PRESENTA:

LEIDY MARIANA SILVA MOLINA

LUISA FERNANDA CUARTAS MESA

MAURA YAMILETH PERDOMO HENAO

YESICA TATIANA BERNAL SANCHEZ

JULIETH VANEGAS GRAJALES

NRC: 6104

TUTOR
SANDRA MILENA LONDOÑO
MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

FACULTAD DE EDUCACIÓN VIRTUAL Y A DISTANCIA
ADMINISTRACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL
BELLO ANTIOQUIA

2020
Contenido
Justificación. ......................................................................................................... 3
Objetivo. ............................................................................................................... 3
Población objeto. .................................................................................................. 4
Marco conceptual.................................................................................................. 5
Determinación del riesgo. ..................................................................................... 6
Intervención. ......................................................................................................... 7
Organización operativa del sistema. ..................................................................... 9
Cronograma ........................................................................................................ 14
Recursos. ........................................................................................................... 14
Presupuesto........................................................................................................ 15
Indicadores. ........................................................................................................ 15
Bibliografía .......................................................................................................... 17
Anexos. ............................................................................................................... 18
 Justificación.

En la actualidad los estilos de vida de los colaboradores influyen en su desempeño

laboral, por esta razón se hace necesario el fomentar una cultura de autocuidado y de vida

sana por medio de hábitos saludables que permitan al empleado estar bien en sus labores,

este programa nos permite diseñar estrategias encaminadas en al bienestar de los

colaboradores para tener personas comprometidas con su labor con un entorno saludable

fomentando su motivación para la realización de sus funciones de forma segura y evitar

accidentes y la manifestación de enfermedades laborales.

De acuerdo con cifras de la OMS, unas 360 millones de personas sufren pérdida

auditiva incapacitante y otras 1.100 millones están en riesgo, existen actividades laborales

y procesos productivos que exponen de manera potencial a los colaboradores de sufrir este

tipo de enfermedades, también se debe tener que presente que la exposición a ruido emitido

por audífonos y estas nuevas tecnologías ha incrementado potencialmente el riesgo en las

personas, no solo las que se exponen directamente por causas laborales, sino también en

otros entornos.

Los problemas de hipoacusia neurosensorial en el área de trabajo es provocado por

la exposición a los altos niveles de ruido, esto puede provocar en los colaboradores

enfermedades adicionales como el estrés, la fatiga, traumatismos craneales, tumores,

meningitis, encefalitis, infecciones de oído, rubéola y parotiditis, pérdida de capacidad de

reacción y comunicación que pueden ser causa de accidentes o incidentes y contribuir a la

aparición de problemas circulatorios, digestivos y nerviosos, entre otros.

Objetivo.

Promover estilos de vida y trabajo saludable orientados al bienestar y la promoción

de la salud, la prevención de enfermedades y accidentes de vigilancia epidemiológica para

la mejora en las condiciones de salud de los colaboradores. De los colaboradores de

ACEROS S.A.S.

Objetivos específicos.

Sensibilizar al personal de ACEROS S.A.S en los diferentes hábitos de vida

saludable que pueden aplicar a su vida cotidiana y que permiten mejorar su salud.

Fomentar hábitos y estilos de vida saludable en el ámbito personal, laboral y social.

Actividades de promoción y prevención de la salud de los trabajadores de la

empresa.

Promover el autocuidado en los colaboradores y fomentar la importancia del estar

bien.

Educar a los trabajadores acerca de las enfermedades auditivas, de cómo prevenir

su desarrollo mediante el uso de las medidas adecuadas y evaluar suministro, mantenimiento

y adaptación personal a los equipos de protección.

Cambiar en los colaboradores los hábitos que no favorecen su salud física y mental,

desde el consumo de drogas hasta hábitos cotidianos que afectan la salud.

Población objeto.

