ESTIMULACIÓN

MULTISENSORIAL
Concepto, historia y evidencia
 ¿Qué es Estimulación Multisensorial?

entorno
Estimulación multisensorial
es la presentación controlada
de estímulos a través de los
canales sensoriales con una
Continuamente función eminentemente
recibimos terapéutica y/o educativa.
estimulación
sensorial

respondemos sentimos
 Una puerta de entrada…

 La base consiste en la estimulación de COGNITIVO

los sentidos para conseguir una mayor
respuesta por parte de la persona y
un mejor conocimiento del medio y de
sí mismo.cv

 Ayuda a utilizar los sentidos intactos EMOCIONAL

SENSORIAL RELACIONAL

así como las habilidades residuales

que queden en los sentidos dañados.

 Recurre a medios y estrategias que

trabajan las capacidades más
MOTOR
básicas del ser humano: las
sensaciones, la percepción y la
integración sensorial.
¿Estimulación multisensorial?
 Elementos de la EM
ESTÍMULO
SEÑAL

CORRECCI CANAL
ÓN DE FUNCIONA
RESPUESTA L

COMPARA
CIÓN PERCEPCIÓ
CONTRA N
MODELO

MONITORI INTEGRACI
ZACIÓN ÓN

ESTRATEGI
RESPUESTA A DE
RESPUESTA
 Un poco de historia…

 ANTIGUAS CIVILIZACIONES
Egipto, India, Roma, Grecia, China... Usaban la
aromaterapia, masajes con aceites, música o baños
para relajarse o mejorar el estado emocional.

 PSICOMOTRICIDAD
Principios S. XX, Dupré, neurólogo francés, relaciona
déficit sensoriales–neurológicos-cognitivos-motores.
Aucouturier, pedagogo ‘70, terapia psicomotriz.
 Un poco de historia…
 CAFETERÍA SENSORIAL
En los ‘60 Cleland y Clark lo citan en sus primeros
ensayos sobre deficiencia mental.

 ESTIMULACIÓN MULTISENSORIAL
En los ´60, se empieza a usar en Europa y Estados
Unidos con finalidades terapéuticas.

 INTEGRACIÓN SENSORIAL
En los ‘60, Norteamérica, Jean Ayres, terapeuta
ocupacional y doctorada en psicología de la
educación, identifica la disfunción sensorial y comienza
una labor de investigación que consolida esta
disciplina.
 … y algo más
 ESTIMULACIÓN BASAL
En los ’70, Alemania, contexto de escolarización de todos
los niños: Andreas Fröhlich (Dr. En Pedagogía Terapéutica y
profesor en la universidad de Koblez- Landau) inicia una
práctica partiendo de la teoría constructivista. En los ‘80 se
consolida como modelo específico para personas muy
gravemente afectadas.

 SNOEZELEN: “snuffelen” (oler) + “doezelen” (relajarse)

En los ‘80, Holanda, en un centro para personas con TGD,
dos terapeutas holandeses Jan Hulsegge y Ad Verheul
comienzan a usar este método.
 Una potente herramienta

COGNITIVA

ESTÍMULO MOTORA
RESPUESTA
RELACIONAL

¿para quién? EMOCIONAL

Terapia basada en la evidencia

PERSONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL Y TRASTORNOS

GENERALIZADOS DEL DESARROLLO

PERSONAS CON TEA, RETT Y TRS. DE CONDUCTA N

PERSONAS MAYORES, DEMENCIA Y ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

PERSONAS CON DAÑO CEREBRAL Y OTRAS

PATOLOGÍAS NEUROLÓGICAS

PARTO, LACTANCIA, CRIANZA Y PREMATURIDAD V

SALUD MENTAL

ANSIEDAD Y DOLOR
 PERSONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL Y
TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO

 Los entornos multisensoriales ofrecen múltiples posibilidades

para la intervención en niños con TGD, siendo el juego parte
de ella. Se utilizan como espacios versátiles.
 Snoezelen aumenta conductas prosociales en personas con DI
gravemente afectadas, disminuye el número de incidencias de
comportamiento disruptivo o problemático.
 Snoezelen aplicado individualmente en personas con TGD,
promueve las conductas adaptativas con generalización a la
vida diaria.
 Promueve un estado emocional positivo en niños con TGD:
Creciente uso de la terapia multisensorial para mejorar la
sensación de bienestar y reducir el comportamiento desafiante
o estereotipado de auto-estimulación.
 PERSONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL Y
TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO

