HISTORIA RPG

(Philippe Souchard)

La cinesiterapia o fisioterapia nace a fines de la II

guerra mundial

Surge como método de tratamiento entre los

años1960-1970.

Método RPG fue creado como método con enfoque

científica en el año 1981.

Reeducación Postural Global, creado por el fisioterapeuta

biomecánico francés Philippe Souchard
(Philippe Souchard)
Circulo que pretende aliviar con cierta lógica en
las patologías que son objeto de nuestra profesión

fisiología

Fisiopatología
Tratamiento
inducida
personalizado
(constantes)

Reglas de
Principios de
aplicación
tratamiento
terapéutica
EL PROPÓSITO DE PHILIPPE
Es el conocimiento de este método de fisioterapia que garantiza una mejor calidad de
vida, por sus posibilidades de prevención y tratamiento de muchas enfermedades del
apartado locomotor.
SOUCHARD

Los conocimientos de anatomía y biomecánica desarrollados, constituyen un avance

científico decisivo

Corrigen errores fundamentales de las enseñanzas oficiales de fisioterapia. Su

comprensión permite solucionar muchos problemas del aparato locomotor que
normalmente quedan por resolver, con el agravante de que sus consecuencias van
empeorando con los años

Permitirá a los pacientes buscar esta alternativa terapéutica en caso de que los
tratamientos convencionales no sean eficaces
¿Qué es la
Reeducación
Postural Global
o RPG?
PRINCIPIOS DE LA REEDUCACIÓN POSTURAL GLOBAL:
 Cada ser humano es muy diferente al resto
siempre tienen algo que los distingan en
mayor o menor grado. Por lo tanto, ninguna
lesión es igual a la anterior o reacciona igual
al mismo tratamiento. Es por ello, que a
pesar de haber un “protocolo” para una
lesión a cada individuo se le debe realizar el
tratamiento de forma distinta, según las
pruebas, experiencia y estudios realizados
CAUSALIDAD

Usualmente los dolores o lesiones tienen

una causa evidente, pero en otros casos la
causa no es la que se nos presenta en
primera instancia, el individuo tiende a
ocultar el dolor adoptando posturas
antiálgicas, y esto genera otras alteraciones
musculoesquelética que a la larga transfiere
el dolor a otra zonas anatómicamente
remotas. Si el fisioterapeuta no estudia bien
al paciente se comete el primer error, de
tratar la zona que no es el causante
GLOBALIDAD Aunque la lesión haya sido
en un dedo, el trabajo debe
ser global y simultáneo; de lo
contrario crearemos
compensaciones a distancia

El cuerpo es un todo, aunque cada parte

tiene una función en específico, hay que
tomar en cuenta que si se altera una región
de éste, puede alterar sus adyacencia y luego
el resto de las estructuras, modificando el
equilibrio anatomo-fisiológico del individuo.
Por ello, se debe trabajar de una forma global
y simultánea. Frecuentemente, se comete
también el gravísimo error de tonificar
músculos que ya están rígidos, todo lo
contrario, se debe relajar o devolverle la
elasticidad perdida.
EFECTO DE LA GRAVEDAD

La exposición a la gravedad hace

que los músculos tienda a ser
rígidos, las articulaciones y disco
intervertebrales se compriman.
Si hay un desequilibrio en los
músculos de la espalda producirá
muchas dolencias en el paciente
LOS MÚSCULOS ESTÁTICOS Y DINÁMICOS
Los músculos dinámicos o
fásicos se encargan de realizar
los movimientos del cuerpo y
tienden a debilitarse, a la
flacidez e hipotonía. En
cambio, los músculos estáticos,
tónicos o antigravitatorios
tienden a la rigidez, hipertonía
y acortamiento
En base a esto, los músculos
estáticos deben estirarse más
que fortalecerlos, sin embargo,
al fortalecerlos se deben
emplear ejercicios excéntricos.
En cambio, los músculos
dinámicos si necesitan ser
fortalecidos con ejercicios
concéntricos. Siempre hay que
reeducar en estiramiento los
músculos que tienen a
acortarse
 MUSCULOS MUSCULOS
ESTATICOS DINAMICOS
MUY FIBROSOS POCO FIBROSOS

