Monografia Des - Humano 1

I.
INTRODUCCIÓN
Un neonato o recién nacido es un bebé de cuatro semanas o
menos. Un bebé se considera recién nacido hasta que cumple un mes de vida. El período del
neonato es definido y es importante porque representa un período corto de la vida cuando los
cambios son muy rápidos y cuando se pueden presentar muchos hechos críticos.
Durante los primeros 30 días, se descubre la mayoría de los
defectos congénitos (como la enfermedad cardíaca congénita). Las anomalías genéticas se
pueden manifestar por sí mismas y es el momento en que se descubren infecciones como
el herpes congénito, los estreptococos del grupo B, la toxoplasmosis y otras, a medida que
comienzan a tener efectos clínicos.
Los reflejos son permanentes cuando son duraderos a lo largo de
la vida, salvo patologías (tendón rotuliano). Los del neonato son temporales y la mayoría
desaparecen entre el tercer y quinto mes.

II. JUSTIFICACIÓN
 Debido a la importancia que tiene el desarrollo en
el ser humano tanto en el aspecto físico como psicológico, se tiene la necesidad de
brindar información sobre el desarrollo desde la concepción hasta el primer mes de
vida, viendo así todo el proceso de desarrollo y cambios que surgen durante ese
proceso.
 Para ofrecer la información necesaria hemos
realizado este trabajo indagando en diferentes páginas y libros con la finalidad de
compartir el tema del desarrollo humano pero en la etapa neonatal tomando en cuenta
la concepción y el primer mes del bebé.
 Mediante este medio informativo podremos
brindar datos informativos, donde además de proporcionar la información sobre el
desarrollo en la etapa mencionada, tendremos en cuenta los cuidados y prevenciones
que los padres deben tener durante y después del embarazo hasta su primer mes de
vida junto con los roles o funciones que tienen tanto la madre como el padre
incluyendo los vínculos afectivos que deben tener entre la familia.
 Toda la información brindada nos servirá para
tener más conocimientos porque así como todos seguimos etapas de la vida que
pertenece al desarrollo humano, además podremos tener en cuenta todos los datos
informativos brindado que también nos servirá para tener los respectivos cuidados
como futuros padres de familia.
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III. INDICE
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IV. DESARROLLO DEL TEMA
ETAPAS DEL DESARROLLO HUMANO.
Consideremos, en líneas generales, dos grandes etapas en el
desarrollo: la etapa prenatal y la etapa postnatal. El nacimiento marca, definitivamente, un
cambio radical en el ambiente de desarrollo y supone, por lo tanto, el inicio de un proceso
cualitativamente distinto.
1. ETAPA PRENATAL.
Se inicia con la concepción, es decir, con la formación del cigoto
y dura, aproximadamente, nueve meses. Tiene lugar en tres etapas: germinal, embrionaria y
fetal. Durante estas fases de gestación el cigoto unicelular original se convierte en un embrión
y después en un feto. Tanto antes como después del nacimiento, el desarrollo se lleva a cabo
de acuerdo a dos principios fundamentales. El crecimiento y el desarrollo motor se da de
arriba hacia abajo y del centro del cuerpo hacia afuera.
El principio “cefalocaudal” (del latín “de la cabeza a la cola”)
dicta que el desarrollo va de la cabeza a la parte más baja del tronco; es decir, las partes
superiores del cuerpo se desarrollan antes que las partes inferiores. La cabeza, el cerebro y los
ojos del embrión se desarrollan antes y son desproporcionadamente grandes hasta que las otras
partes del cuerpo crecen. A los dos meses de gestación, la cabeza del embrión abarca la mitad
de la longitud del cuerpo. En el momento del nacimiento, la cabeza es solo una cuarta parte
del tamaño del cuerpo; aunque todavía es desproporcionadamente grande.
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Según el principio “proximodistal” (del latín “de lo cercano a lo
lejano”), el desarrollo va de las partes cercanas al centro del cuerpo a las externas; es decir, las
partes del cuerpo cercanas al centro se desarrollan antes que las extremidades. La cabeza y el
tronco del embrión se desarrollan antes que las extremidades, y los brazos y las piernas antes
que los dedos.
¿CÓMO OCURRE CON LA FERTILIZACIÓN?
La fertilización o concepción es el proceso en el que un
espermatozoide y un ovulo (los gametos masculinos y femenino o células sexuales) se
combinan para crear una sola célula llamado cigoto, la cual después se duplica a sí misma una
y otra vez por medio de la división celular, para convertirse en un bebe. Al nacer, una niña
posee todos los óvulos que tendrá (aproximadamente dos millones de óvulos inmaduros que se
encuentran en sus dos ovarios). Cada ovulo se encuentra en su propio saco pequeño o folículo.
¿QUÉ FACTORES AFECTAN A LOS NIÑOS ANTES DEL
NACIMIENTO?
Es en la trompa de Falopio (un conducto que enlaza el ovario
con el útero) donde habitualmente tiene lugar la fecundación. Después de 24 horas de haberse
producido esta, el cigoto empieza a reproducirse, dividiéndose en 2 células iguales. Cada una
de estas células se divide en dos más, y progresivamente continua este proceso hasta llegar a
constituirse un elevado número de células; a la vez va descendiendo por la trompa de Falopio,
hasta el útero, donde acaba asentándose después de unos 9 días.
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Durante el periodo más temprano del desarrollo prenatal (la
etapa de desarrollo que abarca desde la concepción al nacimiento) el huevo fertilizado se
divide e inicia el proceso que, apenas en nueve meses, lo transformara de un organismo
unicelular en un complejo ser humano. Las células en división forman una bola hueca que se
implanta en la pared del útero.
Al final de la segunda semana el cigoto arraiga en los tejidos del
útero, a través de los cuales empieza a nutrirse, y es entonces cuando empieza a crecer. Su
tamaño entonces no es superior a unas pocas micras. Se denomina a esta etapa periodo
germinal. Dos semanas después de la concepción, las células comienzan a especializarse:
algunas formarían los órganos internos del bebe, otras formaran músculos y huesos, y otras
darán origen a la piel y el sistema nervioso. El organismo en desarrollo ha dejado de ser una
masa indiferenciada de células y ahora se denomina embrión.
La etapa embrionaria termina 3 meses después de la concepción,
cuando se inicia la etapa fetal. En este punto, aunque solo mide una pulgada, el feto se
asemeja mucho a un ser humano, con brazos y piernas, una cabeza grande y un corazón que ha
empezado a latir. Aunque ya puede mover varias partes del cuerpo, es probable que pase otro
mes antes de que la madre sienta esos movimientos.
Un órgano llamado placenta nutre al embrión y al feto. Dentro
de la placenta, los vasos sanguíneos de la madre transmiten sustancias nutritivas al embrión o
al feto y eliminan productos de desecho. Aunque la sangre de la madre nunca se mezcla con la
de su hijo nonato, los agentes tóxicos que ella come, bebe o inhala (conocidos como
teratógenos) pueden cruzar la placenta y comprometer el desarrollo del bebe
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Las enfermedades también pueden cruzar la placenta e infectar
el feto, a menudo con resultados desastrosos.
Muchas sustancias potencialmente nocivas tienen un periodo
crítico en que es más probable que tengan un efecto importante en el feto. En otros momentos,
la misma sustancia puede no tener efecto alguno. Por ejemplo, si una mujer contrae rubeola en
los primeros tres meses de embarazo, los efectos pueden ir de la muerte del feto a sordera en
el niño. Sin embargo, si la rubeola es contraída durante los últimos tres meses de embarazo es
improbable que cause un daño serio al feto porque ya ha pasado el periodo crítico para la
formación de las principales partes del cuerpo.
Es más probable que el embarazo tenga un resultado favorable
cuando la madre recibe buena nutrición y una atención médica adecuada, y cuando evita la
exposición a sustancias nocivas para su bebe, incluyendo el alcohol y la nicotina. El alcohol es
la droga de la que abusan con mayor frecuencia las mujeres embarazadas, con consecuencias
devastadoras (Riley, 2003).
Las mujeres embarazadas que consumen grandes cantidades de
alcohol corren el riesgo de dar a luz a un niño con el síndrome de alcoholismo fetal (SAF),
una condición caracterizada por deformidades faciales, defectos cardiacos, atrofia del
crecimiento y deterioro cognoscitivo (Mattson, Riley, Gramling, Delis y Jones, 1998; Shaffer,
1999). Incluso cantidades pequeñas de alcohol pueden causar problemas neurológicos (Hunt,
Streissguth, Kerr y Olson, 1995; Shriver y Piersel, 1994). Esta es la razón por la que los
médicos recomiendan que las mujeres embarazadas y las que tratan de embarazarse se
abstengan por completo de beber alcohol.
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También es prudente que las mujeres embarazadas eviten fumar.
El tabaquismo reduce el suministro de oxígeno al feto, hace más lenta su respiración y acelera
el latido cardiaco. Esos cambios estas asociados con un riesgo significativamente mayor
aborto espontaneo (Ness, 1999). Solo en Estados Unidos, el tabaquismo es la causa de más de
100,000 abortos espontáneos al año. Los bebes de madres fumadoras también son más
proclives a registrar bajo peso al nacer, lo que pone al niño en riesgo de sufrir otros problemas
del desarrollo. (Difranza y Lew, 1995).
El creciente estrés psicológico y la forma de enfrentarlo durante
el embarazo también parece relacionarse con la salud del recién nacido. Por ejemplo, un
estudio (Rini, Dunkel-Schetter, Wadhwa y Sadman, 1999) encontró que los riesgos de dar a
luz un bebe prematuro y de bajo peso eran más altos en madres con baja autoestima que se
sentían pesimistas, estresadas y ansiosas durante el embarazo.
Las diferencias en el acceso a la buena nutrición y la atención de
la salud ayudan a explicar porque la tasa de mortalidad infantil en Estados Unidos es dos
veces mayor para los afroamericanos que para los blancos. Un porcentaje mucho más alto de
afroamericanos vive en la pobreza y para los pobres es mucho más difícil comer una dieta
saludable y ver al médico regularmente durante el embarazo (Roussy, 2000; Aved, Irwin,
Cummings y Findeisen, 1993).
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Comprende las siguientes fases:
1.1 Fase germinal: Corresponde a las dos primeras semanas del
desarrollo del cigoto o huevo que se caracterizan por la rápida división celular y la
complejidad reciente. A medida que se va dividiendo avanza a través de la trompa de Falopio
hacia el útero, al que llega al cabo de tres o cuatro días. Su forma cambia en una esfera llena
de fluidos, un blastocito, el cual flota libremente en el útero durante un día o dos y luego se
implanta en la pared uterina. El blastocito participa activamente en este proceso a través de un
complejo sistema de señalas reguladas hormonalmente (Norwitz, Schust y Fisher, 2001).
Durante este periodo se forman los tejidos que darán origen a diferentes órganos del cuerpo.
Conforme se inicia la diferenciación celular, algunas células que
se encuentran alrededor de la orilla del blastocito se agrupan en un lado para formar el disco
embrionico, una masa gruesa de células, a partir de la cual el embrión comienza a
desarrollarse.
El ectodermo (que formara la capa externa de la piel, el cabello,
los dientes, los órganos sensoriales y el sistema nervioso) y el endodermo (que se convertirá
en el aparato digestivo, hígado, páncreas, sistema respiratorio, etc.) son los primeros en
formarse. Finalmente, aparece el mesodermo (que dará origen a los músculos, el esqueleto, el
aparato circulatorio, etc.).
Otras partes del blastocito empiezan a desarrollarse para
convertirse en órganos que nutrirán y protegerán al niño aun no nacido: la placenta, el cordón
umbilical y el saco amniótico con su membrana externa, el corion. La placenta, que tiene
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varias funciones importantes, estará conectada con el embrión por medio del cordón
umbilical.
Gracias a este cordón la placenta distribuye oxígeno y nutrientes
al bebe en desarrollo y elimina sus desechos corporales. La placenta también ayuda a combatir
infecciones internas y da inmunidad al niño en contra de diversas enfermedades; produce las
hormonas que mantienen el embarazo, prepara el pecho de la madre para la lactancia y,
eventualmente, estimula las contracciones uterinas que expulsarían al bebe del cuerpo de la
madre.
El saco amniótico es una membrana llena de fluido que reviste al
bebe en desarrollo, protegiéndolo y brindándole espacio para moverse. El trofoblasto, la capa
celular externa del blastocito (que se convierte en parte de la placenta), produce estructuras en
forma de hilo que penetran el recubrimiento de la pared uterina y permiten al organismo en
desarrollo adherirse allí hasta estar completamente implantado en el recubrimiento uterino.
1.2 Fase embrional: Es la segunda etapa o fase de gestación que
va aproximadamente delas 2 a 8 semanas. Durante esta etapa se forman los órganos y los
principales sistemas del organismo (respiratorio, digestivo, nervioso, etc.). Debido al proceso
de desarrollo de dichos órganos (organogénesis), esta fase es considerada como un periodo
crítico, ya que aquí el embrión se torna más vulnerable a las influencias del ambiente prenatal.
Casi todos los defectos del desarrollo innato (como labio
leporino, miembros incompletos, ceguera, etc.) ocurren durante el crítico primer trimestre de
gestación. Tres de cada cuatro abortos espontáneos ocurren en este periodo, afectando,
aproximadamente, del treinta al cincuenta por ciento de todos los embarazos.
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En la mitad de todos los abortos espontáneos se observan
anormalidades cromosómicas en el feto (Ash, Vernnart y Carter, 1977). Este periodo abarca
desde la segunda semana hasta la octava semana del desarrollo.
Los varones están en mayor riesgo que las mujeres de ser
abortados espontáneamente o de un óbito (muerte en el nacimiento). Así, a pesar de que se
conciben aproximadamente 125 varones por cada cien mujeres (hecho que ha sido atribuido a
la mayor movilidad de los espermatozoides que transportan el cromosoma Y más pequeño
(únicamente nacen 106 varones por cada cien niñas).
1.3 Fase fetal: Esta fase abarca de las ocho semanas al
nacimiento. La aparición de las primeras células óseas, alrededor de la octava semana, marcan
el inicio de la etapa fetal. Sin embargo, como algunos órganos continúan en proceso de
formación, algunos autores consideran como punto de partida la décimo segunda semana
(Papalia, 1998).
Durante este periodo el feto crece rápidamente hasta
aproximadamente 20 veces su tamaño anterior, y los órganos y sistemas corporales se vuelven
más complejos. De aquí hasta el nacimiento se desarrollan “los toques finales”, como las uñas
y los parpados.
Los fetos no son pasajeros pasivos en el útero de sus madres,
pues respiran, patean, giran, flexionan sus cuerpos, dan volteretas, se retuercen, tragan,
empuñan las manos, tienen hipo y chupan sus pulgares. Las membranas flexibles de las
paredes uterinas y el saco amniótico que rodean al amortiguador protector, que es el líquido
amniótico, permiten y estimulan un movimiento limitado.
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Esta fase se caracteriza por el perfeccionamiento y maduración
de estructuras; igualmente, es necesario tener en cuenta que, durante este periodo, el feto es un
organismo en permanente actividad: se acomoda, patea, cierra el puño, succiona el pulgar etc.
Los científicos pueden observar el movimiento fetal mediante el
ultrasonido., el cual funciona con ondas sonoras de alta frecuencia para detectar la silueta del
feto. Otros instrumentos pueden monitorear la frecuencia cardiaca, los cambios en el grado de
actividad, los estados de sueño y vigilia, y la reactividad cardiaca.
Los movimientos y el grado de actividad de los fetos presentan
marcadas diferencias individuales, y su frecuencia cardiaca varia en regularidad y velocidad.
También existen diferencias entre los varones y las mujeres. Los fetos masculinos,
independientemente de su tamaño, son más activos y tienden a moverse con mayor vigor que
los fetos durante la gestación. Así, la tendencia de los bebes a ser más activos que las niñas
puede ser, al menos en parte, innata (DiPietro, Hodgson, Costigan y Johnson, 1996).
Las diferencias obvias en el temperamento aparecen a las 24
semanas de gestación y permanecen estables a lo largo del periodo prenatal, y posteriormente.
Con un inicio aproximado en la duodécima semana de gestación, el feto traga e inhala parte
del líquido amniótico en el que flota, el cual contiene sustancias que atraviesan la placenta
desde el torrente sanguíneo de la madre y entran en la propia sangre del feto.
Parece que los fetos aprenden y recuerdan. En un experimento,
bebes de tres días de nacidos succionaron más de un chupón que activaba la grabación de una
historia que se madre leyó con frecuencia en voz alta durante las últimas seis semanas del
embarazo, que de chupones que activaban grabaciones de otras dos historias.
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Aparentemente, los pequeños reconocían el patrón de sonido que
escucharon en el útero. Un grupo control, cuyas madres no contaron historias antes del
nacimiento, respondieron de forma similar a las tres grabaciones (DeCasper y Spence, 1986).
Experimentos similares han encontrado que recién nacidos de
entre dos y cuatro días prefieren secuencias musicales y de lenguaje que escucharon antes del
nacimiento. También prefieren la voz de su madre que de las otras voces femeninas y
masculinas, y la lengua materna de la madre que otro idioma (DeCasper y Fifer, 1980;
DeCasper y Spence, 1986; Fifer y Moon, 1995; Lecanuet, Granier-Deferre y Busnel, 1995;
Moon, Cooper y Fifer, 1993).
DESARROLLO PRENATAL: INFLUENCIAS DEL
AMBIENTE.
El penetrante influjo del ambiente prenatal subraya la
importancia de proporcionarle al feto el mejor inicio posible en la vida. Solo recientemente los
