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Test Curso de Residentado Perú

2V
Dermatología
1. Por lesión elemental primaria se entiende: 7. Respecto al acné rosáceo, marque la alternativa INCORRECTA:

A. Aquella que brota en una piel hasta entonces normal A. Es una entidad que predomina en la población femenina
B. La lesión principal, guía del diagnóstico B. Parte del manejo incluye evitar alimentos calientes o picantes
C. La lesión no modificada por el tratamiento C. Las dilataciones vasculares se hacen crónicas y surgen
D. Una lesión que el médico descubre en la exploración física telangiectasias
y no había sido apreciada por el enfermo. D. Se presentan pápulas y pústulas con comedones
E. Una lesión de menos de seis semanas de evolución E. Existe hiperplasia de tejidos blandos en nariz, orejas y
párpados
2. Todos los siguientes se manifiestan como máculas, EXCEPTO:
8. Acude a consulta una paciente de 19 años con acné nódulo-quístico
A. Léntigo que recibe isotretinoína, ¿qué consideraciones debe tener?
B. Urticaria
C. Equímosis A. Los rayos solares potencian el efecto de la isotretinoína
D. Tatuaje B. Descartar embarazo por su posible efecto teratogénico
E. Vitíligo C. Debe vigilar su perfil lipídico (colesterol y triglicéridos)
D. Excepcionalmente se han reportado casos de queilitis
3. Entre los efectos secundarios de los corticoides tópicos NO se E. Debe interrumpir la vía oral y usar retinoides tópicos
encuentra:
9. Un camarero de 37 años de edad consulta porque de forma
A. Foliculitis progresiva presenta desde hace 3 meses lesiones descamativas
B. Taquifilaxia pruriginosas en ambas manos, su primer diagnóstico sería:
C. Modificación de las lesiones clínicas
D. Retraso en la curación de las heridas A. Tiña de la mano
E. Formación de queloides B. Eccema alérgico de contacto
C. Eccema irritativo de contacto
4. Una de las siguientes patologías NO es agravada por el sol: D. Psoriasis
E. Eccema dishidrótico
A. Lupus eritematoso sistémico
B. Rosácea 10. No es una dermatitis eccematosa:
C. Herpes simple
D. Psoriasis A. Eccema numular
E. Porfirias B. Eccema marginado
C. Dermatitis atópica
5. Histológicamente, presenta infiltrado granulomatoso: D. Dermatitis alérgica de contacto
E. Dermatitis irritativa de contacto
A. Psoriasis
B. Liquen esleroatrófico 11. Un preescolar de 3 años presenta placas eritemato-descamativas
C. Mancha “café con leche” pruriginosas en mejillas, pliegues antecubitales y fosas poplíteas,
D. Lepra recidivantes, de dos años de evolución. ¿Cuál es el diagnóstico
E. Acné rosácea más probable?

