JUNTA DE CASTILLA Y LEON

Consejería de Educación
Dirección Provincial de Valladolid
EOEP Específico Deficientes Motóricos

PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DE LA MOTRICIDAD1

NOMBRE:
F. DE N.: EDAD:

DIAGNOSTICO:

INFORMES QUE APORTA:

 Médicos:
 Fisioterapeuta:
 Escolares:

1. MOTRICIDAD GRUESA:
1.1. ESTRUCTURA:
 Columna vertebral........ Cifosis Lordosis Escoliosis
 Pie................................... Equino Cavo Plano

Pie

 Piernas (Arquedas o cruzadas) Genu varum () Genu

valgum X
 Agenesia (No hay generación completa de alguna extremidad)
descripión .......................................................

1.2. TONO MUSCULAR Y SENSIBILIDAD

 Hipertonía...................... MSD MSI MID MII
 Hipotonía........................ MSD MSI MID MII
 Fluctuaciones tónicas.... Atetosis Distonías Temblor
 Topografía lesional........ Tetraparesia Triparesia Diplejia
Paraparesia Monoparesia
 Descripción topográfica:
 Descripción sensibilidad:

1.3. POSTURA:
 Patrón postural.............. Extensor Flexor Mixto
 Equilibrio estático......... Simetría Apoyo plantar Apoyo lateral
1
Adaptado de “Evaluación de motricidad” EOEP Específico Def. Motóricos de Valladolid

1
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Aumento base
 Equilibrio dinámico...... Simetría Apoyo plantar Apoyo lateral
Aumento base Alterna movimientos
 Descripción:

1.4. MOVIMIENTOS:

 Movimientos reflejos..... Cervical tónico asimétrico Cervical tónico simétrico

 ¿Existe recorrido?:
o Brazos:................ Sin ayuda Con ayuda pasiva (describir).................
o Piernas:............... Sin ayuda Con ayuda pasiva (describir).................
 Al iniciar movimientos:
 Voluntarios............... Aumenta tono Aparecen mov. asociados
 Automáticos............. Aumenta tono Aparecen mov. asociados
 Movimientos disociados.... Piernas Brazos Cuello
Muñeca Dedos Tiene patrón cruzado
 Mov. coordinados2: Voluntarios Automáticos (marcha,...)
o 3 meses: Maniobra de “pull to sit”– (mantiene la cabeza al tirar de manos para sentarle)
o 6 meses: Sentado con apoyo. Movimientos de reequilibración al descompensarle.
o 9 meses: Gatea, voltea, se arrastra.
o 1 año: Gatea apoyando manos y pies. Se mantiene de pie.
o 18 meses: Marcha sin ayuda. Cambia de dirección, anda hacia atrás, sube rampas.
o 2 años: Corre con movimientos coordinados.
o 3 años: Sube escaleras sin apoyo, alternando los pies.
o 4 años: saltar con pies juntos.
o 5 años: saltar sobre una pierna.
o 6 años: saltar con pies juntos por encima de una cuerda a 20 cm.
o 7 años: seguir una línea recta, un pie delante de otro.
o Presenta un claro retraso psicomotor (describir).........................
 Movimientos automáticos: descripción ............................

1.5. IMPLICACIONES FUNCIONALES:

 Control de esfínteres..... Si No, por hábito No, déficit sensorial
 Sentado/a........................ Sujeción pélvico-escapular Pélvica Autónomo
 De pie.............................. Uso de bipedestador Apoyos Autónomo
 Marcha........................... Bastones Andador Autónomo No autónomo
 Sube escaleras................ Bastones Autónomo No autónomo
 Baja escaleras................ Bastones Autónomo No autónomo

1.6. DETERMINACIÓN DE NECESIDADES: 3

 Silla adaptada................ Apoyacabezas Apoyapies Sujeción Pelvis
 Escápulas
 Mesa adaptada............... Escotadura Especial (descripción)......................
2
Tests Motores de Ozoretski
3
La evaluación y determinación de necesidades debe ser un proceso de toma de decisiones
interdisciplinar, en el que hay que tomar en cuenta los recursos del entorno.

2
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 Otros materiales de posicionamiento y facilitación motora (descripción) ...

