronco. La
musculatura abdominal oblicua interna
Origen: cresta ilíaca, ligamento ingui-
y externa se cruzan formando un ángulo
nal, fascia toracolumbar (aponeurosis
de 90º.
lumbar).
Ambos músculos participan también en
la prensa abdominal y en la espiración.
Figura 79. M. oblicuo externo del abdomen. Figura 80. M. oblicuo interno del abdomen.
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Extremidad superior
Figura 96. Ampliación del campo de movimiento de los brazos en la articulación del hombro por las posib
lida-
des de movimiento adicionales que presenta la articulación del hombro (zona de ampliación en rojo).
Lig. coracoclavicular
{ Lig. conoide
Lig. trapezoide
Lig. costoclavicular
Lig. esternoclavicular anterior
Lig. interclavicular
Lig. coracoacromial
Lig. glenohumeral
Figura 97. Aparato ligamentario y huesos de la cintura escapular (Benninghoff, Goerttler, 1975).
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Presentación de los principales sistemas articulares 139
Traumatología
la articulación del hombro. Se produ- identificar las lesiones de la articulación
ce un estiramiento ligamentario sin del hombro con la ayuda de imágenes
rotura de los ligamentos acromioclavi- radiológicas estándar.
culares o coracoclaviculares.
En el tipo II ha habido un impacto de
Terapia
fuerza entre media e intensa que ha pro- En las lesiones del tipo I y II y en la ma-
vocado la rotura de los ligamentos yoría de las luxaciones del tipo III es-
acromioclaviculares pero preservando tará indicada, en general, una terapia
los ligamentos coracoclaviculares. conservadora. En las luxaciones del tipo
IV se debería valorar la posibilidad de
En el tipo III ha habido un impacto
efectuar una reducción cerrada con
importante que ha provocado tanto la
posterior inmovilización breve. El tra-
rotura de los ligamentos acromiocla-
tamiento quirúrgico solamente se plan-
viculares como de los coracoclavicu-
teará cuando haya fracasado el trata-
lares.
miento conservador durante un largo pe-
En el tipo IV, debido al impacto de una ríodo de tiempo.
fuerza intensa, existe una rotura de los
ligamentos y también una dislocación
del extremo distal de la clavícula en o
Rehabilitación postoperatoria
Como en todas las lesiones del hombro,
a través del músculo trapecio. se debería iniciar una movilización
En el tipo V, en el que el impacto ha sido precoz del hombro. Después de una
todavía más intenso, se produce tanto pausa corta con cabezal o con vendaje
la rotura de todos los ligamentos como de Gilchrist, durante algunas semanas
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Tipo I Tipo II
Tipo V
Tipo VI
Trayecto tendinoso
común de los
músculos bíceps
braquial y
coracobraquial
Figura 98. Luxación acromioclavicular. Representación esquemática de las posibles lesiones ligamentarias
(Coady/Cox, 1998, 536).
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4
Análisis de los
movimientos simples
del tronco y de las
extremidades
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297
Análisis de secuencias
de movimiento simples
musculatura abdominal.
de evitar la sobrecarga de los discos in-
tervertebrales y de las pequeñas articu-
laciones vertebrales.
Extensión del tronco
Para la extensión del tronco hacia atrás
en posición de bipedestación, la ex-
tensión está limitada por el sostén de los
músculos abdominales y por su capa-
Inclinación lateral del tronco
a b
Figura 235. Participación muscular en la inclinación lateral del tronco. a) Cara anterior del tronco. b) Cara pos
I
teral del tronco; cara posterior del tronco tras haber
ción de la cabeza).
eliminado las capas musculares superficiales y la es-
cápula (Benninghoff, Goerttler, 1975).
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Análisis de secuencias de
movimiento deportivas
complejas
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Atletismo
P ara la marcha, la carrera o el salto
se necesita la activación de más o
menos los mismos grupos de músculos.
de la rodilla en el momento de la des-
carga de peso (ver fig. 241 b). Mientras
que en la fase de impulso posterior el
Las diferencias consisten básicamente muslo oscila en vertical siguiendo la fuer-
en cómo intervienen los diferentes gru- za de la gravedad, la pierna es ligera-
pos musculares. mente elevada por los mm. isquiocru-
rales para realizar una oscilación an-
terior. Esta oscilación anterior del pie
tiene lugar a la vez que la extensión dor-
Marcha
Durante la marcha se distingue entre una sal en la articulación superior del tobi-
fase de apoyo (pierna de apoyo) ante- llo (predominantemente realizada por
rior-posterior y una fase de impulso pos- el m. tibial anterior).
terior-anterior (pierna libre). Se anali-
zará el substrato muscular del ciclo de
movimiento completo de la marcha en
Fase de impulso anterior
el detalle de dos pasos (ver fig. 241). A medida que aumenta la flexión de la
cadera, efectuada especialmente por la
contracción de los mm. recto femoral,
psoasilíaco y tensor de la fascia lata
Músculos que actúan
Con el impulso de la pierna posterior flexiona cada vez más a medida que
(ver fig. 241 a), que colabora en la ac- se flexiona la articulación de la cade-
tividad inicial de palanca de la pierna ra (elevación del muslo). Gracias a este
de apoyo anterior, realizado especial- mecanismo pasivo queda garantizada la
mente por el m. tríceps sural, se ini- correcta colocación del pie en el suelo.
cia la fase de impulso de la pierna libre. Al final de la fase de impulso anterior
En la fase de impulso posterior continúa se completa la extensión de la pierna,
la contracción de los mm. isquiocrura- la cual tiene lugar esencialmente de for-
les (contribuye a la extensión de la ca- ma pasiva durante la marcha lenta y al
dera), ya iniciada y mantenida durante dar pasos de poca longitud, debido a la
la fase de impulso anterior-posterior, y oscilación anterior de la pierna produ-
se realiza la flexión de la articulación cida por la fuerza de la gravedad, y de
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320 Anatomía deportiva
dera, durante la fase de apoyo anterior Los mm. glúteo mayor e isquiocrura-
recibirá la ayuda especialmente de los les son los responsables de completar
mm. aductores y de los mm. isquio- la extensión de la cadera hasta llegar al
crurales (ver fig. 241 d). despegue del pie del suelo. En el mo-
La aproximación de la pierna hacia el mento de elevación del pie del suelo, to-
pie corre a cargo especialmente del m. dos los músculos que participan en la
tibial anterior, y la presión de la plan- extensión de la cadera, la extensión de
ta del pie en el suelo la realiza el m. trí- la rodilla (m. cuádriceps femoral) y la
ceps sural, –que alcanza su primera con- flexión plantar (m. tríceps sural y el res-
tracción máxima en el momento de la to de flexores) alcanzan su segundo y
colocación de los dedos del pie en el más alto grado de contracción (ver
suelo, conjuntamente con los músculos fig. 241 a).
de posición del pie.
a b c d e
Figura 241. Participación muscular en las fases de impulso y de apoyo posterior y anterior durante la marcha.
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Natación
Figura 252. Trazado de la línea de tracción de los brazos en la natación estilo braza.
medial.
tre todos los movimientos descritos en la
literatura especializada para las articu-
Será especialmente importante para el laciones humanas (Keskinen et al., 1980,
desarrollo de la rodilla del nadador de 208/209).
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Tiempo (s)
Flexión
Figura 253. Velocidad angular de la rodilla durante la extensión y la flexión en la natación estilo braza (valor
medio) (Keskinen et al., 1980, 208).
6
Entrenamiento
anatómico y funcional
de la fuerza
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Catálogo de ejercicios para
realizar movimientos simples (ver pág. 296 y ss.)