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Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior


Hospital General “IRB”
San Juan de los Morros-Guarico
Clínica Cirugía I

PATOLOGIAS
BENIGNAS DE MAMAS

Bachiller:
Camacho Luiset

Dr. José M Franco D


Mayo 2018
Embriologia
Anatomia
Irrigación
 Ramas perforantes de la mama interna
 Ramas perforantes laterales de las intercostales post.
 Ramas de la arteria axilar, toracica superior, toracica
lateral o mamaria externa
Drenaje
Fisiología
Para que la producción de la leche sea posible es
necesario el desarrollo de la glándula mamaria a
través de cuatro etapas:

1. Mamogénesis o desarrollo mamario


 Embrionario
 Recién nacido
 Periodo puberal

2. Lactogénesis o inicio de la lactación.

3. Lactopoyesis o mantenimiento de la secrecion


Semiologia de las mamas

√ Inspeccion

√ Palpacion
Inspeccion
●Se observa la forma y simetría
●Se observa la presencia de protruciones,
aplanamientos y retracciones

●Se estudian las caracteristicas de la piel,


la areola y el pezon

●Este puede presentar secreciones o


cambios troficos
Palpacion
●Con este paso se determina forma, tamaño y consistencia
●Sensibilidad al dolor, limites precisos o no, adherencia al
tejido subcutaneo y ubicacion en los cuadrantes
Lesiones de la mama

Anomalias en el desarollo:
a) Por defecto:

- Amastia: Ausencia total de desarollo de las mamas.


- Aplasia: Esta ausente el tejido mamario, pero existe areola
y pezon
- Hipoplasia: Escaso desarrollo mamario con presencia de
areola y pezon

- Atelia: Ausencia de pezon


b) Por exceso:
 Polimastia: Mas de dos glandulas mamarias y es frecuente
que estas glandulas supernumerarias crezcan durante el
embarazo y la lactancia
-Politelia: Existe un aumento en el numero normal de
pezones, suelen ser mas pequeños de los normales

- Ginecomastia: Presencia de una glandula mamaria con


caracteres femeninos en un paciente varon
TU BENIGNOS
Papiloma intraductal:
 Lesion proliferativa
 Se origina en los conductos galactoforos
 Aparecen en la tercera y cuarta decada de la vida
 A la palpacion se encuentra una lesion pequeña

Adenoma del pezon:


 Es una neoformacion benigna
 Unilateral
 Caracterizada por la existencia de un papiloma
desarrollado dentro del pezon
 Poco frecuente, se presenta
Entre los 40 y 50 años
Sintomatologia:
 A la inspeccion se observa una protucion en el pezon,
enrojecimiento y agrandamiento
 Puede aparecer hemorragia por el pezon
 A la palpacion puede encontrarse una zona mas
condensada subareolar, donde se encuentra el adenoma

Tratamiento:
Siempre es quirurgico: se realiza reseccion de la lesion, solo
en casos de una gran lesion tendra que extirparse todo el
pezon

Adenoma de la mama:
 Lesion poco frecuente
 Presencia de una estructura adenomatosa
 Predominan los elementos epiteliales
Fibroadenoma:
 Tumores de tamano variable, suelen ser menores a 2cm
 Delimitados, moviles e indoloros de superficie lisa y regular

Tratamiento: en mujeres jovenes con TU pequeños se toma


una conducta conservadora, si el TU crece, el TTO es su
extirpacion
Tumor Filoides:
 Fibroadenoma con abundante celularidad en el tejido
conjuntivo
 Celulas atipicas, sin malignidad
 Se presenta en la 4ta y 5ta decada de la vida

La piel de la mama puede volverse cianotica, crece


rapidamente y puede ocupar toda la mama, deformandola

Diagnostico: citologico, mamografia y ecografico


Tratamiento: Quirurgico
TU de partes blandas
Lipoma: son TU del tejido adiposo, son duros algunas veces
pueden producir dolor al presionar
Diagnostico: Mamografia
Tratamiento: Quirurgico

Neurofibromas: Aparecen en la areola , compuesto por fibras


jovenes de colageno, incurvadas
Tratamiento: Quirurgico

Liomiomas: Son TU cutaneos benignos de la musculatura


lisa, se dan en la areola, o en las profundidades de la
glandula
Tratamiento: Quirurgico
Ectasia Ductal:
 Presencia de multiples conductos dilatados, cerca del
pezon
 Con secreciones espesas
 Rodeado por tejido conectivo fibroso
Diagnostico: estudio citologico y exploraciones radiologicas

Hamartoma:
 Estan constituidos por una mezcla de tejido
mesenquimatosos
 Pueden aparecer desde la pubertdad
 Histologicamente estan compuesto por tejido adiposo
-HC:
Diagnostico

-Mamografia:

-Ecografía:

-Biopsia:

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