1)- ¿CUÁL ES LA IMPORTANCIA DEL PROCESO DE FACTURACIÓN PARA
UNA IPS?
IMPORTACIA
La importancia radica en ser la puerta de entrada de los usuarios que
asisten a la IPS. Es el sitio y el momento de verdad en cual se identifica tanto al
usuario como al responsable del pago, de acuerdo con los parámetros establecidos
en la normatividad vigente y en los contratos o convenios establecidos para la
venta de servicios de salud.
PROCESO DE FACTURACION IPS
El proceso de facturación se define como el conjunto de actividades que permiten liquidar
y cuantificar la prestación de servicios de salud producto de la atención al usuario y las
IPS, como cualquier otra empresa productora de bienes o servicios, deben garantizar su
subsistencia mediante la venta de servicios asistenciales. Dadas las características del
SGSSS, la IPS debe realizar un registro sistemático e individual de los procedimientos
realizados y servicios prestados a cada usuario, liquidarlos a las tarifas establecidas o
pactadas y realizar el cobro a las instancias pertinentes.
La Constitución Política de Colombia de 1991, fue la primera gestora de este proceso de
facturación para la salud, en su Art 49, nos dice “Los servicios en salud se organizarán en
forma descentralizada por Niveles de atención y con la participación de la comunidad”, es
decir hace mención de la descentralización de las instituciones, esa descentralización de
la salud se vuelve a retomar con la ley 100 de 1993, Art 153, Numeral 6 “la organización
del Sistema General de Seguridad Social en Salud será de forma descentralizada”, el Art
155. dice “Las IPS deben tener como principios básicos la calidad y la eficiencia, y
tendrán autonomía administrativa, técnica y financiera”, y el Articulo 185, parágrafo. Nos
dice de igual forma que “Toda IPS contará con un sistema contable que permita registrar
los costos de los servicios ofrecidos”.
2)- ¿Qué debemos tener en cuenta para que el proceso de facturación
cumpla con las políticas de las organizaciones (IPS)?
Facturar las actividades y procedimientos realizados a cada paciente en la Institución
Prestadora de Salud (IPS), tomando en cuenta los suministros y medicamentos
utilizados en cada uno de los servicios, informar los ingresos con los cuales se
financiará la Institución y enviar la información necesaria para las diferentes áreas de
la misma, Entidades Promotoras de Salud, Administradoras del Régimen Subsidiado,
Compañías Aseguradoras, Fondo de Solidaridad y Garantías (Fosyga), Etc.
colaborando de esta forma a la supervivencia, crecimiento y rentabilidad de la IPS.