TEMA 16.

EL INFORME PSICOLÓGICO
EL PROCESO DE EVALUACIÓN TERMINA CON EL INFORME.
DEFINICIÓN
“ES UN DOCUMENTO ESCRITO A TRAVÉS DEL CUAL SE PRESENTAN LOS RESULTADOS DE LAS EXPLORACIONES
EFECTUADAS, EN BASE A LAS CUALES SE REALIZAN LAS RECOMENDACIONES O SE HAN APLICADO DETERMINADOS
TRATATAMIENTOS, DANDO RESPUESTA A LOS OBJETIVOS PLANTEADOS POR EL CLIENTE.” (Fdez.. Ballesteros, 1983).

TIPOS DE INFORMES:
1) SEGÚN LA FORMA DE EXPRESIÓN:
A) ORAL
B) ESCRITO.

2) ORGANIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN: BASADOS EN

A) TEORÍA
B) TÉCNICA
C) PROBLEMA

3) OBJETIVOS PRÁCTICOS:
A) TÉCNICO
B) PERSONAL
C) CERTIFICADO

IMPORTANCIA DEL INFORME. RAZONES:

1. ES UN TESTIMONIO ARCHIVABLE Y DURADERO.
2. ES UNA FUENTE DE INFORMACIÓN SOBRE LA CONTRASTACIÓN DE HIPÓTESIS FORMULADAS.
3. PARA COMUNICAR LOS RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN.
4. ES UN DOCUMENTO LEGAL.
5. ES UN RASTRO DE CONDUCTA DEL CLIENTE Y DEL EVALUADOR.

1.A) EL INFORME ORAL:

LA ENTREVISTA DE DEVOLUCIÓN
CONTITUYE LA LLAMADA FASE DEVOLUTIVA.
SUPONE LA INTERACCCIÓN DEL SUJETO Y DEL EVALUADOR.

DEFINICIÓN:
ENTENDEMOS POR DEVOLUCIÓN DE LA INFORMACIÓN, LA COMUNICACIÓN VERBAL DISCRIMINADA Y DOSIFICADA
QUE EL PSICÓLOGO HACE AL PACIENTE (SUS PADRES) DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL PROCESO DE
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA.
LA TRANSMISIÓN DE ESTA INFORMACIÓN ES EL OBJETIVO BÁSICO.

LA ENTREVISTA DE DEVOLUCIÓN NOS PERMITE:

-OBTENER NUEVA INFORMACIÓN SOBRE EL CASO.
-REALIZAR UNA SÍNTESIS DE NUESTRO TRABAJO.
-FACILITAR EL POSTERIOR TRABAJO TERAPEÚTICO.

