Cuadro Comparativo Leyes del Sistema General de Seguridad Social en Salud en Colombia
Autores: Ángela Jaramillo Mejía, Liliana López Cano, Yerson Osorio Otálvaro. Estudiantes Maestría en Salud Colectiva, Cohorte VIII, Facultad de
LEY 100 DE 1993
Finalidad Creación del Sistema General de Seguridad
Social Integral (SGSSI) y se dictan otras
disposiciones.
La finalidad del Sistema General de
Seguridad Social en salud (SGSSS) es
regular el servicio público esencial de salud
y crear condiciones de acceso de la
población al servicio en todos los niveles
de atención.
Generalidades Con la ley 100/93 se transformó la
configuración del sistema de salud, se
establece el aseguramiento como
esquema fundamental, generando una
competencia de mercado entre Entidades
Promotoras de Salud (EPS) e Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud (IPS)
Los servicios se dividen en dos categorías:
la de los servicios de beneficio individual,
conjunto de servicios que el cotizante o
beneficiario del sistema, tiene derecho a
recibir; esto se sume como el Plan
Obligatorio de Salud (POS). La otra
categoría es la de los servicios en salud
pública, Plan de Atención Básica (PAB) se
enfocan al control de factores de riesgo
i
dirigidos a la colectividad.
A continuación se presentan algunas
características básicas del SGSSS,
contempladas en el artículo 156 de la Ley
ii
100 de 1993 :
a) El Gobierno Nacional dirigirá, orientará,
regulará, controlará y vigilará el servicio
público esencial de salud.
b) Todos los habitantes en Colombia
deberán estar afiliados al SGSSS, previo el
Enfermería, UdeA. Medellín, 2011.
LEY 1122 DE 2007
Realizar ajustes al Sistema General de Seguridad
Social en Salud, teniendo como prioridad el
mejoramiento en la prestación de los servicios a los
usuarios.
Se hacen reformas en los aspectos de dirección,
universalización, financiación, funciones de los
actores del sistema, mejoramiento de las
prestación de los servicios a los usuarios,
iii
fortalecimiento a los programas de salud pública.
Algunos de los aspectos relevantes son:
La nueva ley crea la Comisión de Regulación en
Salud (CRES) y le da al Consejo Nacional de
Seguridad Social (CNSSS) funciones de asesor y
consultor. La CRES, conserva las mismas funciones
que CNSSS tenía partir de la Ley 100, la diferencia
radica en los actores que la han de componer.
Con respecto a los contenidos del POS, establece
que la Comisión de Regulación en Salud lo
actualizará anualmente buscando el acercamiento
progresivo de los contenidos de los planes de los
dos regímenes: contributivo y subsidiado.
El SGSSS alcanzará, en el 2010, la cobertura
universal de aseguramiento en los niveles I, II y III
del SISBEN de las personas que cumplan con los
requisitos para la afiliación al Sistema.
Se establece la Cotización del régimen Contributivo
de 12,5% sobre el ingreso o salario base de
cotización.
1
LEY 1438 DE 2011
Fortalecer el Sistema General de Seguridad Social
Salud en el marco de la estrategia de Atención
Primaria en Salud.
Se incluyen disposiciones para establecer la
unificación del Plan de Beneficios para todos los
residentes, la universalidad del aseguramiento y la
garantía de portabilidad o prestación de los
beneficios en cualquier lugar del país, en un marco
iv
de sostenibilidad financiera.
Algunos aspectos a destacar son:
Niños y adolescentes tendrán atención preferente,
gratuidad en la atención de menores con
discapacidad o afectados por enfermedades
catastróficas.
Hacer gratuita la rehabilitación de los niños,
adolescentes y mujeres víctimas de la violencia física
o sexual, lo que incluye la atención sicológica.
Acceso a la prestación de servicios de salud en
cualquier lugar del territorio nacional, presentando
únicamente el documento de identidad.
Desaparecen los planes parciales de beneficios y se
amplía los planes voluntarios de salud (distintos al
POS)
El POS deberá actualizarse integralmente cada 2
años, el límite de esta primera actualización es
diciembre de 2011.
