República Bolivariana de Venezuela

Defensoría del Pueblo

Diplomado sobre Derechos del Niño, Niña y Adolescente con Discapacidad
Maracaibo. Estado Zulia

Módulo IV
Estrategias de Atención a los Niños, Niñas y Adolescentes con Discapacidad

Grupo N° 3
Castillo, Yara
Higuera, Katherine
Jaramillo, Johanna
Vásquez, Francis
Villalobos, Delisbeth

Profesor:
Abog. Paul Urdaneta

Maracaibo, Enero de 2020

Historia de la Institución

Su historia comienza cuando Monseñor Olegario Villalobos, siendo el Párroco de la

Catedral de Maracaibo, organizó un proyecto para realizar una obra sin fines de lucro que
prestara ayuda asistencial a los niños desvalidos y con discapacidad de la población,
escogiendo para ello como protector y titular en dicho proyecto a San Rafael Arcángel.

La misión de esta obra estaría basada en brindar atención médico-quirúrgica y de

rehabilitación, particularmente a los afectados por la terrible plaga de la poliomielitis que
afectaba a la población en esa época.

Para darle vida a esta obra Monseñor invita a los Hermanos de la Orden Hospitalaria
de San Juan de Dios, quienes poseen la debida capacitación técnica para atender
satisfactoriamente en todos los aspectos a los enfermos, con la colaboración de
profesionales especializados en medicina.

Para ejecutar la construcción de la infraestructura Monseñor Olegario Villalobos

encabezó una cruzada de recolección de fondos en la población; tomando como
plataforma para ello la emisora “La Voz de la Fe”, la cual fue fundada por él mismo párroco
diez años antes.

Entre las actividades organizadas se realizaron rifas, verbenas, tómbolas y

peregrinaciones, de las que permanecieron por años consecutivos el “Tele Radio
Pabellón” y la “Rifa Popular”, con el fin de sensibilizar a los ciudadanos, según sus
posibilidades, en contribuir con la institución en dinero, especies o materiales para la
construcción de la mencionada obra. A este ideal se unen también algunas
personalidades ilustres de la región y del resto del país, entre los que podemos mencionar
a Don Omar León Salas, quien brindó no solo su apoyo económico sino también su
dedicación para hacer realidad esta obra.

A medida que han pasado los años y la poliomielitis logró ser controlada, esta casa
ha evolucionado tanto en la estructura física como en la atención prestada a los
pacientes, estableciéndose como un Hospital General Pediátrico brindando con ello un
gran número de especialidades y ofreciendo a su vez mejores servicios.
 El hogar clínica San Rafael combina la vida conventual con la hospitalaria para
ayudar a personas de bajos recursos que necesitan atención médica especializada.
El Hogar Clínica fue fundado el 24 de Octubre del año 1954, funcionando con
capacidad únicamente para 20 camas y con tan solo dos especialidades, una de
ortopedia y otra de traumatología; en la actualidad cuenta hasta el momento con más de
30 diferentes especialidades, uno de los más utilizados es el servicio de odontología por
las especialidades que ofrece, como la odontopediatría para casos especiales de
discapacidad o parálisis cerebral, también cuentan con el servicio de periodoncia, cirugía
bucal y maxilofacial, además de ortodoncia, servicios que complementan los casos de
niños de labio y paladar hendido.
Desde su inicio esta obra prestó sus servicios de una manera totalmente gratuita
para todas las personas, pero a principio de los años ochenta debido al alto costo de los
insumos y material que se requieren para brindar una calidad de atención al usuario, el
hogar clínica San Rafael decidió establecer dos modalidades de gestión para aumentar
sus ingresos económicos sin dejar de brindar la atención adecuada a estos pacientes;
ofreciendo en ambas las misma calidad en servicio sin hacer en ellos ningún tipo de
distinción de raza, credo, sexo, ni condición socio-económica.

