UPSJB: BALOTARIO DE CIRUGÍA

FEBRERO 2020
DOCENTE: FERMIN CACERES BELLIDO

1. En la coledocolitiasis residual, el método diagnostico más preciso es:

a) Tomografía axial computarizada b) Ecografía
c) Radiografía de abdomen simple d) Gammagrafía
e) Colangio pancreatografia endoscópica

2. En la pancreatitis aguda, la alimentación oral se inicia cuando:

a) Las transaminasas se han normalizado
b) Ha desaparecido el dolor abdominal
c) Desaparece la ictericia
d) No presenta fiebre
e) Remite la leucocitosis

3. Varón de 50 años, alcohólico crónico, presenta hematemesis masiva y

melena. Pulso 120xmin, P.A. 80/60 mm/Hg, palidez marcada, abdomen
batraciano, circulación colateral. La causa más probable del sangrado es:
a) Cáncer gástrico b) Varices estofágicas c) Gastritis erosiva
d) Sindrome de mallory Welss e) Úlceras gástrica

4. Paciente de 30 años, con el antecedente de apigastrlgia a repetición. Llega

a emergencia con vómitos, dolor epigástrico intenso. Al examen: Abdomen
distendido, hipersensible y tenso con ausencia de ruidos hidroaéreos. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?
a) Pancreatitis b) Colecistitis aguda c) Ulcera gástrica
perforada
d) Apendicitis aguda e) Gastroenteritis aguda

5. Mujer de 72 años, con 7 días de dolor en el cuadrante superior derecho,

ictericia progresiva y T 39°C, recibió tratamiento con cefalexina vía oral, sin
mejoría. Ingresa a emergencia hipotensa con compromiso del sensorio.
Leucocitos 19,000 x mm3; bilirrubinas, transaminasas y fosfolasa alcalina
levadas, concentración de amilasa sérica normal. ¿Cuál es el diagnóstico?
a) Hepatitis b) Coleliliasis c) Enfermedades de Wilson
d) Colecistitis aguda alitiásica e) Colangitis supurativa aguda
6. Paciente con fiebre, ictericia y dolor abdominal ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
a) Coledocolitiasis b) Colelitiasis c) Pancreatitis aguda
d) Colangitis e) Cáncer periampular

7. Acude a emergencia mujer de 45 años, multigesta, con dolor intenso en

epigastrio, nauseas y vómitos. Examen físico: abdomen distendido doloroso
signo del rebote positivo ++. Amilasa 2000 U/L y lipasa 500 U/L. ¿Cuál es el
etiología más probable de la pancreatitis?
a) Páncreas divisum b) Ascaridiasis c) Litiasis vesicular
d) Tumor de la ampolla de váter e) Lupus – LES

8. Señale una causa sinusoidal de hipertensión portal.

a) Esquistosomiasis b) Cirrosis c) Síndrome de Budd Chiari
d) Trombosis de la vena porta e) Sarcoide

9. En un cuadro de sangrado digestivo por várices esofágicas el tratamiento

inicial de urgencia, más usado es.
a) Ligadura – escleroterapia de las varices, vía endoscópica.
b) Procedimientos quirúrgicos de desvacularización
c) Anastomosis Porto Cava tipo terminolateral.
d) Colocación de una prótesis, tipo Porto Cava Transyugular.
e) Se indica una derivación radicular tipo Espleno Renal.

10. El quiste hidatídico se localiza en diferentes partes del cuerpo. Indique cuál
es el órgano más afectado.
a) Bazo b) Hígado c) Ovario d) Pulmón e) Riñón