TRANSMISIÓN DE LA INFORMACIÓN:
-RECIBEN LA INFORMACIÓN SOBRE PERSONALIDAD VS RENDIMIENTO COGNITIVO O APTITUDES CON EL MISMO
INTERES.
-SUJETOS QUE YA ACEPTABAN LA PRESENCIA DE SIGNOS PATOLOGICOS EN SÍ MISMOS, ACEPTAN MÁS FACILMENTE
LA DEVOLUCIÓN DE CONTENIDOS NEGATIVOS
-LA ACEPTACIÓN DEL CONTENIDO NO DEPENDE DE LAS CARACTERÍSTICAS DE PERSONALIDAD.
-BUENA DEVOLUCIÓN IMPLICA BUEN CONOCIMIENTO DEL CASO.
-LA CONDUCTA DEL SUJETO PUEDE PROVOCAR CAMBIOS EN LA PLANIFICACIÓN DE LA ENTREVISTA Y PERMITIR UN
DIAGNÓSTICO, PRONÓSTICO U ORIENTACIÓN TERAPEÚTICA CON MAYOR CERTEZA.
-DEBE COMENZAR POR LOS ASPECTOS MÁS ADAPTATIVOS,
-HASTA DONDE LLEGAR EN LA COMUNICACIÓN DE LA INFORMACIÓN, DEBE DECIDIRSE EN FUNCIÓN DE LA
TOLERANCIA QUE EL PACIENTE MANIFIESTE.
-NO SE DEBEN MOVILIZAR ANSIEDADES, NI SITUACIONES DE CONFLICTO QUE NO SE PUEDAN MANEJAR DENTRO DE
LA ENTREVISTA, YA QUE NO SABEMOS SI EL SUJETO VA A SEGUIR TRATAMIENTO.
-LA ETIQUETA DIAGNÓSTICA ES INNECESARIA: NO SUPONE NINGÚN ENRIQUECIMIENTO DE LA INFORMACIÓN PERO
SÍ PUEDE TENER REPERCUSIONES NEGATIVAS.
-EL MÁTERIAL VERBAL DIRECTO DEL CLIENTE (ENTREVISTAS Y TESTS) NO SE PUEDE MOSTRAR A OTRAS PERSONAS.
AUNQUE TENGAN DERECHOS SOBRE EL SUJETO. ES UN MATERIAL DEPENDIENTE DEL CONTEXTO EN QUE SE EMITIÓ.
-PUEDEN SER UNA O VARIAS SESIONES EN FUNCIÓN DEL TIEMPO QUE EL CLIENTE NECESITE PARA ELABORAR LA
INFORMACIÓN.

DESTINATARIOS DE LA ENTREVISTA DE DEVOLUCIÓN:

A) NIÑOS Y ADOLESCENTES.
 NO SE LES SUELE PROPORCIONAR NINGUNA INFORMACIÓN.
 SU COMPRENSIÓN DEPENDE DEL LENGUAJE ADECUADO.
 LA DEVOLUCIÓN PUEDE MEJORAR SU COLABORACIÓN.
 SIEMPRE INFORME VERBAL: SON LOS SUJETOS DE LA EVALUACIÓN.
 NO DEBEN SENTIRSE EXCLUIDOS.

B) PADRES.
 ES IMPRESCINDIBLE.
 HARÁ QUE TOMEN CONCIENCIA DEL PROBLEMA Y LOS CAMBIOS QUE DEBEN AFRONTAR CON EL NIÑO Y
ELLOS MISMOS.
 SON LOS RESPONSABLES LEGALES: ACEPTACIÓN DE TRATAMIENTO.
 SUJETO ADULTO.
 TIENE DERECHO A CONOCER LOS RESULTADOS DE SU EVALUACIÓN.
 TOMARÁ PARTE ACTIVA EN LA ENTREVISTA, POSIBILITANDO MAYOR COMPRENSIÓN DEL CASO Y SU PROPIA
COMPRENSIÓN DEL PROBLEMA.

1.B) EL INFORME ESCRITO: CARACTERÍSTICAS

1) ES UN DOCUMENTO CIENTÍFICO.
 NO DEBE DIFERIR DEL INFORME DE UNA INVESTIGACIÓN: DEBE SER REPLICABLE POR OTROS
EVALUADORES.
2) VEHÍCULO DE COMUNICACIÓN.
 DEBE SER COMPRENSIBLE PARA LA PERSONA A LA QUE VA DIRIGIDO.
 EL LENGUAJE, EXTENSIÓN Y CONTENIDO DEBE TENER EN CUENTA AL RECEPTOR.
3) SER ÚTIL.
 DEBE SER NO SOLO ACEPTADO SINO ÚTIL: PRESENTAR ORIENTACIONES CONCRETAS EN RELACIÓN A LOS
OBJETIVOS PLANTEADOS EN LA EVALUACIÓN.

2) ORGANIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN
A) BASADO EN LA TEORIA.
SE ORGANIZA EN BASE A LOS POSTULADOS DE LA TEORÍA QUE TIENE EL EVALUADOR SOBRE LA CONDUCTA
HUMANA.

