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INTRODUCIÓN A LOS PROGRAMAS Casur
INTRODUCIÓN A LOS PROGRAMAS Casur
SALUD INTERMEDIACIÓN
COMPLEMENTARIA LABORAL
SERVICIOS SOCIO-
SANITARIOS PARA EL CREDITO SOCIAL
ADULTO MAYOR
Identificando una oportunidad general para cada uno de los servicios que podrá ofrecer
CASUR, se encuentra en la diferenciación que tiene con las demás instituciones
existentes ya sean públicas o privadas respecto a los afiliados, puesto que CASUR no
demarca sector por rangos de la policía y recibe todo tipo de rangos en sus afiliados.
SALUD COMPLEMENTARIA
CONTEXTO
Ahora bien, se va a entender por salud complementaria los servicios de salud que son
de afiliación voluntaria que por ser de afiliación voluntaria pues requieren un aporte
adicional por parte de los posibles beneficiarios.
NECESIDAD Y/O OPORTUNIDAD
A pesar de que la dirección de sanidad de la Policía Nacional tiene en la misión satisfacer
las necesidades de los afiliados y sus beneficiarios respecto a la prestación de sus
servicios de salud, no es suficiente, y en muchos casos llega a tener problemas por falta
de la prestación completa y eficaz del servicio. Por ende se han presentado bastantes
tutelas para la sanidad de la Policía Nacional. Un hecho diciente es que para el año 2014
sanidad de la policía recibió 1809 tutelas por la prestación de los servicios de salud
(OISS) esto demuestra que: Como primera medida genera una baja satisfacción en la
percepción de los usuarios y beneficiarios. Y en segunda medida genera un gasto
administrativo propio de la interposición de tutelas, lo cual pone sobre la mesa el posible
escenario de salud complementaria en algunos servicios de salud.
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De manera adicionada y como una oportunidad se debe ver el mercado de los planes
complementarios, por esto en el siguiente estudio se relacionan los ingresos de salud
complementaria y los gastos, también muestra la utilidad bruta dando un escenario claro
de negocio por el posible negocio para CASUR.
CARACTERIZACIÓN
El sistema general de seguridad social de salud en Colombia (PVS), ofrece una oferta de
planes voluntarios de salud. Estos planes adicionales al POS, como bien lo dice el
nombre al ser voluntarios su financiación depende del aporte que haga el beneficiario
dentro de estos PVS se encuentran las pólizas de salud, la medicina prepagada, y los
planes complementarios. Si bien estos dos últimos tienen grandes similitudes, se debe
aclarar que el PAC es prestado únicamente por la EPS y los programas de medicina
prepagada son ofrecidos por compañías especificadas y especializadas de medicina
prepagada. De igual forma los PAC cubren las preexistencias médicas, mientras que la
medicina prepagada excluye las preexistencias médicas en sus distintas coberturas.
(Vargas. 2018)
Teniendo en cuenta las mejores alternativas que puede presentar el servicio de salud, se
verán en las siguientes: Los (Planes voluntarios de salud) PVS ya explicados y de manera
adicional, los planes de atención medica domiciliaria, los planes de servicios de
ambulancias prepagada, los planes de atención integral al adulto mayor en salud y los
programas de tele asistencia en salud (virtual y telefónica).
PLANES COMPLEMENTARIOS DE SALUD
Aterrizando el plan complementario de salud al desarrollo que se daría en CASUR, se
vería en los servicios de salud qué más alta demanda por parte de los beneficiarios se
presentan, esto querrá decir que se atacara en mayor caso a la población longeva y a la
población de la niñez, a través de instalaciones diferentes a las propias que ya ofrece
sanidad de la policía. Se debe recalcar que la posible prestación en instalaciones
diferentes no se da por un mal servicio, en cambio se da por una posibilidad en muchos
casos más especializadas y de mayor prontitud para satisfacer las necesidades de los
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afiliados y sus beneficiarios, esto encaminado a fortalecer el bienestar de los afiliados de
CASUR.