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Autores: Ángela Jaramillo Mejía, Liliana López Cano, Yerson Osorio Otálvaro. Estudiantes Maestría en Salud Colectiva, Cohorte VIII, Facultad de
pago de la cotización reglamentaria o a
través del subsidio.
c) Todos los afiliados al Sistema General de
Seguridad Social en Salud recibirán un plan
integral de protección de la salud, con
atención preventiva, médico-quirúrgica y
medicamentos esenciales, que será
denominado el Plan Obligatorio de Salud.
d) El recaudo de las cotizaciones será
responsabilidad del Sistema General de
Seguridad Social-Fondo de Solidaridad y
Garantía FOSYGA.
e) Las Entidades Promotoras de Salud
tendrán a cargo la afiliación de los usuarios
y la administración de la prestación de los
servicios de las instituciones prestadoras.
f) Por cada persona afiliada y beneficiaria,
la entidad promotora de salud recibirá una
Unidad de Pago por Capitación, UPC.
g) Los afiliados al sistema elegirán
libremente la Entidad Promotora de Salud,
dentro de las condiciones de la presente
Ley. Así mismo, escogerán las instituciones
prestadoras de servicios.
h) Los afiliados podrán conformar alianzas
o asociaciones de usuarios que los
representarán ante las entidades
promotoras de salud y las instituciones
prestadoras de servicios de salud.
i) Las entidades promotoras de salud
podrán prestar servicios directos a sus
afiliados por medio de sus propias
instituciones prestadoras de salud, o
contratar con instituciones prestadoras y
profesionales independientes o con grupos
de práctica profesional, debidamente
constituidos;
j) El Consejo Nacional de Seguridad Social
en Salud, es el organismo de concertación
entre los diferentes integrantes del
Sistema General de Seguridad Social en
Enfermería, UdeA. Medellín, 2011.
Se cambia el concepto de Administradoras del
Régimen subsidiado ARS por Entidad Promotora de
salud del Régimen Subsidiado EPS’S.
Se eliminan los Copagos y cuotas moderadoras
para los beneficiarios del Régimen Subsidiado que
se encuentren clasificados en el nivel I del SISBEN.
Se reducen los períodos mínimos de cotización en
el Régimen Contributivo. El máximo de semanas
exigidas para la atención de las enfermedades de
alto costo es de 26.
En aquellos casos de enfermedad de alto costo en
los que se soliciten medicamentos no incluidos en
el Plan de beneficios del régimen contributivo, las
EPS llevarán a consideración del Comité Técnico
Científico dichos requerimientos.
La población reclusa del país se afiliará al SGSSS.
Las EPS no podrán contratar, directamente o a
través de terceros, con sus propias IPS más del 30%
del valor del gasto en salud.
Las EPS-S, contratarán obligatoria y efectivamente
un mínimo porcentual del gasto en salud con las
Empresas Sociales del Estado ESE, debidamente
habilitadas en el municipio de residencia del
afiliado, dicho porcentaje será como mínimo, el
sesenta por ciento (60%).
Con el ánimo de lograr la permanencia en el
Sistema, los afiliados al régimen subsidiado que
ingresen al régimen contributivo deberán informar
tal circunstancia a la entidad territorial para que
proceda a suspender su afiliación la cual se
mantendrá por un año, termino dentro del cual
podrá reactivarla.
2
La superintendencia Nacional de salud creará una
junta médica de pares para resolver las negaciones
de servicios de los comités técnicos científicos, para
evitar acciones de tutela y la no atención a los
usuarios.
Se da un plazo de 3 meses a EPS y alcaldes para
liquidar los contratos de aseguramiento y 1 mes
adicional para pagar.
En el régimen subsidiado el sistema de salud
realizará un giro directo a las EPS y/o IPS, esto
elimina la intermediación financiera de los entes
territoriales y evitará la desviación de recursos.
Las EPS tendrán dos días para resolver peticiones de
medicamentos o servicios por fuera del POS, en caso
de alguna negativa, a pesar de estar justificado por
el médico tratante su diagnóstico y alternativa, el
usuario podría acudir a una Segunda Instancia, la
cual tendrá 7 días para resolver.
Los afiliados al Régimen Subsidiado podrán
permanecer en éste cuando obtengan un contrato
de trabajo y pasen a estar vinculados laboralmente.
En estos casos, los empleadores o los afiliados
pagarán los aportes que debería pagar en el
Régimen Contributivo a la EPS y será compensado
mensualmente a la subcuenta de solidaridad del
FOSYGA.
