Juan Esteban Moreno Vera. 1.130.613.

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Jony Adrián Carmona Figueroa. 16.055.370 Cod 66474
 VIBRACIONES MECÁNICAS Y SU AFECTACIÓN A LOS
síndrome EXTREMIDADES
del codo SUPERIORES
de tenista, los cuales son muy comunes
entre las personas
BRAZO, MANO, COLUMNA Y CEREBRO. que realizan labores repetitivas y que
Juan Esteban Moreno Vera, Jony Adrián Carmona Figueroa
Investigación 3-Ingeniería Mecatrónica
Universidad Ecci, sede Medellín.
Vibraciones mecánicas (hasta el lunes 24 a las 8 am)

RESUMEN
Cuando se habla de vibraciones mecánicas pensamos
solamente en las personas que trabajan en las calles realizando
perforaciones con esos grandes equipos que rompen el asfalto,
pero en realidad la mayoría de las personas que sufren de
problemas vasculares, osteovasculares, nerviosos o musculares
lo hacen debido a las vibraciones mecánicas que realizan a
diario tales como: teclear durante tiempos prolongados,
utilizar el mouse del computador, utilización de pulidoras,
taladros y otros equipos que generen vibración, los cuales
transmiten la energía producida al cuerpo generando
alteraciones y diversos efectos dependiendo de las
características de la misma.
requieren el uso intensivo de las manos y los brazos, así como
la exposición a la vibración generada por equipos eléctricos o
neumáticos en los Estados Unidos. En el estudio se destaca el
hecho de que los músculos afectados incluyen tendones,
nervios y vasos sanguíneos, generando así el adormecimiento
o cosquilleo en dicha extremidad o parte de ella,
convirtiéndose en la enfermedad más común relacionada con
el trabajo causando sufrimiento personal y pérdida de ingresos
para los afectados, pero también supone un costo muy elevado
para las empresas y las economías nacionales; estimando que
representa entre un 0.5% y 2% del producto interno bruto
(para el caso de Europa según [4]).
SINDROME DE TUNEL DEL CARPIANO

INTRODUCCION El síndrome de túnel carpiano o CTS (carpal tunnel syndrome)

La exposición de los trabajadores a las vibraciones mecánicas
representa un riesgo significativo en muchos sectores
industriales, debido a la presencia generalizada de máquinas
vibratorias, y su evaluación y reducción se consideran
realmente una prioridad en todo el contexto mundial, para el
territorio colombiano se tiene en cuenta la resolución 2844 de
2007 en la cual se adoptan las Guías de Atención Integral de
Salud Ocupacional Basadas en la Evidencia para los
desórdenes músculo-esqueléticos relacionados con
movimientos repetitivos de miembros superiores (Síndrome de
Túnel Carpiano, Epicondilitis y Enfermedad de De Quervain);
[1] .
puede ser más común de lo que se conoce, afectando a la gran
mayoría de las personas. Este se da por una excesiva presión
en el nervio mediano de la muñeca el cual permite la
sensibilidad y el movimiento a partes de la mano. El CTS
puede generar entumecimiento, hormigueo, daño muscular o
debilidad en la mano y dedos según Lores-Peniche et all,[5]
quienes han realizado un estudio para la Biblioteca Nacional
de Medicina de los EE.UU.

