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Índice
Introducción
Abstract …………………………………………… 02
Que es un podólogo y que hace ……………. 05
Instrumental que usa ……………………………. 07
Procedimiento …………………………………… 08
Necesidad a cubrir ……………………………… 10
Antecedentes
Lo que existe ……………………………………… 11
Contexto domicilio ……………………………… 14
Esterilización ……………………………………… 17
Posturas de ataque …………………………….. 18
P bl
Problemas ………………………………………… 26
Proyecto
Objetivo general y especifico ……………….. 28
Requerimientos ………………………………….. 30
Usuarios……………………………………………. 31
Forma autosoportante………………………….. 37
Basura …………………………………………….. 39 1
Referentes ……………………………………..…… 40
Transformacion…………………………………….. 41
Almacenaje………………………………………… 43
Desarrollo formal…………………………………... 44
Renders………………………………………………. 46
Anexo
Encuestas …………………………………………. 52
Planimetría …………………………………………
Costos ………………………………………………. 61
Bibliografía ……………………………………………….. 62
Estación de trabajo para podólogo a domicilio / Diseño Industrial / Universidad de Chile / 2006
Introducción / Abstract
Un requerimiento
i i t indispensable
i di bl para cualquier
l i actividad
ti id d medica
di
es la asepsia, en todo el procedimiento, para lo cual a modo
sucinto se explicaran el procedimiento para lograr un mayor nivel
de asepsia en el trabajo podológico
Introducción / Abstract
Diagrama Investigación
Técnicas -
Procedimiento Entorno
GESTOS
Puntos de
apoyo Transporte
Asepsia Domicilio
Podólogo
Problemas Mobiliario
Posturales Podológico
Propuesta titulo
Estación de trabajo para podólogos
Estación de trabajo para podólogo a domicilio / Diseño Industrial / Universidad de Chile / 2006
Introducción / Abstract
Diagrama Proyecto
E t
Entorno
¿Cuál es su
estetica?
Reafirmar la
Ser un aparato de
condicion
un profesional
f i l de
d
medica del AGRADABLE la salud
podólogo
pedicuro podólogo podiatra Otras que no requieran el uso de medios cruentos, intervenciones
quirúrgicas o medicamentos de prescripción medica.”
E t t
Esteta M di
Medico “R l
“Reglamento
t para ejercer
j la
l profesión
f ió ded Podólogo”
P dól ”DDecreto
t SSupremo Nº
951 ARTICULO 2, Ministerio de Salud
Fig. 1-2
[1]Alejandro Iribarren,
“Se pensaba en la podología por el lado estético o de belleza, pero hoy
director del centro es un tema de salud clínica. El Auge va a considerar la diabetes mellitus
de formación 1 como enfermedad prioritaria en salud y ahí los podólogos tienen una
Técnica Barros Arana importante misión para evitar la amputación de las extremidades
inferiores, generadas por infecciones causadas por la pérdida de
Personas sobre los
[2]
sensibilidad desarrollada por diabéticos"[1]
65 años y bajo los 80
años
No solo la gente con diabetes va al podólogo, esta cambiando
[3]
el segmento etario que va a visitar el podólogo, el cual en el
http://www.idf2006.o pasado era primordialmente gente de la 3ª edad [2].
rg/
[4]Un 7% de la Ahora es gente de todos los sectores y edades,
edades desde personas
población chilena,
que se rompieron las uñas jugando fútbol, a personas con
alrededor de 750 mil
personas, tiene problemas generados por el mismo calzado; patologías como
diabetes, menos del pie plano o pie cavo, asimismo las personas con problemas de
25% de los pacientes diabetes que se mencionaba al principio, para cuales cualquier
mantiene su
herida es de sumo peligro pudiendo llegar a la amputación de
diabetes controlada,
entre un 40 y un 50% una pparte de su cuerpo, p , según
g la Federación Internacional de 6
son asintomático o Diabetes [3] una de cada seis personas con diabetes tendrá
no saben que la úlcera en las extremidades inferiores durante su vida, y la mitad
tienen, para el 2025
de ellas sufrirá o sufrió una amputación, siendo gran parte de la
un 15% tendrá
diabetes y un 35% población chilena que sufre de esta enfermedad [4].
