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Sistema Digestivo

 COMPONENTES DEL TRACTO DIGESTIVO

Hablamos de tracto digestivo que comienza en la boca y termina en el ano.

Tiene distintas estructuras, está formado por la cavidad bucal, llega a la faringe (la cual tiene 3
segmentos naso-oro- laringo) esófagos, estomago, intestino delgado, grueso (de tres partes) y el
recto.

Tenemos órganos accesorios como las glándulas, ejemplo las salivales, páncreas, hígado y la
vesícula biliar.

- Absorción= incorporación del lumen hacia la


sangre pasando por la célula.
- Secreción= enviar algunas enzimas o soluciones
hacia el lumen desde la sangre o desde las glándulas
anexas.
- Digestión= mecánica (masticación. maceración) y
la química participación de las enzimas que degradan a
los alimentos.

Digestión mecánica: en el estómago actúa como una


licuadora en el intestino delgado igual se produce la
digestión mecánica. Degradar el alimento por el
movimiento. Parte de la motilidad tiene que ver
también con la propulsión que es el avance del alimento. El encargado de este avance en primer
lugar es la deglución, luego los movimientos peristálticos lo cual solo tiene que ver con el avance,
esto comienza en el esófago.

La digestión cuenta con la participación de enzimas químicas, esta comienza desde la boca
(amilasa salival: digestión de carbohidratos) continua en el estómago, aquí ocurre la digestión de
proteínas (por la pepsina) y termina en intestino (aquí actúan enzimas que vienen del páncreas y
del propio intestino) la absorción ocurre en el intestino delgado (agua e iones y nutrientes) y en el
grueso (sólo agua e iones)

 ESTRCRURA GENERAL DEL TUBO DIGESTIVO.

La pared está formada por 4 capaz.

- MUCOSA: capa más interna que tiene un epitelio de revestimiento, este va cambiando por
ejemplo en el esófago, donde se vuelve estratificado plano y cuando pasamos al
estómago. Intestino delgado y grueso, es un epitelio cilíndrico simple y el ano es
estratificado plano. En esa capa de mucosa también tenemos una capa de músculo
delgado.
- SUBMUCOSA: está formada por glándulas que secretan mucus
- MUSCULAR: Lo más grueso de la pared
- SEROSA: conecta el tubo con el tejido anexo

Se destaca las capas musculares.

1) Muscular de la mucosa: Cuando se contrae este musculo produce un contacto directo del
alimento con la mucosa.

2) Capa muscular gruesa. (Tiene dos subcapas circular externa y longitudinal interna) Su
contracción produce la propulsión, el avance.

Estos dos músculos son manejados por los plexos nerviosos.

El plexo de Meissner o de la sub mucosa que controla la capa muscular de la mucosa.


Plexo mioenterico o Auerbach controlan la capa muscular gruesa

En el músculo liso contantemente se están


produciendo despolarizaciones, el musculo liso
del túbulo digestivo tiene también un
marcapaso, aquí hay unas células llamadas
intersticiales o de Cajal que trabajan como
marcapaso, produciendo estímulos eléctricos.

Si se estimula con el simpático se producirá


relajación, el parasimpático se produce una
contracción fásica (porque se producen los
potenciales de acción en forma de espiga).

- El simpático activa estas células activando


la contracción o híper polarizando y
produciendo la relajación del sistema
digestivo. Cada vez que se ingiere algo se
produce en la pared una distención, esta
distención gatilla los movimientos en el tubo
digestivo.
CONTROL DE LAS FUNCIONES DEL SISTEMA DIGESTIVO.

1) EL SISTEMA NERVIOSO

2) SISTEMA ENDOCRINO.

* En el caso del tubo digestivo tenemos un sistema nervioso propio, el sistema digestivo puede
actuar en forma independiente. En nuestro tubo digestivo teneos un cerebro entérico si la
necesidad del sistema nervioso autónomo. Al cerebro entérico se le conoce como sistema
nervioso intrínseco el cual está formado por los plexos de la sub mucosa y el entérico. El
extrínseco tiene que ver con nuestro sistema nervioso simpático y él para simpático.