De hecho, la mayoría de las soluciones adoptadas actualmente

para reducir las vibraciones en las máquinas son elegidas
internamente por las empresas sobre la base de la experiencia
y el sentido común únicamente, sin seguir una metodología
científica. En su artículo los profesores Keith T. Palmer y
Massimo Bovenzi hacen un análisis de las incidencias que
tienen el realizar labores repetitivas con elementos
generadores de este tipo de vibraciones en la salud de la
población laboral[2] tales como motores de combustión
interna, herramientas manuales eléctricas o hidráulicas como
(roto martillos, pulidoras, moto sierras, tractores, camiones),
donde se analizan la epidemiología y fisiopatología, además
de la naturaleza y la evaluación del peligro, la escala y los
patrones comunes de exposición a la vibración.
Según un estudio realizado por los médicos Lisa Mani MD,
MPH y Fredric Gerr MD [3]son considerados trastornos
musculoesqueléticos de las extremidades superiores a las
afecciones conocidas como: síndrome del túnel carpiano,
tendinitis del manguito de los rotadores y la epicondilitis o
La estimación de la calidad de vida para pacientes con
síndrome del túnel carpiano está relacionada con la salud y
depende de los índices de utilidad de salud 2 y 3 (HUI-2 y
HUI-3), EuroQol 5 dimensiones (EQ-5D), EuroQol-visual
analog scale (EQ- VAS) a los cuales sean sometidos los
pacientes según Nazari et all [6]Este estudio demostró que, en
una población de 74 personas, las cuales completaron los 3
cuestionarios y EQ-VAS un mes antes de la cirugía dieron
como resultado que los coeficientes de correlación intraclase
fueron 0,85 para HUI-3 frente a HUI-2 y 0,80 para HUI-2
frente a EQ-VAS y que el análisis bidireccional de la prueba
de varianza que controla la edad y el sexo no indicó ninguno
de los predictores de las puntuaciones de resultado,
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demostrando excelentes medidas de confiabilidad relativa
entre instrumentos, puesto que la neuropatía de cada individuo
se relaciona con la actividad desarrollada por cada individuo.
En el estudio realizado por Petit, Roquelaure et all [7] se
demuestra que en una población activa de 3710 individuos
(todos trabajadores de fábricas y empresas), se encuentra que
el mayor índice de probabilidad para sufrir de CTS es en las
mujeres con un 2.9%, mientras que para la población
masculina es de 1.04% y realizando una reevaluación en una
población de 1611 a los 5 años, demostrando que el CTS
puede ser asociado a algunos factores relacionados con la
organización del trabajo, además de los ejercicios repetitivos y
herramientas inadecuadas ya antes mencionadas.
Durante años el síndrome de túnel carpiano se estudió de
manera general (hombres y mujeres por igual). En la
investigación llevada a cabo por Mitake et all [8] se determinó
que la diferencia de sexo es un factor de riesgo en la
sintomatología presentada para el CTS. Se realizaron pruebas
con un total de 647 pacientes (454 femeninos y 193
masculinos) donde se realizaron pruebas de liberación
endoscópica o abierta del túnel carpiano encontrándose una
diferencia significativa en la distribución de comorbilidades
entre los dos grupos dando como resultado la prevalencia de
diabetes mellitus, hemodiálisis e hipertensión en el masculino
y la presencia de atrofia muscular tenar en el grupo femenino
siendo éste el más afectado corroborando así el estudio
realizado por Petit, Roquelaure et al años atrás. Cabe destacar
que la edad promedio para la prueba fue de 66 años donde
también se recogieron datos clínicos y electrofisiológicos de
los pacientes, así como también se investigaron 6 afecciones
tales como diabetes mellitus, hiperlipidemia, dedo en gatillo,
hipertensión, obesidad y hemodiálisis.
Los estudios han demostrado que los ejercicios repetitivos
aumentan esta neuropatía periférica, convirtiéndose en una de
las afecciones más comunes en los lugares de trabajo (5% )
según Toosi et al[9], y el tipeo en los ambientes de oficina son
una de las causas más comunes. En este estudio realizado en el
año de 2015 los investigadores tomaron una muestra con 37
individuos sanos, a los cuales se le sometió a una prueba de
tipeo durante un tiempo de 30 y 60, dando como resultado que
la hinchazón aumentó en el nervio mediano después de los
primeros 30 minutos de actividad, así como también
influyeron la velocidad, la posición y el ángulo de tipeo. Cabe
resaltar que estas afectaciones pueden generar un costo
aproximado a los USD $7000 por cada persona dependiendo
de la complejidad del caso.
2
La patología derivada de las vibraciones mecánicas no solo es
aplicable a las manos para desarrollar el síndrome del túnel
carpiano, las vibraciones afectan a todo el sistema músculo
esquelético desarrollando malformaciones, dolores y cuadros
clínicos traumáticos para el paciente si no se es llevado a cabo