intolerancia a la
glucosa (pie Todos los podólogos hacen frecuentemente “domicilios” [5] como
diabético) (fuente:
l llaman
lo ll ellos,
ll que es atender
t d all paciente
i t en su propio
i domicilio;
d i ili
diario La Nación)
esta atención generalmente es para personas que no pueden
[5]Entrevista al movilizarse debido a alguna discapacidad, obesidad o personas
podólogo Cristian
Alarcón, director de
que no se pueden cuidar solas (ancianos por ejemplo).
una escuela de
podología y ex
director de otra con
mas de 15 años en la
profesión
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7
Extensión
ó del torno Botiquín
í Indumentaria
Torno insumos
Alargador
Antiparras
Botiquín repuestos
Porta
Zapatos
algodón
plásticos Plástico para cubrir el espacio
Cajas instrumental +
(asepsia)
copelas
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Introducción / Procedimiento
Todo el proceso
Se desempaca y se “prepara
prepara el campo
campo” que es el acatamiento de normas 8
Tratamiento de disposición del instrumental e insumos y una secuencia en la colocación
podologico de dicho instrumental en una mesa de trabajo, como también una secuencia
en la colocación de las barreras de protección (guantes, mascarilla, etc.)
para generar un sistema de un alto control de la asepsia
Introducción / En la casa
Procedimiento tipo
(1) ponerse los implementos (2) Limpieza y fomentación (3) Limpieza de surcos
Esta es la etapa donde se prepara La limpiezas es la técnica séptica, Técnica que se realiza en los
el campo (se ordenan los que se realiza en la piel del surcos periungueales (entre las
implementos), y siguiendo una paciente al inicio y al termino de la uñas y la piel) para eliminar los
secuencia preestablecida por atención con el fin de disminuir la desechos que se dejan ahí, se
motivos de asepsia se procede a carga micro bacteriana. Se realiza utiliza la gubia (previa
tratar el paciente de p proximal
o a a ddistal
sa e en la
a región
eg ó fomentación) desde proximal
plantar y dorsal en las zonas a distal arrastrando todo el
interdigitales (se usa alcohol de material.
70º). La fomentación el objetivo es
ayudar a reblandecer la piel y las
laminas alteradas.
9
(4) Resecado (5)Pulido (6) Asepsia final
Es la técnica donde se consigue la Se realiza con el porta disco y el Este es un esquema sacado de un manual
disminución en forma mecánica objetivo será dejar la piel con un de podología clínica y resume un
(bisturí) del engrosamiento de la capa espesor uniforme similar a la piel tratamiento típico podológico (que dura
cornea de la piel, que se crea como circundante alrededor de 20 a 30 minutos), se muestra a
una respuesta defensiva de la piel través de croquis y no como un estudio
frente a agresiones externas. acabado del flujo de su trabajo en un
tratamiento (Hay muchas mas tareas que
un podólogo realiza en su flujo de trabajo
como utilizar el alicate para cortar las uñas,
o poner acrílico), sino como una
aproximación a las posturas que adopta el
podólogo en su actuar y una somera
explicación sobre que hacer del podólogo,
en el capitulo siguiente se analizará los
gestos
ges os que e el podó
podólogo
ogo realiza
ea a e en
profundidad.
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Tendinitis en la
mano
Tendinitis en el
hombro
Dolor lumbar
Antecedentes
Estación de trabajo para podólogo a domicilio / Diseño Industrial / Universidad de Chile / 2006
Estación de trabajo para podólogo a domicilio / Diseño Industrial / Universidad de Chile / 2006
Este mobiliario esta en el instituto Valle Central, una versión muy similar
(1) en Edyline(1) vale $90.000, es una imitación de otro mobiliario
http://www.edyline. podológico, el cual al imitar solo algunas características, como la
cl
plegabilidad de las piernas del sillón, sin darle una capacidad de
control en la altura del mismo convierte la articulación de las piernas
en algo que no aporta al podólogo al momento de “atacar” atacar el pie,
pie es
un contraejemplo de lo que debería ser un mobiliario podológico
Soporte
La articulación no aporta para el
p
al trabajo del podólogo torno, lo
siendo esta la única deja lejos
posición de la articulación del
útil alcance
del
La silla queda corta para podólogo
muchos pacientes siendo
intratable el pie sin apoyo 11
de este
El sillón es
muy alto
para que se
suba una
persona de
edad.
