Ley 1438 de enero 2011

Disposicin generales
ARTICULO 1.
Esta ley tiene como objeto el fortalecimiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud a travs de un modelo de prestacin del servicio pblico en salud que en el marco de la estrategia Atencin Primaria en Salud permita la accin coordinada del Estado, las instituciones y la sociedad para el mejoramiento de la salud y la creacin de un ambiente sano y saludable, que brinde servidos de mayor calidad, induyente y equitativo, donde el centro y objetivo de todos los esfuerzos sean los residentes en el pas.

 . ARTCULO 2.
El Sistema General de Seguridad Social en Salud estar orientado a generar condiciones que protejan la salud de los colombianos, siendo el bienestar del usuario el eje central y ncleo articulador de las polticas en salud. propsito, se unificar el Plan de Beneficios para todos los residentes, se garantizar la universalidad del aseguramiento, la portabilidad o prestacin de los beneficios en cualquier lugar del pas y se preservar la sostenibilidad financiera del Sistema, entre otros.

metas
Prevalencia e incidencia en morbilidad y mortalidad materna perinatal e infantil. Incidencia de enfermedades de inters en salud pblica. Incidencia de enfermedades crnicas no transmisibles y en .general las precursoras de eventos de alto costo. Incidencia de enfermedades prevalentes transmisibles incluyendo las inmunoprevenibles. Acceso efectivo a los servidos de salud.

 ARTCULO 3.

(Modificase el artculo 153 de la Ley 100 de 1993, con el siguiente texto: ''Son principios del Sistema General de Seguridad Social en salud)
UNIVERSALIDAD: SOLIDARIDAD: IGUALDAD. OBLIGATORIEDAD

LIBRE ESCOGENCIA. SOSTENIBILIDAD. TRANSPARENCIA. DESCENTRALIZACIN ADMINISTRATIVA. COMPLEMENTARIEDAD y CONCURRENCIA.

PREVALENCIA DE DERECHOS. ENFOQUE DIFERENCIAL.

EQUIDAD
CALIDAD. EFICIENCIA PARTICIPACIN SOCIAL. PROGRESIVIDAD.

CORRESPONSABILIDAD.
IRRENUNCIABILIDAD. NTERSECTORIALIDAD PREVENCIN. CONTINUIDAD.

Artculo 4.
la direccin, orientacin y conduccin del Sector Salud estar en cabeza del Ministerio de la Proteccin Social, como rgano rector de dicho sector

Artculo 5.

Artculo 42 de la Ley 715 de 2001:

Aprobar los Planes Bienales de Inversiones Pblicas, para la prestacin de los servicios de salud, de los departamentos y distritos, en los trminos que determine el Ministerio de la Proteccin Social, de acuerdo con la poltica de prestacin de servicios de salud Disear indicadores para medir logros en salud, determinar la metodologa para su aplicacin, as como la distribucin de recursos de conformidad con stos, cuando la ley as lo autorice. Avalar los Planes Bienales de Inversiones Pblicas en Salud, de los municipios de su jurisdiccin, en los trminos que defina el Ministerio de la Proteccin Social, de acuerdo con la poltica de prestacin de servicios

Formular y ejecutar el Plan de Intervenciones Colectivas departamentales.

Asistir tcnicamente y supervisar a los municipios, en la prestacin del Plan de Intervenciones Colectivas, y las acciones de salud pblica individuales que se realicen en su jurisdiccin. Cofinanciar la afiliando al Rgimen Subsidiado de la poblacin pobre y vulnerable. Adoptar, implementar y adaptar las polticas y planes en salud pblica de conformidad con las disposiciones del orden nacional y departamental, as como formular, ejecutar y evaluar, los planes de intervenciones colectivas Coordinar y controlar la organizacin y operacin de los servicios de salud bajo la estrategia de la Atencin Primaria en salud a nivel departamental y distrital.

SALUD PBLICA, PROMOCIN y PREVENCIN Y ATENCIN PRIMARIA EN SALUD

CAPITULO I SALUD PBLICA ARTCULO 6. El Plan definir los objetivos, las metas, las acciones, los recursos, los responsables sectoriales, los indicadores de seguimiento, y los mecanismos de evaluacin del Plan. El Ministerio de la Proteccin Social podr hacer modificaciones al Plan Decenal de acuerdo con las prioridades en salud segn anlisis de los eventos de inters en salud pblica que se presenten. PARGRAFO TRANSITORIO. El primer Plan Decenal deber ponerse en vigencia en el ao 2012.