un diagnóstico y tratamiento a tiempo.
TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS (TME) EN
BRAZO Y MANO
En el año 2016 los investigadores Rosero et al [10], realizaron
pruebas para determinar en qué magnitud afectan las
vibraciones mecánicas a los deportistas (en este caso a
motociclista y ciclistas) en las manos y los brazos. Las pruebas
se realizaron en diferentes terrenos (carretera:
asfalto; pavimentado; y pavimento de piedra); para tales
pruebas se utilizaron una motocicleta de 200cc y dos bicicletas
(una de ruta y otra de montaña). El análisis de los
investigadores dio como resultado que el cuerpo humano sufre
tanto por el uso de la moto como de las bicicletas, siendo que
para la motocicleta el peor de los escenarios fue en el terreno
de piedra, tanto que en las bicicletas los peores resultados
fueron en terreno pavimentado; generando fuerzas de impacto
muy considerables en lo que respecta a los hombros, brazos,
muñecas, rodillas y columna vertebral.
Así como en el área de los deportes se han hecho
investigaciones respecto de la afectación de las vibraciones
mecánicas en el personal que realiza actividades donde se ven
involucrados dichos factores, son muchos los campos donde se
realizan investigaciones de este tipo; es el caso de la música
donde los mismos investigadores anteriormente mencionados
analizaron los efectos generados por el uso de las baquetas en
los bateristas en 2018; [11]se realizaron pruebas a 6 personas
de las cuales 3 tienen formación musical y los otros 3 son
amateurs. Este estudio demuestra que no solo fue el tiempo en
que se utilizan las baquetas sino también la fuerza con la que
se realizaba el “toque” de los tambores los que ayudaban a
desarrollar trastornos musculo esqueléticos transitorios o
permanentes (dependiendo del tiempo) y que las personas con
una formación académica tienden a sufrir menos debido a este
entrenamiento formal.
Por otro lado, la industria no podría dejar de hacer estos
estudios, es por ello que Vihlborg et al 2016,[12] realizan un
estudio para la revista industrial de ergonomía, donde se tiene
como campo de estudio una empresa mecánica sueca, donde
se le realizaron seguimientos a todos los operativos de la
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misma. Dentro de los hallazgos encontrados se encuentran el obtenido un agrandamiento de lágrimas supraespinosas en los
que el síndrome de túnel carpiano puede ser tratado si se músculos afectados.
encuentra en una de las etapas iniciales, que los trastornos COLUMNA LUMBAR
musculo esqueléticos pueden ser desarrollados por cualquier
persona incluso si es sometido a vibraciones bajas, por ende, Para los investigadores Wei y Guo [16], las vibraciones
la ergonomía en las herramientas y la posición al realizar una mecánicas afectan a la columna vertebral dependiendo de la
labor son importantes para prevenir la agravación de los frecuencia (Hz), del tiempo (t) y del peso (m).Por tal motivo
problemas de salud. llevaron a cabo una investigación donde han analizado
cuantitativamente la influencia de la frecuencia de carga en la
En las canteras los investigadores Jonisha Pollard et al [13], respuesta de vibración en el tiempo de toda la columna lumbar
realizaron un estudio con 7 operarios de camiones de acarreos sometido a una compresión de forma axial. Las pruebas se
en cuatro sitios mineros para determinar si las exposiciones a realizaron con un simulador de fuerzas computarizado donde
las vibraciones mecánicas durante la operación se veían sometieron el modelo a frecuencias de 3,5,7,9,11,15 Hz, m=
reflejadas en el rendimiento, umbral de sensación táctil y 40kg, compresión 40 N. el estudio determinó que eran
fuerza de agarre (fundamentales a la hora de subir y descender consistentes con la noción en los textos de dinámica de
del vehículo). Los investigadores realizaron varias pruebas ingeniería de que cuanto más se acerca la frecuencia de carga
tanto de fuerza, equilibrio y sicológicas a lo cual pudieron a la frecuencia de resonancia, mayor es la respuesta. Por
determinar que las vibraciones mecánicas como tal afectan en ejemplo, los resultados para una carga de 5 Hz en
una proporción mínima el desarrollo de trastornos musculo comparación con una carga de 3 Hz mostraron un 68,6-111.
esqueléticos en las zonas de brazos y manos debido a que la
energía producida (vibración) es absorbida por la cabina y la
silla del operario ayudando a la ergonomía con pocas
afectaciones para su salud; por otro lado en las pruebas de
ruido si se vieron afectaciones graves las cuales tienen
incidencia directa con el sistema del oído interno (el cual
regula el equilibrio) dentro de la cabina y debida a la
exposición por largo períodos a los ruidos del motor y equipos
requeridos para la labor minera , por tal motivo es que los
operarios tienden a sufrir caídas al tratar de bajar de los
equipos generando afectaciones a la salud.