científicos han descubierto algunas de las miles de influencias ambientales que pueden afectar
de forma negativa al organismo en desarrollo. El papel del padre solía ignorarse; ahora
sabemos que diversos factores ambientales pueden afectar el esperma de un hombre y al niño
que concibe. Aun cuando el papel de la madre ha sido reconocido desde hace más tiempo, los
investigadores continúan descubriendo peligros ambientales que pueden afectar el feto.
Algunos de estos hallazgos han provocado debates éticos sobre la responsabilidad de la mujer
de evitar actividades que puedan dañar a su hijo por nacer.
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 Factores maternos.
Puesto que el ambiente prenatal es el cuerpo de la madre,
virtualmente todo lo que afecta su bienestar, desde su dieta hasta sus estados de ánimo, puede
alterar el ambiente y crecimiento de su hijo por nacer. No todos los peligros ambientales
representan el mismo riesgo para todos los fetos. Algunos factores que son teratogenicos (que
producen defectos en el nacimiento) en algunos casos tienen poco o ningún efecto en otros.
La investigación parece indicar que el momento de un suceso
ambiental repentino, su intensidad y su interacción con otros factores, todos son importantes.
El momento de la exposición a un teratógeno, su intensidad y su
interacción con otros factores pueden ser importantes. La vulnerabilidad puede depender de un
gen del feto o de la madre. Los fetos que portan una variante de un gen del crecimiento,
denominada alfa transformadora del factor de crecimiento, tienen riesgo seis veces mayor que
otros fetos de presentar paladar hendido si la madre fuma durante el embarazo, y el riesgo es
casi nueve veces mayor si fuma más de diez cigarrillos al día..
Las mujeres que carecen del alelo anormal, y que fuman por lo
menos 20 cigarrillos al día, presentan más riesgo de tener un hijo con paladar hendido; pero el
riesgo es aún mayor si el gen anormal está presente (Shaw, 1996).
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 Factores paternos.
El consumo de cocaína por parte de los hombres puede causar
defectos del nacimiento en sus hijos. Aparentemente la cocaína se fija a sus espermatozoides y
uno de ellos penetra al ovulo en la concepción. Otras sustancias toxicas, como el plomo y el
mercurio pueden “viajar” en el espermatozoide de la misma forma (Yazigi, Odem y
Polakosky, 1991).
Los hombres que fuman tabaco tienen un mayor riesgo de
impotencia y de transmitir anormalidades genéticas. La exposición pasiva de una mujer
embarazada al humo de los cigarrillos del padre se ha relacionado con bajo peso del recién
nacido y con cáncer en la niñez y la adultez. Cuando el padre fuma existe un mayor riesgo de
infecciones respiratorias infantiles y muerte súbita infantil, sin importar si la madre fuma o no.
(Wakefield, Reid, Roberts, Mullins y Gillies, 1998).
importancia de proporcionarle al feto el mejor inicio posible en la vida. Los científicos
descubrieron algunas de la miles de influencias ambientales que pueden afectar de forma de
forma negativa al organismo en desarrollo. El papel del padre solía ignorarse; ahora sabemos
que diversos factores ambientales pueden afectar el esperma de un hombre y al niño que
concibe. Aun cuando el papel de la madre ha sido reconocido desde más tiempo, los
investigadores continúan descubriendo peligros ambientales que pueden afectar al feto.
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Los investigadores han empezado a dedicar mayor atención al
papel del padre en la trasmisión de defectos ocasionados ambientalmente. Se ha encontrado
que las muestras de esperma de hombres alcohólicos son altamente anormales.
La exposición al plomo, la marihuana y al humo del tabaco, las
grandes cantidades de radicación, el DES y ciertos pesticidas pueden dar como resultado la
producción de espermatozoides anormales en número, forma y movilidad y también producir
anormalidades genéticas en las células espermáticas.
La investigación reciente se ha centrado en la exposición pasiva
al hábito de fumar por parte del padre. En un estudio danés, el hábito de fumar por parte de la
madre.
Además, los cuestionarios retrospectivos que completaron los
pacientes de cáncer en el hospital de la University of North Carolina encontraron el doble de
riesgo de desarrollo de cáncer en la vida adulta entre los retoños de hombres que fumaban. Sin
embargo, otra vez era difícil distinguir entre la exposición prenatal a fumar y durante la
infancia.
La edad avanzada del padre se asocia con aumentos en varios
problemas que son escasos, incluyendo el enanismo acondroplástico, el síndrome de Marfan
(deformidades de la cabeza y de las extremidades) y la fibrodisplacia osificante progresiva
(deformidades de los huesos). En estudios sobre cada una de estas condiciones, la edad
promedio del padre era de 38 a 40 años. La edad avanzada del padre también parecía ser un
factor, como hemos visto en cerca de uno de cada cuatro casos, del síndrome de Down
(Abroms y Bennett, 1979).
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 Nutrición
Los bebés se desarrollan mejor cuando sus madres comen bien.
Muchos estudios han encontrado que la dieta en una mujer tanto antes como durante el
embarazo es crucial para la futura salud de su niño. Las madres que ingieren alimentos
nutritivos tienen menos complicaciones durante el embarazo y el parto, y dan a luz bebés más
saludables, mientras que madres con dietas inadecuadas posiblemente tendrán infantes
prematuros o bajos de peso, o bebés que nacerán muertos o que morirán pronto después del
parto. Los bebés de bajo tienen más posibilidades que otros de morir durante la infancia por
tener problemas de salud. Esta es una preocupación especial para las familias de bajos
ingresos en las que otros tipos de privaciones ambientales puedan agravar los efectos de la
nutrición deficiente.
Cuando a las mujeres mal alimentadas se les proporciona
suplementos alimenticios durante el embarazo, sus bebés pesan más que los bebés de cuyas
madres no recibieron tales suplementos: Son más saludables, más activos y visualmente más
alertas, posiblemente tendrán menos probabilidad de ser prematuros y también de morir en la
última parte del periodo fetal o durante la infancia.
Además las madres mejor alimentadas tienden a amamantar a
sus bebés durante más tiempo, práctica que le da ventaja a los infantes.
La desnutrición también afecta el cerebro en desarrollo, como lo
han mostrado los investigadores en un estudio de fetos obtenidos a partir de abortos
terapéuticos practicados a mujeres desnutridas, así como infantes que murieron
accidentalmente o de desnutrición severa. Los cerebros de los infantes desnutridos contenían
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tan solo 60% del número normal de células, lo cual indicaba que había sufrido desnutrición en
el útero.
Podría ser posible contra restar los efectos nocivos de la
desnutrición fetal mediante un ambiente favorable después del nacimiento.
En un estudio de madres y bebés de circunstancias económicas
muy difíciles, los investigadores asignaron al azar algunos infantes que mostraban señales
deficientes de desarrollo a un programa de enriquecimiento intelectual en un centro de
cuidados diurnos, antes de que cumplieran los 3 meses, mientras que otros permanecían en el
hogar con sus madres. Tres años después se les aplicó a los niños pruebas de inteligencia, y
los bebés que habían tomado parte en el programa de enriquecimiento obtuvieron puntajes
más altos.
Sin embargo la nutrición prenatal apropiada es una forma mucho
más fácil, segura y efectiva que la intervención post natal para salvaguardar el desarrollo del
niño.
Una dieta bien balanceada para las mujeres embarazadas,
deberían incluir alimentos de cada uno de los siete grupos básicos: Proteínas, derivados de la
leche, pan y cereales, frutas y vegetales ricos en vitamina C, vegetales de color verde oscuro,
otras frutas y vegetales(que incluyan los amarillos ricos en vitamina A), grasas y aceite.
Cerca de una tercera parte del peso que una mujer embarazada
gana va al feto, el resto se distribuyen entre las partes del cuerpo de la madre que sostiene y
nutre la nueva vida (incluyendo los senos, la sangre y el útero) y la placenta y el fluido
amniótico.
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La mayoría de mujeres embarazadas no aumentan de peso lo
suficiente, en parte, debido a la influencia de las pautas obstétricas anteriores que
recomendaban un sobrepeso de no más de 20 a 25 libras. Las últimas recomendadas son de 21
a 27 libras, puesto que un aumento pequeño aparentemente es más riesgoso que uno grande.
Un estudio de 16000 embarazos mostró que mujeres que
aumentan de peso dentro del margen prescrito tienen una posibilidad menos significativa de
dar a luz bebés muertos, de abortos posteriores o de bebés con peso bajo, sin tener en cuenta el
peso de la madre antes del embarazo.
Inafortunadamente, las mujeres que ya están en alto riesgo (las
que fuman, las que están bajas o pasadas de peso antes del embarazo, las pobres, las negras,
las que no están casadas,las adolescentes o las mayores de 35 años, las que tienen 3 o más
niños) son las que posiblemente tendrán menos sobrepeso.
Ya que la nutrición fetal afecta a largo plazo tanto el desarrollo
físico e intelectual del niño, el cuidado apropiado del feto es importante para los padres y para
la sociedad en general.
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 Factores ambientales externos.
Los químicos, la radiación, el calor y humedad extremos, y otros
peligros de la vida moderna pueden afectar el desarrollo prenatal. Las mujeres que trabajan
con químicos que se utilizan para la fabricación de microprocesadores para semiconductores
tienen una tasa de casi el doble de abortos que otras mujeres que trabajan (Markoff, 1992), y
las madres expuestas al DDT tienen mayores posibilidades de tener nacimientos pretérmino.
Los bebes expuestos antes de nacer a niveles altos de plomo
obtienen puntuaciones más bajas en pruebas de habilidades cognoscitivas. La radiación puede
causar mutaciones genéticas. La exposición in útero a la radiación se ha relacionado con un
mayor riesgo de retraso mental, cabeza pequeña, malformaciones cromosómicas, síndrome de
Down, convulsiones, bajas puntuaciones en pruebas de CI y reducido aprovechamiento
escolar.
importancia de proporcionarle al feto el mejor inicio posible en la vida. Los científicos
descubrieron algunas de la miles de influencias ambientales que pueden afectar de forma de
forma negativa al organismo en desarrollo. El papel del padre solía ignorarse; ahora sabemos
que diversos factores ambientales pueden afectar el esperma de un hombre y al niño que
concibe. Aun cuando el papel de la madre ha sido reconocido desde más tiempo, los
investigadores continúan descubriendo peligros ambientales que pueden afectar al feto.
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A continuación vamos a describir resumidamente las
características del feto:
 Primer mes en el vientre: El crecimiento es mucho
más rápido que en cualquier otro momento. El embrión alcanza el tamaño de diez mil
veces mayor que el del cigoto. A finales del primer mes, mide aproximadamente 1.28
centímetros. La sangre fluye a través de sus venas y arterias, que son muy pequeñas.
Tiene un corazón minúsculo que late 65 veces por minuto. Presenta indicios de un
cerebro, riñones, hígado y tracto digestivo. El sexo no puede determinarse aún.
 Segundo mes en el vientre: Mide menos de dos y
medio centímetros y pesa únicamente 2.18 gramos. La cabeza responde a la mitad del
tamaño total del cuerpo. Las partes de la cara están claramente desarrolladas. Los
brazos tienen manos y dedos, y las piernas tienen tobillos rodillas y dedos. Los
impulsos del cerebro coordinan el funcionamiento dl sistema de órganos. La piel ahora
es lo suficientemente sensible para responder a la estimulación táctil.
 Tercer mes en el vientre: El feto pesa cerca de 28
gramos y mide aproximadamente 7.5 centímetros de largo. Ya tiene uñas en manos y
pies, parpados, cuerdas vocales, labios y una nariz prominente. Su cabeza es aun
grande y su frente amplia. El sexo puede determinarse con facilidad. Los sistemas de
órganos están funcionando, por lo que el feto ahora puede respirar, tragar líquido
amniótico hacia los pulmones y expulsarlo, y en ocasiones orinar.
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 Cuarto mes en el vientre: El cuerpo se está
aproximando al tamaño de la cabeza, el feto mide ahora de 20 a 25 centímetros y pesa
casi 170 gramos. El cordón umbilical es tan largo como el feto y continuara creciendo
con él. La placenta está totalmente desarrollada. La madre puede sentir las patadas del
feto, un movimiento conocido como pataleo.
 Quinto mes en el vientre: El feto, que ahora pesa
entre 340 y 450 gramos, y mide casi 30 centímetros, empieza a mostrar señales de una
personalidad individual. Posee patrones definidos de sueño, patea, se estira, se retuerce
e incluso tiene hipo. El sistema respiratorio aun no es el adecuado para mantener la
vida fuera del útero. Un bebe nacido en este momento generalmente no logra
sobrevivir.
 Sexto mes en el vientre: La tasa de crecimiento
fetal ha disminuido un poco, al final del sexto mes el feto mide aproximadamente 35
centímetros y pesa 562 gramos. Sus ojos ya están completos, puede oír y cerrar el puño
con gran fuerza. Un feto que nace durante el sexto mes tiene pocas oportunidades de
sobrevivir, ya que el aparato respiratorio aún no ha madurado.
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 Séptimo mes en el vientre: el feto mide
aproximadamente 40 centímetros y pesa entre 1.350 y 2.250 kilogramos, ahora posee
patrones de reflejo completamente desarrollados. El cabello de la cabeza puede
continuar creciendo. Las posibilidades de que un feto con un peso de al menos un kilo
con 575 gramos sobreviva son bastantes altas, siempre y cuando reciba atención
medica intensiva.
 Octavo mes en el vientre: mide entre 45 y 50
centímetros y pesa entre 2.250 y 3.150 kilogramos. Su hábitat se está haciendo
demasiado estrecho y sus movimientos están restringidos. Durante este mes y el
siguiente se desarrolla una capa de grasa.
 Nueve meses-recién nacido: una semana antes de
nacer, el feto deja de crecer, habiendo alcanzado un peso promedio de tres kilos con
375 gramos y un tamaño de cerca de 50 centímetros; los niños tienden a ser un poco
más grandes y pesados que las niñas. Los depósitos de grasa continúan formándose,
los sistemas de órganos operan con mayor eficiencia, la frecuencia cardiaca se
incrementa y se expulsan más desperdicios a través del cordón umbilical. El color
rojizo de la piel empieza a desaparecer. En el momento del nacimiento, el feto ha
pasado cerca de 226 días dentro del útero; aunque en la edad gestacional suele ser de
280 días, ya que la mayoría de los médicos fechan el embarazo a partir del último
periodo menstrual de la madre.
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EL PARTO
El parto es un principio pero también pero también es un final ,
el clímax de todo lo que ha pasado desde el momento de la fertilización a través de nueve
meses de crecimiento en el vientre materno. Uno de los misterios de la vida humana es el
mecanismo preciso que produce las contracciones del útero y expele el feto, normalmente
después de 166 días de gestación. Una posibilidad la indica el descubrimiento de que la orina
fetal, colocada en un platillo de laboratorio, estimula la acción de las prostaglandinas,
hormonas que desempeñan un número de funciones en el cuerpo y pueden iniciar el parto
.Entonces, quizá una sustancia específica que se libera de la orina del feto y de allí al fluido
amniótico puede ser la causa del comienzo del trabajo de parto.
Las contracciones empiezan como un ligero encogimiento del
útero y duran de 15 a 25 segundos. Una mujer puede haber sentido contracciones similares
durante los meses finales del embarazo, pero puede reconocer las del parto como las
“verdaderas”, debido a su mayor regularidad e intensidad.
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 ETAPAS DEL PARTO
El parto o nacimiento tiene lugar en tres etapas superpuestas.
La primera etapa, la más larga, dura 12 a 24 horas para la mujer
que está dando a luz por primera vez. Durante ella, las contracciones uterinas hacen que la
cerviz, o sea la apertura del útero, se dilate hasta que llegue a ser lo suficientemente grande
como para que la cabeza del bebé pase a través de él. Al principio de esta etapa, las
contracciones tienden a ser bastante suaves; al final, se vuelven más fuertes y menos cómodas.
Las mujeres que se han preparado para el parto a través de clases especiales aprenden técnicas
de respiración que les ayudan a vencer la incomodidad de las contracciones más fuertes.
Gran parte del dolor del trabajo de parto se origina por la
dilatación de la parte baja del útero, especialmente la cerviz. Si ésta se dilata rápidamente, la
mujer sentirá poco o ningún dolor; pero si su cerviz permanece rígida y debe dilatarse a la
fuerza por las contracciones del útero, éstas serán dolorosas.
La segunda etapa, que dura típicamente cerca de una hora y
media, empieza cuando la cabeza del bebé comienza a moverse a través de la cerviz y el canal
vaginal, y termina cuando el bebé surge totalmente del cuerpo de la madre. Durante la
segunda etapa, la madre que está preparada empuja duro hacia abajo con sus músculos
abdominales en el momento de cada contracción, ayudando de esta forma al bebé en sus
esfuerzos por abandonar el cuerpo materno. Al final de esta etapa, el bebé nace pero todavía
está unido a la placenta por el cordón umbilical, la cual se halla todavía dentro del cuerpo de
la madre.
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Durante la tercera etapa, que dura solamente unos pocos
minutos, se expulsan el cordón umbilical y la placenta.
ASPECTOS PSICOLÓGICOS DURANTE EL
EMBARAZO
Durante la gestación la mujer atraviesa por una serie de
modificaciones en relación a su cuerpo, que van acompañadas por manifestaciones psíquicas:
cuerpo cambiante y extrañado, continente y contenido. Continente y expulsante. Se modifica
