Enfermedad de Chagas: situación

actual en la región del Maule

Laboratorio
Microbiología - HRT

TM Jorge Pérez Villouta

 Antecedentes: Enfermedad de Chagas

•Causada por el parásito Trypanosoma cruzi

•Descubierta por Carlos Chagas en 1909
•Vector Triatoma infestans
•Morfología
•Etapa aguda
•Etapa crónica
 Formas de transmisión

1999 interrupción de t. vectorial

Vectorial •Triatoma infestans 49,2%
•Mepraia spinolai 26,8%
•Mepraia gajardoi 11,7%

Tamizaje a donantes
Alimentaria Transfusional 1996-2008

Accidentes Principal
Vertical
laboratorio fuente de
Casos Nuevos

Estudio a donantes y Trasplante

receptores órganos
Información Adicional (*)
 Norma General Técnica: Control y Prevención
Nacional de la Enfermedad de Chagas
Febrero 2014

Visión: “Un país sin personas afectadas por la ECh”

Normativa Decreto n°158:
-Art.9 Enfermedad de notificación obligatoria.
-Art. 10 obligatoriedad de notificar por parte de laboratorios.
Búsqueda Activa:
-TODA mujer embarazada de la zona endémica vectorial.
-A las gestantes de regiones no endémicas, se les realizará la “anamnesis dirigida”
previo al estudio de laboratorio.
-TODO recién nacido, hijo/a de madre con enfermedad de Chagas.
-Niño, adolescente y adulto con antecedentes familiares o epidemiológicos.
-Donantes de Sangre.
-Personas inmunosuprimidas.
-Personas que vayan a ser sometidas a terapia inmunosupresora.
-Contactos, según definición.
-Personas con sintomatología compatible con fase aguda proveniente de país
endémico.
 Diagnóstico de Laboratorio

Según grupo objetivo:

•Directo
-Mujer embarazada
-Observación microscópica
-Gota-Zona alta endemia
gruesa
-Zona no endémica
-Microstrout
-Parto
-Xenodiagnóstico
•Indirecto-Aborto
-RN hijo de madre con Ech
-ELISA
-Lactante
-IFI (< 2 años)
-Niños/as,
-WesternblotAdolescentes y
Adultos Inmunocompetentes
-Quimioluminiscencia
-Electroquimiolumiscencia
-Inmunocromatografía
•Molecular
-PCR convencional
-PCR real time
 Definiciones

Casos confirmado
•Todo aquel que ha resultado serológicamente positivo en el Laboratorio de
Referencial Nacional o en los reconocidos por éste.
•1 resultado por método directo positivo.
•2 resultados positivos por PCR en RN o inmunocomprometidos.
•1 resultado positivo por PCR + serología positiva en inmunocompetentes.

Contacto
•Familiar directo de una persona con infección por T. cruzi, esto es, hijos,
familiares de la línea materna directa, como la abuela, madre o hermanos.
•Familiar o persona que viva bajo el mismo techo de un menor de edad
confirmado con infección por T. cruzi.
•Habitantes de viviendas con presencia del vector o colonizadas por
Triatoma infestans.
.
Laboratorio clínico