Aprobación e incentivo a planes voluntarios de
salud, complementarios “micro seguros”
Las EPS no podrán exigir antigüedad mínima como
prerrequisito para ser atendidos. Desde el primer día
el usuario tendrá derecho a todos los servicios
incluidos en el plan de beneficios.
Se prohíben las multas a los afiliados por citas
médicas. Las EPS deberán establecer mecanismos
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Salud.
Principios El SGSSI, está enmarcado en los siguientes
principios:
Eficiencia: entendida como la mejor
utilización social y económica de los
recursos administrativos, técnicos y
financieros disponibles para que los
beneficios sean prestados en forma
adecuada, oportuna y suficiente.
Universalidad: garantía de la protección
para todas las personas, sin discriminación
en todas las etapas de la vida. En salud, se
irá logrando progresivamente mediante la
afiliación de los habitantes a dos
regímenes: contributivo y subsidiado.
Solidaridad: mutua ayuda entre las
personas, generaciones, sectores
económicos, regiones y comunidades bajo
Enfermería, UdeA. Medellín, 2011.
Para los afiliados al Régimen Contributivo que
pierdan el empleo y sean nivel III Sisben, se
establecen subsidios a la cotización.
Los usuarios podrán cambiar de EPS sin importar el
tiempo de permanencia, cuando ésta no garantice
cumplimiento con la red de prestadores. El traslado
podrá hacerse a partir de un año de afiliado a esa
EPS.
Se crea el Defensor del Usuario en Salud, vocero de
los afiliados ante las EPS con el fin de conocer,
gestionar y trasladar a las instancias competentes
las quejas sobre a prestación de los servicios de
salud.
No se modifica con respecto a la ley 100/93.
3
pedagógicos para el cumplimiento de las citas.
Los desempleados podrán acceder a un seguro de
salud a través de cajas de compensación, sin
importar si al momento de quedar desempleados
estaban o no afiliados a una caja de compensación.
Redes integradas de salud.
Nueva canasta de servicios: mantener garantía al
derecho de salud mental y atención integral al
discapacitado.
Se promueve un sistema de formación continua al
talento en salud, dando prioridad la implementación
de la APS
La historia clínica electrónica debe implementarse
antes del 31 de diciembre de 2013.
En la presente se establecen varios principios
comunes del SGSSI:
Eficiencia: Es la óptima relación entre los recursos
disponibles para obtener los mejores resultados en
salud y calidad de vida de la población.
Universalidad: Es el cubrimiento del Sistema
General de Seguridad Social en Salud a todos los
residentes en el país y en todas las etapas de la vida.
Solidaridad: Es la práctica del mutuo apoyo para
garantizar el acceso y sostenibilidad a los servicios
de Seguridad Social en salud, entre las personas.
Participación social: se entiende como la
intervención de la comunidad en la organización,
control, gestión y fiscalización de las instituciones y
del sistema en conjunto.
En relación al componente de Salud del SGSSI,
encontramos varios principios en común:
Equidad: El Sistema General de Seguridad Social en
Salud debe garantizar el acceso al Plan de Beneficios
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el principio del más fuerte hacia el más a los afiliados, independientemente de su capacidad
débil. de pago y condiciones particulares.
Obligatoriedad: La afiliación al Sistema General de
Integralidad: entendida como la cobertura Seguridad Social en salud es obligatoria para todos
de todas las contingencias que afectan la
los residentes en Colombia. Independiente de su
salud, la capacidad económica y en general
vinculación laboral o capacidad de pago.
las condiciones de vida de toda la
población. Cada quien contribuirá según su Libre escogencia: El Sistema General de Seguridad
capacidad y recibirá lo necesario para Social en Salud asegurará a los usuarios libertad en
atender sus necesidades. la escogencia entre las EPS y las IPS dentro de su red
en cualquier momento de tiempo.