La evaluación e identificación correcta de la hipoacusia neurosensorial del personal

de la compañía de ACEROS S.A.S, ayudará al diseño del programa de vigilancia

epidemiológica para la prevención temprana de la enfermedad y hacer planes estratégicos

de protección específicas.
 Marco conceptual
Factores que condicionan al individuo a tener la HIPOACUSIA

NEUROSENSORIAL en el ámbito laboral es la exposición permanente al ruido, aunque la

hipoacusia puede aparecer por otros factores como lo es el traumatismo, enfermedades como

la meningitis, el uso constante de las auriculares, el estrés, la fatiga o de forma hereditaria y

es una de las enfermedades más comunes en los trabajadores, afectando la normal

comunicación.

Una lesión como es la hipoacusia puede provocar en el colaborador hasta la pérdida

total de la audición por la destrucción de las células neurosensoriales del órgano interno del

oído, una afección progresiva o irreversible que se presenta en los colaboradores de forma

lenta.

Se recomienda para el diagnóstico de la hipoacusia la AUDIOMETRÍA está

inducida por ruido, puesto que tiene una validez apropiada para obtener una valoración

cuantitativa y cualitativa de la audición de los trabajadores expuestos a factores de riesgo

para desarrollar hipoacusia neurosensorial relacionada con el trabajo y se puede realizar en

la práctica general, en la cual se determina el umbral auditivo del trabajador para frecuencias

comprendidas entre 500 y 8000 Hz.

“Se recomienda en los trabajadores con diagnóstico de hipoacusia neurosensorial

inducida por ruido relacionada con el trabajo: o Reevaluar de forma individual el nivel de

exposición al riesgo para comprobar si se ha producido algún cambio en el nivel de

exposición y/o si las medidas de control implementadas para su reducción han sido

efectivas. o Implementar las medidas de protección requeridas para minimizar la exposición

individual a ruido incluyendo el uso de los protectores auditivos hasta tanto se eliminen o

reduzcan los riesgos. O Tener en cuenta las recomendaciones del Médico Laboral y/o

especialista, al aplicar cualquier otra medida que se considere necesario para eliminar o
reducir riesgos, incluida la posibilidad de asignar al trabajador otra labor donde no exista

riesgo de exposición, apoyándose tanto en los hallazgos audiológicos como en las

limitaciones referidas por el trabajador desde el punto de vista comunicativo”.

Determinación del riesgo.

Vigilancia ambiental.

Se recomienda aplicar controles de ingeniería cuando los niveles de exposición en

los colaboradores sobrepasa los 85 dBa, el cual es el límite permisible de exposición durante

la jornada laboral de 8 horas al día; hay que tener en cuenta que cuando los niveles de ruidos

se sobrepasan en el lugar de trabajo hay que reducirlos con ayuda de los controles de

ingeniería, y métodos administrativos con el fin de disminuir el nivel de riesgo de presentar

hipoacusia en los trabajadores expuestos, otra fuente generadora del ruido es la maquinaria

y las herramientas en mal estado, para esto es importante dar formación al personal que la

va a manipular con el fin de minimizar la exposición al ruido dando a la maquinaria un buen

mantenimiento.

Si se identifica que las fuentes de ruido no pueden ser eliminadas o modificadas el

uso de elementos de protección auditiva, se debe tener en cuenta las condiciones ambientales

y el entorno laboral en los puestos de trabajo para reconocer cuál será la vida útil de los

elementos de protección auditivos.

vigilancia médica.

“Contribuir a mejorar la vigilancia de salud de los trabajadores expuestos a riesgos

físicos, específicamente ruido, en los servicios de evaluación médico ocupacional, a través

de la adecuada práctica de exámenes médicos: antes, durante y al término de la relación

laboral del trabajador con su centro de labores”.

 En la elaboración de la vigilancia médica es importante indagar sobre la vida

personal de cada uno de los colaboradores de la empresa y sus antecedentes personal.

