Marcha parkinsoniana

Uno de los síntomas más notables del Parkinson es la marcha parkinsoniana, que tiene las
siguientes características:

 Dificultades para iniciar la marcha o interrumpirla una vez iniciada.

 Al empezar a andar, el tronco se encuentra flexionado hacia adelante, las rodillas
están ligeramente flexionadas al igual que las caderas y los codos semiflexionados.
 Los pasos son muy cortos y rápidos, asemejándose a una especie de trote que va en
aumento a medida que se va caminando.
 Por lo general, el movimiento está como enlentecido, pudiendo llegar a una pérdida
completa del movimiento en casos severos
  En la marcha normal se apoya primero el talón en el suelo que los dedos de los
pies. Sin embargo, en la marcha parkinsoniana se coloca todo el pie en el suelo al
mismo tiempo.
 poseen una elevación del pie disminuida durante la fase de balanceo de la marcha.
 tienden a soportar la carga en la parte del antepié
 es posible observar una inestabilidad de la postura.
 El paciente parece no tener control sobre su marcha y puede sentirse agotado ya
que es una forma de caminar poco eficiente.

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La marcha Parkinsoniana se caracteriza por ser rápida pero con pasos cortos, como si
estuviera trotando, siempre apoyando la planta del pie, el tronco está inclinado hacia
adelante con ambas piernas ligeramente flexionadas y los brazos en semi-flexión. No son
capaces de alargar el paso, esto lo hacen para intentar mantener el equilibrio. La postura del
paciente es encorvada  y rígida, con la cabeza y cuello anteriorizados. Su causa principal
por supuesto es el Parkinson, el cual es una enfermedad neurodegenerativa que afecta la
sustancia negra, el cual tiene repercusiones neuromusculares y articulares que modifican la
postura y la marcha. Hay hipertonía que disminuye al reposo y aumenta al movimiento, con
el frio y emociones, los temblores son muy comunes en especial en miembros  superiores y
disminuye con los movimientos pero aumenta cuando se intenta tener selectividad del
movimiento, acinesia (distinto a la parálisis, disminución importante de la movilidad,
incluye la pérdida de balanceo de los brazos.

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patologicas

Marcha coreica
La marcha no es coordinada, tiene un apoyo podal errático con movimientos rápidos,
bruscos y cambiantes de todo el cuerpo. Aumenta con la emoción, la atención y los
movimientos voluntarios a distancia, disminuye con el aislamiento y desaparece durante el
sueño.
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Presencia de movimientos permanentes y rápidos, cambiantes continuamente, de cara,

tronco y miembros, incluyendo los dedos de la mano que hacen movimientos de «tocar el
piano».

   Los movimientos empeoran con la marcha, asociándose bruscos movimientos de

propulsión anteriores o laterales de la pelvis que pueden simular pasos de baile, que es lo
que realmente da nombre a la enfermedad. Sin embargo no es habitual que se produzcan
caídas por muy aberrante que parezca la marcha.
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