Del mismo modo, para poner en marcha esta oportunidad en este posible servicio se
deben tomar distintos indicadores, encaminados a la morbimortalidad de los pacientes, las
principales enfermedades, el número total, de afiliados y de beneficiarios que pueda
contar CASUR y demás indicadores que seguirán construyendo según lo vaya
demandando el mismo servicio. De igual forma, se debe observar este servicio
complementario en dos aristas: la primera de oportunidad, al ofrecer este servicio
complementario con la garantía de fortalecer el bienestar, a partir de la comodidad
desarrollando en menos filas, mejores establecimientos hospitalarios entre otras, y como
segundas arista enfocada al darle importancia a la parte presupuestal en el momento real
de ofrecer los servicios específicos.
Para este posible servicio, se debe tener en cuenta un posible recurso en el desarrollo de
este y hará referencia a los componentes técnicos y/o tecnológicos, puesto que generará
todo un canal de comunicación eficaz y eficiente para cada uno de los afiliados y
beneficiarios.
PLAN SALUD PREPAGADA
El plan de medicina prepagada pueden ser prestadas por compañías de Medicina
prepagada aseguradoras promotoras de salud de salud entidades adaptadas cómo lo hice
el artículo 17 del decreto 806 del 1998.1
De manera adicional se debe decir que al ofrecer una alta variedad de servicios de salud
que generalmente no son cubiertos por el Plan básico de salud, el costo de afiliación es
cubierto totalmente por el interesado, en este caso el afiliado que requiera y quiera este
servicio, y tiene una variación de conformidad a la edad del beneficiario.
POLIZAS DE SALUD
Las pólizas de salud o médicas, están encaminados a esas pólizas que se dirigen a
proteger al beneficiario, frente a los riesgos que puedan amenazar el sistema de salud, en
forma de indemnización por diversos trajines que se puedan dar este servicio. Debido a
que hace parte de los planes voluntarios de salud PVS y dependerán del aporte que
voluntariamente valga la redundancia quiera dar el beneficiario quiera dar el beneficiario.
En la parte práctica se desencadenaran en indemnizar los gastos necesarios de
hospitalización, ya sea por accidente o por enfermedad, bien sea por un tratamiento
hospitalario o una intervención quirúrgica. En estas pólizas se incluirán los honorarios del
médico, del anestesiólogo y de la enfermera. Esta modalidad de pólizas se rige con la
normatividad de los seguros de daños qué tiene el código de comercio en su Artículo
1140.2
1
Decreteto 806 Abril del 1998
2
Superintendencia Financiera de Colombia. Concepto: 1999028169-7. Octubre 22 de 1999. Superintendente
Delegado para Seguros y Capitalización. Disponible en:;
https://www.superfinanciera.gov.co/SFCant/Normativa/doctrinas1999/planesadicionalesalud0138.htm
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PLANES DE ATENCION MÉDICA DOMICILIARIA
Este plan de atención médica va encaminado a ese adulto mayor o a esa persona con
algún tipo de discapacidad. Por ende con una cifra y/o una estadística de CASUR, se
podría presentar este servicio. De manera general este servicio es prestado por una sola
persona como personal requerido, lo cual genera un bajo costo en su aplicación.
En este plan se verá una oportunidad encaminada a la innovación, puesto que la
experiencia en Colombia respecto a este tema, se ha visto más con usuarios individuales
y no compañías instituciones o entidades, por lo cual la tarifa se podría negociar y generar
una percepción de innovación y bienestar para CASUR.
PLANES DE ATENCIÓN MÉDICA DOMICILIARIA
Los planes de servicios de ambulancia prepagada tienen un énfasis de objeto social,
encaminado a servicios de traslado de pacientes en caso de una complejidad u otra que
cause tales servicios. Los servicios que se añaden con este son: de transporte primario,
de transporte secundario, de atencion prehospitalaria, y de red de traslado. Sin embargo
según la superintendencia de salud existen sólo 8 empresas que están aptas para prestar
los servicios de ambulancia prepagada, sin profundizar en qué empresas son estas se
debe decir que la aplicación para el caso CASUR no se ve clara y concisa.
PLANES DE ATENCIÓN AL ADULTO MAYOR EN SALUD
Plasmado en CASUR se puede ver este servicio en la oportunidad de que ser líder en
programas de atención integral a los retirados, específicamente a los adultos mayores.
Para esto, se deben tener apoyos tanto estatales como privados y su armoniosa
coordinación. Este servicio debe ir encaminado a la salud en la prevención y a los
procesos de rehabilitación, apoyados desde ámbito familiar
TELEASISTENCIA EN SALUD
En este componente técnico/tecnológico, se puede ver la asistencia tanto telefónica como
virtual. Con este servicio se podrá atacar la población mayor a través de alertas con
diversos dispositivos portátiles en caso de alguna emergencia. De igual modo se pueden
llevar estas asistencias hacia la asesoría de aplicaciones disponibles en Colombia que
facilitan a la población longeva su bienestar.