CONTROL NEURONAL

- Sistema nervioso extrínseco: inervado por los sistemas simpáticos y


parasimpáticos
- Sistema nervioso intrínseco: neuronas de los plexos nerviosos de Meissner y
Auerbach constituyemdp eñ sistema nervioso entérico

SISTEMA NERVIOSO INTRINSECO

Consiste en:

- Redes de fibras nerviosas


- Cuerpos celulares ganglionares

Funciona como arco reflejos locales:

- Fibras sensitivas eferentes (distención o quimico)


- Interneuronas de los plexos
- Fibras eferentes hacia musculo liso (pared, vasos sanguíneos) y células secretoras
(hormonas)

Plexos formados por

- Fibras nerviosas que comunican un cuerpo de una neurona con otro


- Cuerpos de neuronas

Ocurren reflejos que son propios, decir no pasan al SNC, son locales (quedan en el tubo digestivo)

Un reflejo se produce:

Se activa una fibra sensitiva o aferente, va a las interneuronas (en los plexos) y luego desde los
plexos se envían fibras eferentes hacia el musculo liso produciendo la contracción o hacia las
glándulas produciendo la secreción.
REFLEJOS

Tubo digestivo funciona en base a reflejos

Estímulos que activan los reflejos

1) paso del bolo alimenticio DISTENCIÓN

Reflejos producen movimientos en otras zonas del tubo digestivo

2) Químico

Existen reflejos locales (secreción, peristálticos), reflejo gastrocólico, enterogástrico y colicoileal y


reflejo doloroso y de defecación

CEREBRO ENTÉRICO

PLEXO MIOENTERICO (AUERBACH): las neuronas de los ganglios mientericos


envían axones a las fibras musculares lisas circular y longitudinal que pueden ser
excitatorio o inhibitorio
Excitatorio: Acetil colina y sustancia P
Inhibitorio: Polipeptido intestinal vasoactivo (VIP) y óxido nítrico (NO)
PLEXO SUBMUCOSA (MEISSNER): las neuronas de los ganglios submucosa
regulan la secreción a través de las células glandulares, endocrinas y epiteliales
Solo hay neuronas neurosecretoras estimuladoras no inhibidoras

SISTEMA NERVIOSO EXTRINSECO

- Sistema nervioso simpático: su activación inhibe las funciones motoras y secretoras


indirectamente a través del sistema nervios entérico
- Sistema nervioso parasimpático: su activación estimula la actividad motora y secretora

Sistemas nerviosos (simpáticos y parasimpáticos) actúan en nuestro tubo digestivo

Simpático actúa por ejemplo en estrés - disminuye la motilidad

Pensar en comida se activa el parasimpático a través del nervio vago y comienza a producir
movimientos y secreciones del tubo digestivo.

- EXTRINSECO MODULA EL INTRINSICO

Cuando se detecta un estimulo información se envía a los plexos produciendo respuesta o lo envía
hacia el SNC para emitir respuesta por simpático o parasimpático

- APRENDER DEL EXTRINSECO:


- Parasimpático: estimula motilidad y secreción
- Simpático: inhibe motilidad y secreción
SECRECION SALIVAL

Se producen aprox 1500ml de saliva alcalina

La saliva contiene:

- Secreción mucosa: rica en mucina


- Secreción cerosa: rica en ptialina o α-amilasa
- Sustancias protectoras : al estar en contacto con el medio externo
-IgA
-Lisozimas (rompe paredes de las células bacterianas)
-Lactofarrina

Secretada por las glándulas salivales

- Menores: en la cavidad bucal


- Mayores:
-Parótida: secreción serosa
-Sublingual: mixtas, principalmente mucoso (hay secreción de glicoproteínas más agua,
más liquida)
-Submandibular: mixtas

La secreción salival se produce en dos fases:

- En acinos: secreción primaria, amilasa, mucina + ultrafiltrado del plasma


- Conductos salivales: transporte activo (reabsorbe Na+, secreta K+, reabsorción pasiva de
cloruro, secreción pasiva de bicarbonato)

Glándulas exocrinas que tiene una porción secretora (acinos) y una excretora.

- En acinos se produce el ultra filtrado del plasma (desde la sangre alrededor de las
glándulas, el líquido de la sangre va a pasar hacia el lumen de la porción secretora), pasa
agua e iones. Junto con el ultra filtrado del plasma además se secreta hacia el lumen las
secreciones propias de las células (amilasa y mucina)

Saliva= ultra filtrado del plasma + amilasa+ alipasa+ mucina - primera parte, cuando se secreta
hacia el lumen de la porción secretora - secreción primaria

Cuando lo anterior pasa por los conductos ocurre la segunda fase de la secreción

A nivel de los conductos se reabsorbe algunos iones y se excretan otros

- Reabsorbidos (lumen a sangre): sodio, cloro, agua.


- Secretado: potasio y bicarbonato

Se puede regular la acides o basicidad de la saliva: secretando más o menos bicarbonato


dependiendo del funcionamiento de nuestro cuerpo.
Parasimpático: vasodilatación
aumento del flujo sanguíneo  más
ultra filtrado

- Produce una saliva más básica

Células mioepiteliales: tiene


maquinaria contráctil que al ser
estimuladas se contraen y así sale la
saliva a la cavidad bucal

Simpático: vasoconstricción 
disminución del flujo sanguíneo 
secreción en menor cantidad

Saliva más viscosa por la disminución del ultra filtrado (agua)

Células parietales: Encargadas de producir el ácido clorhídrico, estas producen la acides de las
secreciones gástricas.

