1.

Usted como personal de salud en formación o en el ejercicio de su profesión, ¿qué

cuidados implementaría en un paciente en estado crítico?

Es importante comprender que el deterioro de las condiciones de salud de un individuo

puede llegar a reunir diversos factores hasta el punto de requerir unos cuidados
especializados, como los que se ofrecen en las unidades de cuidado crítico. Esto trae como
consecuencia una serie de reacciones emocionales frente a la enfermedad, y más deterioro
en la condición física, cognitiva, psicosocial y espiritual, por la dependencia total de la que
se es objeto, y por la inmovilización prolongada a la que se es sometido.

La experiencia de enfermar se puede caracterizar como una experiencia de crisis, de

ruptura; ésta hace referencia no solo a deterioro o decadencia sino a la transformación, la
alteración y el cambio, a una metamorfosis radical de todo el ser personal: no solamente en
lo que atañe al cuerpo sino de todo el conjunto estructural, en el orden psicológico, social e
incluso espiritual.

El paciente en estado de salud critico, está en situación inminente del peligro de muerte y
debe ser concebido en su integridad como ser biopsicosocial para así brindar un cuidado
integral de enfermería, en el que se involucre a su familia desde el planeamiento,
satisfaciendo de esta forma sus necesidades sociales, de afecto y fisiológicas; procurando
así una estancia en la unidad de cuidado critico menos dolorosa y/o estimulando una pronta
recuperación

L a persona o paciente en estado de . ¡salud crítico; es aquella en la cual sus funciones

vitales se encuentran gravemente alteradas, determinando un inminente peligro de muerte,
esdecir; la posibilidad de perder la vida es bien importante. Por lo anterior este paciente que
es un ser biopsicosocial; amerita serobjeto, de un cuidado integral que incluya su
individualidad,

historia de vida como madre, como padre, como esposo (a), como hijo (a), como hermano
(a) o como miembro activo e importantede una familiaen lacual ocupa un lugar relievante y
que, en el momento de generar se una crisis de salud de uno de sus miembros; por
consiguiente también afecta gravemente al grupo familiar; siendo por tanto, relievante
involucrar a la familia en el planeamiento del cuidado de enfermería, para brindar así la
integralidad real que sin duda ayudará a la pronta recuperación de la salud o por lo menos
una estancia en la Unidad