MANGUITO DE LOS ROTADORES

Son muchas las personas que hemos padecido de dolor en los

hombros o tenemos un amigo o familiar que lo sufra. Según el
concepto médico esta patología es conocida como “tendinitis
del manguito de los rotadores”. Para determinar sus causas y
los efectos que produce esta inflamación en nuestro cuerpo se
han llevado a cabo varias investigaciones para ayudar al
mejoramiento de la salud en la población mundial.
Para determinar las causas de esta patología los médicos
Mehta et al [14] realizaron un estudio con 354 sujetos de
prueba donde se les realizó un seguimiento anual con
ecografía del hombro y exámenes clínicos para evaluar la
presencia de patología subescapular y desarrollo del dolor
presentado. El resultado de esta investigación determinó que
los hombros desgarrados en el subescapular son más
propensos a desarrollar dolor (67% de los sujetos) y que el
agrandamiento de la rotura del manguito en los hombros
propende a desarrollar dolor. CEREBRO

Siendo una patología que afecta a toda la población (indistinta
de su oficio), los doctores Ranebo, Hanna et al[15], realizaron
un ensayo controlado aleatorizado con 58 pacientes, de los
cuales 32 se sometieron a cirugía y 26 a reparación mediante
fisioterapia. Aunque el resultado primario fue una diferencia
grupal en la puntuación de Constant-Murley, seguimiento, el
resultado final arrojó que ambos grupos tuvieron una
recuperación exitosa a los 12 meses de seguimiento habiendo
El cerebro sufre también alteraciones al someterse a
vibraciones mecánicas, los investigadores ehsani et al[17],
realizaron un estudio donde sometieron a vibraciones
mecánicas inducidas en tres grupos poblacionales (jóvenes
sanos, adultos mayores y adultos mayores con tendencia a
sufrir caídas); el objetivo del estudio fue el de evaluar las
alteraciones en el músculo postural local y los mecanismos de
control del equilibrio sensorial central debido a la vibración de
baja frecuencia (30 y 40 Hz) aplicada externamente entre los
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ancianos con alto riesgo de caída, en comparación con los
jóvenes sanos. Los resultados sugieren que los adultos
mayores con alto riesgo de caída tienen esta condición debido
a déficits de control local, mientras que, por otro lado, los
investigadores no pudieron determinar que las alteraciones del
equilibrio se deban a problemas relacionados con el
rendimiento del sistema nervioso central o las respuestas de
larga latencia.
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