 Los entornos multisensoriales, aportan sensación de intimidad

y relajación, facilitando actividades en familias de personas
gravemente afectadas.
 Abordajes terapéuticos basados en la integración sensorial,
la estimulación vestibular y terapias del desarrollo
neurológico son eficaces en los niños con síndrome de Down,
aplicados en combinación y apoyándose unos en otros.
 Snoezelen y sesiones de relajación tienen un efecto positivo
sobre la concentración y parecen ser más agradables que
masaje de manos con aromaterapia y terapia activa.
 La EM promueve un óptimo estado de alerta y capacidad de
respuesta al contexto, disminuye el movimiento
estereotipado y a veces aumenta la atención visual.
 PERSONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL Y
TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO

 Las actividades acordes a sus preferencias

sensoriales, en sesiones de estimulación
estructuradas y con apoyo conductual positivo,
mejora la calidad de vida. Importancia de conocer
sus perfiles sensoriales.
 Importantes beneficios en entornos acuáticos
multisensoriales.
 El masaje terapeútico en entorno multisensorial con
personas con DI graves y profundas, induce a un
estado inactivo indica un estado de "vigilancia
pasiva", que sugiere relajación.
 Adultos con empleo con apoyo o centros especiales
(Lantegi Batuak: mejora de memoria, regulación
emocional, espacio para relacionarse)
 PERSONAS CON TEA, RETT Y TRS. DE CONDUCTA

 Disminuye las conductas disruptivas en personas con TEA.

 En personas con TEA promueve la organización y regulación de la
percepción y la acción, y con ello, del lenguaje, el pensamiento, la
emoción e incluso la memoria.
 En personas con DI y enfermedad mental, disminuye la agresión y la
autolesión, manteniéndose después de la intervención.
 Snoezelen es adecuado para la intervención de adultas con síndrome
de Rett. Para niñas con Rett: actividades en SEM para las primeras
etapas comunicativas.
 Las intervenciones protocolizadas y la integración sensorial, muestra
efectos beneficiosos frente a la intervenciones aisladas puntuales
basadas en sensorial (chalecos con peso).
 Promueve la sensibilidad social, procesamiento sensorial,
habilidades motoras funcionales y factores socio-emocionales.
Disminuyen las estereotipias.
 PERSONAS MAYORES, DEMENCIA Y EA

 Snoezelen, ofrece contacto humano entre el cuidador y el

paciente gerontológico, ayudando a restaurar su conciencia
de sí mismo y mejorar la percepción distorsionada de su
cuerpo.
 El uso de entornos multisensoriales, disminuye las conductas
de agresión física y verbal, y las de agitación en personas
con demencia avanzada. Efectos positivos inmediatos sobre el
comportamiento y estado de ánimo, síntomas de ansiedad y
como estrategia para mejorar el rendimiento funcional.
 Personas con demencia avanzada, tras el uso de SEM, hablan
más espontáneamente, se relacionan mejor, están más
atentos al entorno, más activos y alerta, menos aburridos o
apáticos, y más relajados o contenidos. Importancia de la
interacción uno a uno con el terapeuta.
 Aumenta la interacción de personas con GDS 6-7 con el medio
y mejora su participación activa
PERSONAS MAYORES, DEMENCIA Y EA

 Mejora los trastornos conductuales como el vagabundeo y la

inquietud, hasta 60 minutos después de la intervención, en personas
con EA. Evidencia preliminar de terapia de luz brillante para la
regulación del ciclo de sueño-vigilia.
 Efectos positivos como estimulación cognitiva en pacientes en fase
leve.
 Herramienta potencialmente válida para rehabilitar el equilibrio a través
de sensaciones táctiles, visuales y propioceptivos.
 Es más efectivo que una actividad controlada (juegos de cartas,
fotografías, ejercicios interactivos, etc.) para ralentizar el deterioro
cognitivo, mejorar el estado de ánimo y los trastornos de conducta, a corto
y medio plazo.
 Mejora significativa con intervenciones combinadas de IS, antiguos roles
e influencias culturales. Uso de enfoque centrado en la complementado con
psicomotricidad, musicoterapia, Montessori.
 Disminuyen los índices de depresión y ansiedad.
 PERSONAS MAYORES, DEMENCIA Y EA

 Snoezelen mejoró la calidad de vida laboral de los cuidadores: gestión del

tiempo, problemas percibidos, reacciones de estrés y agotamiento emocional.
Cambio de la atención orientada a la tarea hacia la atención orientada al
usuario.
 Las rutinas de cuidado que incluyen enfoques sensoriales, mejoran la
participación y ánimo de los residentes (Snoezelen 24 h) Debe tenerse en cuenta
en el diseño del edificio y asignarse un personal dedicado.
 Modelo Sensoristasis: desequilibrio entre sensorial-estimulante y sensorial-
calmante (comportamientos agitados y declive en función instrumental y social)
 Eficacia de la estimulación multisensorial individualizado en un entorno natural
y realista integrando la reminiscencia personal.
 En personas con demencia Moderada/Severa aumentó la duración de la mirada
dirigida a las personas de referencia, disminuyó la frecuencia de ojos cerrados y
la expresión de tristeza.
 El tratamiento con Snoezelen debe considerarse como parte del régimen de
tratamiento de los pacientes de Alzheimer, además de los tratamientos
farmacológicos para mejorar su calidad de sueño y calidad de vida. Eficacia de
la Terapia de luz brillante.
 PERSONAS CON DAÑO CEREBRAL Y
NEUROLÓGICAS