la imagen que tiene de sí misma y se entrelaza con fantasías y representaciones.
Al comienzo del embarazo aparece la "hipersomnia". La mujer
siente que necesita dormir mucho más que lo habitual. Desde el punto de vista psicológico
este síntoma corresponde a su identificación con el feto. Ella es de alguna manera su hijo y
necesita mucho de su propia madre. Se movilizan afectos y recuerdos antiguos que la futura
mamá necesita rever y recrear para adaptarse a su nueva situación e ir conectándose con el
hijo que lleva dentro. La "Naturaleza" es sabia y le da tiempo para realizar este proceso.
El embarazo es un tiempo de reflexión. La mujer revisará sus
vínculos y se irá armando una imagen de sí misma y de sus modelos de cómo ser madre. Las
madres de ahora son generalmente diferentes a las de antes. Los padres también. Ahora los
hombres se permiten la ternura y la expresión de sus afectos. Pueden participar y es muy
importante que lo hagan, tanto del embarazo como del parto y del placer de la paternidad.
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Para el padre el embarazo es un tiempo de pruebas. Tolerar que
su mujer esté "ocupada" por un desconocido lo hace sentir muchas veces afuera, excluido.
Los cambios corporales también movilizan los aspectos sexuales
de la pareja. Amor, humor y flexibilidad son elementos que ayudan en tiempos de cambio.
El ensimismamiento y algunos posibles síntomas físicos como
náuseas, malestares o somnolencia durante los primeros meses indican que algo nuevo está
pasando. No todos los hijos son deseados. No todas las mujeres quieren ser madres. Las
situaciones no son todas iguales y muchas veces los cambios deseados o no son difíciles de
manejar.
Si la pareja tiene otros hijos el papá se verá más exigido a
ocuparse de ellos. El nacimiento de un bebé es una crisis vital normal que afecta a toda la
familia.
La vida actual es complicada. Las mujeres deberán pensar cómo
harán después del nacimiento, para armonizar maternidad, pareja, familia, trabajo y/o estudio
sin olvidarse de sí mismas.
El segundo trimestre coincide con la formación de la placenta.
La mujer se conecta nuevamente con el mundo exterior. Ya está adaptada al embarazo y la
panza se empieza a ver. El reconocimiento de los movimientos fetales hace que se intensifique
la comunicación entre ambos y que el futuro bebé ocupe un lugar tangible en la familia.
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La buena preparación física y psicológica para la maternidad la
ayudarán a tener el mejor parto posible, a prevenir la depresión post parto y a disfrutar
plenamente de la relación con el bebé.
Se obtienen mejores resultados si:
Los maridos concurren a la preparación con sus mujeres y
participan del parto.
Las pacientes son capacitadas para sentirse seguras en el parto y
el puerperio, saben qué hacer y dónde recurrir.
Tienen conocimientos de puericultura y lactancia materna.
Pueden planificar sus actividades fuera del hogar teniendo en
cuenta el vínculo con su bebé.
Cuentan con un espacio en el que compartir sus preocupaciones,
temores y ansiedades.
Los aspectos psicológicos varían según la etapa del embarazo.
Durante el primer trimestre la mujer en estado de gravidez debe incorporar al feto como parte
integral de su cuerpo. Ya en el segundo trimestre, cuando empieza a sentir los movimientos
fetales, percibe al bebé como una ente separado y como un ser que necesita de su cuidado. En
el tercer trimestre comienza a visualizarse como madre y a establecer una relación de cuidado
con el infante.
En el primer trimestre el diagnóstico de un embarazo deseado es
usualmente acompañado por una sensación de excitación y ansiedad. Un embarazo no
planeado no necesariamente es un embarazo no querido y puede ser rápidamente aceptado, sin
embargo, la pareja necesita tiempo para adaptarse y procesar sus pensamientos y sentimientos.
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Este primer trimestre con sus fatigas periódicas, hipersensibilidad en los senos, aumento de la
frecuencia miccional, náuseas y vómitos, frecuentemente está acompañado de un aumento en
la preocupación de la madre por ella misma y por el crecimiento del bebé.
Mientras por un lado aumenta su necesidad de afecto, por otro
puede declinar su deseo sexual. Temas tales como posibilidades de aborto, la salud del feto y
cambios de roles pueden causar cierta aprehensión en la madre. Como especialista en el tema
puedo decir que al momento de realizar los primeros estudios de ultrasonografía en la paciente
embarazada, surgen dos preguntas cargadas de cierta dosis de ansiedad: una relacionada con la
determinación del sexo del bebe y la otra con el descarte de probables malformaciones fetales.
Durante el segundo trimestre la sensación de bienestar aumenta
y la percepción de los movimientos fetales alrededor de las 16-18 semanas incrementa el
sentido de la realidad acerca del embarazo. Es en esta etapa cuando los padres fantasean
acerca de cómo lucirá el bebé y en la madre hay grandes variaciones en cuanto a su deseo
sexual y los cambios que se generan en su imagen corporal pueden causarle angustia. A partir
del segundo trimestre es frecuente que la madre pregunte acerca de si la evolución del peso
fetal es adecuada.
En la última parte del embarazo (tercer trimestre) se incrementa
el temor y la ansiedad por el parto, así como otros temas relacionados con el dolor, salud del
bebé y su responsabilidad como madre. Son frecuentes los trastornos en el sueño causados
por los movimientos fetales o por la dificultad de conseguir una posición adecuada para
dormir.
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Podemos concluir que el apoyo familiar y principalmente de la
pareja así como una óptima comunicación con el médico tratante, serán aspectos
determinantes para desarrollar un adecuado entorno emocional que le permita a la embarazada
sobrellevar y disfrutar una de las etapas de mayor significado en la vida femenina.
Aunque tal vez los cambios físicos son los más notorios, la
mujer experimenta distintos sentimientos a lo largo de la espera del nacimiento de su hijo.
Así como el bebé, después de la concepción, necesita destruir
tejido materno para anidarse y la madre acepta físicamente al nuevo ser, también es necesaria
la aceptación emocional y psíquica del embarazo por parte de la futura mamá.
La mujer vive profundos cambios en el embarazo. Los físicos
son los más notorios, pero no son los únicos importantes. Adaptarse psicológicamente al
embarazo lleva su tiempo y cada trimestre tiene sus características en este aspecto.
“Una madre tiene que nacer psicológicamente, tal como su bebé
nace en forma física”, dice la psicóloga Inés Dibártelo.
Pero, ¿cómo surge esta nueva identidad de la mujer? “Surge
gradualmente a través del trabajo acumulativo de los meses que preceden y siguen al
nacimiento físico del bebé”, aclara la profesional.
Entonces, convertirse en madre es un proceso mediante el cual
una mujer adopta una actitud mental diferente a la que había tenido hasta ese momento: se
reorganizan sus intereses y prioridades y descubre nuevas inquietudes.
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En el embarazo se provocan muchos cambios emocionales en la
mujer y al mismo tiempo la psicología particular de cada mujer afecta su embarazo.
Muchas mujeres perciben el embarazo en forma inconsciente.
Cierto desasosiego, unidos a síntomas físicos “raros” -cansancio, sueño, malestar en las
mamas- le pueden advertir que algo está pasando. Después, la falta menstrual y el test que
mide la hormona gonadotrofina coriónica humana (GCH) se lo confirman.
En el primer trimestre, el sueño es una manifestación física de
que la futura mamá está intentando reacomodarse a su nueva realidad psíquica: se retrae sobre
sí misma y busca descansar a solas, lo que le permite ir elaborando paulatinamente los
cambios que sobrevendrán. El hijo en esta etapa es una mezcla entre realidad y fantasía,
porque, lo cierto es que su presencia física todavía no se advierte en el volumen de la panza o
en sus movimientos.
“El sueño que se siente es como meterse hacia adentro e
identificarse con el bebé que se está engendrando, y si bien los otros síntomas tienen su base
fisiológica, también manifiestan el conflicto y la ambivalencia que siente toda embarazada:
quiero este embarazo, pero también me asusta el cambio en mi vida”, explica Brígida
Morgenroth, especialista en grupos de preparación para el parto.
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La hipersensibilidad de la mujer, el humor cambiante y la
irritabilidad -el nivel de hormonas también lo desencadena- es una de las características del
embarazo y se expresa también en los sentimientos ambivalentes que experimenta: por un
lado, se siente muy vulnerable y, por el otro, muy fuerte. “El embarazo es un cambio
fenomenal y hay poca cosa firme de qué sostenerse”, dice la psicóloga Aixa Ezcurra , que
coordina grupos de embarazadas.
“En el primer trimestre el temor fundamental es el de perder el
bebé”, dice Dibártolo, “y es posible que la futura mamá revise su deseo de tener un hijo y
puede pasar un período de dudas y replanteos: ‘¿Podré cuidarlo? ¿Seré capaz de darle un lugar
en mi vida?’ ”.
El miedo a las malformaciones es una de las mayores
preocupaciones de la mamá en el segundo trimestre. La presencia del bebé ya es una realidad
y se manifiesta cuando la embarazada comienza a sentir sus movimientos.
“En el segundo trimestre, la embarazada se siente activa y con
muchas ganas de encarar sus tareas; el embarazo es una realidad”, dice Morgenroth. “En el
tercer trimestre en cambio, hay que dar mucho hacia adentro, alimentar y oxigenar a ese bebé
que presiona contra otros órganos y las costillas, sintiéndose las molestias del final del
embarazo”, agrega. La futura mamá tiene sentimientos ambivalentes: quiere que su hijo nazca
pronto pero, a la vez, teme el parto o, ante la inminencia de grandes cambios en su vida,
manifiesta deseos de que todo siga igual.
“El parto constituye una prueba no sólo física: tal vez la madre
no se sienta segura de poder seguir dando al bebé todo lo que le ha dado hasta ese momento
dentro de su panza, ni de poder reorganizar su vida, incluyéndolo”, explica Dibártolo.
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El Deseo del Embarazo
A veces, el deseo mismo del embarazo y de tener un hijo está a
un nivel mucho más inconsciente. Y esto también se manifiesta en la actitud de la mujer ante
la realidad de la gestación. Los cambios físicos, disparan al principio una respuesta emocional
negativa pero con el correr del tiempo, la mujer logra aceptar el embarazo y la presencia de su
hijo como algo positivo.
El peso de las actividades laborales también afecta a las futuras
mamás al agregar una exigencia más. “Por lo general, cuando en el curso les decimos que
alrededor del séptimo mes dejen de lado las actividades no prioritarias, las embarazadas
empiezan a sentirse aliviadas: necesitan el visto bueno de la sociedad, necesitan permiso”,
termina Ezcurra.
Según Marcela Antebi , psicóloga y coordinadora de grupos de
crianza, el primer hijo es el que más fantasías despierta “porque si no hay fantasía no hay
espacio para hacerle a ese hijo, un espacio interno que no es sólo la panza”, explica. “Una vez
que pasan los primeros miedos, se puede empezar a disfrutar del embarazo, sentir que a
medida que crece la panza crecen todas las cosas que uno imagina con respecto a un hijo y
que proyecta a partir de la idea del hijo; aparece el disfrute de sentir que se mueve, que tiene o
no un nombre -esto también habla de algo importante- y que, en función de ese hijo, también
se construye una familia”.
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¿Una mujer embarazada siente que nadie la entiende? “A veces
sí”, dice Antebi. Por eso, la especialista recomienda compartir la experiencia maravillosa y a
veces difícil del embarazo con otras futuras mamás.
Es normal tener cambios de humor frecuentes durante el
embarazo porque los cambios hormonales por los que pasa el cuerpo afectan el nivel de los
neurotransmisores (los mensajeros químicos del cerebro) que contribuyen a crear el estado de
ánimo. Además, estás a punto de ser madre, y eso de por sí despierta muchos sentimientos
contradictorios. Hay futuras mamás que experimentan emociones exageradas: tan pronto están
eufóricas como de un terrible mal humor. Otras se sienten más bien deprimidas o ansiosas. En
la mayoría de los casos, los cambios de humor surgen entre la sexta y la décima semana,
disminuyen hacia el segundo trimestre y reaparecen al acercarse el fin de la gestación.
El embarazo puede ser un periodo muy estresante. Incluso si deseas a tu bebé con toda tu alma
y estás muy feliz e ilusionada, es normal que haya momentos en que te invada la ansiedad.
Quizás te preocupes pensando si el bebé nacerá sano, si les alcanzará el dinero cuando dejes
de trabajar, o si serás una buena madre.
Puede que te inquiete también tu relación con tu pareja y tus
otros hijos: te preguntas si serás capaz de darles a todos la atención que necesitan. Si tu
familia vive lejos de ti, es posible que algunos días te sientas triste por no poder compartir con
todos tus seres queridos este momento tan especial. Mientras tanto, tu cuerpo va cambiando y
expandiéndose para acomodarse a la gestación. Quizás comiences a sentirte poco atractiva o
"gorda", o creas que tu compañero te ve así, o te inquietes pensando si podrás volver a tu peso
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normal después de tener al bebé.
Finalmente, los síntomas físicos del embarazo, como acidez
(agruras), cansancio y ganas de orinar frecuentes también pueden resultarte algo molestos. A
veces puedes incluso tener la sensación de que no consigues controlar tu propio cuerpo.
Todo este conjunto de factores es suficiente como para que tus emociones sufran más altibajos
que una montaña rusa.
¿Cómo puedo controlar estos cambios de humor?
Trata de recordar que este torbellino emocional es
completamente normal en tu situación. Dicho esto, dedicar un esfuerzo consciente a cuidar de
ti misma puede ayudarte a calmar las turbulencias de estos meses tan intensos.
Tranquilidad. Resiste la tentación de hacer tantas tareas como
puedas antes de que llegue el bebé. A lo mejor sientes la urgencia de repintar toda la casa,
reorganizar los armarios o acumular horas de trabajo antes de pedir la baja por maternidad,
pero eso no es tan esencial. No hay nada más importante que cuidarte, pues al hacerlo,
también estás cuidando de tu bebé.
Fortalece el vínculo con tu pareja. Compartir tus sentimientos con tu esposo o compañero y
reafirmarle que lo amas, le ayudará a ser más comprensivo y a no tomarse tus malos humores
o altibajos como un ataque personal.
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Asegúrate de cuidar la relación. ¡Váyanse a hacer un viajecito de
vacaciones si pueden! Fortalece tu conexión con él ahora para que los dos puedan apoyarse
mutuamente cuando llegue el bebé. Si estás sola, acércate a tus amigos y a tu familia. Así
recibirás también su apoyo, algo vital para ti y para tu bebé cuando nazca.
Haz algo que te haga sentir bien. Cuando te sientas angustiada o nerviosa, consiéntete un
poquito. Quizás te ayudará echar una siestecita, dar un paseo, recibir un masaje prenatal, irte
al cine con una amiga o planear una cena romántica con tu esposo.
Habla de tus emociones. Comparte tus preocupaciones con amigas que te entiendan. A
menudo, hablar de tus miedos te ayuda a disiparlos o a vislumbrar algunas soluciones.
Reduce el estrés. Identifica las fuentes de estrés en tu vida y suprime o cambia las que puedas.
Duerme tanto como necesites, come bien, haz ejercicio, y diviértete. Si aun así te notas
ansiosa y estresada, prueba con una clase de yoga prenatal, meditación u otra técnica de
relajación. También puedes consultar con un psicoterapeuta.
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¿Qué ocurre si continúo con muchos altibajos emocionales?
Si tus cambios de humor duran más de dos semanas y no parecen
mejorar después de haber probado todos estos remedios, habla con tu médico y pídele que te
refiera a un psicólogo. Podrías estar entre el 10 por ciento de las mujeres que sufren
una depresión leve o moderada durante el embarazo.
Si te sientes nerviosa o ansiosa con frecuencia puede que estés
sufriendo algún tipo de desorden de ansiedad. Finalmente, si las alteraciones del ánimo se
hacen muy frecuentes e intensas, puede que padezcas una condición llamada desorden bipolar,
en la que los estados de ánimo pasan repentinamente de una fuerte depresión a la manía
(euforia y energía extremas). Si sospechas que estás en alguna de estas situaciones, es muy
importante que te pongas en manos de un profesional para que te trate durante el embarazo.
Las investigaciones demuestran que los problemas emocionales
no tratados pueden afectar el bienestar físico del bebé y aumentar el riesgo de partos
prematuros y de depresión postparto. Tanto la psicoterapia como la medicación son efectivas
en el tratamiento de estas afecciones para que tú y tu bebé estén bien durante la gestación y en
el futuro.
El embarazo es un tópico que genera mucho material escrito. Las
tiendas de libros y la biblioteca dedican al embarazo no sólo estanterías, sino pasillos
completos. Cuando acudas a tú primera, tu doctor probablemente te abastecerá con cantidades
de folletos que cubren todo tipo de exámenes necesarios y aspectos típicos de cada trimestre.
Pero aunque tengas esta información, el embarazo puede tomar a cualquier futuro padre por
sorpresa.
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Lo que el doctor puede dejar de incluir
Si tu doctor no ha mencionado los siguientes tópicos durante tus
primeras consultas, no es porque él o ella estén omitiendo a propósito esta información. Lo
más probable es que no te lo hayan mencionado porque el embarazo afecta a cada mujer de
una manera diferente. Por ejemplo, algunas mujeres sufren de nauseas en la mañana, otras
sienten nauseas durante todo el día, y otras nunca sienten nauseas. Tu doctor puede que olvide
mencionar algo que no tiene un enfoque médico - ¡Puede que tu doctor no tenga más