Una de estas formas es la llamada autogestión o privada donde es posible la atención

a todo paciente, tanto a adultos como a niños que amerite de los servicios de la institución,
la cual establece costos congruentes que permitan obtener ingresos económicos a la
institución, con el fin de apoyar los gastos que se genera en el área social. Dentro de la
autogestión se encuentran las consultas médicas sociales y privadas, intervenciones
quirúrgicas, ecografía, rayos X, laboratorio, electrocardiogramas, electromiografía,
alquiler de auditorio, misas, bautizos, matrimonios, a través de la capilla que se encuentra
en las instalaciones.
El otro modelo de gestión es benéfica o social, donde se realizan pequeños aportes
de colaboración de acuerdo a las condiciones económicas de los usuarios, previa
evaluación del Departamento de Trabajo Social; donde se atiende sólo a pacientes
menores de 18 años. El hospital maneja desde una consulta sencilla hasta una de
columna vertebral, se llevan a cabo cirugías simples y complejas, incluso estéticas, todas
a un menor costo.
 El lema de esta institución es que ningún niño se vaya sin ser atendido, porque
incluso si no tiene los recursos, el departamento de trabajo social se encarga de hacer
los trámites para que pueda ser atendido ya sea por el área de donaciones, trabajo social
o la consulta en sí.
En la actualidad cada sala de hospitalización, niños y adultos posee 18 habitaciones
cada una con una capacidad de 47 camas para el área de los niños y cinco (5) pabellones
en el área de quirófano de la institución, 3 habitaciones son privadas para los casos de
niños y adolescentes con problemas de columna o cadera.

El Hogar Clínica San Rafael, se define a sí mismo como “Un equipo que sirve en
forma sencilla y humilde a toda persona que sufre y su entorno, especialmente a los más
necesitados. Transmitimos las enseñanzas de Jesús y actuamos con un modo de ser y
hacer, fruto del carisma de la misericordia, propio de San Juan de Dios, dando así un
sentido redentor al sufrimiento, que penetra todas nuestras casas, sus habitantes y
actividades” Para poder sobrellevar con dignidad la enfermedad y despertar las fuerzas
de sanación, sobre todo las del Espíritu, que curan las heridas profundas, buscando un
encuentro con Dios, inspirados en la fe y la esperanza hacia una vida nueva, mediante
nuestra acción humano cristiana, efectiva y perseverante, en unidad con nuestros
colaboradores, bienhechores y voluntarios organizados y comprometidos con la
institución y la iglesia local bajo la protección de San Rafael y San Juan de Dios.

Hermanos de la orden hospitalaria de San Juan de Dios

La obra de los hermanos de la orden hospitalaria de San Juan de Dios, está
presente en los 5 continentes. En Venezuela tienen presencia en Caracas con albergues
y hospitales, en Maracaibo con el Hogar Clínica San Rafael y anteriormente en Mérida
con un hospital psiquiátrico que, por el contexto actual del país, debió cerrar sus puertas.

Su pilar fundamental es la hospitalidad centrada en la espiritualidad, el respeto, la

calidad y la responsabilidad.
Visión
Ser reconocidos como el centro de salud de mayor confianza y mejor calidad de
servicio, ofreciendo atención integral médica especializada a la población infantil de bajos
recursos económicos, con calidad, calidez y excelencia.

Misión
Somos una institución perteneciente a la Orden Hospitalaria San Juan de Dios
conformada por un equipo de trabajo motivadas a dar lo mejor de sí, orientada por su
calidad asistencial, especializada y académica. Todo ello para brindar atención médica
en salud integral, especialmente a los niños de menores recursos económicos.

Ubicación
El Hogar Clínica San Rafael se encuentra ubicado en la calle 64 con avenida 3F, N°
64-95, sector Las Mercedes, ciudad de Maracaibo, Estado Zulia

Población

Esta clínica atiende niños o 0 a 18 años, en el caso de ser niños con discapacidad,
no hay límite de edad, de igual modo se atienden adultos tanto en consultas como en
intervenciones quirúrgicas.