Células cimógenas: Función del estómago  digestión de proteínas. Hay una célula principal o
cimógena la cual es la encargada de producir pepsinógeno  precursor proteico inactivo que al
estar en contacto con el ácido clorhídrico activa la enzima pepsina, esta degrada las proteínas.

- proteínas degradación comienza en el estómago y termina en el intestino


- carbohidratos se degradan en la cavidad bucal y termina en el intestino
- Lípidos se degradan en menor proporción en la cavidad bucal (lipasa salival) y continua en
el intestino

Células regenerativas: regenera epitelio de nuestro estomago que está en contacto con el ph
acido ya que estas se comienzan a morir. Si no se regenerara se producen heridas.

Células mucosas del cuello: secreta un mucus alcalino que se deposita en la superficie del epitelio,
formando la barrera de defensa, por lo tanto, el pH acido no puede dañar a la célula.

Susceptibilidad a los daños

- Cuando célula muere se debe a la helicobacter pylori la cual produce la eliminación de la


barrera y por lo tanto la persona es más susceptible a los daños por el pH.
- Disminución de la producción de la mucosa alcalina

Células enteroendocrina: secreta hormonas que se sintetizan en el estómago como la gastrina

Células parietales: Encargadas de producir el ácido clorhídrico, estas producen la acides de las
secreciones gástricas.

Células incorpora CO2  se une al agua - forma acido carbónico  se disocia en bicarbonato e
iones hidrogeno (similar al túbulo renal)  ion hidrogeno va hacia el lumen junto con el cloro y el
potasio (co- transportador, transportador activo secundario)  bicarbonato se reabsorbe hacia la
sangre

Vómitos: producen alcalosis debido a la eliminación de los iones hidrogeno del estómago lo cual es
un estímulo para seguir secretando iones hidrogeno y cada vez que se secreta, el bicarbonato pasa
a la sangre. Mientras más iones hidrogeno se producen más bicarbonato ira a la sangre es por eso
que los vómitos prolongados producen alcalosis metabólica (aumenta concentraciones de
bicarbonato en la sangre)

Células parietales además producen factor intrínseco importante para la absorción de la vitamina
B12 (eritropoyesis  formación de eritrocito)

REGULACION HCL

Regulación de la acides: secreción de ácido


clorhídrico es regulado de forma detallada

El aumento de la acides está producido por:

- Acetilcolina: parasimpático a través de la


acetilcolina estimula todo incluso la
secreción de ácido clorhídrico
- Hormonas: gastrina indirectamente
produce aumento de la secreción de ácido clorhídrico a través de la estimulación de la
secreción de histamina. Gastrina estimula las células entero cromafines y estas estimulan
la producción de histamina y la histamina va hacia las células parietales y producen el
aumento del HCL estimulando la bomba ion hidrogeno potasio

Antiácidos inhiben la bomba de ácido con potasio para inhibir la producción de HCL.

Tres fases en la producción y control de ácido clorhídrico.

1) cefálica

2) gástrica

3) intestinal
CONTROL NEUROLOGICO (FASE
CEFÁLICA):

Controlado por sistema nervioso


parasimpático (visión, alimento,
pensar en alimento) (40 % del ácido
producido)

Tenemos una vía directa donde el


receptor colinérgico está directamente
en la célula parietal por lo que cada
vez que se estimula el parasimpático
estimula a las células parietales
produciendo ácido clorhídrico.

Vía indirecta a través de la producción


de gastrina. Nervio vago produce la estimulación de la producción de gastrina, esta estimula a la
producción de histamina y esta aumenta la producción del acido

CONTROL INTERNO (FASE


GÁSTRICA)

Controlado por la distención

Acá ya llego el alimento al estómago,


cuando llega se produce una
distención y cuando esto pasa se
estimula la producción de ácido
clorhídrico a través de reflejos locales
y a través de reflejos por el nervio
vago.

FASE INTESTINAL

Produce inhibición de la producción del jugo gástrico.

Involucrado tres hormonas

Colicistoquininas: producido cada vez que lleva al intestino lípidos y carbohidratos.


Péptido inhibidor gástrico: producido cada vez que lleva al intestino lípidos y carbohidratos.
Secretina: secretado cada vez que se disminuye el pH en el intestino.
Hormonas inhiben producción de ácido clorhídrico y del pepsinogeno por lo tanto inhiben la
función gástrica, debido a que el intestino como ya le llego alimento quiere frenar el vaciamiento
gástrico y la secreción gástrica.

PANCREAS

Glándula dual: porción exocrina (acinos pancreáticos) y una endocrina (islotes de Langerhan).