B) BASADO EN LAS TÉCNICAS

SE CENTRA EN LA DESCRIPCION DE LOS RESULTADOS DE LAS PRUEBAS PSICOLÓGICAS.
PRESENTAN SECUENCIALMENTE LOS PROCEDIMIENTOS UTILIZADOS Y LOS DATOS OBTENIDOS EN BASE A ESTOS.

C) CENTRADO EN EL PROBLEMA.
DISEÑADO EN FUNCIÓN DE LAS CUESTIONES PLANTEADAS POR EL SUJETO.
SELECCIONA LOS DATOS POR SU REFERENCIA AL PROBLEMA.
MUY ESPECÍFICOS, ORIENTADOS A FACILITAR LA TOMA DE DECISIONES O LA INTERVENCIÓN.
3) EN FUNCIÓN DE SUS “OBJETIVOS PRÁCTICOS”
A) INFORME TÉCNICO
* SU DESTINATARIO ES OTRO PROFESIONAL, NUNCA EL SUJETO O CLIENTE
* DEBE AJUSTARSE AL LENGUAJE COMPARTIDO POR AMBOS PROFESIONALES
* DEBE SER SUSCEPTIBLE DE DISCUSIÓN/INTERCAMBIO DE PUNTOS DE VISTA
* TIENE UN CARÁCTER ESTRICTAMENTE CONFIDENCIAL.
Ej. INFORMES CLÍNICOS 1NTRAHOSPITALARIOS.

B) INFORME PERSONAL
* INFORMA AL SUJETO O CLIENTE.
* SE CENTRA EN LOS PUNTOS DE VISTA DEL PROFESIONAL SOBRE LAS DEMANDAS FORMULADAS POR EL SUJETO.

C) CERTIFICADO
* TESTIMONIO DOCUMENTAL QUE EL PSICÓLOGO PRESTA A INSTANCIAS DEL CLIENTE O DE LA INSTITUCIÓN.
* ES UN INFORME CENTRADO EN SU OBJETO. SE EXCLUYEN TODAS LAS FORMULACIONES TÉCNICAS QUE NO SEAN
PERTINENTES AL MISMO.
* ES BREVE Y CONCISO
* ESTÁ REFERIDO A UN USO ÚNICO Y PREDETERMINADO

ELEMENTOS DEL INFORME

HEMOS VISTO QUE EL FORMATO DEL 1NFORME VA A DEPENDER: DEL MARCO TEÓRICO DEL EVALUADOR, DEL
SUJETO A QUIEN VA DIRIGIDO Y DEL PROBLEMA QUE TRATE. PERO EXISTEN UNOS PUNTOS BÁSICOS QUE DEBEN
ESTAR PRESENTE EN TODOS LOS INFORMES.

1.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN.

A) DEL SUJETO EVALUADO:
- NOMBRE Y APELLIDOS, - EDAD, - GENERO, - ESTADO CIVIL, -NIVEL DE ESCOLARIDAD Y/O PROFESIÓN Y - FECHA DE
LA EVALUACIÓN
B) DEL EVALUADOR:
- NOMBRE Y APELLIDO, - NÚMERO DE COLEGIADO

2.- MOTIVO DE CONSULTA.

SE RECOGEN LOS MOTIVOS POR LOS QUE EL SUJETO ACUDIÓ A LA CONSULTA Y SI HA SIDO POR PROPIA INICIATIVA O
REMITIDO POR ALGUIEN.

3.- TESTS Y TÉCNICAS EMPLEADAS.

SE ESPECIFICAN TESTS Y TÉCNICAS UTILIZADAS PARA LA RECOGIDA DE INFORMACIÓN, AUTORES Y EDICIÓN DE CADA
UNA, EN EL ORDEN EN QUE FUERON UTILIZADAS O AGRUPADAS POR ÁREAS DE EVALUACIÓN.

4.- CONDUCTA OBSERVADA.