Servicios que ofrece

Los diferentes servicios que en la actualidad ofrece la Institución son los siguientes:
banco de sangre, bacteriología, electroencefalograma, electrocardiograma, laboratorio,
rayos x, medicina física y rehabilitación, terapia respiratoria, sala de cura y yeso, video
endoscopia.

Especialidades con las que cuenta

Las diferentes especialidades que en la actualidad ofrece la institución son las
siguientes: cardiología, cirugía maxilofacial, cirugía cardiovascular, cirugía de tórax,
cirugía infantil, cirugía general, cirugía plástica, columna, gastroenterología, genética,
ginecología y obstetricia, hematología, medicina física, medicina interna, nefrología,
neumonología, neurocirugía, neurología, nutrición y dietética, otorrinolaringología,
odontología, odontopediatría, oftalmología, ortodoncia, ortopedia, parálisis cerebral
infantil, pediatría, psicología, unidad de cadera, unidad de columna, unidad de fijadores,
unidad de mano, unidad de pie, unidad de rodilla.

Personalidad Jurídica

El Hogar Clínica San Rafael es una asociación civil sin fines de lucro, no recibe ayuda
gubernamental, sino que trabaja con autogestión y apoyo de personas e instituciones
privadas.

Su horario actual de atención es de 7:30 am a 3:30 pm, teniendo mayor flujo de

servicios y pacientes en el horario matutino. Se atienden un aproximado de 3000
personas al año y cuentan con una nómina de 80 empleados

Proceso

Dentro de la institución, fuimos atendidos por licenciada Thairy Briceño, coordinadora

del departamento de trabajo social, quien manifiesta que ese centro es una alternativa
importante de la comunidad para resolver problemas de salud. Las consultas presentan
precios solidarios en comparación con los costos en otros centros médicos o clínicas,
siendo que en este centro la prioridad es el acceso a la salud de la colectividad, no sólo
de la comunidad zuliana sino de otros estados del país, a quienes se les canalizan las
consultas.

Se llama hogar clínica porque los casos que se recibían no tenían el alta hasta sanar
totalmente, entonces los niños que se encontraban hospitalizados podían estar dentro de
la institución hasta por dos años o más y recibían incluso formación escolar.

La consulta de niños es aún más económica que la de adultos. El departamento de

trabajo social, en los casos más críticos realiza un informe social a los fines de establecer
un descuento especial o ser trasladado el caso al departamento de donaciones a los fines
de poder contribuir con los gastos. La atención de los niños resulta más económica por
los honorarios médicos (los doctores reciben es más un incentivo).
 Actualmente la consulta de adultos se encuentra en Bs 265.000 y la de niños en
160.000, las cuales aumentan cada 15 días y cuentan con diferentes métodos de pago
(débito, efectivo, transferencia).

Sólo los niños de 0 a 18 años tienen consulta de triaje y se les abre historia (central
de citas), no así a la población adulta que acude directamente a la consulta.

En cuanto al proceso la licenciada Briceño manifiesta que es el deseo de que más

personas e instituciones se puedan sumar para ayudar y apoyar con la obra.

Con el proceso de apadrinazgo, la institución ubica 2 ó 3 padrinos que colaboran con

el pago de la cirugía, sin embargo, queda de parte del paciente o de la familia del niño el
aporte de los insumos, debido a que de asumir todo el gasto serían menos los casos que
podrían acompañar.

En tal sentido, de parte de la institución se brinda apoyo y acompañamiento

psicosocial al niño, porque existen patologías que no sólo afectan el sistema motor o
cognitivo, sino que causan afectación de tipo emocional en el niño, generando baja
autoestima, como son los casos de estrabismos serios, o en cuanto a niños con
problemas de columna o cadera, que por lo complejo y doloroso del tratamiento requieren
mayor soporte.

Por otro lado, se trabaja con las parejas con apoyo emocional, tomando en cuenta
que, en muchos casos, las discapacidades en los hijos y sus atenciones, generalmente
generan conflictos en las familias y se deben apoyar en estos procesos.