No permite al
podólogo
acercarse al
paciente
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La silla para podiatra ajustable Hill esta diseñada con varias características
usualmente asociadas con las sillas podiatricas mas caras. Impulsada por
motores eléctricos, tiene tres movimientos ajustables. Se ajusta la altura a un
rango de trabajo de 57.5cm a 90cm. Una característica de reclinado, que
Esto es un apoya brazo inclina la silla en cualquier ángulo deseado. La inclinación eléctrica puede
móvil, ideal para trabajos convertir esta silla en una camilla totalmente plana. Incluye la sección de los
de precisión donde el pies extendible (30cm de rango), una bandeja de acero inoxidable
profesional lo realiza sin removible, cabecera y porta brazos.
apoyo usualmente. Biombo para
tapar la vista
del paciente
Iluminación
incorporada
Bandeja para
los instrumentos
móvil 12
Bandeja de
acero
inoxidable
El sillón es
controlado por
una pedalera
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Silla móvil
Ajuste
Aj ste de la plataforma
Se puede controlar la altura del 13
pie
i del paciente
i para un
de los pies a la alcance tratamiento de cada zona del pie
del podólogo
Permite poner las piernas del
podólogo bajo el paciente para
trabajo mas minucioso (mas
cerca)
Tiene una
na altura
alt ra adecuada
adec ada para
subir a ella
Antecedentes / Domicilio
Mobiliario
¿Usa algun mueble extra de la casa? El mobiliario que utiliza el podólogo en el domicilio, en la actualidad, no
esta adecuado para su actividad; sin embargo, lo utiliza según
disponibilidad, pero realmente el paciente es quien determina el lugar
de atención de acuerdo a su condición; a este espacio el podólogo se
Una silla acomoda, con el mobiliario que este contenga.
Este estudio estadístico, nos muestra que el mobiliario mas usado por el
Una mesa podólogo es una mesa pequeña, por lo cual busca lugares de la casa
pequeña
donde existan esas mesas pequeñas que puede ser; una mesa de
un papelero centro (en el caso del living) o un velador (en el caso del dormitorio).
Antecedentes / Domicilio
Mobiliario
De los distintos
Por norma(1) las camas deben emplazamiento de las
tener 75cm de espacio para camas se pueden
poder bajarse de ella, este sugerir posibles
espacio da la posibilidad de apropiamientos del
que un podólogo trabaje a los espacio por parte del (Fig. 1-22a) Esquina del (Fig. 1-22b) Fondo (Fig. 1-22c) Cabecera a la
pies de la cama podólogo dormitorio dormitorio muralla
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Antecedentes / Domicilio
Espacios
¿Donde atiende al paciente? El espacio del domicilio que busca el podólogo para trabajar es el cual
este mas cómodo el paciente; ese es el primer criterio en que se rige.
Hay otros lugares que también son potenciales; el patio / terraza o el
baño,, tienen la cualidad de que
q son lugares
g mas fáciles de controlar la
Sillon su casa asepsia, pero en la practica no son utilizados.
También hay una búsqueda, por el paciente, de la privacidad en la
una cama consulta podológica, siendo el dormitorio una de las mejores
soluciones.
una silla de
Los pacientes postrados, o con alguna incapacidad no se pueden
comedor
mover de
d su cama, la l cuall la
l hace
h única
ú i para su atención
t ió podológica.
d ló i
un piso
El sillón o sofá, es el lugar mas similar a un sillón podológico de la
(*) consulta, ya que no tiene que adecuarla como la cama para poder
sentarse.
Los podólogos, necesitan una mesa baja para poner su instrumental y
los lugares que hay mesas útiles para el, son el living (mesa de centro) 16
¿Lugar ideal para atender a un donde atiende al paciente; en un sillón de este o, en el propio
paciente? dormitorio del paciente, en donde puede utilizar el velador como mesa
de instrumentos.
