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RESUMEN BIOFISICA

RAE: EXPLICAR COMO SE PRODUCE NEUMOTORAX DESDE EL PUNTO DE VISTA DE


MECANICA VENTILATORIA.

Empezaremos hablando de los gases ya que al momento de referirnos de mecánica


ventilatoria, este proceso va a estar relacionado con los gases arteriales como lo son: O2 y
CO2

El gas es…
 Es un fluido
 No posee un volumen definido ya que gracias a que sus partículas están muy
dispersas, estas se expanden hasta llenar el recipiente en el que esta contenido,
consecuente a esto, no existe una fuerza de atracción intermolecular entre sus
partículas esparciéndose de forma espontanea

Los gases se pueden ver afectados por la presión que es esa fuerza que se ejerce sobre los
gases y las paredes en el que esta contenido. EJEMPLO: cuando hablamos del intercambio
gaseoso, lo podemos relacionar en el momento en que el oxigeno que esta adentro de los
alveolos y necesita pasar a los vasos sanguíneos, aquí, se evidencia que el
comportamiento de ese gas llamado O2 cambiò gracias a una presión ejercida sobre este.

La formula de presión es:

Ahora vamos a hablar acerca de la ley de los gases ideales la cual nos muestra la relación
entre la presión, volumen y temperatura y el numero de moles de un gas. En nuestro caso,
no tomaremos la variación de la energía cinetica, si no la temperatura como una variable
constante, ya que gracias a nuestro hipotálamo que nos ayuda a regular nuestra
temperatura interna como 37 grados aproximadamente.

Con base a lo anterior haremos una relación con la ley de Boyle, en donde nos relaciona la
presión y el volumen inversamente proporcionales, con una temperatura constante . Esto
lo denominamos como un proceso isotérmico.
Seguido a esto, hablaremos de la ley de Dalton la cual es muy importante, ya que nos
indica lo siguiente; cuando hay una mezcla de gases, cada gas va a ejercer una presión
parcial (mas adelante se va a explicar este concepto), como si este gas estuviese solo.
Conceptos importantes referidos de la ley de Dalton:
 Presión total: Es la suma de todas las presiones parciales
 Presión parcial: esta directamente relacionada con la fracción molar, la cual es esa
presión ejercida por cada gas sobre un espacio.
 Fracción molar: cantidad de una particula en especifico
Todas las partículas
Para entender un poco mas la fracción molar y la presión parcial la podemos relacionar
con la concentración de partículas.entonces, si hay pas partículas, va haber mas mas
pp ( presión parcial) y la fraccion molar.

La ultima ley en la que nos vamos a basar para nuestro proceso de respiración será:
la ley de Henry esta nos habla acerca de la saturación, solubilidad, de como es que a
temperatura constante se pueden disolver las partículas en un liquido.

Esto lo relacionaremos como se disuelve el oxigeno en nuestra sangre.

Ahora para entrar un poco mas en materia hablaremos del proceso de respiración el cual
esta constituido por:

LA PARTE SUPERIOR: Esta diseñada para la adaptación y regulación del aire a la


temperatura del ser humano. Ejemplo: nos levantamos a las 3 am, el ambiente esta a
10grados, pero nuestro cuerpo esta a 37grados, aquí debe entrar a un proceso de
regulación de temperatura.

 FUNCIONAMIENTO:
En esta primera parte entra el oxigeno con una presión parcial de 159mmHg por la
nariz, pasa la laringe hasta llegar a la tráquea con una PPO2 de 149mmHg.
¿por qué baja la presión parcial de oxigeno?, esto pasa porque el proceso de la
entrada del aire por la nariz hasta llegar a la tráquea el oxigeno se va diluyendo y
va dejando partículas gracias a presión de vapor de agua y se empizan a gastar
partículas de O2.

En esta primera parte, ya tenemos varias variables que se han afectado como lo
son : la temperatura atmosférica, concentración de O2 y la presión de vapor de
agua.
Ahora hablaremos de la zona inferior…
ZONA INFERIOR: la zona inferior esta compuesta por la traquea, los bronquios,
bronquiolos, pulmones, alveolos, capilare ( si lo vemos desde la parte interna) y las
pleuras si las vemos por la parte externa.