2 Cuidado Crítico menos dolorosa para el paciente y la familia. Esta persona recluida en la
Unidad de Cuidado Crítico es también un trabajador que produce para un país, para una
sociedad; que contribuye con su quehacer cotidiano a que muchas personas entre ellos su
propia familia obtengan satisfactores para sus necesidades básicas. Para el cuidado del
paciente crítico se utiliza una concentración importante de equipos, materiales y elementos
de alta tecnología y sofisticación que no debe ser motivo central de preocupación, pues
éstos sólo son herramientas que permitirán agilizar el cuidado en forma segura y precisa;
siendo siempre prioritario el paciente como ser humano; por lo tanto al planear y/o
administrar el cuidado de estos pacientes, es necesario realizar una permanente valoración
holística que abarque una anamnesis emocional, personal, social y familiar; con lo que se
conocerán aspectos relevantes y contributarios para orientar hacia el logro del cuidado que
nos proponemos. Siendo consciente de la cercanía a la muerte que experimentan estos
pacientes y del real deterioro de su salud; es importante no perder de vista, al planear el
cuidado integral, el aspecto espiritual muy individual del paciente a fin de lograr brindarle
apoyo espiritual según sus propias creencias religiosas en esos posiblemente últimos
momentos; en los que ojalá no se pierda de vista la importancia de la presencia cercana al
paciente de su familia ya que mutuamente se necesitan. La enfermera permanece en la
Unidad de Cuidado Crítico por espacio de 24 horas, siete días a la semana, este hecho
determina, que este profesional es quien más conoce al paciente en todos los aspectos;
emocional, fisiológico, familiar, y porque no social. Por lo tanto en manos de la enfermera
está el coordinar con otros profesionales y en general con el equipo de salud la planeación
del cuidado integral del o los pacientes bajo su responsabilidad. Esas como la enfermera de
la unidad de Cuidado Crítico tendrá algunas cualidades y habilidades especiales tales como:
experiencia previa en la asistencia a este tipo de pacientes, estabilidad emocional que le
permita enfrentar el stress de la muerte; madurez emocional a fin de respetar las fronteras
del quehacer de otros profesionales; iniciativa y creatividad que le muestren un horizonte
mayor que el de las órdenes médicas; por lo tanto la enfermera será: crítica, observadora,
analítica y hábil en el manejo de emergencias así como en la toma de decisiones que le
faciliten lograr con éxito su propósito; en forma confiable y segura. Para poder ofrecer al
paciente un verdadero cuidado integral con calidad y obtener el objetivo trazado; es
necesario conocer que puede encontrarse algunas dificultades; todas ellas superables por el
profesionalismo y la madurez que como enfermeras integrantes de un equipo
interdisciplinario de salud poseemos, es clave una adecuada y respetuosa comunicación
entre todos los integrantes del equipo a fin de no interferir ni interrumpir, ni juzgar y/o
evaluar los criterios de otros profesionales o de nuestros propios colegas; evitando
conclusiones precipitadas; tratando mejor de colaborar y orientar en caso necesario;
generando un ambiente de intercambio y análisis de conceptos y situaciones que
contribuyan a la toma de decisiones logrando la más acertada para el bienestar integral del
paciente. El sentido de nuestro quehacer lo constituye el paciente, por lo cual, no es posible
percibirlo exclusivamente desde el punto de vista biológico sino, como ya se dijo, como un
ser biopsicosocial y como tal el cuidado que se brinde incluye satisfacer su necesidad de
afecto, comprensión, dándole seguridad, y confianza, siendo consciente como cuidadores
que todos éstos son catalizadores para su recuperación. No siempre la comunicación será
verbal, hay ocasiones en que tan solo una mirada, una sonrisa es tan importante; con solo
tocarlos, expresamos mucho más de lo que se cree; y ellos así lo comprenden

2.¿Considera que el lavado de manos es la única medida para evitar infecciones

intrahospitalarias dentro de una unidad de cuidados intensivos adulto?

Las UCI son los lugares preferidos para que proliferen a sus anchas los microorganismos
por permanecer en ellas pacientes con pocas defensas
Las infecciones intrahospitalarias o nosocomialel históricamente han acompañado a los
hospitales con mayor o menor incidencia y constituyen un problema de salud que afecta la
calidad y la eficiencia de los servicios médicos a escala mundial, por sus implicaciones
económicas, sociales y humanas.
Los primeros hospitales conocieron las grandes infecciones epidémicas, causadas por
gérmenes comunitarios y que provenían del desconocimiento completo de las medidas de
higiene (lavado de manos, esterilización).

La clave para la prevención de las infecciones intrahospitalarias se encuentra en el lavado

de manos y los rigurosos mecanismos de seguimiento y control que realicen las
instituciones prestadoras de salud para mantener una medición permanente de la presencia
de infecciones. “Esta es una responsabilidad de todos, tanto del personal asistencial, como
de usuarios, pacientes y visitantes”.

De parte del personal médico, es importante evitar la transmisión cruzada, mediante el

lavado de manos antes y después de tocar no solo al paciente. “Los médicos deben
propender por el uso racional de antibióticos, ya que su aplicación puede generar mayor
resistencia en los gérmenes”

Por el lado de pacientes y familiares es importante reconocer que desde que una paciente
ingresa a cualquier centro de salud, adquiere un riesgo de presentar una infección asociada
al cuidado, y que su desarrollo dependerá de las condiciones, procesos, políticas e
infraestructura del servicio. El estado propio del paciente también condiciona o facilita que
se presenten Infecciones Intrahospitalarias.