Unidad: se refiere a la articulación de Descentralización administrativa: en la organización
políticas, instituciones, regímenes, del SGSSS la gestión será descentralizada y de ella
procedimientos y prestaciones para harán parte las Direcciones Territoriales de Salud.
alcanzar la seguridad social. Participación social

Participación Social: el sistema fomenta y Como nuevos principios, que aparecen en la ley
crea espacios para la participación 1438 de 2011, podemos destacar los siguientes:
ciudadana en la organización y control de Prevalencia de derechos: Es obligación de la familia,
las instituciones del sistema. el Estado y la sociedad en materia de salud, cuidar,
proteger y asistir a las mujeres en estado de
Los fundamentos del SGSSS son:
embarazo y en edad reproductiva, a los niños, las
Equidad: Gradual provisión de servicios a niñas y adolescentes, para garantizar su vida, su
todos los habitantes del país, salud, su integridad física y moral y su desarrollo
independientemente de su capacidad de armónico e integral. La prestación de estos servicios
pago, con un financiamiento especial para corresponderá con los ciclos vitales formulados en la
la población pobre y vulnerable, y evitando presente ley.
la selección de riesgos por parte de las
entidades aseguradoras mediante un Enfoque diferencial: Reconoce que hay poblaciones
fondo de compensación (FOSYGA) con características particulares en razón de su edad,
género, raza, etnia, condición de discapacidad y
Obligatoriedad: se establece la obligación víctimas de la violencia para las cuales el SGSSS
de afiliación al sistema mediante una ofrecerá especiales garantías y esfuerzos
contribución trabajador – empleador, con
encaminados a la eliminación de las situaciones de
responsabilidad en la afiliación por parte
discriminación y marginación.
del empleador. El estado debe facilitar la
afiliación de la población sin vínculo
laboral o sin capacidad de pago. Calidad: Los servicios de salud deberán atender las
condiciones del paciente de acuerdo con la
Protección integral: Atención en las fases evidencia científica, provistos de forma integral,
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de promoción, prevención diagnóstico, segura y oportuna, mediante una atención
tratamiento y rehabilitación. humanizada.

Libre elección: los afiliados al sistema Progresividad: Es la gradualidad en la actualización

tienen el derecho a la libre escogencia de las prestaciones incluidas en el Plan de
entre EPS e IPS. Beneficios.
Autonomía de las instituciones: para
Sostenibilidad:. Las decisiones que se adopten en el
ejercer la descentralización se les otorga
marco del Sistema General de Seguridad Social en
autonomía administrativa, personería
jurídica y patrimonio propio a las IPS. Salud deben consultar criterios de sostenibilidad
fiscal.
Descentralización: se entiende como la
transferencia del poder del nivel central Transparencia: las condiciones de prestación de los
del gobierno a la periferia o a los niveles servicios, la relación entre los distintos actores del
más bajos de la organización. La SGSSS y la definición de políticas en materia de
descentralización municipal significa el salud, deberán ser públicas, claras y visibles.
traslado a los municipios del poder de Complementariedad y concurrencia: se propiciará
planificar, asignar, contratar con que los actores del sistema en los distintos niveles
autonomía.
territoriales se complementen con acciones y
recursos en el logro de los fines del SGSSS.
Participación Social
Calidad: El sistema establecerá Corresponsabilidad: Hace referencia a que toda
mecanismos de control a los servicios para persona debe propender por su auto cuidado, por el
garantizar a los usuarios calidad en la cuidado de la salud de su familia y de la comunidad,
atención oportuna, personalizada, un ambiente sano, el uso racional y adecuado de los
humanizada, integral y continua, de recursos el SGSSS y cumplir con los deberes de
acuerdo con estándares aceptados en la solidaridad, participación y colaboración.
practica profesional. Irrenunciabilidad: el derecho a la seguridad social en
salud es irrenunciable, no puede renunciarse a él ni
total ni parcialmente.
Intersectorialidad: Es la acción conjunta y
coordinada de los diferentes sectores y
organizaciones que de manera directa o indirecta,
en forma integrada y continua, afectan los
determinantes y el estado de salud de la población.

Prevención: es el enfoque de precaución que se

aplica a la gestión del riesgo, a la evaluación de los

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Salud Pública La salud pública en el modelo de atención
en Colombia, que rige la ley 100/93 está
contemplada en la categoría de los
servicios de salud pública ofertados en un
paquete conocido como Plan de Atención
Básica (PAB), que organiza las acciones de
promoción de salud, prevención de
enfermedad, vigilancia de la salud pública
y control de factores de riesgo dirigidos a
v
la colectividad .