conocimiento que tu vecino sobre tu creciente número de calzado! Además, algunas mujeres
piensan que mencionar el incremento del tamaño del pecho o el sufrir de hemorroides son
problemas muy personales o vergonzosos como para preguntárselo a sus doctores.
Cualquier preocupación que tengas con relación a la salud física
o emocional de tu bebé, independientemente de cuan trivial o irrelevante parezca, deben ser
consultada con tu doctor. Él o ella han visto a muchos futuros padres, unos más preocupados y
otros menos preocupados que tú, y podrán dejarte saber cuándo no hay de qué preocuparse o
darte más información en caso de que haya que prestar atención a algún problema. Y si tu
doctor no se toma el tiempo de escuchar tus preocupaciones y no parece darles la suficiente
seriedad, debes de sentirte libre para buscar una segunda opinión.
Estados alterados
El embarazo no solamente cambia tu cuerpo - te afecta en tu
totalidad.
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1. El instinto de preparación del nido
Muchas mujeres experimentan un instinto de preparar el
ambiente que les rodea para la llegada del bebé, es un fuerte deseo de preparar el hogar
limpiando y decorando. O quizás puede que te quieras dedicar a proyectos a los que no habías
podido dedicarte hasta la fecha, como organizar tu garaje o tus armarios.
Según se aproxima tu fecha de dar a luz, puede que quieras
dedicarte a limpiar alacenas o paredes- ¡tareas que nunca imaginarías qué harías en el noveno
mes de tu embarazo! Este deseo de preparar tu hogar puede ser útil porque te dará más tiempo
para recuperarte y cuidar a tu bebé en cuanto nazca. Pero ten cuidado y no te excedas
organizando.
2. Incapacidad para concentrarte
En el primer trimestre, la fatiga y las náuseas durante la mañana
pueden hacer que las mujeres se sientan cansadas y mentalmente confusas. Incluso una mujer
embarazada que descanse lo suficiente puede experimentar cierta incapacidad para
concentrarse y períodos de no recordar detalles. La preocupación por el bebé es parcialmente
una de las causas, como lo son también los cambios hormonales. Todo - incluyendo el trabajo,
las cuentas, las citas con el doctor - pueden parecer menos importantes que el bebé y el
nacimiento a punto de ocurrir. Tú puedes combatir tus olvidos haciendo pequeñas listas para
que puedas recordar ciertas fechas y citas.
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3. Cambios de humor
El síndrome pre-menstrual y el embarazo se parecen en muchas
maneras. Tus pechos crecen y se vuelve más sensible, tus hormonas fluctúan, y puede que
tengas cambios de humor. Si tú sufres del síndrome premenstrual, puede que tengas tendencia
a tener cambios de humor más severos durante el embarazo. Estos cambios pueden hacerte
sentir feliz durante un minuto y al siguiente, con ganas de llorar. Puede que un día estés
enfadada irracionalmente con tu pareja y al día siguiente uno de tus colegas te irrite
inexplicablemente.
Los cambios de humor son muy comunes durante el embarazo, aunque tienden a ocurrir más
comúnmente durante el primer trimestre y hacia el final del tercer trimestre.
Aproximadamente el 10 por ciento de las mujeres embarazadas
experimentan depresión durante el embarazo. Si tú tienes síntomas tales como problemas del
sueño, cambios en los hábitos alimenticios (pérdida completa del apetito o incapacidad de
parar de comer), y cambios de humor exagerados durante más de dos semanas, debes hablar
con tu médico.
Los cambios emocionales en el embarazo, que viven las mujeres
embarazadas, tienen una base hormonal. Se deben fundamentalmente a que los
neurotransmisores del cerebro están alterados debido a que no reciben los mismos niveles
hormonales de siempre. Los niveles de progesterona y estrógenos se duplican y, por este
motivo, la parte racional de la personalidad disminuye, a la vez que se refuerza la parte
emocional.
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Estos cambios en los receptores de los neurotransmisores dan
lugar a estados de ánimo, que cambian de modo repentino, pasando de la alegría al llanto y se
manifiestan en una mayor irritabilidad o mal humor, se notan en una hipersensibilidad hacia
aspectos que antes pasaban desapercibidos e, incluso, se reflejan en una mayor inseguridad,
aún en mujeres muy seguras de sí mismas.
 Cambios emocionales por trimestres
Primer trimestre. Durante los tres primeros meses de embarazo,
la futura mamá puede vivir momentos de una gran fluctuación emocional. Estos cambios son
más habituales entre la sexta y la décima semana. Es habitual experimentar ansiedad,
ambivalencia y frecuentes cambios de humor. Aceptar la nueva situación lleva su tiempo y
son frecuentes los temores sobre la capacidad de saber afrontar la nueva situación. La mujer
más segura puede volverse frágil y experimentar cambios de humor bruscos que van de la risa
al llanto, de la euforia a la tristeza o de la alegría al mal humor. Son más frecuentes en las
mujeres que manifiestan síntomas físicos importantes debido a su embarazo como vómitos
y náuseas matinales, mal estar general, mareos e indisposición digestiva. La apetencia sexual
también suele disminuir debido al cansancio, a las molestias físicas y al miedo a dañar al feto.
La comprensión de la pareja es fundamental para sobrellevar todos estos cambios que produce
la gestación.
Segundo trimestre. Se caracteriza por ser un periodo de
tranquilidad emocional debido a que los cambios hormonales se han estabilizado y la futura
mamá ha tenido tiempo de adaptarse psicológicamente a la gestación. Esta adaptación
repercute positivamente en la aceptación de los cambios que repercuten en su actividad
habitual, dado que su orden de prioridades ha cambiado.
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Las molestias físicas del primer trimestre han desaparecido y la
futura mamá puede experimentar de nuevo un mayor deseo sexual favorecido por un aumento
de la sensibilidad.
Tercer trimestre. Vuelven las dificultades anímicas debido a que
el volumen de la barriga dificulta el bienestar de la futura mamá. Como consecuencia aparece
la dificultad para dormir, la micción frecuente, los dolores de espalda y el cansancio, entre
otras molestias, que no ayudan al bienestar emocional. Por otra parte, en el tercer trimestre el
tiempo pasa lento, aumenta la ansiedad por conocer al bebé, el miedo al parto y la inseguridad
ante la crianza. Y, además, aparece el síndrome del nido con el que verá incrementada la
necesidad de hacer cambios en casa y dejarlo todo limpio y preparado para la llegada del bebé.
 Estados emocionales que provoca el embarazo
Euforia y tristeza. Tener un hijo es lo que estabas buscando y
sientes que estás en una nube, incluso algo excitada. Las felicitaciones de los demás te colman
de felicidad, pero cuando tienes que lidiar sola con el malestar físico, el mundo se derrumba a
tus pies.
De la risa al llanto. Es inútil que te preguntes por qué te ha
entrado la risa floja o por qué estás llorando, ni tú misma lo sabes. Los altibajos hormonales
que sufren tus neurotransmisores son los responsables y no hace falta que lo pienses mucho.
Miedo y ansiedad. Seguro que tienes una lista de preguntas
interminables sin contestar en relación a tus síntomas, al parto y a la lactancia. El miedo a lo
desconocido y la ansiedad que genera no saber si todo va a salir bien o no es normal en todo
este proceso.
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Despistes y olvidos. No saber dónde tenemos la cabeza
porque se nos olvida el lugar donde hemos puesto las llaves o el coche es habitual. Un
consejo: tómatelo con buen humor y no le des mucha importancia.
Qué cambios implica el embarazo
Contrariamente a concebir la gestación como un tiempo de
"espera", de pasividad, el embarazo es un período de grandes exigencias, no sólo corporales
sino también psíquicas. El conocer los mismos evita que la futura mamá se sienta inadecuada
o rara y esto le permite vivir su maternidad con mayor naturalidad.
Los cambios están determinados por lo que implica el futuro
acontecimiento, pero también por importantes modificaciones hormonales que afectan a la
mujer en este período. Estos cambios son independientes de si el embarazo fue o no
planificado, ya que siempre es necesario un proceso de adaptación cuando se espera un hijo,
tanto en la vida de la mujer como en la de la pareja. Durante los nueve meses aparecen en la
mujer períodos de euforia y alegría por estar engendrando una nueva vida; así como
preocupación y duda por no sentirse preparada para llevar adelante el desafío de la
maternidad.
Es característica una mayor susceptibilidad, en la que se tiende a
experimentar altibajos emocionales, pasando con facilidad de la euforia al decaimiento, de la
alegría a la tristeza, del buen humor al mal humor.Estos altibajos suelen acentuarse frente a
circunstancias adversas, pero también pequeños acontecimientos pueden cobrar una
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dimensión desproporcionada. Es importante que la mamá sepa que esto que siente no daña el
desarrollo del hijo y que no debe preocuparse si siente, por ejemplo, la necesidad de llorar.
Preocupaciones frecuentes en las distintas etapas del
embarazo
La preocupación por el ser no nacido varía en las diferentes
etapas del embarazo. En el primer trimestre es difícil concebir la idea de una "personita en
formación", por lo que suele temerse en mayor medida por la continuidad del embarazo y por
la capacidad que se tenga o no de adaptarse a los cambios que traerá el mismo. En el segundo
trimestre, donde progresivamente empiezan a percibirse los movimientos del feto y se lo
puede ver en las ecografías, la principal preocupación es saber si su desarrollo será normal. En
el último trimestre la posibilidad de imaginar una gran variedad de posibilidades respecto a las
características de ese hijo ya formado hace que aumente la ansiedad por conocerlo, y el temor
por la posibilidad de que surja algo inesperado o no deseado. Esto, sumado a la incomodidad
del sobrepeso, hace que aparezcan dificultades para conciliar el sueño.
Simultáneamente aparece la preocupación por sí misma, común
a todas las embarazadas, especialmente en el último trimestre de gestación, donde los cambios
físicos alcanzan su punto más alto, alterando totalmente el aspecto y las cualidades del cuerpo.
Se teme no sólo por la pérdida de un cuerpo conocido, sino también por el efecto que pueda
tener esto en la pareja, a quien se teme dejar de agradar. A su vez se percibe la cercanía del
parto, como un momento único y distinto para cada mujer, en que se teme por lo que no se
puede anticipar.
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Directamente relacionada con el aumento de la susceptibilidad
característica de esta etapa, hay una mayor necesidad de atención y apoyo, que suele
manifestarse a través de los antojos. Especialmente la pareja, ocupa un lugar fundamental en
el bienestar emocional de la madre. (Ojo, no olvidemos que también los antojos pueden
responder a una necesidad del organismo).
Las relaciones con los futuros abuelos durante el embarazo
Con respecto a la relación con los padres de la embarazada,
puede llegar a haber un acercamiento respecto a lo que fueron otras etapas. Pero cuando la
relación ya era conflictiva puede ocurrir, si no se salvan las distancias, que se genere un
distanciamiento aún mayor. Entre las personas que cobran también importancia, y con quien
se suele tener especial expectativa es con el médico. En el ginecólogo se deposita toda la
confianza y es con quien se tiene gran susceptibilidad, no sólo por parte de la madre, sino
también del papá.
Se da un aumento de la sensibilidad hacia los cambios
corporales; cambios en la alimentación; aumento de la necesidad de dormir. Si bien todo esto
esta relacionado con los cambios hormonales, son síntomas que favorecen el
ensimismamiento, una tendencia a volverse más hacia sí mismas, hacia aspectos más
infantiles que facilitan a la madre la comprensión de las necesidades y el encuentro con el
bebé que pronto nacerá.
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2. ETAPA POSTNATAL.
¿Qué significa el nacimiento?
 Representa un cambio brusco de un medio
intrauterino acuático a otro aéreo (mundo externo).
 Pasaje de una etapa de dependencia total a una
etapa de progresiva independización.
EL NEONATO
Se conoce con el nombre de neonato al recién nacido hasta los
dos meses de edad; pero según otros autores, solo hasta el primer mes. En un recién nacido
podemos encontrar, principalmente, las siguientes conductas:
 Conductas no reflejas: Movimientos
incoordinados sin una integración en pautas más complejas que lleven a conseguir
determinados objetivos.
 Conductas reflejas: Son mecanismos conductuales
innatos que se emiten ante determinados estímulos. Por ejemplo, el reflejo de Moro, la
locomoción, la succión, la prensión, el tónico del cuello, etc.; estos están presentes al
nacer y desaparecen en determinado momento durante el primer año de vida, sirven de
índice para medir el desarrollo neurológico en el infante.
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Un recién nacido es, en un sentido extremo, un inmigrante.
Después de luchar a través de un intrincado pasadizo, él bebe se enfrenta con mucho más que
aprender un idioma y costumbres. Un bebe debe empezar a respirar, comer, adaptarse al clima
y responder a un entorno confuso; un gran reto para alguien que es tan ligero y cuyos sistemas
de órganos no están completamente maduros. Como veremos, la mayoría de los infantes nacen
con sistemas listos para enfrentar este desafío.
El nuevo organismo al nacer se va a encontrar con un medio
distinto al prenatal y en el cual la variedad e intensidad de los estímulos va a ser mucho mayor
que durante el periodo precedente. Sus movimientos van a estar ahora mucho menos
restringidos. Va a tener ahora posibilidades de retorcer su cuerpo, de girarlo, de enderezarlo.
Van a aparecer sus primeras manifestaciones de conducta refleja (succión, respiración,
secreción salivar, etc.) y en seguida comenzara a emitir sonidos, el primero de los cuales va a
ser el grito del nacimiento.
Los recién nacidos poseen características distintivas, su cabeza
es grande (una cuarta parte del tamaño del cuerpo) y la barbilla, hundida (lo cual facilita la
lactancia). Al principio, la cabeza del recién nacido puede ser tan grande y deforme debido al
“moldeamiento” que facilito su paso a través de la pelvis de la madre.
Muchos recién nacidos presentan una tonalidad rosada, ya que su
piel es tan delgada que apenas cubre los capilares por los que fluye la sangre. Durante los
primeros días, algunos neonatos son muy velludos debido al lanugo, un vello prenatal muy
fino que aún no se ha caído. Todos los bebes nacen cubiertos con vernix caseosa (“barniz
caseoso”), una protección oleosa contra las infecciones que se seca en los primeros días.
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¿QUÉ PUEDEN HACER LOS BEBES RECIÉN NACIDOS?
La investigación ha desmentido la antigua idea de que los
neonatos, o bebes recién nacidos, no hacen nada salvo comer, dormir y llorar, mientras
permanecen ajenos al mundo. Es cierto que los recién nacidos duermen hasta 20 horas al día,
pero cuando están despiertos tienen mayor conciencia y son más competentes de lo que parece
a primera vista.
 Los reflejos.
Por algo, los recién nacidos vienen equipados con una serie de
reflejos útiles. Muchos de esos reflejos, como los que controlan la respiración, son esenciales
para vivir fuera del útero. Algunos permiten a los bebes alimentarse. La tendencia del niño a
girar su cabeza hacia cualquier cosa que le toque la mejilla se llama reflejo de búsqueda. Y es
muy útil para ayudar al bebe a encontrar el pezón de la madre. El reflejo de succión es la
tendencia a succionar cualquier cosa que entre a la boca y el reflejo de deglución le permite
tragar leche y otros líquidos sin asfixiarse.
Otros reflejos tienen propósitos menos evidentes. El reflejo de
prensión es la tendencia a asirse vigorosamente del dedo de un adulto o de cualquier objeto
que se coloque en sus manos. El reflejo de marcha se refiere al hecho de que los bebes muy
pequeños parecen dar pasos si se les coloca en posición erguida con los pies tocando apenas
una superficie plana. Esos dos reflejos normalmente desaparecen luego de dos o tres meses,
para luego reaparecer más tarde como prensión voluntaria (alrededor de los 5 meses de edad)
y verdadera caminata (al final del primer año).
48
Los bebes muy pequeños también son capaces de exhibir un tipo
de conducta sorprendentemente compleja: imitar las expresiones faciales de los adultos. Si un
adulto abre su boca o saca la lengua, los recién nacidos a menudo responden abriendo la boca
o sacando la lengua (McCall, 1979; Meltzoff y Moore, 1989). La conducta desaparece
después de unas pocas semanas, y luego aparece en una forma más compleja varios meses
más tarde (Bjorklund, 1989; Wyrwcka, 1988).
Casi todos los recién nacidos responden al rostro, la voz y el
tacto humanos. Esto mejora sus oportunidades de sobrevivir. Después de todo, los bebes
dependen por completo de la gente que los cuida, por lo que es esencial que su relación social
tenga un buen inicio. Desde el principio, tienen un medio de comunicar sus necesidades a los
que viven con ellos: el llanto. Y muy pronto (en solo seis semanas) tienen un método aún
mejor de comunicación, uno que sirve para agradecer a la gente que se esfuerza tanto para
mantenerlos felices: la sonrisa.
-Succión: Tocar la mejilla del bebe con el dedo, el pezón o un
chupete. Gira la cabeza, abre la boca y comienza los movimientos de succión.
-Darwiniano: Tocar la mano de la palma del bebe. Cierra el puño
con fuerza; se puede levantar al bebe si ambos puños están cerrados sujetando algo.
-Natación: Colocar al bebe boca abajo dentro del agua. Realiza
movimientos coordinados de natación.
-Tónico del cuello: Acostar al bebe sobre su espalda. Voltea la
cabeza hacia un lado, adopta una posible posición de esgrimista, extiende brazos y piernas
hacia su lado preferido y flexiona.