El objetivo de los exámenes médicos dentro de la organización es identificar las

necesidades de cada usuario, para ellos es importante realizar exámenes de audiometría

periódica y audiometría de egreso.

Se recomienda realizar seguimiento de la vigilancia médica con la siguiente

periodicidad: Para trabajadores expuestos a niveles de ruido entre 80, 82 dBA TWA cada 5

años - Para trabajadores expuestos a niveles de ruido entre 82 y 99 dBA TWA, anualmente.

Para trabajadores expuestos a niveles de ruido de 100 dBA TWA o más, semestralmente.

Se recomienda que la audiometría sea realizada por personal calificado.

Intervención.

La prevención es algo fundamental a la hora de padecer alguna patología y más aún si nos
referimos al ámbito laboral, por tal motivo es primordial tener una buena intervención tanto

efectiva como eficaz en donde se oriente de una manera oportuna la detección y vigilancia

de la hipoacusia neurosensorial provocada por ruido en el lugar de trabajo.

Eliminación:

En algunos puestos de trabajo ni existe como eliminar el factor de riesgo, pero si

se puede mitigar o sustituir, como en este caso.

Sustituir:

● La selección de equipos de trabajo adecuados (máquinas, instalaciones,

herramientas, etc.) que generen el menor nivel posible de ruido.

● Programas adecuados de mantenimiento de los equipos de trabajo, del lugar de

trabajo y de los puestos de trabajo.

● Limitación de la duración e intensidad de la exposición.

Controles de ingeniería:

● La reducción del número de colaboradores expuestos, al manipular equipos

ruidosos durante turnos de trabajo que involucren la presencia de un mínimo de empleados.

● El traslado del personal más afectado a áreas con menores niveles de exposición,

o irlos rotando.

● Disminución del ruido transmitido por cuerpos sólidos, mediante

amortiguamiento o aislamiento.

Señalización:

● Señalización de la obligación de protección auditiva

 ● Formación, capacitación y entrenamientos en el riesgo y la forma de prevenirlo

en su puesto de trabajo.

Entrega y uso de EPP:

● Los EPP deben ser acordes a las necesidades de protección en cuanto a los

niveles ambientales de ruido.

● Suministro de elementos de protección personal aprobados, acorde a los niveles

y frecuencias sonoras.

● La protección personal auditiva debe ser una medida adicional a los

intervenciones técnicas y administrativas, se evidencia que es requerida permanentemente

que el trabajador esté expuesto a altos niveles de ruido por períodos cortos de tiempo, en

especial, cuando la comunicación no es requerida.

Organización operativa del sistema.

Aspectos normativos

1. Resolución 627 de 2006: Norma nacional de emisión de ruido y ruido ambiental

-Estándares máximos permisibles de niveles de emisión de ruido por sectores. MA

2. Ley 1333 de 2009: Procedimiento sancionatorio ambiental – preventivas, de

amonestación o suspensión de la obra

3. Resolución 6918 de 2010: Metodología de medición y fija los niveles de ruido

al interior de las edificaciones (inmisión) generados por la incidencia de fuentes fijas de

ruido

4. Ley 675 de 2001: Reglamento de Propiedad Horizontal.

5. Decreto 1355 de 1970: Código de policía -conservación del orden público

interno lo que resulta de la prevención y eliminación de las perturbaciones de la seguridad,

de la tranquilidad de la salubridad - Acuerdo 79 de 2003 6. Decreto 948 de 1995:

Reglamento de Protección y Control de la Calidad del Aire.

6. Resolución 8321 de 1983. (norma de la conservación y protección de la audición

por causa de la emisión y producción del ruido.

7. Decreto 614 de 1984. art 30 literal b, numeral b plantea el control sistemático

de los factores de riesgo y de los efectos en la salud de los trabajadores.

8. Resolución 1016 de 1989. reglamenta la organización el funcionamiento y la

forma de los programas de salud ocupacional.

9. Resolución 1792 de 1990. establece los valores límites permisibles para la

exposición ocupacional a ruido.

