FECHA: 03 de septiembre de 2022 - UNIVERSIDAD ISALUD - SEDE:

PRESIDENCIA ROQUE
SAENZ PEÑA. CHACO.
CARRERA: Profesionalización en Enfermería
CATEDRA: “Fundamentos de Enfermería”
TEMA:” CUIDADOS – AUTOCUIDADOS – CUIDADOS PALIATIVOS”

CUIDADOS DE ENFERMERIA
En esta era de competencia técnica y eficiencia se olvidan con frecuencia el
conocimiento y las capacidades embebidas en las prácticas de cuidado.
Phillips y Benner (1994) identificaron una «crisis del cuidado» en nuestra
sociedad, que afecta en especial a los miembros de las profesiones de ayuda,
como la enfermería.
El cuidado es fundamental para todas esas profesiones, y permite a las personas
proporcionar significado a sus vidas. El cuidado significa que a uno le importan las
personas, las relaciones y las cosas. El cuidado es la esencia de la profesión de
Enfermería, está constituido por acciones transpersonales e intersubjetivas para
proteger, mejorar y preservar la humanidad ayudando a la persona sana o
enferma durante todas las etapas del ciclo vital.
La Organización Mundial de la Salud en su constitución afirma: “Toda persona
tiene derecho al más alto nivel de salud alcanzable y ha incluido la calidad de
atención como un objetivo del macro proyecto de salud para todos, dentro del cual
se tiene en cuenta la percepción y la satisfacción de los pacientes.
El cuidado es un proceso que se desarrolla a lo largo del tiempo, y conduce a una
profundización y transformación de la relación. Al reconocer que el otro tiene
capacidad y necesidad de crecer, el cuidador no impone la dirección, pero permite
que la dirección del crecimiento de la otra persona ayude a determinar la forma de
la respuesta.
Los ingredientes principales del cuidado proporcionan estructura y mejor
descripción de este proceso:
A- Conocimiento significa comprender las necesidades del otro y la forma de
responder a esas necesidades.
 B- Ritmo alternante significa movimiento hacia atrás y adelante entre los
significados inmediato y a largo plazo del comportamiento, teniendo en
cuenta el pasado.
C- La paciencia permite que el otro crezca a su manera y con su velocidad.
D- La honestidad incluye conocimiento y franqueza sobre los propios
sentimientos, e interés genuino por los demás.
E- Confianza conlleva permitir que el otro crezca a su modo y con su ritmo.
F- Humildad significa reconocimiento de que siempre se puede aprender más,
y que el aprendizaje puede provenir de cualquier fuente.
G- Esperanza es la creencia en las posibilidades de crecimiento del otro.
H- Coraje es la sensación de entrar en lo desconocido, informado por el
conocimiento de experiencias pasadas.
El proceso de cuidado tiene consecuencias beneficiosas para el propio cuidador.
Al ayudar a crecer al otro, el cuidador progresa hacia la auto actualización. Al
cuidar y ser cuidada, cada persona «encuentra su lugar» en el mundo.
Mediante el servicio a los demás a través del cuidado, las personas perciben el
significado de sus propias vidas.
El término cuidado ha estado presente en el campo de la enfermería desde sus
inicios; Florence Nightingale hace mención de él, utilizándolo para representar la
ayuda que se prestaba a las personas para vivir o sobrevivir en sus ambientes
físicos o naturales en relación con la limpieza, el aire no contaminado, el reposo, la
buena alimentación y el ejercicio (Meleis, 1985).
Según Colliere (1996) “cuidar es, ante todo, un acto de vida, en el sentido de que
cuidar representa una infinita variedad de actividades dirigidas a conservar la vida
y permitir que ésta continúe y se reproduzca”.
Es evidente que el cuidado implica un acto humano por lo que en la actualidad se
habla de cuidado humanizado (Waldow R, 2008), que implica la puesta en práctica
de valores como respeto, libertad, solidaridad y amor.
Por lo que el cuidado humanizado en enfermería es algo que debe ser aprendido,
cultivado e introyectado por los profesionales de enfermería, ya que es claro que
entre el gremio disciplinar existe un total acuerdo en cuanto al cuidado como
objeto de estudio, pero no así la forma en que se concibe y menos la expresión de
cuidado que se da a la persona.
Es importante mencionar que el término humano adicionado al cuidado ya ha sido
mencionado y trabajado por teorizadoras como Jean Watson y Madeleine
Leininger quienes desde el año de 1978 en diversos trabajos y conferencias
utilizaron el término cuidado humano (Waldow R, 2008).
Cuidado holístico
El cuidado holístico forma parte de un nuevo paradigma de la ciencia de
enfermería, atiende las necesidades de la persona bajo un contexto de totalidad
comprensiva y cooperativa donde se promueva el humanismo, con ello la salud y
calidad de vida de la persona en su integralidad contextual.
El cuidado holístico se centra en la ayuda a la persona, la familia y los grupos para
hacer frente a cambios y crisis de una manera adaptativa, recursos y experiencias
como un elemento de crecimiento a beneficio de su salud. El cuidado holístico es
promotor de salud, ya que concibe a la persona capaz de construir una nueva
estructura mental que le permita tomar decisiones en beneficio de la satisfacción
de sus necesidades sin poner en riesgo su bienestar futuro; asimismo es un
enfoque de crecimiento y sanación integral, en lo individual y colectivo, facilitando
el desarrollo del potencial vital y creativo más profundo de la persona cuidada y de
quien brinda este cuidado (Rodríguez y Sotomayor, 2006:23-24).
Es hora de que se valoren y adopten las prácticas de cuidado y el conocimiento
experto que son el corazón de la práctica de la enfermería competente (Benner y
W rubel, 1989; Benner y cois., 2010).
Cuando se atiende a los pacientes con una actitud afectuosa y compasiva, el
beneficio terapéutico que se da a los cuidados contribuye enormemente a la salud
y al bienestar de los pacientes.
…” Una enfermera entra en la habitación de un paciente, lo saluda
afectuosamente mientras que le toca suavemente el hombro, lo mira a los ojos, se
sienta unos momentos y le pregunta sobre sus pensamientos y preocupaciones;
escucha la historia del paciente, mira el suero que está puesto en la habitación,
examina brevemente al paciente y luego comprueba el resumen de las constantes
vitales en la pantalla del ordenador al lado de la cama antes de salir de la
habitación. Una segunda enfermera entra en la habitación del paciente, mira el
suero que está puesto en la habitación, comprueba el resumen de las constantes
vitales en la pantalla del ordenador al lado de la cama y reconoce la presencia del
paciente, pero nunca se sienta o lo toca. Establece contacto visual desde arriba
mientras el paciente está acostado en la cama. Pregunta unas pocas veces sobre
los síntomas del paciente y se marcha” …
  Enfermería - Fundamento de Enfermería - El Cuidado
https://www.youtube.com/watch?v=XU4sM9JArqI&t=104s
 Enfermería. Fundamentos. Cuidados: Etapas. Clasificación
https://www.youtube.com/watch?v=PqyBn8B-97I