El Capítulo II artículo 165: define al PAB
como un plan que complementa las
acciones previstas del POS y sus
intervenciones están dirigidas al colectivo
o a los individuos, estas son: “información
pública, la educación y fomento de la
salud, el control de consumo de tabaco,
alcohol y sustancias psicoactivas, la
complementación nutricional y c. El plan financiero y presupuestal de salud
planificación familiar, la desparasitación
escolar, el control de vectores y las
campañas nacionales de prevención,
detección precoz y control de
enfermedades transmisibles como el sida,
la tuberculosis y la lepra, y de
enfermedades tropicales como la
vi
malaria” .
La prestación de las intervenciones del PAB
será gratuita y obligatoria y será
financiada por el Gobierno Nacional,
complementada con recursos de los entes
territoriales.
Enfermería, UdeA. Medellín, 2011.
El capítulo VI de la presente ley dicta las
vii
disposiciones relacionadas con la Salud Pública .
En el artículo 32, se define la Salud Pública como
un conjunto de políticas que buscan garantizar la
salud de la población (individuos y colectivo) a
través de acciones de salubridad.
En el artículo 33, se define el Plan Nacional de
Salud Pública, el cual remplaza al PAB contemplado
en la Ley 100/93. El objetivo de este es la
prevención de factores de riesgo y la promoción de
estilos de vida saludables.
El plan debe incluir:
a. Determinar en el perfil epidemiológico los
factores protectores de riesgo y determinantes, y la
incidencia y prevalencia de las principales
enfermedades.
b. Actividades que promuevan estilos de vida
saludables e integrarlas en los niveles educativos.
pública.
d. Las metas en morbilidad y mortalidad evitables.
d. Las prioridades de salud pública deben ser
cubiertas por el POS y las EPS deben definir las
metas a alcanzar en salud pública.
e. Las actividades colectivas a cargo de la Nación y
entidades territoriales deben complementar las
acciones del POS.
f. Debe incluir modelos de atención familiar,
comunitaria, de atención primaria y domiciliaria.
g. Debe incluir el plan nacional de inmunizaciones
que integre los biológicos incluidos en el esquema
de protección específica para la población y debe
ser revisado cada cuatro años.
6
procedimientos y la prestación de los servicios de
salud.
Continuidad: toda persona que habiendo ingresado
al SGSSS tiene vocación de permanencia y no debe,
en principio, ser separado del mismo cuando esté en
peligro su calidad de vida e integridad.
La presente Ley dispone el Título II Salud Pública,
Promoción y Prevención y Atención Primaria en
Salud, dictados en los Capítulos I, II y III
viii
respectivamente .
En el Capítulo I, artículo 6: se define la
responsabilidad del Ministerio de la Protección
Social en la elaboración del Plan Decenal para la
Salud Pública en el marco de la estrategia de
Atención Primaria en Salud (APS), el cual debe incluir
las políticas para mejorar el estado de salud de la
población, incluyendo la de salud mental.
Artículo 8 y 9: El Ministerio de la Protección Social
creará el observatorio de salud, como dependencia
del Instituto Nacional de Salud, sus funciones están
encaminadas a el monitoreo de los indicadores de
salud pública y condiciones de salud de la población,
también la función de soporte técnico en materia de
análisis de la situación de salud.
En el Capítulo II, artículo 10: conceptúa que el
Gobierno Nacional es responsable de la política de
Salud Pública que incluye las acciones de promoción
de la salud y prevención de la enfermedad en el
marco de la APS.
Artículo 11: la contratación de las acciones de salud
pública y promoción y prevención se realizará de
forma articulada: los gobernadores y alcaldes
contratarán con redes conformadas para esta
prestación y las EPS deben garantizar la realización
de las intervenciones en salud pública.
En el Capítulo III, artículo 12: se adopta la estrategia
Atención Primaria en Salud con sus tres
componentes: servicios de salud, acción
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Decretos En 1994 el Decreto 1298, expide el
reglamentarios de Estatuto Orgánico del Sistema General de
las Leyes. Seguridad Social en Salud, posteriormente,
en el Decreto 1891 de 1994, se
reglamentan parcialmente los artículos 2o,
3o, 4o, 10o, 21o y 22o
de la Ley 60 de 1993; y parcialmente el
artículo 160 del Decreto Ley 1298 de 1994,
en cuanto a fomento y prevención de la
Enfermería, UdeA. Medellín, 2011.
h. Debe incluir acciones orientadas a la promoción
de la salud mental, la prevención de violencia,
maltrato, drogadicción y suicidio.
i Acciones dirigidas a la promoción d la salud y
reproductiva y medidas para intervenir los
indicadores de mortalidad materna.