 ARTCULO 7.
Para el desarrollo del Plan Decenal de salud en el marco de la estrategia de atencin primaria, concurrirn todas las instancias que hacen parte del Sistema de Proteccin Social y otros actores, quienes ejecutarn tareas para la intervencin sobre los determinantes en salud, en forma coordinada, bajo las directrices, criterios y mecanismos del Consejo Nacional de Poltica Social (CONPES) y del Ministerio de la Proteccin Social Disear indicadores para medir logros en salud, determinar la metodologa para su aplicacin, as como la distribucin de recursos de conformidad con stos, cuando la ley as lo autorice. Los indicadores debern medir los logros del Sistema General de Seguridad Social en Salud, frente a todos los actores del sistema.

SALUD PBLICA, PROMOCIN y PREVENCIN Y ATENCIN PRIMARIA EN SALUD

ARTCULO 6.

El Plan definir los objetivos, las metas, las acciones, los recursos, los responsables sectoriales, los indicadores de seguimiento, y los mecanismos de evaluacin del Plan. El Ministerio de la Proteccin Social podr hacer modificaciones al Plan Decenal de acuerdo con las prioridades en salud segn anlisis de los eventos de inters en salud pblica que se presenten

 ARTCULO 7.

Para el desarrollo del Plan Decenal de salud en el marco de la estrategia de atencin primaria, concurrirn todas las instancias que hacen parte del Sistema de Proteccin Social y otros actores, quienes ejecutarn tareas para la intervencin sobre los determinantes en salud, en forma coordinada, bajo las directrices, criterios y mecanismos del Consejo Nacional de Poltica Social (CONPES) y del Ministerio de la Proteccin Social ARTCULO 8.

El Ministerio de la Proteccin Social crear el Observatorio Nacional de salud, como una dependencia del Instituto Nacional de salud. El Gobierno Nacional establecer mediante reglamento las condiciones de organizacin y operacin del observatorio Nacional de salud, el equipo tcnico y humano para su funcionamiento y apropiar los recursos para su implementacin.

 ARTCULO 9.
El Observatorio Nacional de salud ser el responsable de hacer el monitoreo a los indicadores de salud pblica para cada municipio y departamento, y permitir contar con informacin desagregada de resultados por Asegurador, Prestador y Ente Territorial. Realizar el seguimiento a las condiciones de salud de la poblacin colombiana, mediante el anlisis de las variables e indicadores que recomienda la prctica sanitaria y la poltica pblica en materia de condiciones de salud y prioridades en investigacin y desarrollo en la materia. Servir de soporte tcnico a las autoridades del pas, en materia de anlisis de la situacin de salud, para la toma de decisiones. Realizar directa o indirectamente, evaluaciones peridicas sobre la situacin de salud de las regiones de grupos poblacionales especiales, y hacer pblicos los resultados. Fortalecer el Sistema de Informacin Epidemiolgica, con nfasis en las zonas de frontera. Generar espacios de discusin de resultados y construccin de propuestas.

ACCIONES DE SALUD PBLICA, ATENCIN PRIMARIA EN SALUD Y PROMOCIN y PREVENCIN

ARTCULO 10.

las acciones de salud pblica y promocin y prevencin, sern ejecutadas en el marco de la estrategia de atencin primaria en salud, de acuerdo con el Plan Territorial de Salud y se contratarn y ejecutarn de forma articulada. Los recursos de las entidades territoriales a Los que se refiere el presente artculo continuarn girndose y manejndose en las Cuentas Maestras de que trata el literal B, del artculo 13, de la Ley 1122 del 2007