10. decreto 1295 de 1994. art 56 y 65 delega a la ARL, la vigilancia y control de la

prevención de los riesgos laborales en sus empresas afiliadas.

Sistema de información y registro:

Fuente de información

La fuente de información son las historias clínicas de todos los colaboradores que se

ven expuestos a este riesgo, en donde se verificara ultima audiometría, su resultado y si llega

a sobrepasar el valor normal verificar si se hizo controles, es importante tener en cuenta que

los empleados que tengan ms exposición al riesgo del ruido tendrán que realizarse prueba

de audiometría cada año.

Método de recolección de datos

En el método de la recolección de datos se va a integrar las acciones de identificación

de los peligros, la evaluación de los riesgos, la vigilancia de la salud de los colaboradores y

las acciones de intervención.

 En la identificación de peligros y evaluación de riesgo contamos con la matriz de

peligros y en los exámenes periódicos, de igual manera se incluirá las condiciones inseguras

que puedan provocar una enfermedad laboral.

Se realizará una evaluación subjetiva la cual se realizará en algunas situaciones como

si el colaborador ha identificado en sus labores cotidianas la exposición al ruido la cual

produzca una alteración en su audición, se ha identificado un caso nuevo en los últimos 3

meses, al comprar maquinaria nueva y se ha dado debidamente inducción,

Evaluación objetiva, esta se hace cuando la evaluación subjetiva muestra como resultado de

moderado a alto, la cual incluye:

Cuantos colaboradores tienen alteración o se encuentran enfermos debido a la exposición,

realizar una mediación ambiental, se emplea sometria o dosimetrías para la evaluación del

ruido.

Bases de datos:

La información fue suministrada por la compañía, de acuerdo a la labor que cada empleado

desempeña.

Anexo 1

Árbol de decisiones HNIR

 Árbol de decisiones - DIAGRAMA GENERAL DE INTERVENCIÓN DE
RIESGOS HIGIENICOS A RUIDO (Pagina 36 Gatiso Hipoacusia Neurosensorial
Inducida por Ruido)

Flujo de información

Anexo 2.
 Diagrama de Flujo Vigilancia médica (Pagina 37 Gatiso Hipoacusia
Neurosensorial Inducida por Ruido)
 Cronograma

Actividad Responsable Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Sept Oct Noviem Diciem

Inspección de
SG-SST X X
Puesto de trabajo

Controles de
Ingeniería (control SG-SST X
en la fuente)
Utilizar los
elementos de SG-SST X X X X X X X X X X X X
Protección Personal

Formación y
SG-SST,
Capacitación al X X
ARL
Personal

Control auditivo
con exámenes
SG-SST X X
médicos
especializados
Pausas Activas para
SG-SST X X X X X X X X X X X X
todo el personal

Jornada de Salud e SG-SST,

X X
Higiene auditiva ARL. EPS

Recursos.

Humanos:

Para el desarrollo del sistema de conservación auditiva se requiere de la participación

de algún profesional el cual está dirigido, orientado y liderado por el profesional de

seguridad y salud en el trabajo, en compañía del médico laboral, enfermero, ingeniero, jefe

inmediato y Una fonoaudióloga para toma de audiometrías de tamizaje de ingreso,

periódicas, de confirmación y de egreso, así como para la capacitación de trabajadores y

elaboración de informes analíticos. también contamos con el apoyo de la ARL afiliada para

la realización y el cumplimiento de las actividades establecidas en el cronograma.

Técnicos:
 ● Para evaluar la exposición de los trabajadores se requiere dosímetros según

norma con calibrador para la medición del ruido.

● Contar con espacio físico adecuado.

● Para estudiar, diseñar y definir medidas de control (en la fuente, en el medio, en

el trabajador) se emplea un analizador de banda con filtros de octava adaptable al sonómetro.

