TRAUMA MAXILOFACIAL

El trauma maxilofacial son lesiones que van a comprometer los tejidos blandos y
estructuras óseas dependiendo del lugar donde ocurra la lesión (tercio superior, medio o
inferior de la cara)

 CLASIFICACIÓN DEL TRAUMA

TERCIO SUPERIOR
Va de la inserción del
cabello hasta los arcos
supra-orbitarios
Generalmente son
fracturas en el hueso
frontal y se ve afectado
el seno frontal, no es una
fractura riesgosa si no se
presenta desplazamiento
TERCIO MEDIO TERCIO INFERIOR
Son fracturas en los huesos Corresponden a las
maxilares, hueso temporal y fracturas que involucran a
los propios de la nariz. la mandíbula y están se
Son fracturas completas dado van a clasificar de acuerdo
que participan varios huesos. a la región que se vea
Si son fracturas unilaterales se afectada
pueden dividir en 3 grupos: - Fx sínfisis
- Grupo naso-maxilar: Se mandibular
involucran los huesos propios - Fx parasinfisiaria
de la nariz y la rama - Fx del cuerpo
ascendente del maxilar mandibular
superior, lo cual va a producir - Fx del ángulo
una fractura a nivel de la nariz mandibular
- Grupo máxilo-malar: - Fx de la rama
Comprende al maxilar superior mandibular
excepto su rama ascendente - Fx del cóndilo
produciendo así fracturas a mandibular
nivel de la región antral o la - Fx del proceso
pared anterior del maxilar coroides
- Grupo témporo-malar:
Comprende el hueso
cigomático en la parte malar y
temporal. Produce fracturas a
nivel del hueso malar y el
temporal.

 MANEJO DEL TRAUMA FACIAL

 Al paciente se le debe realizar una radiografía y una TC para revisar el
estado de las estructuras óseas y así poder dar un diagnóstico acertado del
trauma.
Se deben someter a una evaluación completa por parte de un equipo
multidisciplinario para poder brindar el tratamiento adecuado, estos
tratamientos se relacionan dependiendo la obstrucción respiratoria,
hemorragia y aspiración que presente el paciente.
Se le realiza una palpación del esqueleto craneofacial para así poder
buscar la asimetría del rostro y corregir las deformidades.
El tratamiento de estas fracturas generalmente se realiza con material de
osteosíntesis(placas) y el sistema depende del lugar donde ocurra la fractura
(Condes, 2011)
TERCIO SUPERIOR TERCIO MEDIO TERCIO INFERIOR
- Set de - Set de - Colocación de
miniplacas de 1.3 miniplacas de miniplacas de 2.0
para la región 1.3 - Cerclaje
orbitaria y de 1.5
para la región de
la unión
frontocigomatica

 COMENTARIO
El trauma facial en niños es un tema bastante complejo y se requiere de gran
experticia y habilidad por parte del equipo quirúrgico dado que a su corta edad sus
estructuras óseas están en desarrollo por lo que se debe saber cual es el
tratamiento adecuado para que no afecte ni el crecimiento ni la anatomía de los
niños para que a futuro no presenten algún desequilibrio tanto en la parte física
como en la funcional.
Es importante que tengan un acompañamiento por parte de su familia y apoyo
psicológico para que mientras se les realiza el procedimiento no vayan a sufrir
algún tipo de trauma físico al ver el estado en que se encuentran y también
después del procedimiento para que ellos vayan asimilando los cambios que ha
tenido el rostro.

 CHEC LIST CIRUGÍA ORTOGNATICA

Es una intervención quirúrgica que se encarga de corregir las deformidades dento-cráneo-
maxilofaciales para lograr el equilibrio perfecto entre todos los rasgos faciales del
paciente. Este tipo de alteraciones faciales aparecen en la fase de crecimiento de la
persona y se estabilizan al finalizar la misma. (facial, 2019)
- Equipo de maxilo, equipo de plastia o equipo de duros.
- Hojas de bisturí - Compresas
- Gasas - Caucho de succión
- Guantes - Electrobisturí
- Remisión - Motor
- Suturas - Cera ósea, solución salina
Bibliografía
Condes, R. M. (5 de 09 de 2011). Scielo. Recuperado el 2019, de
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864011704722

facial, i. m. (2019). instituto maxilo facial . Recuperado el 2019, de

https://www.institutomaxilofacial.com/es/cirugia-ortognatica/que-es-la-cirugia-
ortognatica/