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-Moro: Soltar al bebe o hacerlo escuchar un ruido fuerte.
Extiende brazos, piernas y dedos; arquea la espalda y echa la cabeza hacia atrás.
-Babinski: Tocar la planta del pie del bebe. Abre los dedos y gira
el pie.
-Caminar: Sostener al bebe de las axilas y, con los pies
descalzos, hacerlo tocar una superficie plana. Hace movimientos similares a dar pasos, que
dan la apariencia de caminar con buena coordinación.
-Ubicación: Apoyar los talones del niño contra el borde de una
superficie plana.
 Temperamento.
Podemos estar atentos a hablar acerca de los bebes como si
fueran todos iguales, pero los bebes muestran diferencias individuales de temperamento
(Gartstein y Rothbart, 2003; Goldsmith y Harman, 1994). Algunos lloran mucho más que
otros; algunos son mucho más activos. A algunos bebes les encanta que los abracen, otros se
retuercen incomodos cuando los toman en brazos. Algunos son sumamente reactivos a los
estímulos que los rodean, mientras que otros permanecen tranquilos sin importar lo que ven o
escuchan.
Sin embargo, algunas evidencias sugieren que las diferencias de
temperamento se deben a influencias prenatales (Azar, 1997; DiPietro, Hodgson, Costigan y
Johnson, 1996). En particular, el estrés de la madre produce cambios en el latido cardiaco y el
movimiento del feto y estos, a su vez, están correlacionados con el temperamento del niño
50
(Huizink, 2002). Independientemente de lo que cause en principio el temperamento de un
bebe, a menudo permanece bastante estable a lo largo del tiempo (Rothbart, Derryberry y
Hershey, 2000).
En un estudio que pidió a las madres que describieran el
temperamento de sus hijos, características como el grado de irritabilidad, flexibilidad y
persistencia se mantuvieron relativamente estables. Otros estudios han encontrado que los
bebes quisquillosos o difíciles son propensos a convertirse en “niños problema” que son
agresivos y tienen dificultades en la escuela. Un estudio longitudinal de niños tímidos y de
alguno de sus pares menos inhibidos demostró que la mayoría de los bebes tímidos siguen
siendo relativamente tímidos e inhibidos en la niñez intermedia, de la misma manera en que
los pequeños más desinhibidos permanecieron relativamente sociables y atrevidos (Kagan y
Snidman, 1991).
Una combinación de factores biológicos y ambientales por lo
general contribuye a una estabilidad de la conducta. Por ejemplo, si un recién nacido tiene una
predisposición innata a llorar a menudo y a reaccionar negativamente ante las cosas, los
padres se sentirán cansados, frustrados y a menudo enojados. Esas reacciones de los padres
pueden reforzar las conductas difíciles del bebe, por lo que estas tienden a perdurar. Incluso si
los niños nacen con un temperamento particular, no tienen que tener ese temperamento toda la
vida. Las predisposiciones de cada niño interactúan con sus experiencias y la forma en que se
comporte el niño es producto de esa interacción. (Kagan, 1989, 1994; Kagan, Snidman y
Arcus, 1992; Maccoby, 2000).
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 Capacidades perceptuales.
Los recién nacidos escuchan, ven y entiende mucho más de los
que las generaciones previas reconocían. Sus sentidos trabajan bastante bien al nacer y
mejoran con rapidez hasta niveles cercanos a los de los adultos. Los neonatos empiezan a
absorber y procesar información del mundo exterior en cuanto entran en el o, en algunos
casos, incluso antes.
 Visión.
A diferencia de los perritos y los gatitos, los bebes humanos
nacen con los ojos abiertos y funcionando, aunque el mundo les parezca un poco confuso al
inicio. Podemos poner de manifiesto la sensorialidad visual buscando si existe el llamado
reflejo pupilar, consistente en la constricción de la pupila cuando un foco de luz se dirige
hacia sus ojos, y también por la tendencia del neonato a dirigir su cabeza hacia donde existe
un contraste de luz intensa.
El reflejo pupilar se encuentra en algunos niños ya nada más al
nacer, en otros se encuentra una hora después y existe en todos los niños normales después de
las 34 horas siguientes al nacimiento. La reacción positiva a la luz se desarrolla alrededor de
las primeras dos semanas de existencia postnatal. Ven con más claridad cuando los rostros u
objetos están a solo 20 o 25 centímetros de distancia. Sin embargo, la agudeza visual (la
claridad de la visión) mejora con rapidez al igual que la capacidad para enfocar objetos a
diferentes distancias.
Algo antes del nacimiento, el feto responde ya a sonidos fuertes
(por ejemplo, percusión de la pared abdominal de la madre) realizando movimientos.
52
Veinticuatro horas después del nacimiento la mayor parte de los niños reaccionan a sonidos
fuertes gritando o lloriqueando. Hacia las dos semanas empiezan a reaccionar de modo
diferente según la clase de sonido, lo que parece indicar que existe ya alguna posibilidad de
diferenciación de tonos, puesto que los sonidos agudos en la mayor parte de los casos
desencadenan un aumento de la actividad motriz, mientras que los sonidos graves tienden a
producir chillidos o llanto y un descenso en la actividad motriz.
En general los bebes encuentran particularmente interesantes el
rostro y las voces humanas. No solo les gusta mirar el rostro de otra persona, sino que también
siguen su mirada. Los recién nacidos prefieren mirar a su madre que a un desconocido. Como
ven a su madre con mucha frecuencia, adquieren diferentes conjuntos de imágenes de ella.
Esta familiaridad visual hace a la madre la persona preferida de su entorno (Walton y Bower,
1993).
 Otros sentidos.
Incluso antes de nacer, los oídos de los bebes funcionan bien.
Los fetos en el útero pueden escuchar sonidos y se sobresaltan con un ruido súbito y fuerte en
el ambiente de la madre. Después del nacimiento, los bebes dan señales de que recuerdan
sonidos que escucharon en el vientre.
Los bebes también nacen con la habilidad de reconocer la
dirección de un sonido; lo demuestran girando la cabeza hacia la fuente del sonido (Muir,
1985). Los bebes son particularmente sensibles a los sonidos del habla humana. Los niños de
un mes pueden distinguir sonidos del habla como “pa-pa-pa” y “ba-ba-ba” (Eimas y Tartter,
1979).
53
Con respecto al gusto y al olfato, los recién nacidos tienen gustos
y aversiones definidas. Les gustan los sabores dulces, una preferencia que persiste hasta la
etapa de la niñez. Los bebes de apenas unas horas de edad mostraran placer ante el sabor del
agua endulzada pero arrugaran la cara en un gesto de repugnancia ante el sabor del jugo de
limón (Steiner, 1979).
Hay alguna evidencia de que el sentido del gusto esta ya también
desarrollado al nacimiento. Stirnimann ha hecho experimentos introduciendo soluciones de
ácido cítrico, sal, azúcar y quinina en los recién nacidos y ha encontrado que en el 85 % de los
recién nacidos se producían ligeras y variadas reacciones imputables a estos estímulos.
También el olfato funciona ya desde el momento del nacimiento
o muy poco después. El autor antes citado ha demostrado también que los niños de 10 días
reaccionaban con actividad motriz a estímulos olfatorios fuertes (perfumes muy fuertes,
asefetida, etc.), y tantos más cuantos mayores eran las concentraciones de estos productos.
Los receptores cutáneos pueden también empezar a funcionar
desde el momento del nacimiento. Cosquilleando las plantas de sus pies, se pueden producir
movimientos de los dedos durante las primeras horas de existencia postnatal, lo que indica que
el niño tiene sensibilidad a las estimulaciones táctiles. La sensibilidad o temperatura queda
demostrada por el decrecimiento en frecuencia de las succiones cuando la temperatura de la
leche es baja o inferior a lo normal. La sensibilidad al dolor en los días subsiguientes al
nacimiento no parece estar tan desarrollada; estímulos dolorosos aplicados a las piernas no
producen ninguna reacción al pinchazo de una aguja o un alfiler, a menos que esta operación
se repita varias veces.
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La sensibilidad al dolor, sin embargo, se pone de manifiesto y se
incrementa rápidamente, y a los dos días de haber nacido un niño responderá rápidamente a un
simple pinchazo con una aguja.
El niño es también sensible a los movimientos del cuerpo, como
la prueba de la experiencia de que el balanceo produce ya en el neonato un efecto agradable y
tranquilizador. No está claro, sin embargo, cuanto se debe a la estimulación de los receptores
kinestésicos de los músculos, tendones y articulaciones y cuanto a la estimulación de los
receptores estáticos.
A medida que los bebes crecen, sus percepciones del mundo se
vuelven más agudas y significativas. Dos factores son importantes en este desarrollo. Uno es
la maduración física de los órganos sensoriales y el sistema nervioso; el otro es la adquisición
de experiencia en el mundo.
¿CÓMO ES LA SENSIBILIDAD DEL NEONATO?
Está en función del estado en que se encuentra. Si está inactivo,
al estimularlo se torna más activo; si esta intranquilo, al estimularlo se tranquiliza.
Las reacciones emocionales del niño, aún más que del adulto,
tienen una participación motriz importantísima, diferenciándose, sin embargo, de estas porque
son más persistentes, más intensas y sobre todo porque en ellas hay una participación visceral.
La conducta emocional puede desencadenarse mediante la acción de estímulos adecuados y es
una conducta mucho más compleja que un acto reflejo o una reacción en masa.
55
Para que se desencadene una reacción emotiva se necesita
sobreestimular algún receptor sensorial, o bien entorpecer la descarga de pulsiones
fundamentales o la satisfacción de deseos, o también se desencadenan reacciones emocionales
cuando se producen injurias que pueden acarrear la destrucción de algún tejido del organismo.
En todos los casos, y tanto si son los estímulos agradables o desagradables, se produce una
pérdida del equilibrio del organismo y la reacción emotiva que se desencadena tiene como
finalidad la restauración de ese equilibrio.
Si a un recién nacido lo pinchamos o le acercamos un objeto que
casi le queme o bloqueamos por completo sus movimientos o no satisfacemos su hambre,
reaccionara con movimientos difusos de inquietud, pataleo u otros análogos y, además de
estas manifestaciones exteriores (que en sí mismas podrían ser solamente reacciones
musculares masivas), se producen un conjunto de reacciones internas, principalmente
secreciones glandulares externas (llanto, saliva, jugos gástricos), y secreciones glandulares
internas que desencadenan a su vez alteraciones circulatorias, digestivas o de otras vísceras.
Bridges, como resultado de sus investigaciones sobre la reacción
emocional del neonato, afirma que este no tiene reacciones emocionales específicas y
diferenciadas, respondiendo siempre con una agitación o excitación general. Progresivamente
este tipo de respuestas se va diferenciando y se puede hacer ya una clasificación en dos grupos
según que las reacciones tengan un carácter “penoso” o “placentero”.
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Algo más tarde, de entre las reacciones penosas podemos
distinguir ya entre el miedo y la cólera, puesta que se expresan de diferente forma: el miedo,
como una excitación motriz ya más específica, en la que se realizan movimientos tendentes a
la retracción o al alejamiento o apartamiento del estímulo penoso; la cólera., expresándose
como reacciones emocionales (tanto placenteras, como displacenteras) que pueden luego
distinguirse en el adulto son muy numerosas.
¿CÓMO ES SU REACCIÓN FRENTE AL AMBIENTE?
El llanto es la manera más habitual de reaccionar
emocionalmente ante el medio si este es hostil o extraño, pero dicho llanto desaparece cuando
se familiariza con los estímulos.
A nivel postnatal, el desarrollo humano es un proceso que
comprende 6 etapas: infancia, niñez adolescencia, juventud, adultez y senectud.
Él bebe al nacer, respecto al desarrollo del lenguaje, puede
detectar cualidades sensoriales, llorar, dar alguna respuesta ante un sonido.
Él bebe, cuando tiene 1 mes de nacido, una de las habilidades
psicomotrices que puede desarrollar, es que puede levantar la barbilla cuando esta acostado
boca abajo, pero la cabeza se le cae si no se le sostiene. Un peligro del bebe, al realizar esta
habilidad psicomotriz, es que puede babear encima del regazo.
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Algunos músculos tienen ya actividad durante el periodo fetal
del desarrollo y el nacimiento proporciona al niño un medio en el cual tiene mucha mayor
libertad de movimientos. Y aunque el neonato duerme alrededor del 80 % de las horas, cuando
está despierto puede notarse en él un continuo incremento de su actividad motriz. Podemos
clasificar la conducta motriz del neonato en dos grupos: reflejos específicos y reacciones en
masa.
Los reflejos específicos constituyen una parte relativamente
pequeña de toda la conducta motriz del neonato. Durante la mayor parte de las horas que pasa
despierto el niño denota una amplia variedad de respuestas motrices con la característica
común de ser difusas. El niño se agita, se retuerce, menea sus brazos o pedalea con sus piernas
o bien emite sonidos incomprensibles ante la mayor parte de los estímulos.
Estas reacciones en masa parecen espontaneas, pero no lo son y
se desencadenan siempre como respuestas a numerosos estímulos. A consecuencia de que el
sistema nervioso del neonato esta todavía organizado y diferenciado, estos impulsos ponen en
movimiento un considerable número de grupos musculares y de glándulas del organismo, de
donde procede la designación de raíces en masa.
Estas reacciones masivas son de gran importancia funcional, ya
que son la base sobre la que paulatinamente se irán desarrollando tipos de respuestas cada vez
más discriminados en función de las progresivas etapas de la maduración y de motriz
imprescindible para poder luego aprender a hablar, andar, comer, vestirse o desarrollar
funciones mucho más discriminadas y complejas, como leer o escribir, se lleva a cabo
mediante estas reacciones generales y difusas que progresivamente, por un proceso de
58
aprendizaje de diferenciación y refinamiento, van amortiguándose y apareciendo menos,
cediendo el paso a unas formas de reaccionar cada vez más discriminadas.
Se han observado posibilidades de realizar aprendizajes ya desde
los primeros diez días de existencia postnatal. Marquis lo pone de manifiesto en un interesante
trabajo de investigación. Se tomaron dos grupos de recién nacidos. Ambos se colocaron en
dos cámaras de observación con todas las condiciones ambientales (luz, temperatura,
humedad, ruidos, etc.) cuidadosamente controladas. Las observaciones se podían realizar en
perfectas condiciones y asimismo los registros se llevaron con toda precisión.
A un grupo de niños se le alimentaba seis veces al día, con
exacta puntualidad. Antes de que comenzara a tomar el pecho oía el zumbido de un timbre
durante cinco segundos. Entonces se introducían los pezones en las bocas de los niños y se
hacía continuar el sonido durante 5 segundos más. El timbre seguía sonando a intervalos
regulares mientras que el niño seguía tomando el pecho.
Si por cualquier causa era necesario quitar el pecho de la boca
del niño e introducir de nuevo el pezón, se hacía sonar también el timbre. Todos los lactantes
de esta cámara no volvían a oír el sonido del timbre en ningún otro momento que los
relacionados con su alimentación. El segundo grupo de neonatos era el grupo de control; en
esta cámara se hacían sonar también los timbres a intervalos de tiempos regulares, pero sin
que se acompañasen estos sonidos de cualquier acto alimenticio o preparatorio de la
alimentación.
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Los resultados que se obtuvieron con ello fueron los siguientes:
 En las primeras fases del experimento algunos
niños respondían al sonido gritando y aumentando su actividad motriz, mientras que
algunos no manifestaban ninguna reacción, pareciendo como si lo ignoraran. Estas
modalidades de comportamiento se daban en los niños del grupo de control como en el
experimental.
 En el grupo experimental, a los pocos días de
combinar los estímulos, sonido, alimentación, los niños abrían sus bocas y hacían
movimientos de succión, cesaban de gritar y tendían a quedarse quietos, es decir, que
daban las respuestas que normalmente se hacen al presentarles la comida. Este
comportamiento se desencadenaba al oír el primer timbre, es decir, antes de empezar la
alimentación propiamente dicha.
 En el grupo de control los sonidos seguían
produciendo gritos y aumento de la actividad general, pero los niños no abrían la boca
ni realizaban movimientos de succión u otros relacionados con la ingestión de leche.
Investigaciones tan sencillas como la expuesta constituyen sin
embargo valiosos aportes a la psicología, demostrando como la conducta de un niño puede
modificarse mediante experiencias de aprendizaje aun durante los primeros días y semanas de
vida.
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A medida que el niño va creciendo empieza a comportarse con
una conducta cada vez más discriminada con respecto a las situaciones con que se encuentre,
empezando ya a coger y manipular los objetos que se ponen a su alcance. Estas
manipulaciones son la expresión de que se van desarrollando más y mejor sus funciones
sensoriales y motrices. Estas reacciones se van perfeccionando mediante aprendizajes más
coordinados, de mantenerse sentado, de sostenerse de pie, de hablar, de leer y escribir y de
realizar actos que requieren coordinación cada vez más complejas.
Defectos del nacimiento.
a) Deficiencia de antitripsina alfa 1: Deficiencia
enzimática que puede producir cirrosis del hígado en la niñez temprana, y enfisema y
enfermedad degenerativa pulmonar en la adultez intermedia; la cantidad de individuos
en riesgo es de 1 por cada 1 000 nacimientos de raza blanca; no hay tratamiento.
b) Talasemia alfa: Anemia severa que reduce la
capacidad de la sangre para transportar oxigeno; casi todos los bebes afectados nacen
muertos o mueren poco después de nacer; afectan principalmente a familias de
Malasia, África y de descendientes asiáticos del sureste; se puede tratar mediante