Otras disposiciones:
a. El Estado garantizará que los programas de
televisión en la franja infantil incluyan la promoción
de hábitos y comportamientos saludables.
b. Las EPS y entidades territoriales deben presentar
anualmente el plan operativo que será evaluado
por el Ministerio de Protección Social.
c. El Instituto Nacional de Salud cumplirá las
funciones de vigilancia y control en salud pública y
el INVIMA continuará con la vigilancia de
Medicamentos y Alimentos.
A partir de la Ley 1122 de 2007, se reemplaza el
Plan de Atención básica, por el plan Nacional de
salud pública, reglamentado con el Decreto 3039
de 2007, cuyo propósito es mejorar el estado de
salud de la población Colombiana, evitar la
progresión y los desenlaces adversos de la
enfermedad, enfrentar los retos del envejecimiento
poblacional y la transición demográfica, disminuir
las inequidades en salud de la población
7
intersectorial/transectorial y la participación social,
comunitaria y ciudadana.
Define APS como: ”la estrategia de coordinación
intersectorial que permite la atención integral e
integrada, desde la salud pública, la promoción de la
salud, la prevención de la enfermedad, el
diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación del
paciente en todos los niveles de complejidad a fin de
garantizar un mayor nivel de bienestar en los
usuarios, sin perjuicio de las competencias legales de
cada uno de los actores del Sistema General de
Seguridad Social en Salud”
Artículo 13: Se mencionan los aspectos para la
implementación de la APS, algunos son:
a. Hacer énfasis en las acciones de promoción de la
salud y prevención de la enfermedad.
b. Las acciones intersectoriales deben impactar los
determinantes en salud.
c. Tener en cuenta la interculturalidad, la cultura del
auto cuidado y la participación activa de la
comunidad.
Artículo 14: se crea una política de fortalecimiento
de servicios de baja complejidad.
Artículo 15 y 16: definen la conformación de
Equipos Básicos de Salud para facilitar el acceso a los
servicios de salud en el marco de la APS. Sus
funciones serán de diagnóstico familiar,
identificación de riesgo, educación en salud,
promoción de la afiliación y prestación de servicios
básicos.
Se está a la espera de lo Decretos Reglamentarios de
la Ley.
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enfermedad, precisa los conceptos de Colombiana. Integra el mandato constitucional
gasto de fomento de la salud y prevención sobre el derecho a la salud bajo diversos enfoques
de la enfermedad, así como las reglas conceptuales, enfoque poblacional, de
básicas de administración de los recursos determinantes y de gestión social del riego. Se
del fondo de fomento de la salud y fundamenta en lo principio de universalidad,
prevención de la enfermedad de que trata equidad, calidad, eficiencia, responsabilidad en la
la Ley gestión y respeto por la diversidad cultural y étnica.
60 de 1993 y las demás disposiciones Las líneas líneas para el desarrollo de la política en
sobre la materia, a cargo de los municipios, salud son, La promoción de la salud y la calidad de
ix
distritos y departamentos. vida, la prevención de los riesgos, la recuperación y
Decreto 1938 de 1994, por el cual se superación de los daños en la salud, la vigilancia en
reglamenta el plan de beneficios en el salud y gestión del conocimiento, la gestión integral
Sistema Nacional de Seguridad Social en para el desarrollo operativo y funcional del Plan
Salud, de acuerdo con las Nacional de Salud Pública.
recomendaciones del Consejo Nacional de
Seguridad Social en Salud, contenidas en el
Acuerdo número 008 de 1994, tiene como
finalidad, la prestación de los beneficios
del servicio público esencial de Seguridad
Social en Salud, en todo el territorio
nacional. Obliga a todas las entidades
públicas, privadas, mixtas o de economía
solidaria debidamente autorizadas para
participar en el Sistema prestando uno o
varios de los componentes del Plan de
x
Beneficios de que trata dicho Decreto.
Este Decreto fue derogado por el Decreto
806 de 1998, por el cual se reglamenta la
afiliación al Régimen de Seguridad Social
en Salud y la prestación de los beneficios
del servicio público esencial de Seguridad
Social en Salud y como servicio de interés
general, en todo el territorio nacional.