AQUÍ LES DEJO ESTA IMAGEN DE LAS PLEURAS PARA QUE SE GUIEN YA QUE
SOY CONSCIENTE QUE NOS CONFUNDEN DEMASIADO.
 PROCESO DE INSPIRACION:
 PLEURA PARIETAL: fuerza hacia fuera
 PLEURA VISCERAL: fuerza hacia adentro ( esta va hacia adentro, porque
necesitamos que ejerza una presión hacia los alveolos)
 PROCESO DE ESPIRACION:
 PLEURA VISCERAL: fuerza hacia afuera
 PLEURA PARIETAL: fuerza hacia adentro

COMPORTAMIENTO DE LAS PLEURAS

Las pleuras, la caja torácica y el pulmon siempre trabajan juntos, entonces, el pulmón tiene
una tendencia a estar contraído, entonces las fuerzas interpleurales, siempre van a ejercer
una fuerza negativa para que el pulmón no este arrugado y se pueda expandir y contraer de
forma natural… mas tarde les hablare acerca del comportamiento de las pleuras en el
NEUMOTORAX.

Seguiremos hablando de la parte inferior… desde esta parte, cuando culmina la traquea
podemos empezar a referirnos a la mecánica ventilatoria.

¿QUE ES LA MECANICA VENTILATORIA?

Esta estudia los procesos de inspiración y espiración.


Entonces, cuando hablamos del proceso de inspiración, aplicamos la ley de Boyle, en
donde podemos evidenciar que la temperatura es constante( aquí nos referimos a la
temperatura interna de nuestro cuerpo). En este proceso hay un ingreso de O2 generado por
la contracción del diafragma, el cual se va a empezar a disolver gracias a la presión de
vapor de agua. Después de esta contracción, hay una depresión de la caja torácica en donde
se aumenta su volumen, seguido a los pulmón que a su vez también lo aumentan (
contracción de los musculos intercostales), disminuyendo la presión.
En rojo les señale la relación de la ley de Boyle.

Es importante que sepan que el proceso de inspiración, es un proceso activo, ya que require
de energía.
INTERCAMBIO GASEOSO EN LA INSPIRACION

Entonces para que el O2 pase de los alveolos a los vasos sanguíneos debe haber una mayor
presión parcial de oxigeno en los alveolos que en los capilares para que pueda pasar. ( hay
una difusión, osea que va de mayor a menor concentración).

Entonces, como estamos hablando de un intercambio gaseoso cuando ya el oxigeno pasa a


los vasos sanguíneos podemos evidenciar que la presión parcial de los alveolos disminuyo
en la primera parte.

 Por ahora tenemos…


 La presión intrapleural que disminuye aprox 5-6 mmHg
 La presión alveolar que disminuye aprox 1mmHg
 Presión atmosférica
 Cambio en el volumen del, pulmón y los alveolos

Sigamos…

Cuando el alveolo disminuye su PPa en la primera parte, hay un intercambio gaseoso, ya


que necesitamos que el CO2 vuelva a entrar a los alveolos, en ese mismo instante el alveolo
aumenta su volumen y presión parcial en la segunda parte, ya que como lo dije antes esta
lleno de CO2… para que esto haya sucedido, necesitábamos un gradiente de concentración
y PP entre los vasos sanguíneos y los alveolos ( mas cantidad de Co2 en los capilares que
en los alveolos para que pueda pasar por difusión)

YA ENTRAMOS EN EL PROCESO DE ESPIRACION

Ahora que pasamos a la espiración el cual es un proceso en donde el diafragma se relaja, el


pulmón se contrae disminuyendo su volumen. Entonces c la presión intrapleural aumenta y
la presión parcial alveolar a su vez aumenta para sacar el CO2. En este caso debe haber una
mayor presión parcial de CO2 en los alveolos frente a la presión parcial de la atmosfera
para que se pueda exhalar.
Aqui les dejare este cambio de presiones, que fue lo que me falto complementar.
Entonces, si ustedes analizan esta imagen, pueden evidenciar que siempre va haber una
disminución de los gases gracias a la presión de vapor de oxigeno. por ejemplo, la presión
parcial del O2 al entrar es de 149mmHg y al salid disminuye a 116 mmHg, ya que a través
de su recorrido va dejando partículas de este.
Finalmente, vamos a relacionar que pasa con las presiones en el neumotórax.

QUE ES UN NEUMOTORAX?

El neumotórax esta definido como la acumulación de aire entre la cavidad pleural.


Respecto a lo anterior, la mecánica ventilatoria se va a ver afectada, porque las presiones ya
no se comportaran de una manera “normal”.
Gracias a este acumulo de aire en las dos pleuras, no va haber flujo de este. la presión
intrapleural deja de ser negativa y este va a colapsar. Por consiguiente, los alveolos no
podrán ejercer esa misma presión parcial de los gases arteriales para hacer su intercambio
gaseoso y el volumen del pulmón se mantendrá contraído, ya que la fuerza de la
acumulación de aire de las pleuras no dejara que este se expanda.

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