● Para determinar efectos auditivos del ruido: - Audiómetro clínico con bandas de

frecuencia en 250-500-1000-2000-3000- 4000 y 6000 Hertz como mínimo. Conducción

aérea y ósea, con accesorios incluyendo audífonos de copa y vibrador para audiometría ósea.

- Cabina son amortiguada para audiometría. - Diapasones. - Otoscopio.

Económicos:

La empresa ACEROS S.A.S brindara los recursos necesarios para el control y

prevención de enfermedades laborales como la hipoacusia neuro sensorial, proporcionando

un presupuesto de $ 89.000.000 millones de pesos.

Presupuesto
la empresa ha destinado un presupuesto de 17.000.000 para el desarrollo del

programa, teniendo en cuenta que algunas actividades las poya la ARL, como lo son

formación y acompañamiento profesional.

Indicadores.

Para evaluar este programa se utilizan tres criterios:

COBERTURA: Es la proporción de trabajadores que reciben atención adecuada en

Seguridad y Salud en el Trabajo.

Número de trabajadores atendidos

_________________________________
 Población objeto del programa

INCIDENCIA: Probabilidad de enfermar estando sano

Incidencia: Número de casos nuevos X K

______________________________________

Total, población expuesta

K = 1.000, 10.000, 100.000

PREVALENCIA: Probabilidad de estar enfermo en un momento dado, incluye

casos nuevos y antiguos

Total, de casos X K

______________________________

Total, población expuesta

EFICACIA: Efectos del programa relacionados con su rendimiento.

Atención laboral: Número de casos detectados y tratados

_______________________________________________

Población objeto de estudio.

Administración/ responsabilidades.

Gerencia.

Las responsabilidades como administradores son de disponer de tiempo y

presupuesto económico para realizar y ejecutar el programa.

Responsables del Sistema de Gestión de seguridad y salud en el trabajo. SGSST.

 Es responsable de la ejecución e implementación del programa, hacerle seguimiento

y evaluaciones al programa, para medir el impacto en los colaboradores, su durabilidad,

efectividad en el tiempo dentro de la empresa, para promover la seguridad y la salud y hacer

cumplir el programa en su totalidad para evitar enfermedades de origen laboral.

Colaboradores.

Cumplir el presente programa y responsabilizarse y crear conciencia de su salud y

autocuidado.

Bibliografía
● José, G.B.(1 de marzo de 2019)Recomendaciones para cuidar su audición en

la jornada laboral, Editorial La República S.A.S. Bogotá link:

https://www.larepublica.co/salud-ejecutiva/recomendaciones-para-cuidar-su-audicion-en-la-

jornada-laboral-2834293

● sin nombre. GUÍA TÉCNICA: VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS

TRABAJADORES EXPUESTOS A RUIDO. (sin fecha de edición). extraído de.

http://www.digesa.minsa.gob.pe/norma_consulta/Gu%C3%ADa%20T%C3%A9cnica%20

de%20Vigilancia%20de%20la%20Salud%20de%20los%20Trabajadores%20Expuestos%

20a%20Ruido.pdf

● Instituto de evaluación tecnológica en salud GATISO. (diciembre de 2006).

Recomendaciones Guía de atención integral de Seguridad y Salud en el Trabajo para

hipoacusia neurosensorial inducida por ruido u ototóxicos. extraído de.

https://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/GATISO-

HIPOACUSIA%20NEROSENSORIAL.pdf
 Anexos.
Términos guías y definiciones.

● hipoacusia: Ocurre por daño al oído interno, al nervio que va del oído al

cerebro (nervio auditivo) o al cerebro.

● Audiometría: Este examen evalúa su capacidad para escuchar sonidos. Los

sonidos varían de acuerdo con el volumen o fuerza (intensidad) y con la velocidad de

vibración de las ondas sonoras (tono).

● Decibeles: El decibel es la medida utilizada para expresar el nivel de potencia

o el nivel de intensidad del sonido.

● Guía practica

http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/396GER.pdf