El especialista de Uninorte, invita a que las personas evalúen si la institución de la cual

reciben un servicio médico toma las medidas necesarias prevenir infecciones asociadas al
cuidado de la salud. Asimismo, verificar, haciendo uso de sus derechos y deberes, que la
institución esté debidamente habilitada, que tenga una política de seguridad del paciente y
que desarrolle los respectivos comités de infecciones.

1. Usted como personal de salud en formación o en el ejercicio de su

profesión, ¿qué cuidados implementaría en un paciente en estado
crítico?  
Considero que cada plan de cuidados debe ser implementado de manera
individual en el paciente critico, de acuerdo a sus requerimientos en cada uno de
los momentos que lo vamos a intervenir , por ejemplo , cuidados de piel , tales
como lubricacion de piel , cambio de posición , valoración del estado de piel ,entre
otros.

si el paciente se encuentra en estadode shock es importante vigilar la

hipoperfusion distal , control estrictode signos vitales , vigilancia d elos signos de
bajo gasto , titulacion de vasopresores, control de paraclinicos entro otros .

2. ¿Considera que el lavado de manos es la única medida para evitar

infecciones intrahospitalarias dentro de una unidad de cuidados
intensivos adulto?

no es la unica medida pero si la mas efectiva , en esos casos las normas

universales de Bioseguridad y cumplminto de normas de aislamiento cuando
el paciente las amerite 

1. Usted como personal de salud en formación o en el ejercicio de su

profesión, ¿qué cuidados implementaría en un paciente en estado
crítico?

·         Actividades comunes a realizar en todos los turnos.

·         Aplicar tratamiento médico y cuidados de enfermería según lo planificado.

·         Colaboración con el médico para procedimientos diagnósticos y

terapéuticos.

·         Comprobar las pautas de mediación, cuidados generales, alarmas del

monitor y respirador y sus parámetros.

·         Control y registro de signos vitales según criterio de enfermería.

·         Actuar en cualquier situación de urgencia en la unidad.

·         Movilización (cambio de postura) cada 2 o 3 horas.

·         Apoyo con la higiene corporal completa diaria, se puede invitar a la familia
en estos cuidados, aplicar crema hidratante al finalizar la higiene y cuando precise,
el lavado de cabeza cada 7 días.

2. ¿Considera que el lavado de manos es la única medida para evitar

infecciones intrahospitalarias dentro de una unidad de cuidados
intensivos adulto?

Para una mejor seguridad se deben tomar medidas de control sanitario y de

bioseguridad, como el uso de guantes, mascarillas, uso de clorhexidina en la
asepsia, elementos de protección personal  la desinfección de los implementos
médicos, manejo de ropa, no reutilizar material que no sirve.

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/PAI/manu
al-prevencion-iaas.pdf

 
Enlace permanenteResponder
: aplicar tratamientos médicos y cuidados de enfermería según lo planificado

colaboración con el medico para procedimientos, diagnósticos y terapias

monitorizacion contante al paciente

valorar el estado de conciencia 

se participara en el parte oral,conociendo la evolución de los pacientes asignados

durante las 24 horas 

2: no porque si solo realiza un lavado de manos y realiza los procedimientos

asignados de manera incorrecta o contamina con fluidos corporales de igual
manera seria una infección.

1. Usted como personal de salud en formación o en el ejercicio de su

profesión, ¿qué cuidados implementaría en un paciente en estado crítico?

 
Como profesional de la salud en formación, en un paciente en estado crítico
implementaría en sus cuidados la parte ética del profesional con una
comunicación adecuada con el paciente y familiares respectó a su patología y
estancia en UCIA, también seria acertado que se conociera muy bien, el
conocimiento y manejo de la tecnología propia de la unidad (respirador,
desfibrilador, etc.)

Facilitar  el acceso a las guías a todos los profesionales (actuales y futuros)
interesados en su consulta, con la facilidad de que pueden trabajar con ella
cuando les resulte más conveniente.

2.    ¿Considera que el lavado de manos es la única medida para evitar

infecciones intrahospitalarias dentro de una unidad de cuidados intensivos adulto?