transfusiones sanguíneas frecuentes.
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c) Talasemia beta (anemia de Cooley): Anemia
severa que produce debilidad, fatiga y enfermedades frecuentes, suele ser fatal en la
adolescencia o en la adultez joven; afectan principalmente a familias de descendientes
del Mediterráneo; se puede tratar mediante transfusiones sanguíneas frecuentes.
d) Fibrosis cística: El cuerpo produce demasiado
moco, que se acumula en los pulmones y el tracto digestivo, los niños no crecen de
manera normal y generalmente no sobrepasan los 30 años de edad, es el defecto más
común y fatal entre las personas de raza blanca; afecta a 1 en 2 000 nacimientos de
raza blanca; se puede tratar mediante terapia física diaria para aflojar el moco,
antibióticos para las infecciones pulmonares.
e) Distrofia muscular de Ducchenne: Enfermedad
fatal más común que se presenta en hombres, marcada por debilidad muscular, es
común el retraso mental mínimo, la dificultad respiratoria y la muerte suele presentarse
en la adultez joven; afecta a 1 en 3 000 a 5 000 nacimientos de varones; no hay un
tratamiento.
f) Hemofilia: Sangrado excesivo que suele afectar
más a hombres que mujeres, en su forma más grave puede producir artritis
incapacitante en la adultez joven; se presenta en 1 de 10 000 familias con historia de
hermofilia; se puede tratar mediante transfusiones sanguíneas frecuentes, con factores
coagulantes.
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g) Defectos del tubo neural Anencefalia: Ausencia
de tejido cerebral, los bebes nacen muertos o mueren poco después del nacimiento; se
presenta en 1en 1 0000 personas; no hay un tratamiento.
h) Espina bífida: El canal espinal no se cierra por
completo, produciendo debilidad muscular o parálisis y pérdida del control de los
esfínteres, suele acompañarse con hidrocefalia, la acumulación de líquido
cefalorraquídeo en el cerebro, lo cual puede producir retraso mental; se presenta en 1
en 1 000 personas; el tratamiento es una cirugía para cerrar el canal espinal y así evitar
daños, una válvula en el cerebro drena el exceso de fluido y previene el retraso mental.
i) Fenilcetonuria (FCU): Trastorno metabólico que
produce retraso mental; afecta a 1 en 10 000 a 25 000 nacimientos; el tratamiento es
una dieta especial desde las primeras semanas de vida que puede evitar el retraso
mental.
j) Enfermedad policística renal: Forma infantil,
agrandamiento de los riñones, lo que causa problemas respiratorios y fallas por
congestión cardiaca; afectan en 1 en 1 000 personas; el tratamiento es un trasplante de
riñones.
k) Anemia falciforme: Glóbulos rojos frágiles y
deformados que pueden obstruir los vasos sanguíneos, privando al cuerpo de oxígeno,
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los síntomas incluyen dolor severo, retardo en el crecimiento, infecciones frecuentes,
ulceras en las piernas, cálculos biliares, susceptibilidad a la neumonía y embolia;
afecta en 1 en 500 afroamericanos; se trata mediante analgésicos, trasfusiones para la
anemia y para prevenir embolias, antibióticos para las infecciones.
l) Enfermedad de Tay-Sachs: Enfermedad
degenerativa del cerebro y de las células nerviosas, que pueden provocar la muerte
antes de los 5 años de edad; su origen fue en aquellos judíos de Europa Oriental; no
hay tratamiento.
Las primeras cuatro semanas de vida constituye el periodo
neonatal, un tiempo de transición de la vida intrauterina.
CARACTERÍSTICAS FÍSICAS
Un neonato mide cerca de 20 pulgadas y pesa alrededor de 7
libras. En el momento el nacimiento 95% de los bebés pesan entre 5 y 9 libras y miden entre
18 y 22 pulgadas. El tamaño en el momento de nacer está relacionado con factores tales como
raza, sexo, talla de los padres y nutrición y salud de la madre; los varones tienden a ser un
poco más altos y pesados que las mujeres y es posible que un primogénito pese menos en el
momento del nacimiento que los que nazcan después. El tamaño del nacimiento se halla
relacionado con el tamaño durante la infancia.
Durante los primeros días los neonatos pierden 10% del peso del
cuerpo, primordialmente debido a la pérdida del fluido, cerca del quinto día, empiezan a
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recuperarlo y, generalmente, lo han logrado totalmente entre el décimo y el decimocuarto día.
Los bebés livianos pierden menos peso que los pesados, y los primogénitos menos que los que
nacen después.
La cabeza del neonato puede ser alargada y deforme debido al
moldeamiento que facilitó su paso por la pelvis de la madre. Ese moldeamiento temporal fue
posible debido a los huesos del cráneo de bebé no están fundidos todavía y no están
totalmente unidos durante los 18 meses.Los lugares de la cabeza donde los huesos todavía no
se ha unido, los sitios blandos o fontanelas se hallan cubiertos por una membrana dura ; ya
que el cartílago de la nariz del bebé es también maleable, el viaje a través del canal del
nacimiento lo deja aplastado por algunos días.
Los recién nacidos son bastantes pálidos, incluso los bebés de
raza negra que mas tarde serán más oscuros tienen un aspecto rosáceo debido a la delgada piel
que escasamente les cubre la sangre que fluye a través de diminutos capilares.
La vernix caseosa, cubierta grasosa que protege a los bebés
recién nacidos contra las infecciones, se seca en algunos días; asimismo algunos neonatos son
muy velludos pero en pocos días el lanugo, la pelusa prenatal, se cae.
“La leche de brujas, secreción que a veces brota de los senos
inflamados de los niños y niñas recién nacidos, fue considerada durante la edad media como
poseedora de poderes sanativos especiales asi como la descarga vaginal teñida de sangre de
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algunas bebitas, secreción fluida de los altos niveles de la hormona estrógeno que es
segregada por la placenta justamente antes del parto.
Sistemas Corporales
Antes del nacimiento, la circulación de la sangre del feto, la
respiración, la alimentación, la eliminación y la regulación de la temperatura se cumplen todas
a través de su conexión con el cuerpo de la madre. Después del nacimiento, los infantes deben
llevar a cabo todas estas funciones por sí mismos; la transición de la vida intrauterina a la vida
exterior ejerce mayores demandas sobre todos los sistemas del cuerpo y son, en casi todos los
caos, suficientes para responder a ellas.
La cabeza de un neonato puede encontrarse temporalmente
deformada como resultado de su paso a través del canal de nacimiento; su piel es delgada,
pálida y rosácea, puede también tener una gran cantidad de cabello, el cual se cae en unos
pocos días. Los neonatos pasan la mayor parte del tiempo durmiendo, pero despiertan con
hambre cada 2 o 3 horas.
Sistema Circulatorio
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Antes del nacimiento, la madre y el bebé tienen sistemas
circulatorios independientes y latidos del corazón separado, pero la sangre del feto se depura a
través del cordón umbilical, el cual transporta sangre hacia la placenta y desde ésta. Después
del nacimiento, el propio sistema del bebé debe hacerse cargo de hacer circular la sangre a
través del cuerpo; el latido del corazón del neonato es aún acelerado e irregular y la presión
sanguínea no se estabiliza sino hasta el décimo día.
Sistema Respiratorio
El cordón umbilical trae oxígeno al feto y extrae gas carbónico,
el recién nacido necesita mucho más oxígeno y ahora debe obtenerlo por sí mismo. La
mayoría de los infantes empiezan a respirar tan pronto como emergen al aire; por tanto, un
bebé que no empieza a respirar dos minutos después del nacimiento, está en problemas; si la
respiración no ha empezado más o menos a los cinco minutos después del nacimiento, puede
haber algún grado de daño cerebral debido a la anoxia o falta de oxígeno. Los infantes tienen
solamente un décimo del número de sacos de aire que tiene el adulto y, por tanto, son más
vulnerables a los problemas respiratorios.
Sistema Gastrointestinal
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En el útero, el feto depende del cordón umbilical que le
proporciona comida proveniente de la madre y lleva los residuos del cuerpo.
Después del nacimiento el infante tiene un fuerte reflejo
succionador para ingerir leche así como las secreciones gastrointestinales para digerirla. El
meconio (material de desecho viscoso de color verde negruzco que se forma en el tracto
intestinal del feto) se excreta aproximadamente durante los primeros dos días del nacimiento.
Cuando el intestino y la vejiga del neonato están llenos, los
músculos del esfínter se abren automáticamente, pero pasarán muchos meses antes de que el
bebé pueda controlar estos músculos.
Tres o cuatro días después del nacimiento, especialmente
aquellos que nacieron prematuramente, desarrollan ictericia fisiológica, con la cual la piel y el
globo ocular se ven amarillos.
La inmadurez del hígado causa esta clase de ictericia que
normalmente no es seria, no tiene efectos a largo plazo y generalmente se trata colocando al
bebé bajo luces fluorescentes.
 Regulación de la Temperatura
Las capas de grasa que se desarrollan durante los últimos meses
de la vida fetal capacitan a los infantes saludables para conservar su cuerpo a temperatura
constante a pesar de los cambios en la temperatura del aire.
Los bebés recién nacidos también mantienen la temperatura del
cuerpo al aumentar su activiad en respuesta a una baja en la temperatura del aire.
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PRIMER MES DE VIDA
Durante el primer mes de vida del bebé, su principal necesidad
consiste en establecer un ritmo respiratorio regular y constante y dominar funciones como
el llanto, el estornudo, la tos, el bostezo y todo aquello que le pueda suponer un esfuerzo al
pequeño.
Los cinco sentidos del bebé en su primer mes de vida se encuentran preparados para
recibir estímulos y procesar informaciones básicas, que más tarde se irán desarrollando.
El físico del bebé en su primer mes de vida
La cabeza del bebé es grande y pesa mucho. Poco a poco, va
fortaleciendo el cuello y es capaz de levantarlo cuando está boca abajo. Además, consigue
mover sus pies y manos.
El bebé de un mes ejercita sus reflejos. Consigue agarrar los
dedos de sus padres e incluso tirar de ellos.
Los sentidos del bebé en su primer mes de vida
Al principio el bebé no conoce a su cuerpo. En esta etapa, el
bebé todavía no ve con nitidez. Apenas consigue ver sombras a una corta distancia de medio
metro.
En las primeras de vida, el niño es capaz de fijar la mirada. Le
gusta que acaparen su atención con juguetes que tengan luces y sonidos, ya que le relaja y le
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divierte. Si se inquieta, intenta tranquilizarle hablándole con cariño y darle muchos mimos. Es
necesario que el niño sienta afecto y protección, pues esto le dará la seguridad que ya tenía en
el interior del útero de la madre.
El sueño del bebé de un mes
Durante el primer mes, el bebé apenas está despierto. Se pasa
durmiendo casi todo el día y sólo se levanta durante cortos períodos para comer.
La respiración del bebé de 1 mes es algo ruidosa e irregular.
Entre el día y la noche, suelen dormir mucho, de 16 a 20 horas al
día. En las primeras semanas, su sueño diurno suele interrumpirse a intervalos de 2 o 3 horas
para sus tomas de leche, a medida que el bebé vaya creciendo también aumentará el espacio
de tiempo entre las tomas.
La alimentación del bebé en su primer mes de vida
Los pediatras recomiendan la lactancia materna como único
alimento para el bebé en su primer mes de vida. En cualquier caso, si la madre no puede dar el
pecho al recién nacido, puede alimentarse con biberón. Tanto si el bebé es alimentado con
lactancia materna como con lactancia artificial, no es necesario administrar ningún
suplemento, salvo indicación médica.
El vínculo materno en el bebé recién nacido
70
Le encanta que le cojan en brazos y le acunen, eso sí, hay que
tener mucho cuidado con su cabeza. Paséale por los distintos rincones de la casa y que
escuche distintos sonidos, que el niño se vaya familiarizando con su hogar y los distintos
ruiditos que escuchará todos los días, es muy importante.
El bebé reconocerá a su mamá por su olor y le encanta estar en
sus brazos para escuchar los latidos de su corazón, de esta manera se siente protegido. El bebé
descubre, en esa etapa, que el llanto es su único y, por lo tanto, su mejor recurso para
conseguir atención.
El bebé de un mes es muy vulnerable, pero al mismo tiempo es
altamente receptivo a las atenciones prodigadas de la mamá y otros cuidadores, y en general, a
los estímulos del ambiente.
Se espera que un niño o niña sano y bien alimentado aumente
aproximadamente un kilo de peso durante este mes y unos cuatro centímetros en su talla; el
cerebro, órgano de más rápido crecimiento en el útero y durante los tres primeros años de vida
extrauterina, se mide indirectamente por el aumento de la circunferencia cefálica, (cabecita del
bebé) que crece unos dos centímetros en este mes, pasando de 34 a 36 centímetros en
promedio.
El bebé de un mes va perdiendo la rigidez inicial de sus
extremidades, el color rosado de su piel se hace menos intenso y su interés por el ambiente es
mayor. Los sentidos y reflejos neuromusculares son la base para su desarrollo psicomotor.
71
Te darás cuenta que cada vez es más intensa la búsqueda de tu
pecho o el biberón al rozar su mejilla, lo mismo que la succión al sentir algo en su boca.
Notarás que tu bebé presenta con intensidad movimientos ante
un ruido o estimulo fuerte, levanta sus bracitos y piernitas y hace movimientos como dando un
abrazo, esto se llama reflejo de Moro.
Tu bebé puede coger con su mano todo lo que se le ponga en
ella, por ejemplo, un dedo o cascabel; como aún no posee el mecanismo de pinza, utiliza su
mano como una garra. Así mismo, si se encuentra boca abajo, es capaz de levantar su cabecita
y voltearla a lado y lado.
Durante esta etapa tu bebe tiene gran avance en el desarrollo de
sus sentidos. Sigue con la mirada a las personas u objetos en movimiento, aunque la agudeza
de su visión sólo le permite ver con nitidez entre veinte y cuarenta centímetros de sus ojos.
Recuerda que su piel es muy sensible; por lo que resultan muy estimulantes las caricias y
masajes.
Además, Oye bien, disfruta de la voz suave y amorosa, lo mismo
que de la música con un ritmo que recuerde los latidos del corazón materno durante la vida
intrauterina. Percibe los olores, especialmente el de su mamá o cuidador, y sabores como el de
su leche.
72
Su manera de comunicarse es mediante el llanto con diferentes
tonalidades según sus sensaciones. También lo hace mediante expresiones de su carita, con
respuestas faciales, al ver las expresiones de las demás personas. Por ejemplo subir las cejitas,
abrir los ojitos o sonreír.
La capacidad del bebé de un mes para recibir estímulos externos
por el desarrollo de sus sentidos y de responder a ellos mediante sus reflejos, le permiten que
inicie ritmo, regularidad y secuencia en sus acciones que llegan a la adaptación mediante la
asimilación, según sus demandas.
La parte con mayor sensibilidad y sensación placentera de tu
bebé, es su boca al succionar. Por eso, a ésta se le llama etapa oral, que se inicia este mes y va
aproximadamente hasta los dos años.
Crianza del bebé de un mes
En la medida que tu bebé recibe la atención para resolver sus
necesidades básicas de afecto, abrigo y alimentación, va adquiriendo confianza en las demás
personas de su hogar, especialmente en su mamá o cuidador.
Sin importa el día o la hora es importante actuar inmediatamente
cuando tu bebé de un mes llora para solicitar ayuda. Verifica si tiene hambre, (sóbale
suavemente la mejilla y si responde rápido con su boquita intentando succionar es porque
quiere comer), o si tiene frio y requiere simplemente que lo arropes con cariño, o si necesita
de la presencia y el contacto físico de su mamá o cuidador para recibir sus manifestaciones de
afecto, como cargarlo y abrazarlo.
73
La adecuada alimentación de tu bebé es fundamental, es
conveniente repasar las recomendaciones hechas por el pediatra. Hay que tener muy presente
su baño diario y cambiarle de pañal cada vez que tenga deposición. (cada vez que lo necesite)
Tú bebé dormirá la mayor parte del día. Bríndale un sitio
tranquilo con la luz y los ruidos habituales del hogar. Acuéstalo sin almohada y en posición
boca arriba o de lado. Aprovecha cuando está despierto, en especial durante el baño y la
alimentación, para hablarle, darle masajes y estimularlo. Utiliza vestidos cómodos,
antialérgicos y que le permitan mover con facilidad sus cuatro extremidades; no es
recomendable el uso de manoplas.
Siempre bríndele mucho afecto a tu bebé; es energía y motor de
desarrollo, él lo percibe y es la base de su felicidad.
Como hasta hace poco tu bebé estuvo acurrucado dentro de tu
útero, probablemente luzca encogido durante un tiempo, porque no tendrá las piernas ni los
brazos totalmente extendidos. Incluso puede parecer que tiene las piernas torcidas.
No te preocupes, tu bebé se estirará poco a poco, y para cuando cumpla 6 meses ¡se habrá
estirado totalmente! Mientras tanto, al irse adaptando a la vida fuera de los tibios y seguros
confines de tu útero, podría gustarle estar bien envuelto en una cobija ligera. Aprende
cómo envolver a tu bebé de manera cómoda y segura.
74
Tu bebé nace con varios reflejos. El reflejo de Moro, o reflejo de
sobresalto, hace que automáticamente arquee la espalda, extienda los brazos y las piernas, y a
veces llore cuando percibe un ruido fuerte o un movimiento repentino. Los recién nacidos
pueden tener esta reacción incluso mientras duermen, pero desaparece después de unos
cuantos meses.
Otros reflejos del recién nacido incluyen el reflejo de Babinski
(el dedo gordo del pie del bebé se dobla hacia atrás y los otros dedos se abren en abanico
cuando se le acaricia firmemente la planta del pie), el reflejo de marcha o de caminar (el bebé
parece dar pasitos o bailar cuando sus pies tocan una superficie sólida), y el reflejo de sacar la
lengua (saca la lengua cuando se le coloca algo en ella).