En este estudio nos vamos abocar a estudiar el trabajo del podólogo
con el paciente en la cama y en un sillón; utilizando el criterio que son
Habitacion los lugares que mas utiliza el podólogo en su ejercicio a domicilio y
Patio también cumplen con mas características positivas que el resto de los
espacios.
Cualquier lugar Asepsia Dormitorio
Baño privacidad Living
comodidad paciente Comedor
((*)) Iluminación Patio /terraza
Mesa para instrumentos Baño
(*) En el anexo estan todas las encuestas y como
fueron tomadas
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Antecedentes / Esterilizacion
Campos de esterilizacion
Copela: Fomentador
17
Copela: Alcohol
Área Contaminada:
Es el basurero donde se
dejan los residuos como
algodones, gasa, etc.
Fig. 1-64 Tiene que estar muy cerca
del p
podólogo,
g al lado o
entremedio de sus piernas.
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Antecedentes / Esterilizacion
Campos de esterilizacion
Niveles de contaminación
18
Mayor
Contaminación
Menor
Contaminación
Fig. 1-65 Zona de baja contaminación, aquí no hay tanta
contaminación así que se pueden dejar los instrumentos
que están ordenados en lejanía ( de mas limpio o estéril
a contaminado en sus distintos envases) a la
contaminación del procedimiento
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19
En la
E l formación
f ió de
d un podólogo,
dól esto
t es: como atiende,
ti d sus
posturas, sus gestos son aprendidos en un policlínico, por ende, el
podólogo va a tender a emular los gestos que utiliza en el
policlínico; dentro de lo posible por las diversas posiciones que
toma el paciente en la cama y sillones imposibilitando una
gestualidad común en todas sus consultas.
21
Al utilizar el instrumental el
podólogo tiene que tomar el
dedo con la otra mano para Cuando esta en
poder tratarlo, sus dedos son su la cama el
apoyo para el pie paciente debe
asegurar un
apoyo cómodo, o
sea, apoyado en
algo.
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22
16º
31º
Aquí sostiene el pie “tirándolo” en un
gesto de sostenerlo y también arquearlo
Dato empirico para poder trabajar con comodidad en la
zona plantar
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El podólogo
tiene que
retirar la
cabeza
ligeramente
para poder
ver el pie
23
24
La fig. 1-46 muestra
posición patológica
de la columna y la fig.
1-47 muestra una
columna normal, están
realizando un
tratamiento en la
misma zona plantar
solo que con distintos
niveles de alturas de
esta zona
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25
Dependiendo
D di d d dell llado
d
a tratar el podólogo
gira el pie del
paciente, por ende
necesita un agarre del
pie del paciente que
le permita girarlo
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Antecedentes / Problemas
Ocasionado por las posturas
26
Zonas afectadas
Antecedentes / Problemas
Ocasionado por las posturas
Proyecto / Objetivos
General y especifico
Propuesta Conceptual
Como el girasol se mueve y busca el sol, y no el sol se mueve en función del girasol, así el
pie
i busca
b ell tratamiento
t t i t moviéndose,
ié d b
buscándolo,
á d l donde
d d ell tratamiento
t t i t este. t
Objetivo General
Diseñar un soporte variable en altura donde descansen los pies del paciente para que el podólogo lo
pueda ajustar a su campo de trabajo lo que minimizaría las lesiones del podólogo ocasionadas al
tener que sostener el pie lo que, en consecuencia, mejoraría su posura de trabajo.
28
Objetivos específicos
• Poder estandarizar un espacio de trabajo en el domicilio.
• Que sea intuitivamente maniobrable el soporte para el podólogo que lo usa
• que la altura variable permita trabajar al podólogo independientemente en cada pie
• En el control de la altura se debe procurar, tanto la comodidad de trabajo del podologo
como de la comodidad del paciente.
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Proyecto / Objetivos
Propuesta Conceptual
29
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Proyecto / Requerimientos
•Tiene que ser transportable
•Debe tener una relación formal con el mobiliario clínico
•que sirva tanto para alturas de trabajo en sillones y en camas
•que sirva tanto para alturas de trabajo en sillones y en camas
•debe permitir trabajar al podólogo tanto en los dedos, en la planta y el talón.