6. El desarrollo en un adulto de placas eritematosas con descamación A. Psoriasis

untuosa, afectando a cara lateral de nariz, regiones malares y surco B. Dermatitis de contacto
nasogeniano, ¿qué diagnóstico le sugiere? C. Dermatitis atópica
D. Dermatitis seborreica
A. Rosácea E. Sarna
B. Dermatitis atópica
C. Lupus eritematoso agudo 12. El pénfigo vulgar se caracteriza histológicamente por la presencia de:
D. Lupus eritematoso crónico descamativo
E. Dermatitis seborreica A. Disqueratosis
B. Acantosis regular
C. Acantolisis
D. Paraqueratosis
E. Acantosis irregular
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13. Son considerados como pénfigos profundos: C. Urticaria por presión
D. Urticaria por contacto alérgica
A. Pénfigo foliáceo, pénfigo vegetante E. Urticaria facticia
B. Pénfigo vulgar, pénfigo vegetante
C. Pénfigo foliáceo, pénfigo eritematoso 21. Cuatro recién nacidos de un servicio de neonatología, dos de
D. Pénfigo vulgar, pénfigo eritematoso parto normal y dos por cesárea, presentan lesiones cutáneas que
E. Pénfigo vegetante, pénfigo eritematoso se iniciaron con vesículas, sin base eritematosa, que van progre-
sando a ampollas grandes, flácidas y frágiles, dejando en la piel una
14. Cuando se observa una imagen histológica de acantosis con superficie rojiza que al secarse forma una costra como el barniz.
elongación de las crestas interpapilares que incluso se fusionan Signo de Nikolsky negativo y sin compromiso del estado general.
entre sí, hiperparaqueratosis y acúmulos epidérmicos de leucocitos ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
polimorfonucleares, estamos hablando de una:
A. Necrólisis epidérmica toxica
A. Ictiosis B. Eritema multiforme ampollar
B. Dermatitis (eccema) C. Incontinencia pigmento
C. Urticaria D. Impétigo ampollar neonatal
D. Epidermólisis E. Piodermitis gangrenosa
E. Psoriaris
22. El diagnóstico de ectima estreptocócico se debe sospechar cuando
15. El componente epidérmico de las lesiones clínicas de psoriasis se presentan una o más úlceras induradas principalmente en:
consiste en:
A. Región facial
A. Exudación B. Región cervical
B. Atrofia C. Miembros inferiores
C. Hipertrofia de epidermis D. Región torácica
D. Costra E. Miembros superiores
E. La psoriasis no presenta afectación epidérmica
23. La aparición en dos hermanos de 1 y 2 años de edad de lesiones en
16. Ante el rascado repetido, la piel responde con: cara de 1 semana de evolución que se extienden progresivamente
constituidas por erosiones superficiales recubiertas de costras de
A. Excoriación coloración amarillenta, sugieren el diagnóstico de:
B. Exudación
C. Liquenificación A. Impétigo común
D. Cornificación B. Celulitis estreptocócica
E. Atrofia C. Necrólisis epidérmica estafilocócica
D. Erisipela
17. En las lesiones agudas el rascado ocasiona: E. Eritrasma

A. Lesiones elementales primarias 24. Entendemos por tiña incógnito:

B. Liquenificación
C. Infiltración A. Dermatofitosis que asienta en zonas cubiertas
D. Hipopigmentación B. Micosis producidas por dermatofitos antropofílicos que
E. Erosiones producen escasa inflamación y pasan desapercibidas
C. Dermatofitosis tratadas con corticoides tópicos
18. Convencionalmente se considera una urticaria crónica si el cuadro D. Dermatofitosis con examen directo de escamas negativo
persiste: y cultivo positivo
E. Tiñas que dan fluorescencia positiva a la luz de Wood
A. Más de un mes
B. Más de seis semanas 25. ¿Cuál es el tratamiento de elección en la tinea capitis?
C. Más de dos meses
D. Más de seis meses A. Tetraciclina
E. Más de un año B. Eritromicina
C. Ketoconazol
19. Las lesiones de urticaria por el contacto con las ortigas son un D. Anfotericina B
tipo de: E. Griseofulvina

A. Urticaria crónica 26. ¿Cuál es el diagnóstico más probable ante un deportista moreno
B. Urticaria crónica intermitente de 19 años con pequeñas manchas blancas en pecho y espalda
C. Urticaria alérgica de contacto que han aparecido en verano?
D. Urticaria de contacto no alérgica
E. Urticaria ambiental A. Vitíligo
B. Pitiriasis alba
20. No es una urticaria física: C. Pitiriasis versicolor
D. Lepra indeterminada
A. Urticaria solar E. Liquen escleroatrófico
B. Urticaria colinérgica

