Herramienta de Verificación de Controles Críticos del

Supervisor y Operador SALUD OCUPACIONAL

Identificar (con una X) Agentes de exposición antes de la

Agente de Riesgo de ejecución de la tarea:
Enfermedad Profesional SÍLICE RUIDO NEBLINA ÁCIDA TMERT-EESS

Controles Preguntas de verificación del Preguntas de verificación del

Observaciones
Críticos SUPERVISOR OPERADOR
¿Mis cuadrillas fueron informadas SI NO
sobre los efectos en la salud que
Competencias produce el agente de riesgo? ¿Conozco los niveles riesgos y SI NO
efectos en la salud que produce
del Personal ¿Se les difundió los niveles de el agente de riesgo?
SI NO
riesgo a los que están expuestos,
según mapas de riesgo?

¿Los integrantes de mi cuadrilla

fueron identificados como
Programa de Grupo de Exposición para el /
Vigilancia los agente(s) de riesgo(s),
Médica y si es que están expuestos
Ocupacional ingresaron en el Programa de
(PVMO) Vigilancia Médica Ocupacional
respectivo(s)?
N/A: *Cuando no existe exposición sobre
el límite permisible.
SI NO Si corresponde participo en
el Programa de Vigilancia
SI NO NA
Médica Ocupacional
realizando mis exámenes
SI NO NA ocupacionales cada vez que
me citan?
N/A: Cuando no hay trabajadores en programa de
vigilancia para este agente de riesgo.

¿Los integrantes de mi cuadrilla ¿Utilizo mi Equipo de Protección

cuentan con el Equipo de
Protección Personal específico para
la tarea ? (Equipo Protección
Respiratoria y/o Auditiva y/o
Equipo de Guante antivibración en sus tallas
Protección respectivas, etc. ?
Personal (EPP) ¿Están capacitados sobre su uso,
mantención, renovación de EPP?
En el caso de sílice y neblina ácida
cuentan con prueba de ajuste del
equipo de protección personal?
SI NO
Personal (Equipo Protección
Respiratoria y/o Auditiva, SI NO
Guante antivibración en sus
tallas respectivas), según el
riesgo realizando la mantención
y/o renovación
SI NO periodicamente?
En el caso de exposición a sílice SI NO
y neblina ácida ¿No tengo vello
SI NO facial (barba y/o bigote) u otros
que interfieran con correcto
funcionamiento del EPP?

¿Están instalados los mapas de

riesgo con los niveles de SI NO
Señalización y exposición a los agentes de riesgo ¿Me informo de los niveles de SI NO
mapas de de manera visible? riesgo publicados en el mapa
¿Están instaladas las señaléticas de riesgo del área?
riesgo SI NO
de uso de elementos de
protección personal obligatorios?

En caso de respuesta NO, detén la tarea, corrige el control crítico y luego reporta.

Supervisor Conducta crítica: SI NO

Comentarios
Utilizar EPP en zonas de exposición a agentes nocivos.
En caso de respuesta NO, converse con la persona para
que modifique su conducta.

Tarea:
RESPONSABILIDAD
Supervisor:
Supervisor: Fecha:
Fecha: POR LA SEGURIDAD
Y LA SALUD