Páncreas secreta el jugo pancreático

Jugo pancreático: enzimas que degradan proteínas, degradan carbohidratos, ADEMAS


SECRETA BICARBONATO  importante ya que esta secreción básica pancreática va hacia
el intestino para proteger del jugo gástrico que viene con el alimento cuando se produce
vaciamiento gástrico.

Todas las enzimas secretadas por el páncreas son inactivas. Se activan cuando llega al lumen del
intestino gracias enzima enteroquinasa, esta enzima está en el intestino en la superficie de la
célula epitelial y produce la activación de la tripsina y una vez que se produce la activación
comienza a activar todas las otras enzimas y así producir la degradación.

SECRECIÓN PANCREATICA

El páncreas secrata:
Las enzimas
Tripsina y Tripsinógeno
Carboxipeptidasas pancreáticas trabajan a
Amilasa un pH más básica que
Lipasa
las enzimas gástricas
Ribonucleasas y desoxirinonucleasas
Bicarbonato

CONTROL NEURAL

Regulado por el SNC

Parasimpático: (nervio vago) estimula la secreción


Simpático: inhibe la secreción

CONTROL HORMONAL

Secretina: estimula la secreción del bicarbonato. La secretina se secreta cuando se disminuye


el pH, cuando esto pasa va a ir al páncreas y estimula la producción de más bicarbonato para
que se produzca la neutralización
Colecistoquinina: aumenta la producción de enzima ya que cuando llegan lípidos al duodeno
se produce colecistoquinina, por lo tanto, va hacia el páncreas cuando hay muchos alimentos
y envía más enzimas para su degradación
HIGADO

Produce la bilis: Emulsificación de los lípidos

Contiene sales biliares, fosfolípidos y bilirrubina

Es transportado a la vesícula biliar para su alimento y secreción

Estructura del hígado

Lobulillos: hexagonales, dentro están los hepatocitos (productoras de bilis), lleva bilis a un
conducto, conducto biliar que se va uniendo entre sí.

Bilis que va siendo recogida por conducto luego se une al conducto hepático común luego va por
el conducto que va hacia el duodeno  ampolla de váter y donde es secretado la bilis

Bilis no se secreta contantemente, solo cuando llegan alimentos lipídicos. Generalmente esfínter
de oddi está cerrado y por lo tanto bilis se acumula y almacena en vesícula biliar cuya función es
absorber agua y concentrar la bilis.

Un apersona si puede vivir sin vesícula biliar sin comer muchas grasas

CONTROL NEURAL

Parasimpático: estimula
Simpático: aumenta

CONTROL HORMONAL

Secretina: estimula la producción de bilis


Colecistocinina: estimula la contracción de la vesícula biliar

DIGESTION QUIMICA Y ABSORCION

ESTOMAGO:

Eventos fisiológicos: propulsión, digestión mecánica, digestión química y absorción

La digestión de los carbohidratos sigue hasta que el quimo se mezcla con el jugo gástrico
(inactivación de amilasa)

Empieza la digestión de las proteínas (pepsina) y triglicéridos (lipasa gástrica).

Células parietales secretan HCL

Absorción: agua, aspirina, etanol y moléculas liposolubles

Intestino delgado: sitio de digestión y absorción


Digestión química: ocurre sobre el borde en cepillo de las células superficiales del epitelio
intestinal donde se acumulan las enzimas digestivas intestinales. Además, en el duodeno llegan las
secreciones pancreáticas (enzimas) y del hígado- vesícula biliar

DIGESTION Y ABSORCION DE PROTEINAS

- Las proteínas se digieren en el estómago e intestino delgado


- Se degradas aá y péptidos:
-pepsina: estomago
-tripsina y quimiotripsina: intestino delgado
-exopeptidasas: intestino delgado
- La absorción ocurre en el intestino delgado
-antipote con H+
-antiporte con Na+
-transitosis vía vesicles

DIGESTION Y ABSORCION DE CARBOHIDRATOS

- Se digieren en la cavidad bucal e intestino delgado


- Se digieren disacáridos por las amilasas (maltosa, sacarosa, lactosa)
- Los disacáridos se digieren a monosacáridos por : maltasa, sacarasa, lactasa
- Los monosacáridos se absorben por:
-simporte glucosa-Na+ y galactosa-Na+
-difusion facilitada: fructosa

DIGESTION Y ABSORCION DE LIPIDOS

- Se digieren en la cavidad bucal, estomago e intestino delgado


- Se emulsifican y se digieren a ácidos grasos por : lipasas
- Absorción:
-monogliceridos y ácidos grasos: difusión simple
-colesterol: transportador NPC1L1
En la célula se forman los quilomicrones que son secretados a la linfa

INTESTINO GRUESO

- Absorción: agua, vitaminas y electrolitos

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