 La EM puede maximizar la plasticidad neuronal, potenciando el

efecto del tratamiento convencional. Mejora el pronóstico con
aplicación de protocolo de estimulación cognitiva-conductual y
multisensorial para pacientes graves en etapa post-aguda.
 El uso de entornos multisensoriales, como estimulación cerebral no
invasiva, ha demostrado resultados preliminares prometedores en
la afasia y negligencia. Aplicaciones para la rehabilitación de
equilibrio y marcha.
 EM como terapia del despertar del coma, en personas en estado
vegetativo o mínima conciencia, de forma estructurada o
semiestructurada. Enfoque de regulación sensorial: mejorar el
procesamiento de información y mediación de respuestas hacia la
atención selectiva (en lugar de un alto grado de estimulación).
PERSONAS CON DAÑO CEREBRAL Y
NEUROLÓGICAS

 Fisioterapia a largo plazo con Snoezelen, en adultos con parálisis

cerebral, mejora el nivel de atención visual y auditiva, su
capacidad respiratoria, babeo y deglución, e induce una
relajación que mejora su postura y disminuye sus espasmos.
 Uso de SEM para personas con Huntington: Mejora del estado de
ánimo durante la sesión (no hubo cambios entre sesiones). Efectos
inmediatos en conducta, respuesta motora y fisiológica.
 Uso beneficioso del método Snoezelen con niños que se
recuperan de una lesión cerebral grave.
 Snoezelen en personas con daño cerebral reciente, afecta el
sistema nervioso central, induciendo una disminución de la
actividad oscilatoria, así como una disminución de la complejidad
EEG y la irregularidad. Estas alteraciones parecen estar
relacionadas con mayores niveles de relajación de los
participantes.
 PARTO, LACTANCIA, CRIANZA Y PREMATURIDAD

 El uso de SEM en mujeres de parto, disminuye la

intensidad del dolor de la madre, la duración del parto y
la incidencia de la episiotomía. Menores tasas de
intervenciones médicas y más satisfacción, sin incrementar el
riesgo de madres o bebés.
 Durante el parto ofrece distracción, relajación, comodidad,
control ambiental y seguridad.
 Facilitan la relajación materna, mejorando la experiencia de
lactancia posparto, suponen un 'Time Out’. Promueve el
sentimiento de autoeficacia de la madre.
 La estimulación multisensorial parece tener un efecto
beneficioso sobre la maduración tonal en recién nacidos
prematuros, así como en el desarrollo neuromuscular.
 Aplicación en orfanatos coreanos: ganaron más peso,
longitud y circunferencia craneal, contrajeron menos
enfermedades.
SALUD MENTAL

 El uso de SEM en la atención hospitalaria psiquiátrica

estándar puede reducir la apatía y la agitación y,
además, mejorar las actividades de la vida diaria.
 La terapia de estimulación multisensorial puede mejorar
las reacciones emocionales negativas de personas con
esquizofrenia crónica en estado residual: reduce el
nivel de ansiedad subjetiva, estabiliza sus tasas
respiratorias y cardíacas objetivas. Existe correlación
positiva entre la eficacia del tratamiento y la
frecuencia de la intervención.
 Snoezelen es una alternativa preventiva a la
contención en instituciones psiquiátricas cerradas.
Produce un efecto calmante en pacientes agitados.
 ANSIEDAD Y DOLOR

 Se recomienda un entorno dental adaptado

sensorialmente como una alternativa efectiva y
práctica en la prestación de la asistencia sanitaria
oral a niños ansiosos.
 Los hallazgos sugieren que los entornos
multisensoriales son eficaces para la relajación
como intervención clínica del dolor crónico.
 Programa para tratamiento del dolor en geriatría:
educación del personal, ejercicio físico, estimulación
multisensorial y arteterapia. Disminuyeron las
puntuaciones de dolor, soledad y depresión.
¿Terapia o herramienta?

Necesidad de
terminología uniforme

 Deficiencias y heterogeneidad en las metodologías de

investigación.
 Pequeño número de proyectos de investigación disponibles.
 Muestras pequeña de participantes en cada proyecto de
investigación.
 Estudios de baja calidad.
 La aplicación clínica de la EM varía frecuentemente en forma,
naturaleza, principios y procedimientos.
Muchas gracias