RECOGEMOS INFORMACIÓN ACERCA DE CÓMO SE HA RELACIONADO EL SUJETO CON EL EVALUADOR: SU
CONDUCTA VERBAL Y NO VERBAL, CÓMO SE HA ENFRENTADO A LA SITUACIÓN DE EXAMEN, CUÁL HA SIDO SU
ACTITUD, LOS CAMBIOS PRODUCIDOS A LO LARGO DE LAS SESIONES, ANTE LAS DIFERENTES PRUEBAS. ESTO
REFLEJARÁ LA FORMA EN QUE EL SUJETO REACCIONA FRENTE A SITUACIONES DE ÉXITO, FRACASO, ETC.

5.- RESULTADOS.
EMPEZAREMOS POR LA DESCRIPCIÓN DE LOS ASPECTOS COGNITIVO-INTELECTUALES: NIVEL INTELECTUAL,
COMPONENTES O FACTORES COGNITIVOS ASÍ COMO ASPIRACIONES E INTERESES DEL SUJETO Y CONTINUAR CON
LOS ASPECTOS AFECTIVOS DE LA PERSONALIDAD, DIFERENCIANDO ENTRE FUNCIONAMIENTO ACTUAL Y POTENCIAL.
LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA CONSISTIRÁ EN DATOS NUMERICOS JUNTO A SU INTERPRETACIÓN
CUALITATIVA.
6.- INTEGRACIÓN DE RESULTADOS.
EN ESTE APARTADO SE INTEGRA TODA LA INFORMACIÓN RECOGIDA SOBRE EL SUJETO: DATOS E HISTORIA,
INTENTANDO OBTENER UNA COMPRENSIÓN DEL CASO LO MÁS COMPLETA POSIBLE.

7.- DIAGNÓSTICO Y PRONÓSTICO.

EL DIAGNÓSTICO DEBE CONSISTIR EN UNA CONCLUSIÓN BASADA EN LA INTEGRACIÓN DE LOS RESULTADOS.
REFLEJAR TANTO ASPECTOS ADAPTATIVOS COMO 1NADAPTATIVOS, LOS SIGNOS DE SALUD COMO LOS DE
ENFERMEDAD, EVITANDO LAS “ETIQUETAS DIAGNÓSTICAS”.
LAS PREDICCIONES ACERCA DE LA EVOLUCIÓN QUE PUEDA PRESENTAR EL SUJETO, SE HARÁN EN BASE A LA
INTEGRACIÓN DE LOS RESULTADOS Y LA HISTORIA.

8.- RECOMENDACIONES.
EN BASE AL DIAGNÓSTICO Y EL PRONÓSTICO SE REALIZARÁN LAS RECOMENDACIONES QUE SE CONSIDEREN MÁS
CONVENIENTES, INCLUYENDO UN POSIBLE TRATAMIENTO

LA REDACCIÓN DEL INFORME

1.- ES NECESARIO TENER MUY CLARO CUÁL ES EL OBJETIVO DEL INFORME: DAR RESPUESTA A LOS INTERROGANTES
PLANTEADOS POR EL SUJETOAL INICIO DE LA EVALUACIÓN.

2.- EL MATERIAL QUE DEBE INCLUIR EL INFORME ESTARÁ DETERMINADO POR LA NATURALEZA DEL PROBLEMA QUE
INDUJO A LA EVALUACIÓN, LA FINALIDAD DE LAS PRUEBAS Y LAS CARACTERÍSTICAS DE LAS PERSONAS A LAS QUE VA
DIRIGIDO EL INFORME.

3.- NO ES CONVENIENTE ESPECIFICAR LOS PASOS QUE NOS HAN LLEVADO A LAS CONCLUSIONES,
RECOMENDACIONES Y DIAGNÓSTICO, PERO SÍ ES NECESARIO HACER REFERENCIA A LOS DATOS ORIGINALES EN LOS
QUE SE BASAN.