1- ¿Qué es el Cuidado de Enfermería?

2- ¿Cuáles son las responsabilidades de enfermería, según el Consejo
Internacional de Enfermeros (C.I.E.)?
3- De un concepto propio de que son los “Cuidados Humanizados”.
4- ¿Cuáles son los principios Éticos y de Humanización en lo cuidados de
enfermería?
5- Describa brevemente las etapas o fases de los Cuidados de Enfermería.
6- Describa los Tipos de Cuidados o de Intervenciones de Enfermería.

Autocuidados
El “autocuidado” se puede definir como la actitud y aptitud para realizar de forma
voluntaria y sistemática actividades dirigidas a conservar la salud y prevenir
enfermedades; y cuando se padece una de ellas, adoptar el estilo de vida más
adecuado para frenar la evolución. Constituye el primer escalón en el
mantenimiento de la calidad de vida de cada persona. Cada vez es mayor la
evidencia de que un adecuado autocuidado reduce la incidencia de patologías
graves que suponen un elevado coste en recursos al sistema sanitario, por lo que
la promoción de medidas que lo favorezcan constituye un objetivo de los
gobiernos.
El Autocuidado se define como las acciones que asumen las personas en
beneficio de su propia salud. Son las prácticas de personas y familias a través de
las cuales se promueven conductas positivas de salud para prevenir
enfermedades. En esto la enfermera cumple un rol esencial, ya que es la
encargada de guiar y educar en el autocuidado, tanto en la prevención, como con
quienes ya padecen alguna patología crónica.
Un adecuado autocuidado exige una educación sanitaria básica de la población en
la que están implicados todos los agentes sanitarios, tanto las autoridades como
los profesionales. Un autocuidado racional y seguro se fundamenta en un
ciudadano bien informado y debidamente asesorado para que pueda asumir con
garantías la responsabilidad sobre su propia salud, adoptando las decisiones con
criterio riguroso y actual.
Por otro lado, la adherencia terapéutica o cumplimiento terapéutico es una
cuestión de vital importancia tanto para mejorar los Resultados en Salud de los
pacientes, como avanzar en la sostenibilidad del Sistema Sanitario. El
“cumplimiento terapéutico”, puede definirse como el grado de coincidencia entre
las orientaciones del personal sanitario —tanto sobre la farmacoterapia como
sobre los hábitos o estilo de vida recomendados— y su cumplimiento por parte del
paciente.
La enfermera/o debe convertirse en la guía de su paciente, potenciando el
autocuidado, hecho que cobra mayor relevancia en este momento.
Pero, hay algo importante a considerar en esta tarea o misión de los profesionales
de enfermería, sobre todo en la actual situación de pandemia que vive el mundo
entero. “Como enfermeras/os muchas veces olvidamos nuestro propio
autocuidado y creo que eso es fundamental para poder cuidar de otros, otorgando
seguridad y calidad a nuestros usuarios, y a nuestra familia. Debemos primero que
todo cuidar y proteger nuestra salud física, sin olvidar nuestra salud mental y
emocional, más en estos tiempos de pandemia donde las emociones están a flor
de piel. Creo que ahora que estamos trabajando a full no nos hemos dado el
tiempo para pensar en nosotros, pero una vez que esto termine vendrá la segunda
pandemia que estará directamente relacionada con la salud mental” acotó Carol
Cid, vicepresidenta de Fenasenf.