Actualmente, la institución está muy necesitada de materiales, ya que los insumos

cada vez están más costosos y sobretodo se encuentran escasos.

Estructura

A nivel de dirección, el Hogar Clínica cuenta con un Director, el Hermano. Gonzalo

Parada, y dentro de la sede se encuentra la casa de los hermanos, actualmente
albergando 3 hermanos (Gonzalo Parada. Juan Padilla y César Osorio, más 4 aspirantes
al postulantado).
 Dentro de la sede del hospital, específicamente en la planta baja se ubican los
servicios de atención, las consultas, la cocina, la lavandería y el área de planchado,
laboratorio, Rayos X, la Capilla, auditorium

En el primer piso se ubican las áreas de hospitalización de niños y adultos, la UCI, y

el servicio de odontología. Existen 5 quirófanos, actualmente 4 están operativos, luego
de un trabajo de rehabilitación y de impermeabilización, se espera reactivar el 5 quirófano.
Actualmente se realizan de 5 a 6 intervenciones diarias.

En el área de hospitalización se ubican 18 habitaciones de adultos con 1 cama por

habitación y 18 habitaciones para niños, con la presencia de habitaciones múltiples con
camas y camas cuna y 3 privadas para los casos más delicados (columna y cadera).

Otras actividades

- Olla Hospitalaria

Desde hace 4 años y tomando en cuenta la situación del país, la institución se

encuentra desarrollando la olla hospitalaria, brindando comida a 200 personas diarias,
tanto internas (personal y pacientes), como externas (priorizando a niños, adultos
mayores, mujeres embarazadas), y se apoya asimismo con desayuno a los niños y
pacientes que llegan a consulta. Este proceso de la olla hospitalaria va acompañado de
un seguimiento de apoyo nutricional cada 3 meses y valoración antropométrica.

- Programas de Autogestión

Además de las consultas y los servicios que se prestan con los que se generan
recursos para el funcionamiento, se realiza el alquiler de quirófanos para microempresas,
el alquiler del auditórium, y actividades pro-fondos (parranditas y parrandón, pataconazo,
té canasta), uso de la capilla para matrimonios, bautizos.

- Programa de apadrinamiento

Tomando en cuenta el alto costo de los insumos médicos, desde la institución se

ubican personas naturales y jurídicas para el apoyo con dinero, insumos y aportes para
la realización de intervenciones quirúrgicas y tratamientos médicos de alto costo
(columna y cadera, entre otros)
 - Departamento de Donaciones

La institución cuenta con un departamento de donaciones, que se encarga de

impulsar actividades de incentivo para la autogestión, recibir los aportes en efectivo,
transferencia, insumos médicos, en especie, alimentarios, entre otros, a los fines de
realizar su selección y distribución, de acuerdo a las necesidades y a la priorización de
los casos médicos de acuerdo a la urgencia.

- Pastoral de la Salud

Tomando en cuenta la labor que realiza la orden, el hermano Juan Padilla, se encarga
de transmitir el carisma de San Juan de Dios y la hospitalidad como bandera en su
atención. Asimismo, se realizan diversas actividades de evangelización, talleres de
oración y vida, catequesis, bautizos, matrimonios, dentro de la capilla que por su
arquitectura es una de las más visitadas en la capital zuliana.

- Ropero

La institución cuenta con un ropero, el cual se encarga de recibir ropa usada en buen
estado, a los fines de clasificarla y hacerla llegar a personas de escasos recursos que
asisten a la misma, y realizar venta de ropa a un costo solidario, y con el recurso
realizar la compra de insumos o el apoyo en los gastos médicos de casos de tipo
social.
 Organigrama del Hogar Clínica San Rafael

Dirección
General

Gerencia Gerencia
Gerencia Médica Administración
Pastoral Donaciones

Contrataciones Recursos Servicios

Trabajo Social*** Recaudación Contabilidad
Médicas Humanos Generales

Servicios
Hospitalización Coordinación Mantenimiento
Médicos

Supervisión

Actualmente en proceso de revisión