La comida es lo más importante en la vida de tu recién nacido, seguida por el sueño. La
mayoría de los recién nacidos comen cada dos o tres horas, día y noche.
Los horarios para dormir son igual de intermitentes y varían
mucho de un bebé a otro. Es probable que tu bebé duerma un total de 16 a 17 horas en un
período de 24 horas, divididas en unas ocho "siestas". Para reducir el riesgo de síndrome de
muerte súbita del bebé (SIDS), asegúrate de que tu bebé duerma siempre boca arriba.
Hacia fines del primer mes, tu bebé podría desarrollar cierto
patrón para alimentarse y dormir, pero no lo fuerces. A esta edad debes alimentarlo cuando dé
señales de que tiene hambre, de preferencia antes de que llore.
75
Gusto y olfato
Tu bebé ya ha desarrollado el sentido del gusto. De hecho, los
recién nacidos parecen tener más papilas gustativas que los adultos. La sensibilidad a los
sabores dulces y amargos está presente al nacer, pero las reacciones a los alimentos salados
ocurren como a los 5 meses.
Tu bebé utiliza su sentido del olfato desde el principio y puede ubicar olores: nota cómo
voltea la cabeza hacia el otro lado cuando huele algo desagradable, ¡como su pañal sucio!
Los estudios muestran que los bebés de 5 días de nacidos se voltean hacia un trapo mojado
con leche materna, lo cual indica que pueden olerla, y unos días más tarde muestran
preferencia por el olor de la leche de su mamá. Utilizando su sentido del olfato, tu bebé podría
acercarse a tu seno.
Movimientos instintivos
El reflejo de búsqueda, otro reflejo con el que nació tu bebé, le
ayuda a encontrar tu seno y aprender a comer. Cuando tocas la mejilla, los labios o la boca de
tu recién nacido con tu dedo o con tu pezón, tu bebé se voltea hacia ti y abre la boca.
Nota cómo tu bebé automáticamente empieza a hacer movimientos de succión con su boca.
¡Te está mostrando que sabe comer! Ahora pon tu dedo contra el paladar de tu bebé. ¿Ves
76
como empieza a chupar?
Recuerda que tu bebé es un individuo
Todos los bebés son únicos y se desarrollan a su propio ritmo.
Las pautas de desarrollo simplemente muestran lo que tu bebé puede lograr, si no ahora,
pronto. Si tu bebé fue prematuro, ten presente que los niños que nacen antes de término por lo
general necesitan un poco más de tiempo para llegar a ciertas etapas de desarrollo. Si tienes
alguna pregunta respecto al desarrollo de tu bebé, consulta con tu doctor.
El primer mes de vida de un hijo es algo realmente increíble,
más aún en el caso de padres primerizos. Es un mes lleno de sorpresas…unas buenas y otras
menos buenas. La llegada del bebé al hogar es, sin duda, un evento con mayúsculas.
Es un mes en el que, si no se tiene experiencia previa, se tendrá
que aprender todo acerca de los bebés. La curva de aprendizaje es, sencillamente,
espectacular.
Pasado el primer mes, hasta el más reticente de los papás se
habrá convertido en un verdadero experto en pañales, cremitas, ropitas.
Sin embargo, hasta que los padres dominan la situación por
completo y se adaptan al cambio, toca sufrir un poquito. “¿Por qué llora el bebé? ¿Tendrá
calor? ¿Frío? Seguro que son gases. ¿O no? ¿Está comiendo todo lo que necesita? Será
hambre, entonces…”
77
Los mejores consejos que se pueden recibir en este primer mes
son, por un lado, intentar no agobiarse en exceso y, por otro, que el papá se involucre todo lo
que pueda en el cuidado del recién nacido. El tiempo pasará realmente rápido y hay que
aprovecharlo al máximo. Todos los días parecen iguales, pero son diferentes. La cara del bebé
parece cambiar de un día para otro.
Operativa diaria
 Para la alimentación del bebé, si la madre puede, lo mejor
es dar el pecho y hacerlo “a demanda” (cada vez que el bebé pida). La producción de
leche se auto-regulará y se estabilizará al alcanzar un ritmo de, aproximadamente, una
toma cada 3 horas. Al mamar, la boca del bebé debe abarcar el pezón y la areola y su
tripita debe estar pegada a la de la madre. Una buena postura permitirá una buena
alimentación del bebé y, muy importante, evitará la aparición de dolorosas grietas en los
pezones o bultos en el pecho. Con una mala postura, los pechos dolerán y el recién nacido
no se alimentará adecuadamente.
 No deben prescribirse biberones al bebé sin la indicación
del pediatra. Para ello, en las revisiones periódicas se comprobará si el bebé gana peso
adecuadamente o necesita un suplemento de biberón. Si se cree que el bebé pasa hambre
y no gana peso, debe acudirse al pediatra.
78
 El bebé debe mantenerse en una habitación sin cambios
bruscos de temperatura y corrientes de aire.
 No debe fumarse en el hogar, y menos en la habitación
del bebé o en su presencia, y debe evitarse exponer al bebé a personas con enfermedades
o infecciones contagiosas. Su sistema inmunológico todavía no está suficientemente
fortalecido.
 El paseo será diario, pero a partir de los 10-15 días, y
siempre buscando buenas temperaturas: a primera o última hora en verano, y a medio día
en inverno. No exponer al bebé al sol directo.
 Limpieza del cordón umbilical: untar generosamente un
bastoncillo en alcohol de 70º y aplicarlo con suaves toques sobre el cordón. Enrollar una
gasa estéril en el cordón, cambiándola en cada cambio de pañal (o al menos 2-3
veces/día). También puede utilizarse una venda o malla elástica para sujetar la gasa.
Este procedimiento hay que repetirlo hasta que cicatrice la herida por completo, incluso una
vez que el cordón ha caído.
 Aunque dependerá de cada caso, el cordón umbilical se
caerá aproximadamente a los 10-15 días del parto.
79
 Baño diario con jabón neutro. La herida del cordón puede
mojarse sin ningún tipo de problema. Para bañar al bebé, sujetarlo con firmeza apoyando
su cuello en vuestra muñeca y agarrando su brazo a la altura de la axila. La temperatura
del baño, los primeros días sobre 36-37º. Después, ir bajando poco a poco hasta los 32-
34º. Además, el baño inicialmente debe ser muy corto para evitar que el bebé se enfríe.
Poco a poco, puede aumentarse su duración hasta los 5 minutos.
 Cambiar al bebé con frecuencia (cada toma) para que esté
limpio, y no abusar de cremas si no son necesarias. Secar bien los pliegues para evitar las
irritaciones.
 No echar colonias o alcohol directamente en la piel del
bebé.
 Cortar las uñas de pies y manos con frecuencia (a partir
de los 15 días de vida), utilizando una tijera de puntas redondeadas
 No introducir bastoncillos en los oídos.
 La ropa del bebé debe lavarse con jabones neutros, sin
lejías ni suavizantes. No debe mezclarse con la ropa de los adultos.
80
¿QUÉ ESPERAR DEL BEBÉ DE 1 MES?
 En el primer mes de vida, tampoco se puede
demasiado de los recién nacidos. Su rutina diaria consiste, básicamente, en comer y
dormir.
 El llanto del bebé, su única forma de comunicación,
puede llegar a ser desconcertante. Con el paso de los días, los padres comenzarán a
distinguir ciertos matices en el llanto. Estos matices les permitirán identificar el motivo
del llanto (hambre, gases, sueño, etc.)
 La vista y el oído son sentidos inmaduros todavía. Hacia
el final del primer mes comenzará a reconocer la voz de los padres y a fijar ligeramente la
vista en la persona que le sostiene en brazos.
 Ganará un peso de unos 175 gr/semana. Para seguir su
peso, puede pesarse al bebé semanalmente en la misma báscula, con la misma ropa y a la
misma hora o esperar a las revisiones en el pediatra.
Al finalizar el primer mes, un bebé (en el percentil 50), pesará
4,5 Kg y medirá 54 cm.
El bebé de un mes ya se diferencia de cuando nació en lo
relacionado a su desarrollo psicomotor. Es la psicomotricidad el área que va evolucionando
primero. Las relaciones iniciales del bebé con los demás y con su entorno están basadas en los
sentidos. Será el movimiento y la coordinación de movimientos lo que le permitirá al bebé, en
primer lugar, el conocimiento de sí mismo y de su entorno.
81
El calendario de hitos del desarrollo es siempre orientativo.
Algunos bebés adquieren ciertas habilidades antes que otros, o bien desarrollan más deprisa
una y otra más lentamente.
Los bebés prematuros, los nacidos con bajo peso y los que han
tenido problemas en los primeros días/semanas de vida, pueden evolucionar más lentamente.
Si le preocupa la evolución de algún aspecto concreto de su
bebé, consulte la tabla de señales de alerta y coméntelo con su pediatra.
 Motricidad tosca
 Visión
 Relación social
 Lenguaje
MOTRICIDAD TOSCA
Postura del cuerpo y movimientos que puede hacer:
 Acostado boca arriba: brazos y piernas están flexionados,
pero menos que cuando es recién nacido.
 Acostado boca abajo: las rodillas ya no están bajo el
vientre. El culito está levantado. Puede hacer movimientos de "reptar" y puede levantar la
cabeza unos segundos.
82
 La cabeza aún se cae hacia atrás cuando, tirando de sus
brazos, se le lleva a posición "sentada". La espalda está curva, es blanda.
 Las manos suelen estar cerradas, con el pulgar por dentro
de los demás dedos. Cuando se toca con un objeto la palma de su mano, la cierra ( reflejo de
prensión).
VISIÓN
Puede fijar la mirada en la cara. Puede seguir un objeto grande
que se desplace en un ángulo de 90º.
RELACIÓN SOCIAL
Responde con una sonrisa a diversos estímulos: tocarle,
acariciarle, hablarle.
Cuando está despierto, se muestra interesado por lo que ve y
oye. Vuelve la cabeza hacia la voz.
LENGUAJE
Llanto especial de "hambre".
Durante los primeros meses, los padres se fijan frecuentemente
en el color y la consistencia de las heces de su hijo. A menos que las deposiciones del recién
nacido sean muy líquidas o presenten mucosidades, el color de las heces depende de si se ha
optado por la lactancia materna, la lactancia artificial o se ha empezado ya a dar alimentos
sólidos al bebé.
83
La primera vez que los bebés vacían su intestino echan unas
deposiciones negras, espesas y pegajosas: el meconio.
Suelen expulsarlo durante las primeras 24 horas de vida. El
meconio es expulsado gracias a la acción laxante del calostro. Esto ayuda a eliminar la
bilirrubina y a evitar la ictericia.
Los días siguientes las heces pasan a ser verdosas y,
enseguida, amarillas.
 Cuando el bebé toma el pecho
 Cuando el bebé toma leche artificial
 Cuando ingiere alimentos sólidos
CUANDO EL BEBÉ TOMA EL PECHO
Las heces suelen ser de color amarillo-oro, con parte semilíquida
que escapa por el pañal junto con grumos más o menos consistentes. Suele expulsarlas con
gran ruido de gases.
El olor de las heces suele ser un poco ácido. Ese olor ácido está
relacionado con la leche materna, cuya composición hace que se desarrolle en el intestino del
bebé un tipo de bacterias beneficiosas que impiden que crezcan otras más dañinas.
Puede haber muchas variaciones en el ritmo de vaciado, siendo
todas normales. Es normal que los bebés hagan caca varias veces al día (2-8 veces), por lo
general, después de las tomas o durante las mismas.
84
Pero también es normal un pseudo-estreñimiento (o falso
estreñimiento): es decir, hacer caca sólo 2-3 veces a la semana o incluso cada 6-7 días. Las
heces siguen siendo blandas, por eso no es un verdadero estreñimiento.
En este caso, no hace falta forzar la evacuación si el bebé no está
molesto (aunque seguramente se atribuirá a esto la inquietud y el llanto de las tardes). La
introducción de otros alimentos, incluyendo agua, infusiones o un biberón aislado, modifica la
flora intestinal y cambia el color de las heces.
CUANDO EL BEBÉ TOMA LECHE ARTIFICIAL
Suele hacer deposiciones de distintos colores (amarillo mostaza,
verdosas, marrones...), más espesas y menos veces al día.
Algunas fórmulas infantiles, con mayor contenido en hierro,
pueden originar heces completamente verdes, (igual que un puré de espinacas) que suelen ser
alarmantes para las familias. El olor es muy diferente también, es más bien fétido.
CUANDO INGIERE ALIMENTOS SÓLIDOS
El color de las heces por lo general tiene poca importancia. Está
asociado al tipo de alimentación. Los nuevos alimentos modifican la flora intestinal.
Con la ingestión de alimentos sólidos, las deposiciones se
harán más consistentes y variables en color. Los azúcares y grasas aumentan el olor de las
evacuaciones, mientras que verduras como la remolacha les darán un color diferente.
85
Cuando las comidas no se han filtrado, las deposiciones pueden
contener trozos de alimentos sin digerir, como cáscaras de guisantes o piel de tomate u otras
verduras. El sistema digestivo de los bebés no está todavía preparado y tardará tiempo en
asimilar bien estos alimentos nuevos.
En el caso de que las deposiciones sean muy líquidas o con
mucosidades, podría tratarse de una irritación del tracto digestivo. Se debe consultar al
pediatra por si existe algún problema digestivo.
Los bebés nacidos a término y alimentados mediante lactancia
materna no necesitan, en general, ningún suplemento vitamínico, pues la leche de su madre
contiene todas las vitaminas que su hijo necesita para crecer fuerte y sano. En ocasiones, son
necesarios los suplementos de dos vitaminas, la vitamina K o la vitamina D, o de hierro,
especialmente para bebés prematuros o hijos de mujeres vegetarianas.
La leche materna contiene todos los nutrientes necesarios para
que el bebé crezca sano. Solamente son necesarios suplementos de dos vitaminas, la K y la D,
y no en todos los casos.
Las madres que sigan una dieta vegetariana estricta deberán
tomar ellas mismas suplementos vitamínicos y dárselos a sus bebés (vitaminas del grupo B y
hierro).
Los bebés prematuros crecen muy rápidamente y, además,
debido a que estuvieron menos tiempo en el vientre materno, no han podido almacenar
reservas. Por eso pueden necesitar suplementos extraordinarios de Vitamina K, Vitamina D y
Hierro.
86
La palabra "suplemento" también se utiliza en ocasiones para
referirse a tomas de alimentos distintas de la leche materna. Otras veces se dice: biberones
suplementarios o biberones de ayuda.
 Vitamina K
 Vitamina D
VITAMINA K
La vitamina K es necesaria para lacoagulación de la sangre. Se
forma en el hígado. Pero como el hígado del bebé es inmaduro, siempre se le suplementa a las
pocas horas de nacer en la maternidad.
Unas veces se administra en gotas, otras mediante una inyección.
VITAMINA D
La vitamina D es necesaria para la correcta absorción del calcio
y el fósforo que forman los huesos. También es fundamental para la prevención del
raquitismo.
La leche materna contiene una cantidad escasa, pero suficiente,
pues se absorbe muy bien. Sin embargo, los pediatras recomiendan administrar un suplemento
de vitamina D a todos los bebés lactantes durante su primer año de vida.
Además, conviene asegurarse de que el niño recibe algo de luz
solar, que actúa sobre la piel para que en ella se sintetice más vitamina D.
87
Si no hay posibilidad de tomar el sol, se pueden suplementar
unas 400-500 U.I. (Unidades Internacionales) diarias.
Es un bebé que tiene 27 días o menos desde su nacimiento, bien
sea por parto o por cesárea. La definición de este período es importante porque representa una
etapa muy corta de la vida; sin embargo, en ella suceden cambios muy rápidos que pueden
derivar en consecuencias importantes para el resto de la vida del recién nacido.
El término se ajusta a nacidos pretérmino, a término o pasados
los 9 meses del embarazo.
Ser recién nacido dura hasta los 30 días de vida, luego viene el
lactante menor, que va desde el recién nacido hasta los 1,5 años, y consiste en un ser humano
dependiente de sus responsables tanto económica, social, cultural y físicamente. Se caracteriza
por el desarrollo rápido de las funciones motoras superiores (inteligencia diferenciadora de la
especie humana), donde el proceso motor más importante es el caminar, que se completa
aproximadamente al año de vida.
Se inicia el uso de la pinza (dedos).
En la etapa de lactante mayor (1,5 a 3 años), se inicia el proceso
de socialización, donde el recién nacido interactúa con gestos, sonrisas y ruidos, hasta el
desarrollo del vocabulario que se completa a los 3 años. En esta etapa el lactante mayor es
sometido a las influencias del mediosocio cultural, donde se marcan claramente conductas
definitivas del ser.
88
Por ejemplo, si el niño es obeso, es probable que permanezca
esta conducta hacia ser mayor. Inicia el proceso de la imaginación, reconociendo después de
los dos años de vida el bien y el mal (delincuencia se inicia siendo lactante menor).
El preescolar es desde los 3 a los 5 años. Desde el punto de vista
motor son torpes. Es el momento del mayor número de accidentes por falta del control de la
relación cuerpo-destreza, cabeza-tronco.
Se caracterizan por la independencia en la alimentación.
Empiezan a hacer grupo de amigos, reconociendo claramente el bien y el mal (garabato de no
garabato). Tienen desarrollo del 70% del lenguaje, y la gran mayoría ya son partícipes de los
jardines infantiles.
Es la edad del "por qué" y el "cuánto falta".
En el escolar aparecen las características de la personalidad,
desde un punto de vista genético e influencias del medio ambiente.
Inicia el pensamiento lógico. Toma lo que le dice la gente como
algo real, les cree todo a las personas mayores.
El adolescente es el ciclo vital más llamativo e interesante, y se
caracteriza por la variabilidad emocional del adolescente. Las emociones van al interior de
la persona y no al exterior.
Es un período confuso, de definiciones que vienen desde el
aprendizaje en el hogar; de desarrollo personal y hormonal; de descubrimiento del otro y de
uno mismo. Se inician los grandes problemas de la vida, las presiones sociales y paternas de lo
que se va a hacer. Hay una crítica entre padres y adolescentes.
89
Se empieza a cuestionar el medio. Se realizan negaciones del
entorno cultural en el que se vive. Aparece el cigarro, el alcohol, la delincuencia y la
promiscuidad. Aquí penetran fuertemente la religión y los partidos políticos. El adolescente
pierde la capacidad de control por no tener definidos los parámetros socioculturales que son
sanos.
El ciclo vital normal del adolescente es vivir todas las
experiencias de la adolescencia pero no quedarse pegado en ello. La patología sería quedarse
pegado en esta etapa.
Las primeras cuatro semanas de vida constituye el periodo
neonatal, un tiempo de transición de la vida intrauterina.
90
ANEXOS
91
92
93
94
95