AUTOCUIDADO EN SALUD
https://www.youtube.com/watch?v=E5y4VlbNif8&t=57s
1- ¿Qué es el autocuidado?
2- ¿Cuál es la importancia del autocuidado?
 3- ¿De qué forma se expresa el autocuidado dentro de los estilos de vida?
Describa cada uno.

CUIDADOS PALIATIVOS
Los cuidados paliativos son la rama de la medicina que se encarga de PREVENIR
y ALIVIAR el sufrimiento, así como brindar una mejor CALIDAD DE VIDA posible a
pacientes que padecen de una enfermedad grave y que compromete su vida,
tanto para su bienestar, así como el de su familia. Los cuidados paliativos
normalmente se aplican a pacientes que cursan con enfermedades terminales que
se encuentran fuera de un tratamiento médico o en enfermedades muy graves que
cursan con tratamientos que prolongan la vida.
Los cuidados paliativos constituyen un planteamiento que mejora la calidad de
vida de los pacientes (adultos y niños) y sus allegados cuando afrontan problemas
inherentes a una enfermedad potencialmente mortal. Previenen y alivian el
sufrimiento a través de la identificación temprana, la evaluación y el tratamiento
correctos del dolor y otros problemas, sean estos de orden físico, psicosocial o
espiritual.
Afrontar el sufrimiento supone ocuparse de problemas que no se limitan a los
síntomas físicos. Los programas de asistencia paliativa utilizan el trabajo en
equipo para brindar apoyo a los pacientes y a quienes les proporcionan cuidados.
Esa labor comprende la atención de necesidades prácticas y apoyo psicológico a
la hora del duelo. La asistencia paliativa ofrece un sistema de apoyo para ayudar a
los pacientes a vivir tan activamente como sea posible hasta la muerte.
Los cuidados paliativos están reconocidos expresamente en el contexto del
derecho humano a la salud. Deben proporcionarse a través de servicios de salud
integrados y centrados en la persona que presten especial atención a las
necesidades y preferencias del individuo.
Según la O.M.S., una amplia gama de enfermedades requiere cuidados paliativos.
La mayoría de los adultos que los necesitan padecen enfermedades crónicas tales
como enfermedades cardiovasculares (38,5%), cáncer (34 %), enfermedades
respiratorias crónicas (10,3%), sida (5,7%) y diabetes (4,6%). Muchas otras
afecciones pueden requerir asistencia paliativa; por ejemplo, insuficiencia renal,
enfermedades hepáticas crónicas, esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson,
artritis reumatoide, enfermedades neurológicas, demencia, anomalías congénitas
y tuberculosis resistente a los medicamentos.
El dolor es uno de los síntomas más frecuentes y graves experimentados por los
pacientes que necesitan cuidados paliativos. Los analgésicos opiáceos son
esenciales para el tratamiento del dolor vinculado con muchas afecciones
progresivas avanzadas. Por ejemplo, el 80% de los pacientes con sida o cáncer y
el 67% de los pacientes con enfermedades cardiovasculares o enfermedades
pulmonares obstructivas experimentarán dolor entre moderado e intenso al final de
sus vidas.
Los opiáceos pueden también aliviar otros síntomas físicos dolorosos, incluida la
dificultad para respirar. Controlar esos síntomas en una etapa temprana es una
obligación ética para aliviar el sufrimiento y respetar la dignidad de las personas.
¿Qué son los cuidados paliativos?
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000536.htm

1- ¿Qué son los cuidados paliativos?

2- ¿Cuáles son los objetivos de los cuidados paliativos?
3- ¿A quiénes están dirigido los cuidados paliativos?
4- ¿Quién brinda los cuidados paliativos?
5- ¿Cuál es la diferencia entre cuidados paliativos y atención a pacientes
terminales?
6- ¿Qué incluye los cuidados paliativos?