MUY TONICOS POCO TONICOS

ROJOS ROSDOS

FIBRAS MUSCULARES CORTAS FIBRAS MUSCULARES LARGAS

MOTONEURONAS ALFA TONICAS Y DESCARGA MOTONEURONA ALFA FASICAS DE DESCARGA
LENTA RAPIDA
MUY RESISTENTES POCO RESISTENTES
POCO FATIGABLES RAPIDAMENTE FATIGABLES

MAS APTOS PARA RESISTIR Y ESTIRAMIENTO

MAS APTO PARA EJECUTAR MOVIMIENTO
 MUSCULOS MUSCULOS
ESTATICOS DINAMICOS
Constituye la mayoría de los músculos
Son mucho menos numerosos
esqueléticos

Tiene contracción lenta y sostenida Contracción rápida

Riqueza de tejido conectivo Poco tejido conectivo

Realiza movimiento involuntario inconsciente Realizan movimiento voluntario consiente

Tendencia al acortamiento muscular hipertonía, Tendencia al alargamiento muscula hipotonía,

rigidez flacidez

Alargamiento muscular y relajación

Acortamiento muscular y rigidez articular
MUSCULOS POSTURALES
Músculos fásicos
(TONICOS)

Tienden a acortarse Tienden a debilitarse

Psoas iliaco Glúteo mayor
Recto femoral Glúteo mayor y menor
Isquiocrural
Oblicuo del abdomen
Aductores del muslo
Fijadores inferiores de la escapula
Cuadrado lumbar
Recto anterior del abdomen
Extensores profundos de espalda
romboideos
Trapecio parte descendente
Pectoral mayor Tríceps braquial

Biceps braquial Hay que entrenarlo

Hay que estirarlo HAY QUE ESTIRAR EL ANTAGONISTA
 CADENAS MUSCULARES
Son un conjunto de
músculos que realizan una
misma función neuro-motriz
para cumplir una función
específica. Es un concepto
básicamente funcional mas
no anatómico. Por lo tanto,
si uno de los músculos
pertenecientes a la cadena
muscular sufre una lesión, la
función también se verá
alterada
Existen retracciones
musculares que se reúnen en
grupos y se retraen unas más
El sistema fascial es muy que otras, en función a esto,
importante, ya que las
se elige la postura de
restricciones que haya en estiramiento más adecuado.
ésta, genera también en los
Por ejemplo: si hay más
órganos y músculos retracción anterior, se
adyacentes desequilibrios
realizan posturas de
en sus funciones aperturas y en caso contrario,
si hay retracción posterior se
realizan posturas de cierre
LA RESPIRACIÓN

En la espiración, descienden las

6 primeras costillas, luego las
últimas 6 costillas y finalmente
Se debe enseñar al el vientre. Educar al paciente a
paciente a respirar de respirar adecuadamente dará
forma correcta. paso a la utilización de ésta en
Durante la inspiración, las posiciones de tratamiento
el abdomen debe en la RPG. Por ejemplo, ganar la
inflarse hasta que elasticidad del diafragma
empieza a moverse el ayudará al paciente a liberar
tórax. tanto las tensiones o bloqueos
emocionales como las
musculares conectadas al
diafragma
NO AL SUFRIMIENTO
El cuerpo humano con tal de
ocultar un dolor
musculoesquelético, hará
compensaciones que pueden
causar una alteración hasta
producir una deformación.
Para ocultar un dolor músculo-
esquelético habrá las
compensaciones que sean
necesarias y, si es preciso,
llegará a su deformación.
Si a pesar de todo aparece un
dolor, podemos estar seguros
que se trata de algo
importante, porque todo el
sistema automático está
programado para impedir que
aflore a la consciencia. Por
este motivo es tan importante
actuar al aparecer el menor
síntoma doloroso e intentar
remontarse a la causa.
RESPETAR LAS HEGEMONÍAS