• Conformar una unidad al ser transportado con todo lo que se despliegue
• Ser auto soportante y estable
•debe permitir movilidad a los pies del paciente
•soportar
soportar el peso de los pies
el peso de los pies 30
•Que la altura de los pies sea independiente uno del otro
REQUERIMIENTOS ESPECIFICO DEL ASIENTO
• Debe dar posibilidad a ser transportado
• deber permitir movilidad alrededor del paciente
• generar apoyo tanto para la espalda y el brazo del podologo
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Proyecto / Usuarios
Podologo / libertad
Proyecto / Usuarios
Podologo / control
El Control para
los cojinetes que
soportan los pies
estan diseñados
poara que sean
accionados y
asegurados con
una mano para
que el podologo
no tenga que
soltar el
instrumental para
acceder a otra Funcionalmente
zona del pie es como un
gatillo de un
joystick
32
Posicion de los
botones que
sujetan la
posicion de los La linea Gris es el
pies del angulo que se
paciente,
i t estan t generea por la l
en el interior para extencion
que el podologo telescopica que
tenga un mantenga la
acercamiento pierna apoyada
por el costado en el mismo lugar
del soporte independiente
de la altura. e
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Proyecto / Usuarios
Podologo / puntos de apoyo
33
Proyecto / Usuarios
Paciente
34
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Proyecto / Usuarios
Paciente
30º 15º
35
Proyecto / Usuarios
Paciente
Accionador
36
Para asegurar la pasadorr
asepcia se coloca un
trozo de papel Sistema de enganche del telescopico a
actualmente en las travez de un pasador accionado por el
camillas, este cojinete podologo
posee un sistema para
tomar dicho papel;
ti
tiene dos
d
compartimientos en la
parte inferior del
cojinete (frontal y
trasera) que se apretan
con un
iman, aprionando el
papel, esperando a
que este sea sujetado
por el peso del pie del
paciente.e
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La etrella se hizo de
Fierro por un tema
d costos
de t en lal
fabricacion y se
utilizaron diversas
piezas de
duraluminio por el
costo (relativamente
economicas) y por la
precision del
maquinado-
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La cubierta de la mesa se
l con topes
ancla t d
de
38
goma
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Proyecto / Basura
39
Hay un permetro de
alambron inserto en el
soporte, para colocar la
bolsa de basura, pero
tambien, en su parte
superior lleva una tapa;
Proyecto / Referentes
Estetica
40
Proyecto / Transformacion
Secuencia
41
Proyecto / Transformacion
Secuencia
42
Proyecto / Almacenaje
En la bolsa de la
izquierda que mide
aprximadamente 30
cm de alto por 25
cm diametro cabe
todo el instrumental
que usa el podologo
que puede poner en
la parte de atrás de
la estacion
43
44
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Proyecto / Render
45
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Proyecto / Render
46
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Proyecto / Render
47
Anexos
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Anexos / Estadísticas
Formulario
52
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Anexos / Estadísticas
Objetivos
Universo
La sección problemas da cuenta de las dolencias que
Según el SEREMI hay un poco menos de 2000 podologos usualmente aquejan a los podólogos y las causas que 53
registrados en Chile a la fecha, esta encuesta y según el director le atribuyen los mismos podólogos a estos problemas
de la escuela de podologos que mas egresados tiene en el pais
(Escuela de podologia Clinica, EPC), el 70% de los podologos
esta activamente trabajando, por ende el universo real es de La sección de paciente es un perfil tanto de patologías
1400 podologos, esta encuesta comprende el 8% de este generales de los pacientes, como patologías
universo. propiamente podológica, segmentando en términos de
generalidad
lid d quien
i se atiende
ti d a domicilio.
d i ili
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Anexos / Estadísticas
1-5 años
¿Experiencia de trabajo? ¿Es zurdo o diestro?
6-10 años
11-20 años
21-30 años
31 +
Diestro
Zurdo
54
¿Visita a domicilio?