 Necesidad de sondaje cada .... horas.
 Necesidad de A.T.E........ Generar hábitos Facilitar autonomía Dependencia

3
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2. MOTRICIDAD FINA:

2.1. ESTRUCTURA:
 Muñeca...........................D I Flexión D I Giro interno
 Pulgar.............................D I Aducción (entre dedos) D I Abducción(autostop)
 Agenesia......................... Sindactilia Otros: descripción ......................

2.2. TONO MUSCULAR Y SENSIBILIDAD

 Hipertonía...................... Mano D Mano I
 Fluctuaciones tónicas.... Atetosis Distonías Temblor
 Hipotonía........................ Poca fuerza de agarre Poca fuerza de presión
 Descripción sensibilidad:

2.3. MANIPULACION DE OBJETOS:

 Mano preferente............ Derecha Izquierda Mixto
 Lateralidad definida...... Diestro Zurdo Ambidiestro
 Prensión del lápiz..........D I Correcta D I Crispada
D I Dedos en extensión
Otras formas. Describir:............................
 Precisión (picado)..........D I Correcta D I Falta fuerza D I Incorrecta

TIPO DE AGARRE – PINZA4 Descripción funcional Dcha. Izda.

Reflejo de prensión positivo Cierra la mano como respuesta refleja al
colocar un objeto en la palma.
Prensión cubital – Garra con Agarra con la zona distal de la mano
pulgar en autostop o entre (zona del meñique), sin intervención del
dedos. pulgar. No pinza.
Prensión radial – Garra Agarra con los dedos próximos al pulgar.
esférica. No pinza.
Prensión de carpo Agarra flexionando los dedos, sin
intervención del pulgar.
Pinza lateral Intervención del pulgar. Puede coger el
lápiz, pero no posicionar las yemas.
Pinza palmar. Sujeción con varios dedos y oposición
del pulgar. Posicionar las yemas en
extensión.
Pinza digital. Uso de pulgar e índice (o corazón). En
escritura, pueden posicionar las yemas
de los dedos.

4
VON TETZCHNER, S. y MARTISEN, M. (1993) (pág. 132 )

4
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2.4. IMPLICACIONES FUNCIONALES:

 Agarres funcionales....... Imposibilidad Dificultad Autónomo
 Tareas bimanuales......... Imposibilidad Dificultad Autónomo
 Escritura manual........... Imposibilidad Dificultad Autónomo
 Escritura teclado........... Con punzón Carcasa Normal
o Describir dedos que utiliza:
o Velocidad: pulsaciones/min.
Habilidades (describir):
 Corta con tijeras
 Picado
 Repasar, rellenar, etc.
 Habilidades grafomotoras.

2.5. DETERMINACIÓN DE NECESIDADES: 5

 Requisitos posicionales.. Lastre Mantel antideslizante Pivotes
Descripción:.........................
6
 Materiales:
o Escritura............. Lápiz grueso Posicionadores de dedos (descripción)..........
o Ayudas técnicas.. Carcasa Conmutador (descripción)......................
Ratón estático Accesibilidad por teclado

5
La evaluación y determinación de necesidades debe ser un proceso de toma de decisiones
interdisciplinar, en el que hay que tomar en cuenta los recursos del entorno.
6
Consultar materiales del CEAPAT – Centro de Ayudas Técnicas y Autonomía Personal

5
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3. MOTRICIDAD OROFACIAL:

3.1. ESTRUCTURA:
 Simetría facial................ descripión .......................................................
 Mordida.......................... Normal Abierta
 Competencia labial........ Normal Boca abierta
 Presenta disglosias. Describir ............................