Lo que quiere decir que no

hay que interrumpir las
funciones vitales
automáticas, inconscientes
que incluso puede intervenir
un poco la consciencia (la
respiración)
Las Cadenas Musculares en la Reeducación
Postural Global

• Los músculos están

• organizados según su función, su finalidad
principal es mantener las grandes
hegemonías a través de una coordinación
estática. Existen ocho cadenas
musculares con predominio estático para
mantener el control postural.
CADENA MAESTRA ESTÁTICA POSTERIOR:

CADENA POSTERIOR CADENA ANTERIOR

Cadena superior de
CADENA ANTERO-INTER
hombre
 CADENA
CADENA CADENA ANTERIOR- DE CADENA LATERAL
ANTERIOR INPIRATORIA CADERA DE LA PIERNA
Inconvenientes de la rigidez de los músculos
estáticos
LAS AGRESIONES CONTRAEN A LOS MUSCULOS ESTATICOS :
hemos dicho que los músculos estáticos , organizados en cadenas musculares no pueden permitirse en estar
débiles por que si así fuera nuestro edificio se vendría a bajo . Por lo tanto , ante cualquier agresión reaccionan
aumentando el tono muscular , cuando mas agresivos ,mas rígidos , si la lesión es leve no dejara secuela pero
importante o repetitiva se traducirá en un acortamiento permanente . Y un musculo una ves acortado no devuelve
espontáneamente la longitud perdida solo mediante un estiramiento global y simultaneo puede recuperar

CIRCULO VISIOSO:
la sarcomera es la unidad contráctil del musculó costa de actina y misiona que se interconectan . Durante la contracción aumentada
el grado de penetración y en la relajación vuelven a su posición inicial , pero cuando un musculo es sometido a un esfuerzo prolongado
, la sarcomera ya no vuelve a la posición inicial en la fase de relajación . El musculo se a ello mas resistente pero ha perdido elasticidad
al perder elasticidad también pierde fuerza contráctil a lo que deberá esforzarse mas . A mayor esfuerzo mayor acortamiento

LOS MUSCULOS QUE NOS ERIGEN , NOS APLASTAN :

cuando mayor sea la rigidez muscular mayor será la compresión sobre las articulaciones
 Posturas de tratamiento en la Reeducación Postural Global por
Philippe Souchard

RPG
• Las posturas permiten abordar, tratar, integrar los
componentes corporales, prevenir y diagnosticar
deformaciones, alteraciones, el dolor y/o las compensaciones
que posea el paciente. Son posiciones que permiten el
estiramiento de uno o varios grupos musculares

RPG
• Consisten básicamente en contracciones excéntricas de
cadenas musculares estáticas, que el paciente debe realizar de
forma activa y progresiva con la orientación del fisioterapeuta

RPG
• Se pueden realizar tanto en decúbito supino como en
bipedestación y sedestación donde el tratamiento se aplica
en un tiempo aproximado de 1 hora y las posturas se
mantienen durante 15-20 minutos, dichas posturas son
 Errores mas frecuentes
Primer error :
Cuarto error:
en nuestra formación nos enseñan a tratar
tonificar músculos estáticos por lo contrario
hombro , rodilla , espalda …hay que tratar
hay que devolverles la elasticidad perdida
enfermos

Quinto error : trabajo pasivo de estiramiento

Segundo error: trabajar solo en síntomas … hay
local hay que pedir la contracción a la vez q
que trabajar la causa
alargamos la cadena muscular.

Sexto error :
Tercer error:
Trabajar en inspiración la primera maniobra en
Trabajo analítico o local hay que trabajar de
una sesión de RPC es hacer espirar al paciente
forma analítica o local
y ello se mantiene a lo largo de toda la sesion
APERTURA DE ÁNGULO COXOFEMORAL
BRAZOS JUNTOS:
• esta familia permite estirar las cadenas:
inspiratoria, anterior del brazo, superior
del brazo y antero-interna del brazo.

• Rana en el piso: permite al fisioterapeuta

trabajar y enfocarse en los músculos
inspiradores (escalenos, pectorales y
diafragma), nuca, la cintura escapular, los
miembros superiores, las manos y la
cadera.