“Existen pruebas científicas claras de que una buena higiene de las manos por
parte de los profesionales de la salud reduce las infecciones relacionadas con la
atención sanitaria causadas por microorganismos resistentes, en particular por
MSRA, dice la Profesora Benedetta Allegranzi, especialista técnica a cargo del
programa de la OMS denominado “Una atención limpia es una atención más
segura”

Considero que los  profesionales de la salud pueden desempeñar una función

esencial a la hora de proteger a los pacientes de infecciones de difícil tratamiento
velando por una buena higiene de las manos, pero no es la única, medida para
evitar las infecciones intrahospitalarias dentro de una UCIA, ya que el paciente
suele pasar por otro tipo de infecciones como lo son los equipos a las cuales se
conectan.

1. Usted como personal de salud en formación o en el ejercicio de su

profesión, ¿qué cuidados implementaría en un paciente en estado
crítico?

 Actividades comunes a realizar en todos los turnos.

 Aplicar tratamiento médico y cuidados de enfermería según lo planificado.

Colaboración con el médico para procedimientos diagnósticos y terapéuticos.

Comprobar las pautas de mediación, cuidados generales, alarmas del monitor y
respirador y sus parámetros.

Control y registro de signos vitales según criterio de enfermería.

Actuar en cualquier situación de urgencia en la unidad.

Movilización (cambio de postura) cada 2 o 3 horas.

Apoyo con la higiene corporal completa diaria, se puede invitar a la familia en

estos cuidados, aplicar crema hidratante al finalizar la higiene y cuando precise, el
lavado de cabeza cada 7 días.

 Control y registro de signos vitales según criterio de enfermería

 Actividades comunes a realizar en todos los turnos.

Aplicar tratamiento médico y cuidados de enfermería según lo planificado.

Colaboración con el médico para procedimientos diagnósticos y terapéuticos.

Comprobar las pautas de mediación, cuidados generales, alarmas del monitor

y  respirador y sus parámetros.

  Actuar en cualquier situación de urgencia en la unidad.

  Movilización (cambio de postura) cada 2 o 3 horas.

    Apoyo con la higiene corporal completa diaria, se puede invitar a la familia en

estos cuidados, aplicar crema hidratante al finalizar la higiene y cuando precise, el
lavado de cabeza cada 7 días.

2. 

Las UCI son los lugares preferidos para que proliferen a sus anchas los
microorganismos por permanecer en ellas pacientes con pocas defensas

Las infecciones intrahospitalarias o nosocomialel históricamente han acompañado

a los hospitales con mayor o menor incidencia y constituyen un problema de salud
que afecta la calidad y la eficiencia de los servicios médicos a escala mundial, por
sus implicaciones económicas, sociales y humanas.

Los primeros hospitales conocieron las grandes infecciones epidémicas, causadas

por gérmenes comunitarios y que provenían del desconocimiento completo de las
medidas de higiene (lavado de manos, esterilización).
La clave para la prevención de las infecciones intrahospitalarias se encuentra en el
lavado de manos y los rigurosos mecanismos de seguimiento y control que
realicen las instituciones prestadoras de salud para mantener una medición
permanente de la presencia de infecciones. “Esta es una responsabilidad de
todos, tanto del personal asistencial, como de usuarios, pacientes y visitantes”.

De parte del personal médico, es importante evitar la transmisión cruzada,

mediante el lavado de manos antes y después de tocar no solo al paciente. “Los
médicos deben propender por el uso racional de antibióticos, ya que su aplicación
puede generar mayor resistencia en los gérmenes”

Por el lado de pacientes y familiares es importante reconocer que desde que una
paciente ingresa a cualquier centro de salud, adquiere un riesgo de presentar una
infección asociada al cuidado, y que su desarrollo dependerá de las condiciones,
procesos, políticas e infraestructura del servicio. El estado propio del paciente
también condiciona o facilita que se presenten Infecciones Intrahospitalarias.