3.2. TONO MUSCULAR Y SENSIBILIDAD

 Hipertonía...................... Labios Maseteros Lengua
 Hipotonía........................ Labios Maseteros Lengua
 Fluctuaciones tónicas.... Atetosis Distonías Temblor
 Descripción motricidad:
 Descripción sensibilidad:

3.3. PARAFUNCIONES:
 Deglución........................ Infantil Adulta Atípica
 Respiración.................... Correcta Bucal Invertida
 Succión........................... Chupete Labial Digital (describir)...........
 Babeo.............................. Por gotas Por olas Hilo continuado

3.4. MOVIMIENTOS:
 Movimientos reflejos..... Mordida Puntos cardinales Nausea Tos
 Praxias............................ Labiales Linguales Velares
 Habla motora: análisis fonológico de las producciones orales

Codigo PUNTO DE ARTICULACIÓN Y ACCION CUERDAS

En repetición Bilabial Labiod. Dental Linguod. Alveolar Palatal Velar

Espontáneo SD SN SD SN SD SN SD SN SD SN SD SN SD SN
MODO DE ARTICULACIÓN

Oclusivas p b t D k g
Fricativas f c s y j
Africada ch
Nasales m n ñ
Laterales l ll
Vibrante simple r
Vibrante múltiple rr

3.5. IMPLICACIONES FUNCIONALES:

 Deglución........................ Se atraganta Regurgita por nariz
Babeo constante Babeo cuando se concentra
 Habla ininteligible......... Para todos Para no familiares En ciertos contextos

6
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3.6. DETERMINACIÓN DE NECESIDADES: 7

 Sistema Aumentativo.... Con ayuda Sin ayuda Mixto
 Terapia orofacial
 Descripción de materiales:...............

4. PERFIL MOTOR:
Perfil cuantitativo: grave medio leve
2.........motricidad gruesa grado 1
grado 2................................. grado 3
3.........motricidad fina grado 1 grado 2
............................................. grado 3
4. . . . . . . .motricidad orofacial grado 1
grado 2................................. grado 3

Valladolid, 17 de abril de 2001

INSTRUMENTOS COMPLEMENTARIOS:
 Tests motores de Ozoretski
 Tests TALE
 Tests gestáltico visomotor de Bender
 Escala de desarrollo PICET – FUERTES, J.; SÁNCHEZ, A. y PEREZ, I. Programa de
estimulación precoz. Ed. Junta de Castilla y León, documentos de acción social.
 Evaluación del uso del ordenador.

7
La evaluación y determinación de necesidades debe ser un proceso de toma de decisiones
interdisciplinar, en el que hay que tomar en cuenta los recursos del entorno.

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EOEP Específico Deficientes Motóricos

MATERIALES HABITUALES:

- Motricidad gruesa:

- Motricidad fina:
Lápiz grueso
Plastoozote
Mantel antideslizante
Posicionadores de dedos

Carcasa de metacrilato.
Conmutadores
Teclados adaptados
AlphaTalker.

- Motricidad orofacial:
Gomitas ortodóncicas.
Globos,....

BIBLIOGRAFÍA:
 CANDELAS, A. Y LOBATO, M. (1997) Guía de acceso al ordenador para
personas con discapacidad. IMSERSO, Madrid.
 CEAPAT (1997) Catálogo de ayudas técnicas. IMSERSO, Madrid.

CASAS COMERCIALES:
Centro Estatal de Autonomía Personal y Ayudas Técnicas (CEAPAT)
 CEAPAT (1997) Catálogo de ayudas técnicas. IMSERSO, Madrid.
 CD ROM del CEAPAT.
 Orientaciones y creación de materiales adaptados.
Programa de Nuevas Tecnologías de la Información y la Comunicación (PNTIC)
 CD ROM de programas educativos

CLIC SINERA

Direcciones de interés:

DIRECCIÓN
http://www.seg-social.es/imserso/index4.html
http://paidos.rediris.es/needirectorio/index.ht
ml
http://www.tid.es/presencia/boletin/noticias/n
oticias/noti005.htm
html://www.pntic.mec.es
http://www.intersep.org/manual/a10n5.html
Html://www.xtec.es/~pmarques/edusoft.htm
CONTENIDO
Web del Centro Estatal de Autonomía Personal y Ayudas Técnicas (CEAPAT)
Recursos en Internet para alumnos con Necesidades Educativas Especiales.
Productos informáticos para personas con minusvalías físicas
Programa de Nuevas Tecnologías de la Información y la Comunicación (PNTIC)
Artículos sobre disglosia
Programas didácticos, diseño y evaluación

AREA PERCEPTIVO-MOTRIZ:
Ejercicios del libro: RIUS, M.D. (1989) Grafomotricidad Ed. Seco Olea. (pág.
431-611)