 ARTCULO 11. . las acciones de salud pblica y promocin y prevencin, sern ejecutadas en el marco de la estrategia de atencin primaria en salud, de acuerdo con el Plan Territorial de Salud y se contratarn y ejecutarn de forma articulada. Los recursos de las entidades territoriales a los que se refiere el presente artculo continuarn girndose y manejndose en las cuentas Maestras de que trata el literal B, del artculo 13, de la Ley 1122 del 2007. Los gobernadores y alcaldes contratarn las acciones colectivas de salud pblica de su competencia con las redes conformadas en el espacio poblacional determinado por el municipio con base en la reglamentacin establecida por el Ministerio de la Proteccin Social, para la prestacin de servicios de salud, conforme a la estrategia de Atencin Primaria en Salud las Entidades Promotoras de Salud garantizarn la prestacin de las intervenciones de promocin de la salud, deteccin temprana, proteccin especfica, vigilancia epidemiolgica y atencin de las enfermedades de inters en salud pblica la contratacin incluir la cobertura por grupo etario, metas, resultados, indicadores de impacto y seguimiento que se verificarn con los Registros Individuales de Prestacin de Servidos (RIPS). El gobierno reglamentar la inclusin de programas de educacin en salud y promocin de prcticas saludables desde los primeros aos escolares

ATENCIN PRIMARIA EN SALUD

ARTCULO 12 . .

constituida por tres componentes integrados e interdependientes: los servicios de salud, la accin intersectorial/transectorial por la salud y la participacin social comunitaria y ciudadana. La Atencin Primaria en Salud es la estrategia de coordinacin intersectorial que permite la atencin integral e integrada, desde la salud pblica, la promocin de la salud, la prevencin de la enfermedad, el diagnstico, el tratamiento, la rehabilitacin del paciente en todos los niveles de complejidad a fin de garantizar un mayor nivel de bienestar en los usuarios, sin perjuicio de las competencias legales de cada uno de los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud. La atencin primaria hace uso de mtodos, tecnologas y prcticas cientficamente fundamentadas y socialmente aceptadas que contribuyen a la equidad, solidaridad y costo efectividad de los servidos de salud.

 Articulo 13.

El sistema de Atencin Primaria en Salud se regir por los siguientes principios: universalidad, interculturalidad, igualdad y enfoque diferencial, atencin integral e Atencin integral, integrada y continua. integrada, accin intersectorial por la salud, Interculturalidad, que incluye entre otros participacin social comunitaria y los elementos de prcticas tradicionales, ciudadana decisoria y paritaria, calidad alternativas y complementarias para la sostenibilidad, evidencia, transparencia, atencin en salud. progresividad e irreversibilidad nfasis en la promocin de la salud y prevencin de la enfermedad. Talento humano organizado en equipos multidisciplinarios, motivado, suficiente y cualificado. Fortalecimiento de la baja complejidad para mejorar la resoIutividad. Participacin activa de la comunidad.

Acciones Intersectoriales para impactar los determinantes en salud.

Cultura del autocuidado. Orientacin individual, familiar y comunitaria.

Enfoque territorial.

 ARTCULO 14. El Gobierno Nacional formular la Poltica de fortalecimiento de los servidos de baja complejidad para mejorar su capacidad resolutiva, con el fin de que se puedan resolver las demandas ms frecuentes en la atencin de la salud de la poblacin. ARTCULO 15. El ente territorial, conforme a la reglamentacin del Ministerio de la Proteccin Social, definir los requisitos ptimos para habilitar la conformacin de los Equipos Bsicos de Salud, como un concepto funcional y organizativo que permita facilitar el acceso a los servidos de salud en el marco de la estrategia de Atencin Primaria en Salud. Para la financiacin y constitucin de estos equipos concurrirn el talento humano y recursos interinstitucionales del sector salud destinados a la salud pblica y de otros sectores que participan en la atencin de los determinantes en salud.

 ARTCULO 16. Realizar el diagnstico familiar, de acuerdo con la ficha unificada que se defina a nivel nacional. Identificacin de riesgo individual, familiar y comunitario de los usuarios por edad, sexo, raza y etnia. Informar sobre el portafolio de servicios de la proteccin social en salud a las familias de acuerdo a sus necesidades y a las Polticas y reglamentacin de dichos servicios. Promover la afiliacin al sistema, la identificacin plena de las familias, de manera que al identificar una persona no afiliada al sistema se inicie el trmite de afiliacin para que puedan acceder a los servicios de proteccin social. Inducir fa demanda de servidos de los eventos relacionados con las prioridades en salud pblica y aquellos que ocasionen un alto impacto en salud pblica. Facilitar la prestacin de los servidos bsicos de salud, educacin, prevencin, tratamiento y rehabilitacin. Suministrar la informacin que sirva de insumo para la elaboracin de la historia clnica y nica obligatoria.