Definicion

Los virus de la parainfluenza humana (VPIH) son un grupo de organismos, tipos del
1 a 4, que ocasionan varias infecciones respiratorias diferentes. Por ejemplo, son la
causa principal del crup, que es una inflamación de la laringe y la tráquea que
dificulta la respiración.

También son causa de algunos casos de enfermedades de las vías respiratorias

inferiores, como la neumonía (infección pulmonar) y la bronquiolitis (una infección
de los pequeños tubos respiratorios en los pulmones). En los niños pueden hacer
que los síntomas de la enfermedad pulmonar crónica empeoren.

El período de incubación de los virus de la parainfluenza es de 2 a 6 días. Estos se

contagian de una persona a otra por contacto directo o por la exposición a las
secreciones contaminadas nasales o de la garganta. Por lo general, los niños están
expuestos a la mayoría de los tipos de parainfluenza a los 5 años de edad.

Causas
Existen cuatro tipos del virus de la parainfluenza. De los cuales todos pueden causar
infecciones respiratorias inferiores infecciones de las vías respiratorias
superiores en adultos y en niños. El virus puede
causar crup, bronquiolitis, bronquitis y ciertos tipos de neumonía.El número exacto
de casos de parainfluenza se desconoce. Se sospecha que es muy alto. Las
infecciones son más comunes en otoño e invierno. Son más serias en los bebés y
se vuelven menos graves con la edad. La mayoría de los niños en edad escolar ya
han estado expuestos al virus de la parainfluenza. La mayoría de los adultos tienen
anticuerpos contra la parainfluenza, aunque pueden presentar infecciones
recurrentes.

Epidemiología:

Frecuente en pacientes pediátrico

Serotipo 3, el mas frecuente, a los 5 años el 90% de los niños posee

anticuerpos

Serotipo 2, 78% tiene anticuerpo a los 5 años

Serotipo 1, 58% tiene anticuerpo a los 5 años

Los meses de Otoño e Invierno mas frecuente

Es cosmopolita

Guarderías, Colegios,Salas de pediatria

 Patogenia:

Posee Hemaglutinina, Hialuronidasa y Neuroaminidasa facilita el desarrollo de

la infección cortando residuos de ácido diálogo de la mucosidad para poder
acceder al tejido.

Hay edema submucosa,produce lisis y apoptosis inhibe a los fagocitos

mononucleares y macrofagos.

Síntomas
Los síntomas varían según el tipo de infección. Es común que se presenten
síntomas similares al resfriado, como rinorrea y tos leve. Los síntomas respiratorios
potencialmente mortales se pueden observar en bebés más pequeños que tienen
bronquiolitis y en aquellos con sistemas inmunitarios debilitados.

Crup: edema de vías respiratorias superiores, laringitis tras y ritos y bronquitis. RL

moco obstruye, ronquera,distonía,tos

Bronquiolitis:Inflamación de vías respiratorias bajad que se caracteriza por dificultad

respiratoria, hay edema y secreción de moco.

Neumonía: Cianosis,Disnea, tiros costales

Otros síntomas son:

 Dolor de garganta

 Cefalea

 Coriza

 Ataque leve al estado general

 Dolor de garganta

 Fstiga

Fiebre

 Rinorrea o congestión nasal, mucosa eritematosa

 Pruebas y exámenes
Un examen físico puede revelar sensibilidad sinusal, inflamación de ganglios y
enrojecimiento de la garganta. El proveedor de atención médica auscultará los
pulmones y el tórax con un estetoscopio. Podrá escuchar sonidos anormales como
crepitantes y sibilancias.

Los exámenes que se pueden llevar a cabo incluyen:

 Gasometría arterial
 Cultivos de sangre (para descartar otras causas de neumonía)
 Radiografía del tórax
 Tomografía computarizada del tórax
 Conteo sanguíneo completo (CSC)
 Muestra nasal para un prueba viral rápida

Tratamiento
No existe tratamiento específico para la infección viral. Hay ciertos tratamientos
disponibles para los síntomas de cru y bronquiolitis para hacer que la respiración
sea más fácil.

Crítico esteroides:Crup severa

El une reina racemica

Humidificación del aire

Expectativas (pronóstico)
Excepto el crup infantil y la neumonia virica, los cuadros caussdos por
virusbparainfluenza,auqnur suelen ser leves,autolimitados y de corta duracion, la
btonquitis y la neumonia relavionadas con el serotipo 3 rara vez causan incapacidad
importante y los casos fatal son excepcionales.La mayoría de las infecciones en
adultos y niños mayores son leves y la recuperación ocurre sin tratamiento, a menos
que la persona tenga mucha edad o un sistema inmunitario anormal. Si
hay dificultad respiratoria, se puede requerir la intervención médica.

Posibles complicaciones
Las infecciones bacterianas secundarias son la complicación más
común.La obstrucción de las vías respiratorias en el crup y en la bronquiolitis puede
ser severa e incluso potencialmente mortal.
 Prevención
No hay vacunas disponibles para la parainfluenza. Unas cuantas medidas de
prevención que pueden disminuir la probabilidad de una infección incluyen:

 Evitar las multitudes para limitar la exposición durante el pico de los brotes.

 Lávese las manos con frecuencia.

 Limitar la exposición en guarderías y residencias de ancianos, dentro de lo posible.

Cómo se realiza el diagnóstico?

El diagnóstico del VPIH se puede realizar mediante pruebas a las secreciones recolectadas
de la nariz y la garganta de un niño enfermo. Se toman cultivos virales o pruebas para buscar
las partes del virus. Un aumento en los anticuerpos para la parainfluenza se puede encontrar
en la sangre de los niños con la infección. Como es el caso de la mayoría de infecciones,
puede tomar semanas para que los anticuerpos aparezcan.

ELISA, Inmunofluorescencia, PCR