Figura 1. Postura rana con apertura del

ángulo coxofemoral con brazos aducidos
 DE PIE CONTRA LA PARED

• se pueden corregir las zonas

como esternocleidomastoideo,
tórax, cintura escapular, los
miembros inferior y los pies.

• Figura 2. Postura con apertura

del ángulo coxofemoral de pie
contra la pared
APERTURA DEL ÁNGULO
COXOFEMORAL BRAZOS ABIERTOS

Esta familia permite estirar las cadenas:

inspiratoria, anterior del brazo, antero-
interna del brazo y antero-interna del
hombro. En estas posturas el
fisioterapeuta puede corregir a nivel de
la nuca, tórax, cintura escapular,
miembros superiores y la cadera.

Figura: Postura rana con apertura del ángulo

coxofemoral con brazos abducidos
 CIERRE DEL ÁNGULO
COXOFEMORAL BRAZOS ABIERTOS:

esta familia permite estirar las cadenas:

inspiratoria, anterior del brazo, posterior
y antero-interna del hombro.

Postura sentada: permite insistir en la corrección

del esternocleidomastoideo, la espalda y la
cadera.
Figura 5. Postura sentada con cierre del ángulo
coxofemoral con brazos abducidos. (Fuente:
Asociación Argentina de RPG, 2017
 Figura : postura en decúbito supino
con cierre del ángulo coxofemoral con
brazos abducidos
 Postura en bipedestación, Cierre del ángulo coxofemoral brazos juntos: esta
flexionando el tronco: mejora la familia permite estirar las cadenas: inspiratoria,
espalda, cadera, los miembros anterior del brazo, posterior y superior del hombro
inferiores y el pie.
Figura 7. Postura en bipedestación
con cierre del ángulo coxofemoral
con flexión de tronco.

Postura rana en el aire con brazos juntos:

corrige el tórax, la nuca, los miembros
superiores, cintura escapular, las manos,
los miembros inferiores y la cadera
Figura 8. Postura rana en el aire con cierre del
ángulo coxofemoral con brazos aducidos.
(Fuente: Asociación Argentina de RPG)
3. CIERRE DEL ÁNGULO COXOFEMORAL BRAZOS ABIERTOS:

Postura rana en el aire con brazos

separados: mejora el área del tórax,
la nuca, los miembros superiores,
cintura escapular, las manos, los
miembros inferiores y la cadera

Figura 6. Postura en decúbito supino con cierre

del ángulo coxofemoral con brazos abducidos.
(Fuente: Asociación Argentina de RPG
POSTURA EN BIPEDESTACIÓN, FLEXIONANDO EL TRONCO:

mejora la espalda,
cadera, los miembros
inferiores y el pie.

Figura 7. Postura en bipedestación con cierre del

ángulo coxofemoral con flexión de tronco.
(Fuente: Asociación Argentina de RPG)
4. CIERRE DEL ÁNGULO COXOFEMORAL BRAZOS JUNTOS:

Esta familia permite estirar las

cadenas: inspiratoria, anterior del
brazo, posterior y superior del
hombro.
Postura rana en el aire con brazos
juntos: corrige el tórax, la nuca, los
miembros superiores, cintura
escapular, las manos, los miembros
inferiores y la cadera. Figura 8. Postura rana en el aire con cierre
del ángulo coxofemoral con brazos aducidos.
(Fuente: Asociación Argentina de RPG)
 CONCLUSIÓN

Permite la posibilidad de adaptar el tratamiento

a cada persona y su problemática específica,
además de realizar variaciones de las posturas
expuestas según lo que requiera el paciente.

Recuperar la flexibilidad muscular, eliminar el

Puede ser aplicada a un gran número de casos,
dolor y restablecer la función, siempre
siendo en líneas generales una herramienta
partiendo de la importante conexión entre
eficaz en el tratamiento y corrección de forma, estructura y función de cada individuo,
alteraciones posturales y de alineación
en el estudio y terapia de las afecciones del
corporal.
sistema neuro-músculo-esquelético.