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I.

Un neonato o recién nacido es un bebé de cuatro semanas o

Durante los primeros 30 días, se descubre la mayoría de los

defectos congénitos (como la enfermedad cardíaca congénita). Las anomalías genéticas se

pueden manifestar por sí mismas y es el momento en que se descubren infecciones como

el herpes congénito, los estreptococos del grupo B, la toxoplasmosis y otras, a medida que

comienzan a tener efectos clínicos.

Los reflejos son permanentes cuando son duraderos a lo largo de

desaparecen entre el tercer y quinto mes.

 Debido a la importancia que tiene el desarrollo en

el ser humano tanto en el aspecto físico como psicológico, se tiene la necesidad de

brindar información sobre el desarrollo desde la concepción hasta el primer mes de

 Para ofrecer la información necesaria hemos

realizado este trabajo indagando en diferentes páginas y libros con la finalidad de

la concepción y el primer mes del bebé.

 Mediante este medio informativo podremos

brindar datos informativos, donde además de proporcionar la información sobre el

desarrollo en la etapa mencionada, tendremos en cuenta los cuidados y prevenciones

incluyendo los vínculos afectivos que deben tener entre la familia.

 Toda la información brindada nos servirá para

como futuros padres de familia.

ETAPAS DEL DESARROLLO HUMANO.

Consideremos, en líneas generales, dos grandes etapas en el

desarrollo: la etapa prenatal y la etapa postnatal. El nacimiento marca, definitivamente, un

cambio radical en el ambiente de desarrollo y supone, por lo tanto, el inicio de un proceso

Se inicia con la concepción, es decir, con la formación del cigoto

de acuerdo a dos principios fundamentales. El crecimiento y el desarrollo motor se da de

arriba hacia abajo y del centro del cuerpo hacia afuera.

El principio “cefalocaudal” (del latín “de la cabeza a la cola”)

del tamaño del cuerpo; aunque todavía es desproporcionadamente grande.

que los dedos.

¿CÓMO OCURRE CON LA FERTILIZACIÓN?

La fertilización o concepción es el proceso en el que un

espermatozoide y un ovulo (los gametos masculinos y femenino o células sexuales) se

¿QUÉ FACTORES AFECTAN A LOS NIÑOS ANTES DEL

Es en la trompa de Falopio (un conducto que enlaza el ovario

constituirse un elevado número de células; a la vez va descendiendo por la trompa de Falopio,

hasta el útero, donde acaba asentándose después de unos 9 días.

etapa de desarrollo que abarca desde la concepción al nacimiento) el huevo fertilizado se

divide e inicia el proceso que, apenas en nueve meses, lo transformara de un organismo

implanta en la pared del útero.

Al final de la segunda semana el cigoto arraiga en los tejidos del

germinal. Dos semanas después de la concepción, las células comienzan a especializarse:

masa indiferenciada de células y ahora se denomina embrión.

La etapa embrionaria termina 3 meses después de la concepción,

mes antes de que la madre sienta esos movimientos.

Un órgano llamado placenta nutre al embrión y al feto. Dentro

de la placenta, los vasos sanguíneos de la madre transmiten sustancias nutritivas al embrión o

teratógenos) pueden cruzar la placenta y comprometer el desarrollo del bebe

el feto, a menudo con resultados desastrosos.

Muchas sustancias potencialmente nocivas tienen un periodo

formación de las principales partes del cuerpo.

Es más probable que el embarazo tenga un resultado favorable

exposición a sustancias nocivas para su bebe, incluyendo el alcohol y la nicotina. El alcohol es

devastadoras (Riley, 2003).

Las mujeres embarazadas que consumen grandes cantidades de

abstengan por completo de beber alcohol.

del desarrollo. (Difranza y Lew, 1995).

El creciente estrés psicológico y la forma de enfrentarlo durante

sentían pesimistas, estresadas y ansiosas durante el embarazo.

Las diferencias en el acceso a la buena nutrición y la atención de

Cummings y Findeisen, 1993).