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27. Ante un cuadro clínico de un herpes zoster multimetamérico, A. Síndrome de Steven-Johnson
lesiones múltiples y muy necróticas, muy doloroso y muchas de B. Eritema multiforme
las lesiones pasan de la línea media, debemos pensar en: C. Pénfigo vulgar
D. Dermatitis atópica
A. Paciente en tratamiento con medicación inmunosupresora E. Síndrome de Jarish-Herxeimer
B. Paciente infectado por el VIH
C. Paciente con leucemia 35. ¿Cuál de los siguientes signos no indica malignización de una
D. Paciente inmunocompetente queratosis actínica?
E. Hay más de 2 correctas
A. Ulceración
28. Son exantemas por virus herpes todas las siguientes entidades, B. Hemorragia
EXCEPTO: C. Infiltración
D. Eritema indurado perilesional
A. Varicela E. Hiperqueratosis
B. Rubéola
C. Herpes zoster 36. Con respecto al melanoma, todo es cierto, EXCEPTO:
D. Exantemas por citomegalovirus
E. Exantemas por Epstein Barr virus A. La espalda es el lugar más frecuente de aparición en el sexo
masculino
29. La infección genital por virus Herpes: B. Durante la fase o periodo de crecimiento radial del melanoma
es más susceptible de curación
A. No debe considerarse una enfermedad de transmisión sexual C. El factor pronóstico más importante en el melanoma es el
B. Suele estar causada por el Herpes tipo 1 espesor o grosor del tumor primario
C. Tiene poca tendencia a presentar recurrencias D. Los melanomas de menos de 0,76 mm de espesor, si son
D. Puede ocasionar cervicitis asintomáticas tratados en forma adecuada tienen una supervivencia a 5
E. Se trata con aciclovir por vía tópica años del 96 al 99%
E. La hemorragia, la ulceración y el dolor son signos tempranos
30. La presencia de cuatro lesiones papulosas traslúcidas, umbilicadas, y de mucha ayuda en el diagnóstico del melanoma
agrupadas en la flexura de codo de un niño atópico le sugeriría
el diagnóstico de: 37. En qué estadio de Clark estaría un melanoma que invade a toda
la dermis papilar:
A. Verrugas vulgares
B. Verrugas planas A. I
C. Condilomas B. II
D. Molluscum contagioso C. III
E. Herpangina D. IV
E. V
31. Las verrugas vulgares son:
38. Paciente de 50 años con padecimiento localizado a glúteo, caracteri-
A. Producidas por un virus RNA zada por una placa de 6 x 7 cm, eritematosa con bordes pobremente
B. Lesiones intradérmicas definidos, cubierta de escama fina. La biopsia de piel reporta infil-
C. Lesiones intraepidérmicas trado monomorfo de células con núcleos cerebriformes, formando
D. De localización exclusiva palmoplantar microabscesos de Pautrier. El diagnóstico más probable es:
E. Siempre dolorosas
A. Dermatitis atópica
32. El diagnóstico de certeza de las paniculitis es fundamentalmente: B. Pitiriasis rosada
C. Tiña del cuerpo
A. Observación de las características clínicas D. Micosis fungoide
B. Sobre la base de la distribución de las lesiones E. Pitiriasis alba
C. Observación clínica y distribución de las lesiones
D. Biopsia de la piel amplia y profunda de las lesiones iniciales 39. En el Perú, la mayoría de los casos reportados de leishmaniosis
E. La biopsia amplia de las lesiones antiguas da el diagnóstico corresponden a :

33. En la vasculitis nodular-eritema indurado de Bazin: A. Leishmaniosis andina cutánea (uta)

A. Se aísla por cultivo el Mycobacterium Tuberculosis
B. Se observa una paniculitis de predominio septal
C. La resolución espontánea en pocas semanas es frecuente
D. La curación de las lesiones deja cicatriz
E. Se localiza de forma predominante en extremidades supe-
riores
B. Leishmaniosis andina cutáneo mucosa
C. Leishmaniosis selvática cutánea
D. Leishmaniosis selvática cutáneo- mucosa (espundia)
E. Leishmaniosis visceral
40. Señale lesión elemental que no se presenta en los casos de
ACAROSIS:

34. De las dermatosis reaccionales, el padecimiento que se caracte- A. Goma

riza por afección de la piel y mucosas con ampollas en blanco de B. Surco
tiro, signo de Nikolsky positivo y en la biopsia de piel se observa C. Vesícula-ampolla
ampolla con necrosis epidérmica es: D. Nódulo
E. Escama
A. A.
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