4.- CUANDO TENEMOS LA SEGURIDAD DE QUE NUESTROS DATOS SON FIABLES, SEGUROS Y DEFINITIVOS, DEBEMOS
PRESENTARLOS CON CONFIANZA, AFIRMANDO CUANDO ESTAMOS SEGUROS Y MATIZANDO ESAS AFIRMACIONES
CUANDO TENGAMOS DUDAS: “TAL VEZ”, “PARECE QUE”, ETC…

5.- ES IMPORTANTE INSISTIR EN LA PRESENCIA DE DATOS O RASGOS DE COMPORTAMIENTO MÁS QUE EN SU

AUSENCIA.
PRESENTAR UNA RELACIÓN DE ASPECTOS QUE NO POSEE EL SUJETO NO TIENE NADA QUE VER CON EL MOTIVO DE
LA CONSULTA. SÓLO SERÍA INTERESANTE HACER REFERENCIA A CARACTERÍSTICAS AUSENTES CUANDO EL FOCO DEL
INFORME COINCIDE CON EL MOTIVO DE LA CONSULTA.

6.- CUANDO SE AFIRMA ALGO QUE NO HEMOS PODIDO VERIFICAR DIRECTAMENTE, ES CONVENIENTE CITAR
SIEMPRE LA FUENTE DE INFORMACIÓN. POR EJ.: “SEGÚN LA MAESTRA INFORMA..

7.- RESPECTO AL ESTILO LINGUISTICO Y LA TERMINOLOGÍA UTILIZADA, LA NORMA GENERAL DEBE SER QUE EL
DESTINATARIO DEL INFORME DEBE ENTENDER LO QUE QUEREMOS DECIR.
EN CASO DE QUE NO NOS ENTENDIERA DEBEMOS ACOMPAÑARLO CON UNA ENTREVISTA DE DEVOLUCIÓN PARA SU
MEJOR COMPRENSIÓN.
UN LENGUAJE ABSTRACTO, FRASES E IDEAS EXCESIVAMENTE GENERALES, UNA TERMINOLOGÍA DEMASIADO
ESPECÍFICA O TÉCNICA, SIN TENER EN CUENTA EL NIVEL CULTURAL O PROFESIÓN DEL DESTINATARIO, HACE INUTIL
NUESTRO TRABAJO.

8.- EL LENGUAJE DEBE SER CLARO, SENCILLO, PRECISO Y SIN AMBIGUEDADES, ESTO NO DEBE RESTAR SERIEDAD Y
RIGUROSIDAD CIENTÍFICA AL INFORME.
UN INFORME LLENO DE AMBIGUEDADES Y GENERALIDADES, FRASES DEDUCTIVAS INCORRECTAS E INEXACTITUDES,
VA A PROVOCAR UNA INTERPRETACIÓN ERRÓNEA.

9.- NO DEBEN UTILIZARSE ABREVIATURAS, “EXCEPTO CI, EM, y EC, YA QUE SON ALGO PROPIO DE LAS PRUEBAS DE
INTELIGENCIA” (SATTLER, 82).
PERO EN NUESTRO ÁMBITO CULTURAL, AÚN ESTAS SIGLAS PODRIAN LLEVAR A CONFUSIÓN SI NO SE ESPECIFICAN.
10.- LA EXPOSICIÓN DEBE SER DIRECTA Y OBJETIVA, EVITANDO PALABRAS MUY COMUNES O EXPRESIONES
DEMASIADO PERSONALES Y FRASES ESTEREOTIPADAS.

11.- EVITAR ESCRIBIR UN INFORME TAN SUPERFICIAL QUE PUEDA APLICARSE A CUALQUIER SUJETO, EL INFORME
DEBE DESCRIBIR LAS CARACTERÍSTICAS EXCLUSIVAS DE UN SUJETO DETERMINADO.

12.- AJUSTARSE A LOS DATOS HASTA EL MOMENTO DE RESUMIR LAS PROPIAS OBSERVACIONES O PROPONER
ALGUNAS INTERPRETACIONES.

13.- DEBE SER COMPACTO.