INTERMEDIACIÓN LABORAL
CONTEXTO
El perfil de los afiliados de CASUR se enmarca en personas menores de 55 años, con un retiro a la
policía relativamente reciente, y lo cual va significar que se encuentran en la mitad de su vida
laboral (VALI 2016). Esto será debido a que el mínimo de tiempo de servicios para acceder al
derecho de asignación de retiro es de 18 años, lo cual enmarca claramente la población vigente.
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Bajo este panorama, se hace importante ofrecer una vinculación y capacitación frecuente a
retirados de la policía, y se sabe que sí se capacita adecuadamente se puede llegar a ser una fuerza
laboral importante. De igual forma se debe Resaltar que el código Nacional de policía destaca que
la policía podría intervenir en el ejercicio de garantizar la seguridad y el orden en actividades que
se vean hacia la aglomeración de público.
De igual forma, estas personas en muchos casos lograron su retiro con un salario no tan alto y sin
conocimientos ni experiencias adicionales, que les permitan tener acceso a una oportunidad
laboral aceptable.
Cómo oportunidad se puede ver que al involucrar ese personal en el mercado laboral, no
solamente se le brindará un bienestar, sino en cambio ayudar a combatir la informalidad laboral y
el desempleo en el país.
CARACTERIZACIÓN
Por lo anterior, se abre la propuesta de que se puedan reemplazar las labores de la policía a través
de la reserva de la policía, esto en eventos de logística, el mismo CNP (código nacional de policía)
interpone que la policía podrá controlar el ingreso de boletas, contraseñas, invitaciones, entre
otros propios de eventos en ayuda logística, en él hacer respetar las indicaciones de los
acomodadores y el personal de logística y apoyo. En este mismo escenario la policía podrá prestar
vigilancia y seguridad, en esas aglomeraciones de público, también cuando se presenten
situaciones de fuerza mayor que interrumpan la seguridad y el orden convivencial de cualquier
entidad territorial.
En todas estas actividades se podría dar el espacio para la fuerza laboral, de esta reserva policial,
sin embargo el código Nacional de policía destaca que el personal que adelante estas funciones
debe estar plenamente capacitado
Aparte de ser intermediario CASUR como bolsa de empleo recibirá por parte del tercero un
reconocimiento porcentual debido a las personas capacitadas con su habilidad y su experiencia,
continuación se explicará el posible procedimiento
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.
OBLIGACIONES
CONTRATISTA: Por el tipo de
contrato el retirado responderá
por su seguridad social.
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a todos los policías retirados. Como agencia de empleo se focalizará únicamente en la
atención a la reserva de la policía diferenciandola de otras agencias de empleo.
En el funcionamiento se tendría la ventaja de que por ser agencia de empleo pública,
podrá de manera gratuita hacer uso del sistema de información del servicio del empleo, lo
cual disminuiría notoriamente los costos tecnológicos.
La propuesta de agencia de empleo de CASUR prestara sus servicios de: registro, el cual
estará encaminado asesorar y buscar al empresario, dirigiéndolo a las necesidades y su
cumplimiento, de igual forma, realizar la inscripción y la actualización de los datos de las
hojas de vida del posible empleado. La intermediación laboral, cómo se explicó
anteriormente, se verá como el punto neurálgico, en el cual hará gestión la agencia y
dará la ruta, tanto a la demanda de los empleadores, como de los buscadores de empleo.
La gestión empresarial, se dará en CASUR asesorando de manera completa a los a los
empleadores. Finalmente en esta agencia prestar a talleres de capacitación para
actividades específicas, según lo requiera el mercado y según se vean necesarios con el
paso del tiempo.
Como posible recurso para este servicio CASUR, deberá contar con una oficina para
poder desarrollar los diversos procesos que se han mencionado a la agencia de empleo
de CASUR.
CREDITO SOCIAL
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Jairo Vargas Camacho.2018. Diferencias entre los PAC y la Medicina Prepagada
https://revistaempresarial.com/salud/seguros-salud/diferencias-entre-los-pac-y-la-
medicina-prepagada/
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