Si
No
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Anexos / Estadísticas
Piso sentarse
lampara
p una silla de
comedor
sillon paciente un piso
papelero / caja
desechos
55
Anexos / Estadísticas
56
¿Cuantos pacientes visita
semanalmente?
Menos de uno
uno o dos
tres o cuatro
cinco o mas
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Anexos / Estadísticas
Tendinitis en la
Izquierda
mano
Derecha
Tendinitis en el
hombro
Dolor lumbar
57
Tratar el talon
Postura en
general de manos
otro motivo
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Anexos / Estadísticas
Le duele siempre
Le duele solo
cuando atiende
Le duele y le
toma la pierna
58
En un sillon de
living
Una silla En una silla de
comedor
Un taburete
En un berger
Un sillon
En una cama
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Anexos / Estadísticas
Patologias que en general atiende en ¿que zona del pie mas trata el
domicilio podologo?
Onicomicosis
Onicocriptosis
Dermatomicosis DEDOS 59
Helomas PLANTA Y TALON
Hiperqueratosis
Otros
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Anexos / Estadísticas
0 - 20
0 años
20 - 40 años
40 - 60 años
60 - 80 años
80 años en
adelante
¿Condicion de los pacientes en
general? 60
¿Genero que atiende a domicilio?
(en general) Diabetes
Personas edad
Obesidad
Hombres Discapacidad
Mujeres fisica
Otros
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Anexos / Produccion
Plancha Fe 2000x1000
La fabricacion de la estacion primordialmente es
de Plancha de Acero, se penso utilizar acero de
1 mm por ser lo suficientemente grueso para
soldarlo sin que sufra mayor deformacion y lo
suficientemente delgado para poder ser
plegado sin grandes complicaciones con
terminacion de pintado.
Las piezas se obtendran de un proceso de corte
laser las cuales se plegaran y soldaran
conformando la estructura basica, tambien los
bujes de Duraluminio o technyl son torneables a
un costo relativamente bajo, a continuacion se
adjunta una cotizacion del prototipo como
costo referencial, de SOLO materiales (que
siempre el costo supera al producto en serie)
5 Tapizado $3.500
7 ruedas $300
$125.000
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Bibliografia
Libros Entrevistas
- Jeffrey M. Robbins , Podología, Atención Primaria -Cristián Alarcón
, Buenos Aires, Medica Panamericana, c1995 Podólogo y director de la escuela EPC
- Francisco Farrer Velásquez ,Manual de - William Aracena
Ergonomía, Madrid: MAPFRE c1995 Podólogo y director de la escuela de podología
Valle central
- Etienne Grandjean, Ergonomics of the home
1993 - Isabel Barros Luco
Podóloga y profesora de la escuela de podología
- Rene Caillet, Síndromes Dolosos, Mexico D.F.: el
CEPSA
manual moderno, c1990
- Alan Martínez
- I.A. Kapandji, Cuaderno de fisiología articular:
Kinesiólogo
g y profesor
p de anatomía en
esquemas comentados de mecánica articular,
articular
EPC, profesor U Mayor.
Barcelona, Toray – Masson, 1987
- Antonhy Weston, Las claves de la Argumentación
, Barcelona, Edit. ARIEL. S.A. 2001
Paginas WEB
-Ernst and Peter Neufert, Architects’ Data, Third
edition, blackwell Science - http://www.podologia.cl
- http://www.podologiaclinica.cl
http://www podologiaclinica cl
62
- Instituto de Biomecanica de Valencia, Guia de
recomendaciones parar el Diseño de mobiliario - http://www.revistapodologia.com
ergonomico, 1992 - http://www.podologo.cl
- http://www.edyline.cl
- Julius Panero, Martin Zenik; Las dimensiones
humanas en los espacios interiores, Mexico, 2001 - http://www.midmark.com
- http://www.gillpodiatry.com
CD-Rom, Multimedia
- http://www.podomedik.com
p // p
- MICROSOFT, Enciclopedia Encarta 2006,DVD - http://www.formassembly.com
- http://www.pymehosting.com/encuesta
- http://www.podologia.t
Revistas - http://www.wikipedia.org
- http://www.medcatalog.com
- Conozca Mas - http://www.mirax.cl
Año 17,
17 nnº 6 , junio 2006