Tiene como objetivo fundamental
reglamentar la Seguridad Social en Salud,
en todo el territorio nacional, tanto como
servicio público esencial como servicio de
interés público a cargo de particulares o
del propio Estado, el tipo de participantes
del Sistema, la afiliación al Régimen de
Seguridad Social en Salud y los derechos
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xi
de los afiliados.
En el año 1979 el Congreso de la Colombia
dicta medidas sanitarias, contempladas en
la Ley 09.
El Decreto 3075 de 1997, reglamenta
parcialmente la Ley 09, y se encarga de
regular todas las actividades que puedan
generar factores de riesgo por el consumo
de alimentos.
En 1998, se reglamenta parcialmente la
Ley 09 y se dictan otras disposiciones, a
través del Decreto 1544, el cual tiene
como finalidad, regular todas las
actividades relacionadas con los
laboratorios de salud pública
departamentales y distritales, las
responsabilidades de los laboratorios
clínicos, de citohistopatología, el
funcionamiento de las actividades de
referencia y contrarreferencia y el control
de calidad para los exámenes de
laboratorio que son de interés en salud
xii
pública.
Con el Decreto 1152 de 1999, se Regulan
las actividades relacionadas con vigilancia
y control epidemiológico.
La Resolución 412 de 2000 establece las
actividades, procedimientos e
intervenciones de demanda inducida y
obligatorio cumplimiento y se adoptan las
normas técnicas y guías de atención para
el desarrollo de las acciones de protección
específica y detección temprana y la
atención de enfermedades de interés en
xiii
salud pública

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i
Ministerio de salud. Lineamientos para el desarrollo del plan de atención básica en el año 2000. Bogotá, enero 2000.

ii
Colombia. El Congreso de Colombia. Ley 100 de 1993, diciembre 23, por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones.
Bogotá: El Congreso; 1993.

iii
Colombia. El Congreso de Colombia. Ley 1122 de 2007, enero 09, por la cual se hacen algunas modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social en
Salud y se dictan otras disposiciones. Bogotá: El Congreso; 2007.
iv
Colombia. El Congreso de Colombia. Ley 1438 de 2011, enero 19, por medio de la cual se reforma el sistema general de seguridad social en salud y se dictan
otras disposiciones. Bogotá: El Congreso; 2011.
v
Eslava Juan Carlos. Promoción y Prevención en el Sistema de Salud en Colombia. Rev. salud pública. 2002; 4(1) p1-12
vi
Ibíd. Ley 100 de 1993
vii
Ibíd. Ley 1122 de 2007.
viii
Ibíd. Ley 1438 de 2011.
ix
Colombia. El Presidente de la República de Colombia. Decreto 1891 de 1994, agosto 03, Por el cual se reglamentan parcialmente los artículos 2o, 3o, 4o, 10o,
21o y 22o de la Ley 60 de 1993; y parcialmente el artículo 160 del Decreto Ley 1298 de 1994, en cuanto a fomento y prevención de la enfermedad. Bogotá: El
Presidente; 1994.
x
Colombia. El Presidente de la República de Colombia. Decreto 1938 de 1994, agosto 05, por el cual se reglamenta el plan de beneficios en el Sistema Nacional
de Seguridad Social en Salud, de acuerdo con las recomendaciones del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, contenidas en el Acuerdo número 008 de
1994. Bogotá: El Presidente; 1994.
xi
Colombia. El Presidente de la República de Colombia. Decreto 806 de 1998, abril 30, por el cual se reglamenta la afiliación al Régimen de Seguridad Social en
Salud y la prestación de los beneficios del servicio público esencial de Seguridad Social en Salud y como servicio de interés general, en todo el territorio nacional.
Bogotá: El Presidente; 1998.

xii
Colombia El Presidente de la República de Colombia. Decreto 1544 de 1998, agosto 04, por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 09 de 1979 y se dictan
otras disposiciones. Bogotá: El Presidente; 1998.

xiii
Colombia. El Ministerio de salud. Resolución 412 de 2000, febrero 25, Por la cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda
inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección específica y detección
temprana y la atención de enfermedades de interés en salud pública. Bogotá: El Ministerio, 2000.

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